内科护理学期末复习资料.docx

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内科护理学期末复习资料

10级护专5班《内科护理学》复习资料名词解释支气管哮喘：

由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞核细胞组分参与的起到慢性炎症性疾病慢性阻塞性肺气肿（）：

是一种以不完全可逆性气流受限为特征，呈进行性发展的肺部疾病肺炎：

指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、物理因素、免疫损伤、过敏及药物所致呼吸衰竭：

指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征肺性脑病：

₂潴留可引起头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制，这种有缺氧和₂潴留导致的神经精神障碍症候群称为肺性脑病心源性晕厥：

是由于心排血量突然减少、中断引起一过性脑缺血、缺氧所致的短暂意识丧失状态心力衰竭：

是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症，绝大多数情况下是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注减少，出现肺循环和（或）体循环静脉淤血的临床综合征心律失常：

指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与机动次序的异常心绞痛：

由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所产生的临床综合征消化性溃疡：

发生于胃和十二指肠粘膜的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡的形成与胃酸／胃蛋白酶的消化作用有关而得名肝硬化：

是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝炎肝性脑病：

是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷上消化道出血：

屈氏韧带以上的消化道，包括食道、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血慢性肾小球肾炎：

起病方式不同，病情迁延，病变进展缓慢，最终将发展成慢性肾衰竭的肾小球疾病糖尿病：

是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和（或）作用缺陷而导致以慢性学葡萄糖（即血糖）水平增高为特征的代谢疾病群第一章第一节一、咳嗽与咳痰护理诊断1.清理呼吸道无效与谈液粘稠、胸痛、意识障碍等导致无效咳嗽有关2.有窒息的危险与呼吸道分泌物增多、无力排痰、意识障碍等有关促进有效排痰的措施与适应症：

①湿化气道：

适于痰液粘稠难以咳出者②胸部叩击与胸壁震荡：

适于久病体弱、长期卧床、排痰无力者请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利！

10级护专5班《内科护理学》复习资料③体位引流：

适于有大量痰液而排出不畅者④机械吸痰：

适于无力咳嗽而痰液量多粘稠、意识不清或排痰困难者体位引流的原则：

病变部位处于高出，引流支气管开口在下二、肺源性呼吸困难护理诊断1.气体交换受损与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关2.活动无耐力与日常活动时供氧不足、疲乏有关三、咯血咯血征象（窒息表现，即窒息先兆）：

出现精神紧张，坐立不安，面色晦暗，咯血不畅抢救配合：

①头低足高位，轻拍背部以利血块排出②及时清除口、鼻腔内血凝块，可用吸引器，必要时行气管插管或气管镜直视下吸取血块③病人自主呼吸未恢复，应行人工呼吸，给高流量吸氧，应用呼吸中枢兴奋剂④密切观察病情，警惕再次窒息第三节哮喘临床表现先兆表现：

干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪。

典型表现：

发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽（日轻夜重）。

胸部呈过度充气征象，心率加快、气脉、胸腹反常运动和发绀。

哮喘急性发作时病情的程度：

书18防治哮喘最有效的方法：

脱离变应原哮喘首选药：

β2肾上腺素受体激动剂哮喘最有效药物：

糖皮质激素易引发哮喘的食物与药物：

鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶，阿司匹林或阿司匹林的复方制剂。

戒烟戒酒，多饮水用药护理：

1.糖皮质激素：

吸入为首选途径，其不良反应为口腔念珠菌感染、声音嘶哑或呼吸道不适。

吸药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠吸收。

全身用药不良反应为肥胖、糖尿病、高血压、骨质疏松、消化性溃疡。

不得自行减量或停药。

2.茶碱类：

静脉注射时浓度不宜过高，速度不宜过快，注射时间宜在10分钟以上，不能嚼服必须整片吞服第五节因素：

1.吸烟（最危险）2.职业性粉尘和化学物质3.空气污染4.感染5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡6.其他请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利！

10级护专5班《内科护理学》复习资料肺气肿（与肺气肿相关）体征：

桶状胸，触觉语颤减弱或消失，叩诊呈过清音护理诊断1.气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关2.清理呼吸道无效与分泌物增多而粘稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关3.低效性呼吸型态与气道阻塞、膈肌变平以及能量不足有关4.活动无耐力与疲劳、呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关5.营养失调低于机体需要量与食欲↓、摄入↓、腹胀、呼吸困难有关6.焦虑与呼吸困难、健康状况的改变、病情危重有关氧疗的护理呼吸困难伴低氧血症者，遵医嘱给予氧疗。

