湖北省普通高校招收中职毕业生统一技能操作考试.docx
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湖北省普通高校招收中职毕业生统一技能操作考试
2013年湖北省普通高校招收中职毕业生统一技能操作考试
护理专业考试大纲
一、考试性质
2013年湖北省普通高校招收中职毕业生护理专业统一技能操作考试（以下简称技能操作考试）是由中等职业学校（包括中等专业学校、职业高中、技工学校）护理类相关专业毕业生参加的选拔性考试。
二、考试依据及考试要求
护理专业技能操作考试以教育部中等职业学校护理类专业教案大纲为依据，选择中等职业学校的护理技能训练内容，依照《国家护理职业技能规范》的初级护士技术等级规范。
要求考生能按照考试要求，独立完成考试工程的操作，并能在操作过程中表现出相应的职业态度和职业技能。
三、考试方法
护理专业技能操作考试由护理专业技能应知和专业技能实践操作两部分组成，其中专业技能应知考试成绩占30%，专业技能实践操作考试成绩占70%。
专业技能操作考试时间总长为120分钟。
考试总分为200分，成绩以等次形式呈现，共分为五个等次，A为180-200分、B为160-179分、C为140-159分、D为120-139分、E为119分以下（含），其中E为不合格。
护理专业技能应知考试方式为上机考试，由计算机随机组题。
应知试卷类型为单项选择题，题量为30道题。
护理专业技能实践操作考试由必考工程、抽签考试工程及自选考试工程三部分组成。
必考工程1个，每位考生必须参加；抽签考试工程2个，考生现场随机抽取1个进行实践操作考试；自选考试工程3个，由考生自选1个进行实践操作考试。
四、考试内容及要求
工程
方式
内容
时间
分值
专
业
技
能
应
知
客
观
题
住院环境及护理
医院内感染的预防和控制
患者清洁护理
患者饮食护理
生命体征的评估及护理
排泄护理
药物疗法和过敏实验法
静脉输液和输血
45分钟
60
专
业
技
能
实
践
能
力
实
际
操
作
考
核
必考
工程
无菌技术：
铺无菌盘（半铺半盖法）
30分钟
50
抽签
考试工程
急救技术：
徒手心肺复苏（成人）
15分钟
45
无菌技术：
戴无菌手套
15分钟
45
自选考试
工程
铺床技术：
铺麻醉床
30分钟
45
测血压技术：
测量血压法
30分钟
45
输液技术：
密闭式静脉输液技术
30分钟
45
1.专业技能应知考试内容及要求
序号
考核内容
知识点基本要求
重点掌握
1
住院环境及护理
①了解入院护理程序；患者入病区初步护理。
②熟悉医院常见不安全因素及防范措施。
③掌握各种铺床法的目的、注意事项。
各种铺床法应用目的及注意事项
2
医院内感染的预防和控制
1了解医院内感染的主要原因、预防及控制措施。
2熟悉清洁消毒灭菌概念及消毒方法。
③掌握无菌技术操作原则、隔离原则及隔离技术操作法。
无菌技术基本操作方法及注意事项
3
患者清洁护理
①了解口腔卫生保健。
②熟悉特殊口腔护理措施。
③掌握压疮的分期、预防及护理。
昏迷患者压疮的预防及护理
4
患者饮食护理
1了解医院饮食种类、适应范围及患者饮食护理措施。
2熟悉治疗饮食饮食原则、实验饮食要求。
3掌握鼻饲法评估、实施方法及注意事项。
昏迷患者鼻饲喂食过程中的注意事项
5
生命体征的评估及护理
1了解对体温、脉搏、呼吸、血压的正常评估。
2熟悉对异常体温、脉搏、呼吸、血压的评估。
3掌握对体温过高病人的护理措施。
4掌握测量体温、脉搏、呼吸、血压的操作方法及注意事项。
体温、脉搏、呼吸、血压测量中的注意事项。
6
排泄护理
1了解正常排尿、排便活动的评估。
2熟悉异常排尿、排便的观察及护理措施。
3掌握导尿术、不保留灌肠法及保留灌肠法的目的、操作过程中的注意事项。
留置导尿管护理措施，大量不保留灌肠操作中的注意事项
7
药物疗法和过敏实验法
1了解给药的基本知识、口服给药的评估、实施过程中注意事项。
常见的药物过敏反应的种类。
2熟悉药疗原则、注射原则。
3掌握皮内、皮下、肌内、静脉注射目的、部位、及注意事项。
4掌握静脉穿刺失败的常见原因及处理。
5掌握常见的药物过敏实验方法、过敏反应的临床表现、过敏反应的预防及护理
青霉素药物过敏实验配制方法，出现过敏反应时急救护理
