中职学生对口升学考试医学检验技能.docx
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中职学生对口升学考试医学检验技能
黑龙江省中职升高职（医药卫生类）
检验专业技能
一、革兰染色法
操作时间：
20分钟。
考核分值：
200分。
考场要求：
（一）考场环境要求：
实验台、水池、椅子、光源。
（二）考核用品准备：
1.染色液：
结晶紫染液、卢戈碘液、95%乙醇、稀释石炭酸复红液。
2.细菌培养物：
金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的斜面培养物。
3.其他：
光学显微镜、生理盐水、载玻片、接种环、酒精灯、火柴、吸水纸、香柏油。
革兰染色法考核标准
项目
内容
技术要求
分值
素质
要求
（20分）
服装
服饰
服装鞋帽整洁，着装符合职业要求
5
安全意识
态度严谨，具有安全意识
10
用品摆放
试验用品摆放整齐
5
操作
技能
（180分）
无菌观念
（1）接种环使用前灭菌
（2）试管塞夹在右手小指与手掌之间
（3）启塞后试管口灭菌
（4）盖塞前试管口灭菌
（5）接种环使用后彻底灭菌
8
8
8
8
8
制片
（1）执笔式持接种环
（2）左手斜持培养基、斜面向上
（3）取菌在盐水中混匀涂抹成薄菌膜
（4）在自然条件下干燥
（5）钟摆式通过火焰固定
8
8
8
8
8
染色
（1）滴加结晶紫染液
（2）水洗
（3）滴加卢戈氏碘液
（4）水洗
（5）95%酒精脱色至紫色不再脱褪
（6）水洗
（7）滴加稀释复红染液
（8）水洗
（9）染液不要污染操作者及环境
8
2
8
2
8
2
8
2
5
镜检
（1）用滤纸吸干水分
（2）使用100X镜头
（3）熟练操作显微镜
（4）染色性、菌量
（5）显微镜的保护
8
8
8
8
8
结果报告
结果报告正确
15
总分
200
二、固体和液体培养基接种技术
操作时间：
20分钟。
考核分值：
200分。
考场要求：
（一）考场环境要求：
实验台、椅子。
（二）考核用品准备：
1.普通琼脂平板、液体培养基。
2.细菌（斜面）培养物。
3.接种环、火柴、酒精灯。
4.恒温箱。
固体和液体培养基接种技术考核标准
项目
内容
技术要求
分值
素质
要求
（20分）
服装
服饰
服装鞋帽整洁，着装符合职业要求
5
安全意识
态度严谨，具有安全意识
10
用品摆放
试验用品摆放整齐
5
操作
技能
（180分）
平板划线接种法
（1）执笔式持接种环
（2）左手斜持培养基
（3）接种环火焰灭菌
（4）右手小指与手掌夹持试管塞
（5）试管口灭菌
（6）接种环冷却后取材
（7）盖塞前试管口灭菌
（8）左手持平板培养基底部
（9）涂抹原始区
（10）接种环灭菌
（11）划线直、密、不重叠
（12）划线的速度、力度、角度
（13）分区正确
（14）平皿底部标记
8
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8
10
10
8
4
液体培养基接种法
（1）左手斜持菌种管
（2）右手执笔式持接种环
（3）试管塞夹持在小指与手掌间
（4）接种环灭菌
（5）启塞后试管口灭菌
（6）将菌接种于管壁与液面交界
（7）盖塞前试管口灭菌
（8）接种环彻底灭菌
（9）标记
8
8
8
8
8
8
8
8
4
总分
200
三、微生物形态及特殊构造观察
操作时间：
30分钟。
考核分值：
200分。
考场要求：
（一）考场环境要求：
实验台、椅子、光源。
（二）考核用品准备：
1.标本片。
2.香柏油、拭镜纸、二甲苯。
3.光学显微镜。
微生物形态及特殊构造观察考核标准
项目
内容
技术要求
分值
素质
要求
（20分）
服装
服饰
服装鞋帽整洁，着装符合职业要求
5
安全意识
态度严谨，具有安全意识
10
用品摆放
试验用品摆放整齐、显微镜擦拭干净
5
操作
技能
（180分）
微生物形态及特殊构造正确辨识