一般采用鼻导管吸氧，低氧流量1~2。

对慢性呼吸衰竭者提倡进行长期家庭氧疗（）。

因病人长期二氧化碳潴留，主要靠缺氧刺激呼吸中枢，如果吸入高浓度的氧，反而会导致呼吸频率和幅度降低，引起二氧化碳潴留。

而持续低流量吸氧维持2≥60，既能改善组织缺氧，也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸中枢。

呼吸功能锻炼：

缩唇呼吸。

目的：

延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。

方法：

闭嘴经鼻吸气，后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气。

吸气与呼气时间比为1:

2或1:

3氧疗有效的指标：

病人呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发绀减轻、心率减慢、活动耐力增加第六节慢性肺心病引起慢性肺心病最常见原发性疾病：

慢性肺心病的主要表现为呼吸衰竭，其诱因为：

急性呼吸道感染护理诊断1.气体交换受损与缺氧及二氧化碳潴留、肺血管阻力增加有关2.清理呼吸道无效与呼吸道感染、痰量增多及粘稠有关4.睡眠型态紊乱与呼吸困难、不能平卧、环境刺激有关5.潜在并发症肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱等6.活动无耐力与心肺功能减退有关7.营养失调低于机体需要量与食欲减退有关第七节肺炎病原分类1.细菌性肺炎（多见）2.非典型病原体所致肺炎3.病毒性肺炎4.真菌性肺炎5.其它病原体所致的肺炎6.理化因素所致的肺炎3.体液过多与心脏负荷增加、心肌收缩力下降、心排出量减少有关治疗肺炎最主要的环节是：

抗感染治疗各型肺炎的首选抗生素：

1.肺炎球菌肺炎青霉素G。

耐青霉素者，可用喹诺酮类、头孢噻肟等药物。

疗程通常14日，或在退热后3日停药或由静脉用药改为口服，维持数日2.葡萄球菌肺炎院外：

青霉素院内：

耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利！

10级护专5班《内科护理学》复习资料3.肺炎支原体肺炎大环内酯类抗生素，如红霉素气急发绀的护理：

氧流量为每分钟4~6L感染性休克的护理1观察休克的征象2.取仰卧中凹位3.补充血容量：

建立两条静脉通路。

血容量补足：

口唇红人，肢端温暖，收缩压＞90，尿量＞30第九节肺结核结核病疫情呈三高一低：

1.高感染率2.高患病率3.高耐药率4低递降率哪些方法可杀灭结核分枝杆菌阳光下暴晒2~7h；10w紫外线灯距照射物0.5~1m，30分钟具明显杀菌作用；煮沸5分钟；120℃高压消毒30分钟；70%酒精2分钟肺结核传染源：

痰中带菌的肺结核病人肺结核的传播途径：

飞沫传播临床分类：

1.原发型肺结核2.血型播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年3.继发型肺结核多发生于成人。