8
静脉输液和输血
1了解静脉输液作用原理、常用溶液及作用。
2熟悉常用静脉输液方法、静脉输液速度的计算及调节方法。
3掌握输液故障和输液反应及护理。
4掌握输血评估、常见的输血反应及护理
周围静脉输液出现的故障处理；输血前准备及输血反应的预防
2.专业技能实践操作考试内容及要求
工程
内容
操作考试要求
必考
工程
铺无菌盘（半铺半盖法）
①能正确履行职业技能礼仪规范要求，符合职业规范；
②能正确识别与判断无菌物品，清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品；
③能明确铺无菌盘的目的及注意事项；
④能备齐操作用物、摆放合理；
⑤能熟练地进行铺无菌盘操作，操作规范、正确、无菌观念强。
抽签
考试
工程
徒手心肺复苏（成人）
①能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业规范；
②能正确、快速识别、判断呼吸或循环停止，施救后能作出正确判断评价；
③能迅速对呼吸停止患者实施呼吸支持、心脏停搏者实施胸外按压建立有效循环；
④能准备正确施救用物，操作动作规范、熟练、正确，操作过程完整；
⑤施救过程动作连贯、敏捷，手法正确、部位定位准确。
戴无菌手套
①能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业规范；
②能正确识别与判断无菌物品，清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品；
③能明确戴无菌手套的目的及注意事项，知道无菌手套污染及处理方法；
④能正确准备用物、摆放合理；
⑤能规范、准确的戴无菌手套，无菌观念强，应用到位。
自选
考试
工程
铺麻醉床
①能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业规范；
②能够明确护理对象住院治疗的需要，正确判断铺床的目的；
③能够正确识别与判断操作物品的准备得当，摆放顺序正确；
④操作内容符合规程、顺序规范；
⑤操作过程中能体现动作连贯、熟练、规范、完整。
测量血压法
1能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业规范；
2能够熟知血压的正常范围、测量血压的注意事项、影响血压的因素；
3能正确选择和使用血压计；
4能正确进行血压的测量，做好正确有效的健康教育；
5测量部位正确、操作规范、熟练、测量判断规范。
密闭式静脉输液技术
1能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业规范；
2能熟知静脉输液的目的、输液速度的调节原则、静脉输液的注意事项；
3能正确准备操作用物，能与患者有效地进行沟通。
4静脉输液操作规范、动作迅速、调节准确、记录及时；
5操作程序正确、服务整理到位。
3.参考资料
（1）普通中等卫生职业教育规划教材《护理学基础》，何筱英主编，2010年7月版，湖北科学技术出版社出版。
（2）《临床护理技能操作规程》，章晓幸主编，2008年5月版，上海同济大学出版社出版。
（3）《护理技术操作规程及评分规范》，主编李秀云、周碧蓉，2005年3月版，湖北科学技术出版社出版。
（护士“三基”考试蓝本）
五、专业技能应知考试卷型示例及说明
题型均为单项选题。
（考试所用题型为：
A1、A2、A3型题）
题型
说明
示例
权重
A1型题
为单句型最佳选择题，即每一道考题下面有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
护士铺床时，下列哪一项不符合操作要求
A.患者在进餐或做治疗时，暂停铺床
B.铺床前应检修床的各部位
C.铺床物品备齐，按使用顺序放置
D.铺床时应将上身稍倾斜，避免靠近床边
参考答案：
D
70%
A2型题
为病例摘要型最佳选择题，即每一道考题是以一个小案例出现的，其下有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
如：
某患者，女性，30岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
