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湖北省普通高校招收中职毕业生统一技能操作考试.docx

1、湖北省普通高校招收中职毕业生统一技能操作考试2013年湖北省普通高校招收中职毕业生统一技能操作考试护理专业考试大纲一、考试性质2013年湖北省普通高校招收中职毕业生护理专业统一技能操作考试(以下简称技能操作考试)是由中等职业学校(包括中等专业学校、职业高中、技工学校)护理类相关专业毕业生参加的选拔性考试。二、考试依据及考试要求护理专业技能操作考试以教育部中等职业学校护理类专业教案大纲为依据,选择中等职业学校的护理技能训练内容,依照国家护理职业技能规范的初级护士技术等级规范。要求考生能按照考试要求,独立完成考试工程的操作,并能在操作过程中表现出相应的职业态度和职业技能。三、考试方法护理专业技能操

2、作考试由护理专业技能应知和专业技能实践操作两部分组成,其中专业技能应知考试成绩占30%,专业技能实践操作考试成绩占70%。专业技能操作考试时间总长为120分钟。考试总分为200分,成绩以等次形式呈现,共分为五个等次,A为180-200分、B为160-179分、C为140-159分、D为120-139分、E为119分以下(含),其中E为不合格。护理专业技能应知考试方式为上机考试,由计算机随机组题。应知试卷类型为单项选择题,题量为30道题。护理专业技能实践操作考试由必考工程、抽签考试工程及自选考试工程三部分组成。必考工程1个,每位考生必须参加;抽签考试工程2个,考生现场随机抽取1个进行实践操作考试

3、;自选考试工程3个,由考生自选1个进行实践操作考试。四、考试内容及要求工程方式内容时间分值专业技能应知客观题住院环境及护理医院内感染的预防和控制患者清洁护理患者饮食护理生命体征的评估及护理排泄护理药物疗法和过敏实验法静脉输液和输血45分钟60专业技能实践能力实际操作考核必考工程无菌技术:铺无菌盘(半铺半盖法)30分钟50抽签考试工程急救技术:徒手心肺复苏(成人)15分钟45无菌技术:戴无菌手套15分钟45自选考试工程铺床技术:铺麻醉床30分钟45测血压技术:测量血压法30分钟45输液技术:密闭式静脉输液技术30分钟451. 专业技能应知考试内容及要求序号考核内容知识点基本要求重点掌握1住院环境

4、及护理了解入院护理程序;患者入病区初步护理。熟悉医院常见不安全因素及防范措施。掌握各种铺床法的目的、注意事项。各种铺床法应用目的及注意事项2医院内感染的预防和控制1 了解医院内感染的主要原因、预防及控制措施。2 熟悉清洁消毒灭菌概念及消毒方法。掌握无菌技术操作原则、隔离原则及隔离技术操作法。无菌技术基本操作方法及注意事项3患者清洁护理 了解口腔卫生保健。 熟悉特殊口腔护理措施。 掌握压疮的分期、预防及护理。昏迷患者压疮的预防及护理4患者饮食护理1 了解医院饮食种类、适应范围及患者饮食护理措施。2 熟悉治疗饮食饮食原则、实验饮食要求。3 掌握鼻饲法评估、实施方法及注意事项。昏迷患者鼻饲喂食过程中

5、的注意事项5生命体征的评估及护理1 了解对体温、脉搏、呼吸、血压的正常评估。2 熟悉对异常体温、脉搏、呼吸、血压的评估。3 掌握对体温过高病人的护理措施。4 掌握测量体温、脉搏、呼吸、血压的操作方法及注意事项。体温、脉搏、呼吸、血压测量中的注意事项。6排泄护理1 了解正常排尿、排便活动的评估。2 熟悉异常排尿、排便的观察及护理措施。3 掌握导尿术、不保留灌肠法及保留灌肠法的目的、操作过程中的注意事项。留置导尿管护理措施,大量不保留灌肠操作中的注意事项7药物疗法和过敏实验法1 了解给药的基本知识、口服给药的评估、实施过程中注意事项。常见的药物过敏反应的种类。2 熟悉药疗原则、注射原则。3 掌握皮