1.葡萄球菌正确辨识
2.链球菌正确辨识
3.肺炎双球菌（荚膜）正确辨识
4.霍乱弧菌正确辨识
5.Gˉ杆菌正确辨识
6.淋病双球菌正确辨识
7.炭疽杆菌正确辨识
8.破伤风梭菌芽孢正确辨识
9.脆弱拟杆菌正确辨识
10.白喉杆菌（异染颗粒）正确辨识
11.结核分枝杆菌正确辨识
12.梅毒螺旋体正确辨识
13.钩端螺旋体正确辨识
14.鞭毛正确辨识
15.真菌菌丝正确辨识
16.大分生孢子正确辨识
17.小分生孢子正确辨识
18.白色念珠菌正确辩识
10
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总分
200
四、乙型肝炎表面抗原检测（ELISA法）
操作时间：
90分钟。
考核分值：
200分。
考场要求：
（一）考场环境要求：
实验台、椅子。
（二）考核用品准备：
1.加样器。
2.恒温箱。
3.试剂盒。
4.震荡器。
乙型肝炎表面抗原检测（ELISA法）考核标准
项目
内容
技术要求
分值
素质
要求
（20分）
服装
服饰
服装鞋帽整洁，着装符合职业要求
5
安全意识
态度严谨，具有安全意识
10
用品摆放
试验用品摆放整齐
5
操作
技能
（180分）
平衡试剂
将试剂盒置室温30分钟
8
加样
（1）正确使用加样器
（2）混匀阴性对照血清
（3）阴性对照血清弃去1～2滴加入
（4）阳性对照血清混匀
（5）阳性对照血清弃去1～2滴加入
（6）设空白对照
（7）正确吸取待测血清
（8）将待测血清加入孔内
8
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2
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8
8
8
加酶标记物
（1）酶标记物混匀
（2）酶标记物弃去1～2滴加入各孔
（3）封板
（4）置37℃10分钟
2
8
8
8
洗板
（1）弃去孔内液体
（2）将洗液注满各孔，勿使洗液融合
（3）10秒后弃去孔内液体
（4）如此反复洗板四次
（5）吸干反应板
8
8
8
8
8
显色
（1）混匀显色剂
（2）弃去1～2滴后加入
（3）封板（封条不能重复使用）
（4）加终止液
8
8
8
6
结果报告
（1）正确判定结果
（2）结果报告正确
12
12
总分
200
五、寄生虫玻片标本观察
操作时间：
30分钟。
考核分值：
200分。
考场要求：
（一）考场环境要求：
实验台、椅子。
（二）考核用品准备：
1.标本片。
2.香柏油、拭镜纸、二甲苯。
3.光学显微镜。
寄生虫玻片标本观察考核标准
项目
内容
技术要求
分值
素质
要求
（20分）
服装
服饰
服装鞋帽整洁，着装符合职业要求
5
安全意识
态度严谨，具有安全意识
10
用品摆放
试验用品摆放整齐、显微镜擦拭干净
5
操作
技能
（180分）
寄生虫玻片标本正确辨识
（1）蛔虫受精卵正确辨识
（2）蛔虫未受精卵正确辨识
（3）蛲虫卵正确辨识
（4）鞭虫卵正确辨识
（5）钩虫卵正确辨识
（6）马来微丝蚴正确辨识
（7）旋毛虫囊包正确辨识
（8）肝吸虫卵正确辨识
（9）姜片虫卵正确辨识
（10）肺吸虫卵正确辨识
（11）血吸虫卵正确辨识
（12）带绦虫卵正确辨识
（13）猪囊尾蚴正确辨识
（14）痢疾阿米巴包囊正确辨识
（15）阴道毛滴虫正确辨识
（16）蓝氏贾第鞭毛虫包囊正确辨识
（17）疟原虫正确辨识
（18）弓形虫滋养体正确辨识
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10
10
总分
200
六、白细胞计数
操作时间：
20分钟。
考核分值：
200分。
考场要求：
（一）考场环境要求：
实验台、椅子。
（二）考核用品准备：
1.试管、试管架、吸管、洗耳球。
2.20µl微量吸管（应校准后使用）或一次性微量吸管、胶吸头、干脱脂棉球。
3.玻棒、计数板、盖玻片、绸布。