参考答案：
B
20%
A3型题
为病例组型最佳选择题，即以一个病例作为题干，在其下设2～3个与病例有关的问题，每个问题都是一个单句型最佳选择题，都有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
[1～2题共用题干]
某患者，男性，28岁，因车祸导致颅脑损伤，昏迷，输液一周后，静脉穿刺困难。
1.患者需长期输液应选用
A.手背静脉
B.肘正中静脉
C.颈外静脉
D.股静脉
参考答案：
C
2.在留置输液时，如遇到输液不畅应考虑
A.控制阀关得过紧
B.是输液压力过低
C.硅胶管被血块堵塞
D.硅胶管滑出血管外
参考答案：
D
10%
六、专业技能实践能力考试评分细则
1.必考工程（50分）
铺无菌盘操作评分细则
工程内涵
技术操作要求
分值
得分
评估及准备
20
分
仪表
着装整洁规范，仪表端庄
5
操作环境
具有无菌操作的环境和符合无菌规范的物品
3
无菌物品
包装、存放符合要求
3
用物
准备齐全，放置合理，治疗盘清洁干燥
5
操作台
整洁、符合操作规范要求
2
个人准备
洗手，戴口罩
2
操作过程
60
分
取无菌包
检查核对正确，符合有效期。
5
开无菌包
开包方法正确、检查到位
10
取巾铺盘
持钳正确，取物规范、无跨越无菌区
10
还原无菌包
方法正确，记录完整
10
铺无菌盘
铺巾正确（单层底铺巾法），无污染
10
置物整理
盘内放置物品规范，无跨越无菌区域；治疗巾折叠正确，外观整齐（错位不超过1cm）
10
善后处理
正确处理用物。
洗手，取口罩
5
评价20分
操作质量
动作准确、流畅、敏捷、美观，无菌观念强、未违法操作规程；
5
熟练程度
动作规范，无多余动作；
5
技术效果
语言表述清楚、操作过程完整。
操作安全防护意识强，处理得当；
5
速度评价
操作时间在5—8分钟之内。
5
合计分
100
按50%权重分
50
2.抽签考试工程（45分）
抽签考试工程一：
徒手心肺复苏（成人）操作评分细则
工程内涵
技术操作评分要求
分值
得分
评估及
准备
20分
仪表
着装整洁规范、态度严肃认真、动作迅速。
5
评估环境
观察周围环境安全。
2
判断意识
检查、确认意识丧失方法正确，准确记录时间。
3
呼救
立即呼救正确
1
摆放体位
安置体位正确，迅速解开领带、领扣及腰带及时。
3
检查颈动脉搏动
检查颈动脉搏动方法正确，判断时间规范（5～10秒钟）
6
操作
过程
60分
胸外心脏
按压
①按压部位正确：
胸骨中下1/3交界处（或沿肋弓滑行定位）定位准确。
②按压姿势规范：
双肘关节伸直（肩、肘、腕在一条直线上）动作正确。
③按压力度适宜：
垂直向下按压，胸骨下陷至少5cm。
④按压频率：
至少100次/分。
⑤按压时间：
按压与放松时间比为1:
1
⑥按压注意：
手掌根无离胸壁、最大限度减少按压中断
⑦胸外按压：
人工呼吸＝30:
2
⑧有效按压：
5个周期
20
开放气道
检查呼吸道无异物的方法正确。
压额抬颌方法正确，动作轻柔。
10
人工呼吸
人工呼吸动作规范，吹气量、速度适宜（5个循环）。
20
施救结果
复检
单人施救：
按压与人工呼吸比30:
2连续操作1分钟，后评估CPR效果）
判断有效指征：
复苏有效指征（检查大动脉、呼吸、循环征象等）
判断时间：
5～10秒钟
6
操作后处理
患者舒适，用物处理正确，洗手、记录规范。
4
评价
20分
质量控制
①定位准确、手法正确；②动作连贯、操作熟练；
③按压与吹气正确率高；
8
操作熟练
判断迅速、果断、准确,施救动作敏捷；
4
技术效果
程序正确，沟通有效；
4
速度评价
能在规定时间内完成。
4
合计分
100
按45%权重分
45
抽签考试工程二：
戴无菌手套操作评分细则
工程内涵
技术操作要求
分值
得分
评估及
准备
20分
仪表
着装整洁规范，仪表端庄
5
操作环境
具有无菌操作的环境和符合无菌规范的物品
3
无菌物品
包装、存放符合要求
3
用物
准备齐全，放置合理，治疗盘清洁干燥
5
操作台
整洁、符合操作规范要求
2
个人准备
洗手，戴口罩规范。
2
操作过程
60分
取无菌手套包
检查核对正确，符合有效期。
5
开无菌手套包
开包方法正确、检查到位。
10