含侵润性肺结核、空洞性肺结核和干酪样肺结核等4.结核性胸膜炎5.其他肺结核6.菌阴肺结核确诊肺结核的辅助检查为：

痰结核分枝杆菌检查结核菌素试验：

①方法：

左前臂屈侧中上部1/3处皮内注射0.1（5）结核菌素②结果判断：

硬结平均直径=（横径+纵径）/2。

硬结≤4为阴性，5~9m为弱阳性，10~19为阳性，≥20或虽＜20但局部出现水疱和淋巴管炎为强阳性③临床意义：

阳性：

Ⅰ曾有结核分枝杆菌感染Ⅱ强阳性提示活动性Ⅲ婴幼儿的诊断价值大于成人，接种过疫苗Ⅳ2年内结核菌素反应以＜10增加6以上者，可认为新近感染阴性：

Ⅰ未感染Ⅱ结核菌感染未至4~8周，变态反应尚未完全建立Ⅲ免疫力下降或免疫受抑制化疗原则：

早期、规律、全程、适量、联合用药饮食护理：

每周测体重1次，高热量、高蛋白、富含纤维素的食物为主，多饮水，增进食欲肺结核预防的基本原则：

控制传染源、切断传染途径、保护易感人群第十二节呼吸衰竭呼吸衰竭的诊断依据：

动脉血气分析请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利！

10级护专5班《内科护理学》复习资料按动脉血气分析分类：

①Ⅰ型呼吸衰竭（缺氧型）：

仅缺氧，无二氧化碳潴留。

换气功能障碍②Ⅱ型呼吸衰竭（高碳酸型）：

既缺氧，又二氧化碳潴留。

通气功能障碍急性呼吸衰竭最早、最突出的表现：

呼吸困难₂潴留的表现：

体表静脉充盈、皮肤潮红、温暖多汗、血压升高呼吸衰竭病人禁用镇静催眠药物，预防坠床、祈祷和肺部受损、压疮氧疗的护理：

Ⅰ型呼吸衰竭短时间内间歇高浓度或高流量吸氧Ⅱ型呼吸衰竭需要低浓度给氧，以避免引起₂潴留第三章第一节心源性呼吸困难一、心源性呼吸困难的4种形式：

①劳力性呼吸困难②夜间阵发性呼吸困难③端坐呼吸④急性肺水肿护理诊断：

1.气体交换受损与肺淤血、肺水肿及/或伴肺部感染有关2.活动无耐力与组织供氧不足有关心源性水肿二、临床特点：

重力性压陷性水肿第四节心力衰竭一.慢性心力衰竭临床表现：

1.左心衰竭：

肺循环静脉淤血和心排血量降低。

最重要、最常见的是呼吸困难。

咳嗽、咳痰与咯血，疲劳、乏力、头晕、心悸，少尿2.右心衰竭：

体循环淤血。

较早出现胃肠道症状，典型为体征水肿，重要征象为颈静脉征3.全心衰竭：

呼吸困难减轻而发绀加重心功能分级Ⅰ级：

病人有心脏病，但体力活动不受限制Ⅱ级：

体力活动稍受限制Ⅲ级：

体力活动明显受限Ⅳ级：

体力活动能力完全丧失护理诊断：

1.气体交换受损与肺淤血有关2.活动无耐力与心排出量下降有关3.体液过多与体循环淤血、水钠潴留级肾血流量减少有关4.焦虑与病程漫长、病情反复级担心预后有关5.潜在并发症洋地黄中毒、电解质紊乱根据病人病情安排活动长期卧床易发生静脉血栓形成甚至肺栓塞洋地黄类药物用药护理预防洋地黄中毒：

静脉注射用药宜稀释后缓慢注射，一般需10~15分钟毒性反应：

①胃肠道症状最常见，厌食、恶心、呕吐②神经精神症状，头痛、请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利！

10级护专5班《内科护理学》复习资料疲乏、烦躁、易激动③视觉异常，视力模糊、黄视、绿视症④心脏表现，室性期前收缩中毒处理：

立即停用，低钾者补钾，停用排钾利尿剂，纠正心律失常健康指导（要点+自述）1.疾病知识指导2.活动指导3.饮食指导4.自我检测指导5.用药指导二、急性心力衰竭抢救配合及护理：

1.双腿下垂端坐位2.高流量给氧（6~8），可加用50%的酒精湿化3.吗啡可镇静，还可减轻心脏前后负荷4.快速利尿剂：

呋塞米5.血管扩张剂：

①硝普钠：

现配现用，避光，控制滴数，防止外渗，连用＜24h②硝酸甘油③酚妥拉明6.速效洋地黄制剂：

毛花苷丙或毒毛旋花子苷K7.氨茶碱8.病因治疗9.病情观察10.心理护理11.健康指导第三节心律失常心律失常分为冲动形成异常和冲动传导异常；或快速性心律失常和缓慢性心律失常心律失常病人宜采取何种体位休息：