6、内、皮下、肌内、静脉注射目的、部位、及注意事项。4 掌握静脉穿刺失败的常见原因及处理。5 掌握常见的药物过敏实验方法、过敏反应的临床表现、过敏反应的预防及护理青霉素药物过敏实验配制方法,出现过敏反应时急救护理8静脉输液和输血1 了解静脉输液作用原理、常用溶液及作用。2 熟悉常用静脉输液方法、静脉输液速度的计算及调节方法。3 掌握输液故障和输液反应及护理。4 掌握输血评估、常见的输血反应及护理周围静脉输液出现的故障处理;输血前准备及输血反应的预防2. 专业技能实践操作考试内容及要求工程内容操作考试要求必考工程铺无菌盘(半铺半盖法)能正确履行职业技能礼仪规范要求,符合职业规范;能正确识别与判断无菌

7、物品,清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品;能明确铺无菌盘的目的及注意事项;能备齐操作用物、摆放合理;能熟练地进行铺无菌盘操作,操作规范、正确、无菌观念强。抽签考试工程徒手心肺复苏(成人)能规范地履行职业技能礼仪规范要求,符合职业规范;能正确、快速识别、判断呼吸或循环停止,施救后能作出正确判断评价;能迅速对呼吸停止患者实施呼吸支持、心脏停搏者实施胸外按压建立有效循环;能准备正确施救用物,操作动作规范、熟练、正确,操作过程完整; 施救过程动作连贯、敏捷,手法正确、部位定位准确。戴无菌手套能规范地履行职业技能礼仪规范要求,符合职业规范;能正确识别与判断无菌物品,清楚划分无菌区域与非无

8、菌区域、无菌物品与非无菌物品;能明确戴无菌手套的目的及注意事项,知道无菌手套污染及处理方法;能正确准备用物、摆放合理;能规范、准确的戴无菌手套,无菌观念强,应用到位。自选考试工程铺麻醉床能规范地履行职业技能礼仪规范要求,符合职业规范;能够明确护理对象住院治疗的需要,正确判断铺床的目的;能够正确识别与判断操作物品的准备得当,摆放顺序正确;操作内容符合规程、顺序规范;操作过程中能体现动作连贯、熟练、规范、完整。测量血压法1 能规范地履行职业技能礼仪规范要求,符合职业规范;2 能够熟知血压的正常范围、测量血压的注意事项、影响血压的因素;3 能正确选择和使用血压计;4 能正确进行血压的测量,做好正确有

9、效的健康教育;5 测量部位正确、操作规范、熟练、测量判断规范。密闭式静脉输液技术1 能规范地履行职业技能礼仪规范要求,符合职业规范;2 能熟知静脉输液的目的、输液速度的调节原则、静脉输液的注意事项;3 能正确准备操作用物,能与患者有效地进行沟通。4 静脉输液操作规范、动作迅速、调节准确、记录及时;5 操作程序正确、服务整理到位。3.参考资料(1) 普通中等卫生职业教育规划教材护理学基础,何筱英主编, 2010年7月版,湖北科学技术出版社出版。(2) 临床护理技能操作规程,章晓幸主编,2008年5月版,上海同济大学出版社出版。(3) 护理技术操作规程及评分规范,主编李秀云、周碧蓉,2005年3月

10、版,湖北科学技术出版社出版。(护士“三基”考试蓝本)五、专业技能应知考试卷型示例及说明 题型均为单项选题。(考试所用题型为:A1、A2、A3型题)题型说明示例权重A1型题为单句型最佳选择题,即每一道考题下面有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。护士铺床时,下列哪一项不符合操作要求A. 患者在进餐或做治疗时,暂停铺床B. 铺床前应检修床的各部位C. 铺床物品备齐,按使用顺序放置D. 铺床时应将上身稍倾斜,避免靠近床边参考答案: D70%A2型题为病例摘要型最佳选择题,即每一道考题是以一个小案例出现的,其下有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。如:某患者,女性,30

