临床实习常用医嘱.docx
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临床实习常用医嘱
临床实习常用医嘱
留置胃管
低盐低脂饮食
鼻饲饮食
留置胃管
注食注药qd
口腔护理qd
%NS250ml口护用qd
灌食器一个qod
注射用水250ml口护用
5%NAHCO3250mlqd
动静脉置管
动静脉置管护理qd
%NS100mliv
肝素钠625U或者1000U封管用qw或者q3d
动静脉置管护理qd
NS10ml冲管bid
输液正压接头一个qw
透明防水敷料3M1个qw
回缩式留置针一个头皮式留置针一个
透明防水敷料一块
留置尿管
留置尿管换尿袋qd
一次性膀胱冲洗器qd
膀胱造瘘管接袋
一次性抗返流尿袋q3d
引流管引流qd
膀胱冲洗qd
会阴抹洗qd
使用防褥疮气垫床qd
防褥疮护理qd
NS500ml膀胱冲洗用
甲硝唑10mlqd
胃肠减压:
长嘱：
负压引流qd
暂禁食不禁药
鼻饲置管术1次
有盖胃管1条
负压鼓1个
肛管排气
导尿术
导尿术1次
硅胶双腔导尿管1条
一次性导尿包1个
补钾
高钾：
10%KCL10mlpo氯化钾口服液20mlbid
优甲乐100ugqd
补达秀
5%GS500mlVD
10%KCL15ml
10%NACL10mlbid
肠内营养液500mlqd
5%GS100mlVD
人参多糖4ml
人参多糖4mlqd
5%GS10mliv
10%葡萄糖酸钙10ml慢速（>10min）
NS100mlVD
参麦针50ml
5%GS100mlVD
黄芪针20ml
%NS250mlVD
甘露聚糖肽针2支
5%GS100mlVD
甘露聚糖肽针10mg
灵芝孢子粉4#tid
胸腺五肽1mgimqod
卡介菌多糖核酸1mlimqod
速尿20mgivst！
5%NAHCO3100mlvd
10%GS250mlivgtt
RI8u
七叶神安片2#qn
能量组：
复方氨基酸18AA-Ⅰ250mlvdqd
复方氨基酸18AA-Ⅰ250mlvdqd
门冬氨酸钾镁
%NS250mlvdqd
L-谷氨酰胺10g
复方氨基酸250mlVD
水溶性维生素1支qd
10%KCL5ml
L-谷氨酰胺10g
脂肪乳针250mlvd
脂溶性维生素1g
5%GS250mlVD
vitc
vitB6
肌苷
10%GS250mlVD
vitc
vitB6
RI6u
脂溶性维生素11mg*2支
5%GS250mlVD
肌苷
ATP40mg
门冬氨酸鸟氨酸3支
复合磷酸氢钾2支
5%GS100mlVD
果糖针
门冬氨酸钾镁2g
抢救：
%NS20MLiv
纳洛酮
%NS100mlVD
纳洛酮*3支
%NS250mlVD
可拉明3支
络贝林3支
氨茶碱
19:
35心肺复苏术
19:
35肾上腺素2mgiv
19:
35可拉明iv
19:
35洛贝林1mgiv
19:
35%NS100mlVD维持通道
19:
38肾上腺素1mgiv
19:
41肾上腺素1mgiv
19:
41可拉明iv
19:
41洛贝林3mgiv
19:
44肾上腺素1mgiv
19:
45参附针20mliv
%NS20MLiv
甲强龙40mg
%NS250mlVD
奥美拉唑60mg
可拉明1支iv
络贝林1支
%NS100MLiv
尼可刹米针
19:
4750%GS20MLIV
电脑血糖监测1次（l）
%NS250mlvd
异丙肾上腺素1mg
5%NAHCO360mliv
临床死亡出院
尸体料理
终末消毒
小抢救1次
高血压
中风二级预防：
拜阿司匹林qd
氯吡格雷片75mgqd
阿托伐他汀钙10mgqn
辛伐他汀片（舒降之）20mgqn
硝苯地平缓释片20mgbid
贝那普利5mgqd
倍他乐克缓释片qd
美托洛尔缓释片（半粒）bid
比索洛尔5mgqd
厄贝沙坦胶囊150mgqd
厄贝沙坦氢氯噻嗪片mgqd
缬沙坦80mgqd
缬沙坦80mgbid
科素亚（氯沙坦钾）50mgqd
络活喜（氨氯地平片）5mgqd
苯磺酸左旋氨氯地平片qd
速尿片20mgbid
螺内酯20mgbid
卡托普利（开博通）舌下含服
硝苯地平（心痛定）10mg舌下含服