取手套
取物规范、无污染。
10
戴手套
戴手套方法正确，不污染。
15
脱手套
脱手套正确，用后处理正确。
15
善后处理
正确处理用物。
5
评价20分
操作质量
动作准确、流畅、敏捷、美观，无菌观念强、未违法操作规程；
5
熟练程度
动作规范，无多余动作；
5
技术效果
操作过程完整。
操作安全防护意识强，处理得当；
5
速度评价
操作时间在5—8分钟之内。
5
合计分
100
按45%权重分
45
3.自选考试工程（45分）
自选考试工程一：
铺麻醉床操作评分细则
工程内涵
技术操作评分要求
分值
得分
评估及
准备20分
仪表
着装整洁规范、仪表端庄。
5
病床单元
床单元完整、无破损，检查符合铺床要求。
5
用物
备齐用物，各单按要求折叠，根据铺床顺序整齐放置。
8
检查固定
调整床的高度至适度。
2
操作
过程
60分
移开桌椅
移位正确，物品放置顺序合适。
5
翻垫置褥
动作轻巧，必要时铺床褥。
3
铺大单
铺单手法正确、床单四角成形，操作运用节力原则。
20
套被套
套被规范、正确，放置到位。
20
套枕套
枕头摆放安全、正确。
5
整理
床单位归还到位，麻醉护理盘放置正确。
5
洗手
操作后清洁双手。
2
评价
20分
质量控制
做到平、紧、中线齐、四角紧、四边缘不松动
5
熟练程度
动作轻巧，稳重、准确、节力，无多余动作；
5
技术效果
操作过程完整，物品摆放位置正确，整齐。
5
速度评价
操作时间在10—12分钟之内。
5
合计分
100
按45%权重分
45
自选考试工程二：
测量血压操作评分细则
工程内涵
技术操作评分要求
分值
得分
评估及
准备20分
仪表
着装整洁规范、仪表端庄。
5
评估
评估了解到位，体位舒适、沟通有效。
5
用物准备
用物准备齐全，放置合理，血压计各部件完好。
8
环境准备
环境安静、符合测量血压的要求。
2
操作
过程
60分
安全舒适
核对准确，解释清楚，患者愿意接受操作。
5
环境安静，患者体位安置舒适，注意患者保暖（冬季）。
5
选择符合被测肢体正确，血压计放置合适。
5
测血压
袖带内无气体、平整、皮管无扭曲，汞柱降至“0”。
5
袖带缠绕位置正确，松紧适宜。
5
听诊器使用正确。
5
关气门，充气过程平稳，方法正确。
5
放气平稳，速度均匀。
5
测量结果正确。
5
整理安置
为患者整理衣袖，安置体位，整理床单位。
5
关水银开关方法正确，袖带放置平整。
2
整理血压计到位，放置保管方法正确。
5
洗手，准确记录。
3
评价
20分
质量控制
测量数据准确，[误差＜4mmHg（0.53kPa）]；
5
熟练程度
操作规范，动作熟练、轻巧，准确；
5
技术效果
护患沟通良好，操作部位正确，记录完整；
5
速度评价
操作时间在10—12分钟之内。
5
合计分
100
按45%权重分
45
自选考试工程三：
密闭式静脉输液操作评分细则
工程内涵
技术操作评分要求
分值
得分
评估及
准备
20分
仪表
着装整洁规范、仪表大方，举止端庄。
5
评估患者
评估了解到位，解释、沟通有效。
5
用物准备
备齐操作用物；核对医嘱无误。
2
个人准备
洗手、戴口罩。
8
操作
过程
60分
核对解释
核对准确，解释清楚到位。
5
选择部位
患者体位合适、穿刺部位选择正确。
5
消毒
消毒方法、范围正确。
4
扎止血带
部位、方法、松紧适宜。
3
排尽空气
一次排气成功，无浪费药液，检查滴管下端无气泡，滴管液面高度合适。
5
静脉穿刺
穿刺方法正确，一针见血。
10
注后“三松”
“三松”及时正确。
4
固定
固定牢固美观，不影响点滴。
4
调速记录
滴速调节方法正确（不超过±4滴），记录及时。
5
整理
核对、整理到位，协助安置患者卧位舒适，交待到位。
5
输液结束
核对、拔针、整理床单位、观察病人反应、处理用物、洗手、记录规范、完整。
10
评价
20分
护患沟通
尊重病人、沟通良好、合理。
4
输液质量
进针稳、准、无差错及输液并发症发生。
6
熟练程度
操作规范、无菌观念强、动作熟练、穿刺一次成功。
6
速度评价
操作时间在10—15分钟之内。
4
合计分
100
按45%权重分
45
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