避免左侧卧位，以防感到心脏搏动而加重不适第四节原发性高血压血压的定义和分类理想血压：

收缩压＜120和舒张压＜80。

正常血压：

收缩压＜130和舒张压＜85。

正常高值：

收缩压130～139或舒张压85～89。

高血压：

按血压升高程度又分为：

1级高血压（轻度）：

收缩压140～159舒张压90～99亚组临界高血压：

收缩压140～149舒张压90～94舒张压100～1092级高血压（中度）：

收缩压160～179舒张压≥1103级高血压（重度）：

收缩压≥180舒张压＜90单纯收缩期高血压：

收缩压≥140亚组临界收缩期高舒张压＜90收缩压140～149血压：

病因：

1.遗传因素2.环境因素：

饮食（高盐、饮酒、低钙）、精神应激3.其他因素请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利！

10级护专5班《内科护理学》复习资料并发症：

1.高血压危象：

在高血压病进程中，小动脉发生暂时性强烈痉挛，周围血管阻力明显上升，使血压急骤上升，影响重要脏器血液供应而产生危机症状。

2.高血压脑病：

由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。

常先有血压突然升高，以舒张压升高为主。

3.脑血管病4.其他诊断高血压的关键：

定期而正确的血压测量用药原则：

从小剂量开始，个体化、长期、联合用药高血压急症首选药：

硝普钠高血压急症的护理：

1.定期监测血压，严密观察病情变化2.一旦发生高血压急症，应立即卧床休息，抬高床头3.吸氧，保持呼吸道通畅4.立即建立静脉通路：

一般首选硝普钠。

应避光，现用现配第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病一、心绞痛诱因：

体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟心绞痛症状：

发作性胸痛①部位：

位于胸骨后或心前区②性质：

典型的胸痛呈压迫性和紧缩性③诱因：

体力劳动或情绪激动④持续时间：

呈阵发性，轻者3~4分钟⑤缓解方式：

一般停止原有活动或含服硝酸甘油后1~3分钟内缓解心电图检查：

发作时段移位，心内膜下心肌容易缺血，段压低发作时治疗：

舌下含化硝酸甘油片或硝酸异山梨醇酯饮食原则：

低盐、低脂、高维生素、以消化食物，避免过饱，少食甜食，晚餐宜少指导病人防止心绞痛再发作：

1.避免诱发因素2.减少危险因素：

戒烟二、心肌梗死诱因：

1.管腔内血栓形成、粥样斑块破溃、粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛，使冠状动脉完全闭塞2.休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常3.饱餐4.重体力活动、情绪过分激动、用力排便或血压剧升临床症状：

疼痛：

最早出现的症状，与心绞痛不同的是发生于安静或睡眠时发热：

由坏死组织吸收所引起，一般不超过39℃，中等度发热心律失常：

多发生在起兵1~2日内，以24h内最多见，室性期前收缩最多心电图特征性改变：

①宽而深的Q波②段抬高呈弓背向上型③T波倒置在发生心肌梗死生理变化：

肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶解除心肌梗死疼痛的药物：

1.哌替啶或吗啡2.疼痛较轻者可用可待因或罂粟碱溶栓治疗的时间：

在起病12h内急性心肌梗死后24h内尽量避免使用什么药物：

洋地黄制剂一般护理：

1.休息与活动：

急性期卧床休息12h，无并发症，24h床上肢体活动2.饮食指导：

第一日可进流质饮食，后半流质，2~3天改为软食，低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，少食多餐，禁烟酒，避免请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利！

10级护专5班《内科护理学》复习资料辛辣刺激性食物3.保持大便通畅心肌梗死发作时自救：

①立即就地休息，保持靠坐姿势②积极与急救站或医院联系，切忌扶病人勉强步行③有条件，立即吸入氧气④舌下含服扩张冠状动脉药第六节心脏瓣膜病心脏瓣膜病最常受累的部位是：

二尖瓣梨型心：

二尖瓣狭窄靴型心：

主动脉瓣关闭不全饮食护理：

高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。

心力衰竭应限纳、少量多餐、大便通畅第四章第三节消化性溃疡病因：

幽门螺杆菌感染和服用非甾体抗炎药临床表现特点：

慢性过程、周期性发作和节律性疼痛并发症：

1.出血：

最常见2.穿孔：

最严重3.幽门梗阻4.癌变确诊消化性溃疡的首选检查方法：

纤维胃镜和胃粘膜活组织检查抑制胃酸的药物：

H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂保护胃黏膜治疗：

硫糖铝，枸橼酸铋钾，前列腺素类药物和上腹疼痛特点的比较慢性病程可长达6~7年，有的长达20年或更长相同点周期性发作-环节周期性交替，以春、秋季发作多见疼痛性多呈钝痛、灼痛、胀痛、或饥饿样不适，一般为轻至中度持续性质痛，可耐受疼痛部中上腹或在剑突下和剑突下中上腹或在中上腹偏右处位偏左不同点疼痛时常在餐后1h内发生，经1~2h常发于两餐之间，持续至下餐进间后逐渐缓解，至下次餐前自行食后缓解，故又称空腹痛、饥饿消失痛；部分病人于午夜出现疼痛，称夜间痛疼痛规进食-疼痛-缓解疼痛-进食-缓解律护理诊断：