4.显微镜。
5.白细胞稀释液。
6.一次性消毒采血针、碘伏、棉拭。
白细胞计数考核标准
项目
内容
技术要求
分值
素质
要求
（20分）
服装
服饰
服装鞋帽整洁，着装符合职业要求
5
安全
意识
态度严谨，具有安全意识
10
用品
摆放
试验用品摆放整齐
5
操作
技能
（180分）
准备
用吸管吸取白细胞稀释液0.38ml于小试管中。
10
采血
（1）采血部位一般选中指、食指或耳垂。
（2）轻轻按摩皮肤，使局部组织充血，然后用碘伏消毒采血部位的皮肤，待干。
（3）用左手拇指和食指固定采血部位使其皮肤和皮下组织绷紧，右手持一次性消毒采血针自指尖腹内侧迅速刺入2～3mm深，立即出针。
（4）待血液自然流出或稍加压力流出后，用干脱脂棉擦去第1滴血。
血液再自然流出时，用微量吸管吸血到所需的刻度。
（5）采血完成后，用干脱脂棉压住采血部位止血。
12
8
12
12
6
吸取与稀释
（1）用微量吸管吸取新鲜外周血20µl。
（2）擦去管尖外部余血。
（3）将吸管插入小试管中白细胞稀释液的底部，轻轻放出血液。
（4）吸取上层白细胞稀释液清洗吸管2～3次。
（5）将试管中的血液与稀释液轻轻混匀。
（6）静置待细胞悬液完全变为棕褐色。
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8
12
8
8
8
注入
（1）将小试管中的细胞悬液混匀，用玻棒蘸取细胞悬液1滴，注入计数板的计数池中，
（2）室温下静置2～3分钟，待白细胞完全下沉后再做白细胞计数。
12
8
计数与计算
（1）在低倍镜下计数四角4个大方格内的白细胞总数。
（2）计算白细胞/L=N/4×10×20×106=N/20×109
12
12
结果
报告
结果报告正确
20
总分
200
七、白细胞分类计数
操作时间：
40分钟。
考核分值：
200分。
考场要求：
（一）考场环境要求：
实验台、椅子
（二）考核用品准备：
1.载玻片、推片（也可选择边缘光滑的玻片）
2.一次性消毒采血针、碘伏、棉拭。
3.显微镜、白细胞分类计数器、香柏油、拭镜纸、清洁液。
4.染色架、滤纸、洗耳球、蜡笔。
5.瑞氏染液和磷酸盐缓冲液（pH6.4～6.8）。
白细胞分类计数考核标准
项目
内容
技术要求
分值
素质
要求
（20分）
服装
服饰
服装鞋帽整洁，着装符合职业要求
5
安全
意识
态度严谨，具有安全意识
10
用品
摆放
试验用品摆放整齐
5
操作
技能
（180分）
采血
（1）采血部位一般选中指、食指或耳垂。
（2）轻轻按摩皮肤，使局部组织充血，然后用碘伏消毒采血部位的皮肤，待干。
（3）用左手拇指和食指固定采血部位使其皮肤和皮下组织绷紧，右手持一次性消毒采血针自指尖腹内侧迅速刺入2～3mm深，立即出针。
8
8
12
制作血涂片
（1）载玻片使用前用乙醇或软布清洁。
（2）取血液一滴，置于载玻片的一端。
（3）左手平执载玻片，右手持推片，将推片的一端放在血滴前方逐渐后移接触血滴，使血液沿推片边缘散开成一条线，通过改变载玻片与推片的角度使血滴分散均匀。
（4）将推片与载玻片保持30º～35º夹角，平稳匀速向前推动到载玻片的另一端。
（5）将推好的血涂片在空气中晃动，使其迅速干燥。
（6）干燥后的血涂片应呈舌状，能够分出头、体、尾三部分，且清晰可见。
8
8
16
16
8
8
血涂片染色
（1）待血涂片干透后，用蜡笔在四周画线，以防染色时染液外溢。
然后将玻片平置于染色架上，滴加染液数滴，使其迅速盖满血涂片，并计数染液滴数，固定0.5～1min。
（2）与染液以1：
1或2：
1的比例滴加缓冲液，轻轻用洗耳球对准血涂片吹气，使染液充分混合，染色10～15min。
（3）用流水冲去染液，待干或用滤纸吸干，待检。
12
12
12
计数
（1）选择血涂片体、尾交界处细胞分布均匀、着色良好的区域，滴加香柏油1滴。
（2）在油镜下按一定的方向和顺序将所见到的每种白细胞进行分类，并用白细胞分类计数器做好记录，共计数100个白细胞。
