贵港市建筑节能示范工程奖.docx

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贵港市建筑节能示范工程奖

2019年贵港市建筑节能示范工程奖

励资金项目申报书

项目名称

申报单位（盖章）

主管部门

实施起止年限

申报时间

说明

1、项目编号由贵港市住房和城乡建设局会统一编号。

2、本年度的示范工程项目申报只能由建设单位自行申报。

3、项目起止年限应按照“年/月/日”的顺序，例如“2017.04.06-2017.11.10”。

4、“投资效益”是用每年的节能量除以节能工程投资额。

5、在建筑面积一栏的填写中，申报项目为住宅建筑，应在“居住”一栏中填写“XXX”万m2，“公建”一栏中不用填写；申报建筑类型为“居住和公建”，应在“居住”和“公建”栏中分别填写相应的建筑面积。

6、“总建筑面积”指申报项目的总建筑面积。

“示范面积”指所申报项目在施工的建筑面积中运用节能技术部分所占面积，分为居住部分和公建部分。

具体填写方法同5。

7、节能技术类型按所属示范工程类型填写具体的节能技术名称。

如“可再生能源在建筑中的规模化应用”分为

（1）太阳能供热（制冷）；

（2）太阳能热水；（3）太阳能光伏发电；（4）土壤源热泵；（5）地下水源热泵；（6）淡水源热泵；（7）海水源热泵；（8）污水源热泵等技术类型。

只需在该栏中填写对应的技术类型名称即可。

8、“达到建筑节能标准（节能率）”是指是否达到节能50%标准或更高。

9、填写本表格时，要严格按照填表说明的格式进行填写，做到情况属实，字体清晰。

10、绿色建筑可参照《广西绿色建筑评价》（DB45/T567-2009）有关要求填写。

项目简介

项目名称

申报单位

工程类型

□绿色建筑示范项目□绿色照明示范工程项目□可再生能源建筑应用示范项目□既有建筑节能改造项目□其他（选项打√）

项目的节能（水）目标及拟采用的节能（水）技术措施（绿色建筑须依据《广西绿色建筑评价》，概述控制项实施情况及相关要点的满足情况，对定量指标应给出具体数据

）（限500字以内）

项目起止年限

节能（绿色建筑）工程的增量投资（万元）

节能量（万千瓦时/年）

（绿色建筑项目可不填）

投资效益（千瓦时/元）

一、项目基本情况

项目名称

项目地址

建筑类型

□新建□既有（选项打√）

□居住□公建□居住、公建都有□工业（选项打√）

占地面积

万m2

总建筑面积

万m2

示范面积

居住

万m2

建筑

面积

居住

万m2

公建

万m2

公建

万m2

工建

万m2

工建

万m2

节能技术类型

达到建筑节能标准（节能率）（%）

是否是合同能源管理项目

节电效果（按人均耗电量指标）

节水效果（按人均耗水量指标）

节热（冷）效果（按人均耗热（冷）量指标）

中水使用量（指中水在道路洒水、浇灌绿地、冲洗厕所等方面的用水量比例）

其他资源节约效果（包括节地、节材等方面内容）

建设单位

名称

传真

通讯地址

邮编

法人

电话

手机

联系人

电话

手机

开户名称

开户银行

银行账号

技

术

支

撑

单

位

名称

传真

通讯地址

邮编

法人

电话

手机

联系人

电话

手机

节能投资单位

名称

传真

通讯地址

邮编

法人

电话

手机

联系人

电话

手机

备注：

有多个技术支撑单位的可加页（如节约型校园）

二、工程概况（包括地理位置、总平面图、建筑类型、建筑面积、使用功能、拟实施节能工程的面积等内容）

三、项目所在地能源供应条件和本建设项目的能源管理情况

四、本项目合理用能的标准（或本行业国内领先的能耗水平）或节能设计规范、节能工程项目实施前的用能状况

五、节能工程的节能目标及节能工程的主要内容、节能工程的技术方案（包括方案遴选，节能系统原理图和主要设备等）

六、节能工程的节能量测算和监测方法

七、技术经济分析

（一）节能工程的详细投资预算

（二）资金落实情况（包括：

银行贷款、企业自筹、申请国家资金支持和地方政府资金支持等）

（三）节能效益预测

（四）投资回收期、投资收益率分析

（五）环境效益分析（如实施该节能工程后，每年可减排多少吨二氧化碳、二氧化硫等）

八、节能工程的进度计划与安排

九、技术支持力量（节能工程的建设单位和技术支撑单位的技术力量描述，包括技术支撑单位技术应用实例及相应资质）

十、实施本节能工程的风险分析

十一、实施本节能工程的环境影响分析评价（包括对周围的水、空气和噪音环境的影响和为了防范、减轻这些不利影响拟采取的措施）

十二、其他需要说明的事项

十三、证明材料（附后）

对新建工程包括工程建设报批手续证明材料（立项审批、建设项目选址意见书、建设用地规划许可证、建设工程规划许可证、土地使用证、建筑工程施工许可证、资金落实证明文件、房屋建筑施工图设计审查合格证书）、企业登记、资质证明材料、本建筑符合节能设计标准的证明材料（对节能改造项目可省略本项）、竣工验收证明材料（或取得设计标识、运营标识证明材料）。

十四、项目建设单位与节能技术支撑单位的合同书（附后）

十五、审核推荐意见

项目名称

申报单位审核推荐意见：

负责人（签章）公章

年月日

区建设局审查意见：

负责人（签章）公章

年月日

市住房和城乡建设局审查意见：

公章

年月日