1.疼痛腹痛与胃、十二指肠溃疡有关2.知识缺乏缺乏病因及防治知识3.潜在并发症上消化道大量出血、穿孔、幽门梗阻、溃疡癌变4.焦虑与疾病反复发作，病程迁延有关5.营养失调低于机体需要量与疼痛所致摄入减少及消化吸收障碍有关请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利！

10级护专5班《内科护理学》复习资料饮食护理：

定时定量、少食多餐、细嚼慢咽。

选择营养丰富、搭配合理、清淡、易消化食物，以避免食物对溃疡病灶的刺激。

做好营养监测药物服用的时间：

1.碱性抗酸药：

饭后1h和睡前服用。

22：

餐中或餐后即刻服用。

同时服用碱性抗酸药，则两药应间隔1h以上3.枸橼酸铋钾：

餐前半小时服用第七节肝硬化病因：

1.病毒性肝炎：

主要为乙型2.慢性酒精中毒3.胆汁淤积4.循环障碍5.化学毒物或药物6.营养障碍7.代谢障碍8.其他病因门静脉高压症的临床表现：

1.脾大2.侧支循环的建立和开放3.腹水：

最突出并发症：

1.上消化道出血：

最常见2.肝性脑病：

最严重，最常见的死亡原因3.感染4.原发性肝癌5.肝肾综合征6.肝肺综合征7.电解质和酸碱平衡紊乱确诊肝硬化的辅助检查：

肝穿刺活组织（见假小叶形成）失代偿期病人的休息及意义：

多卧床休息，以增加肝、肾血流量，改善肝细胞的营养，提高肾小球滤过率，减轻水肿。

饮食护理原则：

高热量、高蛋白质、高纤维素、易消化饮食第九节肝性脑病临床轻到重分期：

一期（前驱期）轻度性格改变和行为异常二期（昏迷前期）意识错乱、睡眠障碍、行为异常三期（昏睡期）昏睡和精神错乱四期（昏迷期）神志完全丧失，不能唤醒饮食护理：

减少饮食中蛋白质的供应量避免诱发因素：

1.避免应用催眠镇静药、麻醉药2.避免快速利尿和大量放腹水3.防止感染4.防止大量输液5.保持大便通畅，防止便秘6.积极预防和控制上消化道出血7.禁食或限食者，避免发生低血糖第十一节上消化道出血上消化道出血的特征性表现：

呕血与黑便急诊内镜检查时间：

出血后24~48h饮食护理：

破裂出血、大出血、呕吐者禁食。

少量出血者可进温凉、清淡流质。

出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食，少食多餐。

食管胃底静脉曲张破裂出血的病人，止血后1~2日可进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，细嚼慢咽。

继续或再次出血的判断：

1.反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色2.黑便次数增多且粪质稀薄，暗红色，伴肠鸣音亢进3.周围循环衰竭的表现经补液、输血而未改善，或好转后又恶化，血压波动，请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利！

10级护专5班《内科护理学》复习资料中心静脉压不稳定4.血尿素氮持续或再次增高留置三（四）腔气囊管并发症预防措施：

1.使用前确定气囊有无漏气2.确定胃管、食管、囊管、胃囊通畅并做好标记3.适量充气4.嘱病人在插管后，口腔分泌物不能下咽并及时帮助消除5.充气后结扎好充气管，确保气囊不漏气6.定时将气囊放气第五章第一节肾性水肿分类及其特点：