11、岁,高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施A. 严密隔离B. 消化道隔离C. 昆虫隔离D. 接触隔离参考答案: B 20%A3型题为病例组型最佳选择题,即以一个病例作为题干,在其下设23个与病例有关的问题,每个问题都是一个单句型最佳选择题,都有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。12题共用题干某患者,男性,28岁,因车祸导致颅脑损伤,昏迷,输液一周后,静脉穿刺困难。1. 患者需长期输液应选用A. 手背静脉B. 肘正中静脉C. 颈外静脉D. 股静脉 参考答案:C2. 在留置输液时,如遇到输液不畅应考虑A. 控制阀关得过紧B. 是输液压力过低C. 硅胶管被血块堵塞D. 硅胶管滑出

12、血管外 参考答案:D10%六、专业技能实践能力考试评分细则1.必考工程(50分)铺无菌盘操作评分细则工程内涵技术操作要求分值得分评估及准备20分仪表着装整洁规范,仪表端庄5操作环境具有无菌操作的环境和符合无菌规范的物品3无菌物品包装、存放符合要求3用物准备齐全,放置合理,治疗盘清洁干燥5操作台整洁、符合操作规范要求2个人准备洗手,戴口罩2操作过程60分取无菌包检查核对正确,符合有效期。5开无菌包开包方法正确、检查到位10取巾铺盘持钳正确,取物规范、无跨越无菌区10还原无菌包方法正确, 记录完整10铺无菌盘铺巾正确(单层底铺巾法),无污染10置物整理盘内放置物品规范,无跨越无菌区域;治疗巾折叠正

13、确,外观整齐(错位不超过1cm)10善后处理正确处理用物。洗手,取口罩5评价20分操作质量动作准确、流畅、敏捷、美观,无菌观念强、未违法操作规程;5熟练程度动作规范,无多余动作;5技术效果语言表述清楚、操作过程完整。操作安全防护意识强,处理得当;5速度评价操作时间在58分钟之内。5合计分100按50%权重分502. 抽签考试工程(45分)抽签考试工程一:徒手心肺复苏(成人)操作评分细则工程内涵技术操作评分要求分值得分评估及准备20分仪表着装整洁规范、态度严肃认真、动作迅速。5评估环境观察周围环境安全。2判断意识检查、确认意识丧失方法正确,准确记录时间。3呼救立即呼救正确1摆放体位安置体位正确,

14、迅速解开领带、领扣及腰带及时。3检查颈动脉搏动检查颈动脉搏动方法正确,判断时间规范(510秒钟)6操作过程60分胸外心脏按压按压部位正确:胸骨中下1/3交界处(或沿肋弓滑行定位)定位准确。按压姿势规范:双肘关节伸直(肩、肘、腕在一条直线上)动作正确。按压力度适宜:垂直向下按压,胸骨下陷至少5cm。按压频率:至少100次/分。按压时间:按压与放松时间比为1:1按压注意:手掌根无离胸壁、最大限度减少按压中断胸外按压:人工呼吸30:2有效按压:5个周期20开放气道检查呼吸道无异物的方法正确。压额抬颌方法正确,动作轻柔。10人工呼吸人工呼吸动作规范,吹气量、速度适宜(5个循环)。 20施救结果复检单人

15、施救:按压与人工呼吸比30:2连续操作1分钟,后评估CPR效果)判断有效指征:复苏有效指征(检查大动脉、呼吸、循环征象等)判断时间:510秒钟6操作后处理患者舒适,用物处理正确,洗手、记录规范。4评价20分质量控制定位准确、手法正确;动作连贯、操作熟练;按压与吹气正确率高;8操作熟练判断迅速、果断、准确,施救动作敏捷;4技术效果程序正确,沟通有效;4速度评价能在规定时间内完成。4合计分100按45%权重分45抽签考试工程二:戴无菌手套操作评分细则工程内涵技术操作要求分值得分评估及准备20分仪表着装整洁规范,仪表端庄5操作环境具有无菌操作的环境和符合无菌规范的物品3无菌物品包装、存放符合要求3用