12
20
结果
报告
计算出各类白细胞所占的百分率
20
总分
200
八、血型鉴定（玻片法）
操作时间：
15分钟。
考核分值：
100分。
考场要求：
（一）考场环境要求：
实验台、椅子。
（二）考核用品准备：
1.载玻片或有凹槽的玻璃板或白瓷板。
2.标准抗A、抗B血清（商品）。
3.被检者5%红细胞生理盐水悬液。
4.显微镜。
血型鉴定（玻片法）考核标准
项目
内容
技术要求
分值
素质
要求
（20分）
服装
服饰
服装鞋帽整洁，着装符合职业要求
5
安全
意识
态度严谨，具有安全意识
10
用品
摆放
试验用品摆放整齐
5
操作
技能
（80分）
采血
（1）取洁净的载玻片或白瓷板1块，用蜡笔画出小格，标明抗A、抗B。
（2）在玻片或白瓷板已标记的区域内分别滴加抗A、抗B标准抗血清各1滴。
（3）分别滴加被检者5%红细胞生理盐水悬液各1滴；不断轻轻转动玻片或白瓷板，使血清与红细胞充分混匀，连续1～5min。
（4）室温放置15～30min。
（5）肉眼观察有无凝集或溶血反应（凝集不明显时可用低倍镜观察）。
10
10
12
12
16
结果
报告
（1）红细胞呈均匀分布无凝块为不凝集（显微镜下红细胞分散存在，无凝集靠拢现象）。
（2）红细胞出现凝块为凝集。
20
总分
100
九、血清总蛋白测定技术（双缩脲法）
操作时间：
90分钟。
考核分值：
200分。
考场要求：
（一）考场环境要求：
实验台、椅子。
（二）考核用品准备：
1.6mol/L氢氧化钠溶液。
2.双缩脲试剂（Doumas）。
3.蛋白标准液多用商品血清蛋白标准液，或定标质控物为标准。
4.生理盐水（154mmol/L氯化钠）。
5.试管。
6.加样器。
7.移液管。
8.水浴箱。
9.半自动生化分析仪或721型分光光度计。
血清总蛋白测定技术考核标准
项目
内容
技术要求
分值
素质
要求
（20分）
服装
服饰
服装鞋帽整洁，着装符合职业要求
5
安全
意识
态度严谨，具有安全意识
10
用品
摆放
试验用品摆放整齐
5
操作
技能
（180分）
操作
1.检查试验用品是否齐全
2.准备试管
3.正确标记试管
4.正确调节加样器刻度
5.正确加待测标本至试管底部
6.正确加入标准液
7.正确利用吸管加入双缩脲试剂
8.正确利用吸管加入蒸馏水
9.混匀
10.37℃水浴10分钟
11.选择正确的波长（540nm）比色
12.以空白管调零
13.读取测定管吸光度读数
14.读取标准管吸光度读数
15.代入公式计算结果
6
6
6
12
14
14
14
14
10
6
8
8
14
14
14
结果
报告
正确报告结果
20
总分
200
十、血清葡萄糖测定技术（GOD-POD法）
操作时间：
90分钟。
考核分值：
200分。
考场要求：
（一）考场环境要求：
实验台、椅子
（二）考核用品准备：
1.试管及试管架
2.加样器
3.移液管
4.水浴箱
5.半自动生化分析仪或721型分光光度计
6.血糖标准液5mmol/L
7.酶酚混合试剂
血清葡萄糖测定（GOD-POD法）考核标准
项目
内容
技术要求
分值
素质
要求
（20分）
服装
服饰
服装鞋帽整洁，着装符合职业要求
5
安全
意识
态度严谨，具有安全意识
10
用品
摆放
试验用品摆放整齐
5
操作
技能
（180分）
操作
1.检查试验用品是否齐全
2.准备试管
3.正确标记试管
4.正确调节加样器刻度
5.正确加待测标本至试管底部
6.正确加入标准液
7.正确利用吸管加入酶酚试剂
8.正确利用吸管加入蒸馏水
9.混匀
10.37℃水浴10分钟
11.选择正确的波长（505nm）比色
12.以空白管调零
13.读取测定管吸光度读数
14.读取标准管吸光度读数
15.代入公式计算结果
4
4
4
12
14
14
14
14
14
12
6
6
14
14
14
结果
报告
正确报告结果
20
总分
200
升级会员 