1.肾炎性水肿：

较多见。

早期晨起时眼脸及颜面水肿，以后可发展为全身性水肿2.肾病性水肿：

水肿显著，常伴胸水和腹水，指压凹陷明显第二节慢性肾小球肾炎三、一般治疗：

1.避免加重肾损害，如避免劳累、感染、妊娠、应用肾毒性药物2.限制食物中蛋白质及磷的摄入量饮食护理：

限制盐为3~4，低蛋白，提供足够热量、富含维生素、易消化饮食，适当调节高糖和脂类四、肾病综合征临床表现“三高一低“：

大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症并发症：

1.感染：

最常见2.血栓、栓塞：

深静脉血栓最为多见3.急性肾衰竭4.其他应用糖皮质激素原则：

1.起始用量要足2.撤减药要慢3.维持用药要久休息与活动：

严重水肿、胸腹腔积液、低蛋白血症要卧床休息，尿蛋白定量下降到2以下可恢复适量的室外活动饮食原则：

正常量的优质蛋白，高热量（每日每公斤不应少于126~147。

d），少食富含饱和脂肪酸的食物，低盐饮食第三节尿路感染最常见的病因：

大肠杆菌最常见的感染途径：

上行感染诊断尿感的主要依据及其临床意义：

尿细菌学检查，清洁中段尿定量培养含菌量≥10^5为真性菌尿尿细菌学检查的护理：

1.在应用抗菌药之前或停用抗菌药5日后留取尿标本2.留请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利！

10级护专5班《内科护理学》复习资料取尿液时要严格无菌操作，取中段尿，及时送检3.勿混入消毒药液，女性病人注意勿混入白带生活指导：

多饮水，勤排尿第四节慢性肾衰竭肾衰早期表现：

胃肠道表现饮食护理：

1.蛋白质：

根据病人来调整蛋白质的摄入量。

＜5，摄入蛋白质20g；5~10，蛋白质25；在10~20，蛋白质35g；20~50，蛋白质40g2.热量与糖类：

主要由碳水化合物和脂肪供给，饥饿时可食芋头、马铃薯等3.盐分与水分：

早期增加，末期限制第六章第二节再生障碍性贫血主要临床表现：

进行性贫血、出血及感染慢性再障常用药及其用药护理：

雄激素。

①不良反应有男性化作用②丙酸睾酮不易吸收，注射部位常可形成硬块③口服司坦唑醇、达那唑等易引起肝脏损害和药物性肝内胆汁淤积④检测疗效第四节白血病急性白血病临床症状：

1.进行性贫血：

首发症状。

因正常红细胞生成减少2.发热：

感染是由于成熟粒细胞缺乏3.出血4.白血病细胞增殖侵润的表现：

肝脾淋巴肿大、眼部等化学药物治疗两阶段：

诱导缓解、缓解后治疗诱导缓解目的：

迅速大量的杀灭白血病细胞，恢复机体正常造血，使异常标志均消失治疗急性白血病、减少复发的关键及措施：

防治中枢神经系统白血病，措施是鞘内注射化疗不良反应及护理：

1.局部反应：

①保护血管，首先选大血管注射②防止渗漏：

需静脉注射前先用生理盐水冲洗③外渗者及时处理2.骨髓抑制：

移植骨髓至最低点的时间为7~14日，从化疗开始到停止化疗2周内应加强预防感染和出血的措施3.消化道反应4.肝肾功能损害5.其他预防尿酸性肾病：

多饮水，勤排尿。

遵医嘱口服别嘌呤醇，以抑制尿酸合成鞘内注射化疗药物的护理：

注毕去枕平卧4~6h请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利！

10级护专5班《内科护理学》复习资料第七章第三节甲状腺功能亢进症病三大表现：

1.甲状腺毒症：

其中稀便、排便次数增多，故减少膳食纤维2.甲状腺肿3.眼征饮食护理：

①高热量、高蛋白、高维生素及矿物质的饮食，增加蛋类、奶类、瘦肉类等优质蛋白②多饮水③避免进食辛辣、浓茶、咖啡④避免进食可增加肠蠕动及导致腹泻的高纤维类食物⑤避免食用含碘丰富的食物眼部护理：

①配戴有色眼镜，复视者戴单侧眼罩②用无菌生理盐水纱布覆盖双眼③睡觉或休息时，抬高头部，遵医嘱使用利尿剂，限制钠盐摄入，以减轻球后组织水肿④勿用手直接揉搓眼睛⑤遵医嘱使用免疫抑制剂、左甲状腺素片等⑥一旦发生角膜溃疡或全眼球炎配合处理放射碘治疗护理：

1.放射碘服用方法：

①治疗前和治疗后1个月避免服用含碘的药物和食物②空腹服用，服药后2h内不吃固体食物③服药后24h内避免咳嗽咳痰④多饮水，服药后的2~3天，饮水量应达到2000~3000⑤服药后第