16、物准备齐全,放置合理,治疗盘清洁干燥5操作台整洁、符合操作规范要求2个人准备洗手,戴口罩规范。2操作过程60分取无菌手套包检查核对正确,符合有效期。5开无菌手套包开包方法正确、检查到位。10取手套取物规范、无污染。10戴手套戴手套方法正确, 不污染。15脱手套脱手套正确,用后处理正确。15善后处理正确处理用物。5评价20分操作质量动作准确、流畅、敏捷、美观,无菌观念强、未违法操作规程;5熟练程度动作规范,无多余动作;5技术效果操作过程完整。操作安全防护意识强,处理得当;5速度评价操作时间在58分钟之内。5合计分100按45%权重分453. 自选考试工程(45分)自选考试工程一:铺麻醉床操作评分

17、细则工程内涵技术操作评分要求分值得分评估及准备20分仪表着装整洁规范、仪表端庄。5病床单元床单元完整、无破损,检查符合铺床要求。5用物备齐用物,各单按要求折叠,根据铺床顺序整齐放置。8检查固定调整床的高度至适度。2操作过程60分移开桌椅移位正确,物品放置顺序合适。5翻垫置褥动作轻巧,必要时铺床褥。3铺大单铺单手法正确、床单四角成形,操作运用节力原则。20套被套套被规范、正确,放置到位。20套枕套枕头摆放安全、正确。5整理床单位归还到位,麻醉护理盘放置正确。5洗手操作后清洁双手。2评价20分质量控制做到平、紧、中线齐、四角紧、四边缘不松动5熟练程度动作轻巧,稳重、准确、节力,无多余动作;5技术效

18、果操作过程完整,物品摆放位置正确,整齐。5速度评价操作时间在1012分钟之内。5合计分100按45%权重分45自选考试工程二:测量血压操作评分细则工程内涵技术操作评分要求分值得分评估及准备20分仪表着装整洁规范、仪表端庄。5评估评估了解到位,体位舒适、沟通有效。5用物准备用物准备齐全,放置合理,血压计各部件完好。8环境准备环境安静、符合测量血压的要求。2操作过程60分安全舒适核对准确,解释清楚,患者愿意接受操作。5环境安静,患者体位安置舒适,注意患者保暖(冬季)。5选择符合被测肢体正确,血压计放置合适。5测血压袖带内无气体、平整、皮管无扭曲,汞柱降至“0”。5袖带缠绕位置正确,松紧适宜。5听诊

19、器使用正确。5关气门,充气过程平稳,方法正确。5放气平稳,速度均匀。5测量结果正确。5整理安置为患者整理衣袖,安置体位,整理床单位。5关水银开关方法正确,袖带放置平整。2整理血压计到位,放置保管方法正确。5洗手,准确记录。3评价20分质量控制测量数据准确,误差4mmHg(0.53kPa);5熟练程度操作规范,动作熟练、轻巧,准确;5技术效果护患沟通良好,操作部位正确,记录完整;5速度评价操作时间在1012分钟之内。5合计分100按45%权重分45自选考试工程三:密闭式静脉输液操作评分细则工程内涵技术操作评分要求分值得分评估及准备20分仪表着装整洁规范、仪表大方,举止端庄。5评估患者评估了解到位

20、,解释、沟通有效。5用物准备备齐操作用物;核对医嘱无误。2个人准备洗手、戴口罩。8操作过程60分核对解释核对准确,解释清楚到位。5选择部位患者体位合适、穿刺部位选择正确。5消毒消毒方法、范围正确。4扎止血带部位、方法、松紧适宜。3排尽空气一次排气成功,无浪费药液,检查滴管下端无气泡,滴管液面高度合适。5静脉穿刺穿刺方法正确,一针见血。10注后“三松”“三松”及时正确。4固 定固定牢固美观,不影响点滴。4调速记录滴速调节方法正确(不超过4滴),记录及时。5整理核对、整理到位,协助安置患者卧位舒适,交待到位。5输液结束核对、拔针、整理床单位、观察病人反应、处理用物、洗手、记录规范、完整。10评价20分护患沟通尊重病人、沟通良好、合理。4输液质量进针稳、准、无差错及输液并发症发生。6熟练程度操作规范、无菌观念强、动作熟练、穿刺一次成功。6速度评价操作时间在1015分钟之内。4合计分100按45%权重分45

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