5%GS250mlVD
参附针40ml
脑病
%NS250mlVD
清开灵30ml
%NS100mlVD
醒脑静针10ml*2支
%NS100mlVD
小牛血去蛋白针400mg
%NS250mlVD
小牛血去蛋白针400mg*2支
%NS100mlVD
脑蛋白水解物60mg
%NS250mlVD
脑蛋白水解物60mg*2支
%NS250mlVD
天麻素*6支
VitB110mgtid
Vitb620mgtid
5%GS250mlVD
血栓通针300mg
%NS250mlVD
血塞通针400mg
%NS250mlVD
疏血通针6ml
%NS100mlVD
灯盏细辛针90mg
辅酶Q10氯化钠针250mlVD
硫辛酸针300mg
刺五加针100mlvdqd
%NS250mlVD
灯盏花素50mg
%NS250mlVD
丁咯地尔*2支
%NS250mlVD
前列地尔针
%NS250mlVD
舒血宁针15ml
%NS100mlVD
苦碟子针20ml
%NS250mlVD
长春西汀针30mg
%NS100mlVD
依达拉奉针30mg
吡拉西坦100mlivgtt
%NS250mlVD
桂哌齐特320mg
%NS2ml穴位注射
腺苷钴胺（粉针）qd
%NS250mlVD
小牛血去蛋白针400mg
%NS250mlVD
疏血通针4ml
5%GS250mlVD
丹参针
5%GS250mlVD
丹川芎嗪参针15ml
%NS100mlVD
香丹针30ml
%NS100mlVD
川芎嗪
红花黄色素氯化钠针100mlvdqd
安脑丸3gbid
血塞通软胶囊2#tid
脑栓通胶囊2#tid
脑络通胶囊2#tid
葛酮通络胶囊2#tid
氟桂利嗪胶囊5mgbid
丁苯酞胶囊tid
尼莫地平片20mgtid
20%甘露醇125ml加压VD
地塞米松2mgqd
20%甘露醇针125mlvdq6h
%NS20mliV
速尿针20mg
速尿20mgiv
纳洛酮针iv
%NS250mlVD
纳洛酮针*2支
5%GS250mlVD
氟马西尼针*3支
氯硝西泮片1mgqn
苯妥英钠片100mgtid
盐酸硫必利片qd
美多巴tid
美多巴125mgtid
美金刚10mgqd
多巴丝肼250mgqd（早）
多巴丝肼125mgbid（午、晚）
文拉法辛50mgtid
复方丹参滴丸10#舌下含服
麝香保心丸2#tid
中药硬膏热贴敷1#外用
活血止痛膏1#外用
心律失常：
%NS10mliv
西地兰慢
%NS20mliv
西地兰慢
5%GS20mliv
可达龙>10min
5%GS加至50mliv
可达龙泵入4ml/h
%NS250mlVD（视BP调）
硝酸甘油10mg15gtt/min
%NS250mlVD
普罗帕酮210mg15gtt/min
普罗帕酮100mgtid
稳心颗粒2包tid
冠心病
5%GS250ml
磷酸肌酸钠VD
门冬氨酸钾镁20ml
果糖氯化钠针250ml
磷酸肌酸钠VD
%NS100ml
磷酸肌酸钠VD
辅酶Q10氯化钠针250ml
门冬氨酸钾镁片2#tid
急性心梗：
氯吡格雷75mgqd
低分子肝素钙5000uihq12h
%NS10mliv
硝普钠50mg
急性左心衰
呋塞米针20mgiv
硝酸甘油含服
单硝酸异山梨酯醇20mgpo
硝酸异山梨酯醇（消心痛）5mg含服
糖尿病
二甲双胍缓释片（格华止250mgqd
二甲双胍片（美迪康）500mgqd
格华止tid
那格列奈片120mgtid
拜糖平50mgtid（第一口饭嚼服）
格列齐特缓释片90mgpoqd
精蛋白人胰岛素30R早20U晚16U餐前15minih（自注）
门冬胰岛素30早28u晚18uih
胰岛素泵持续胰岛素皮下注射qd
基础率赖脯胰岛素12Uqd
追加量赖脯胰岛素早4u中3u晚3U
5%GS250mlVD
果糖针
胰岛素5U
5%GS250mlVD
肌苷
胰岛素5U
肾安250mlvdqd
5%GS250mlVD
左卡尼丁
胰岛素5U
开同片4#potid
%NS250mlVD
前列地尔针10ug
丙硫氧嘧啶50mgpotid
甲巯咪唑片10mgtid
醋酸泼尼松片10mgbid
甲功五项
抗甲状腺过氧化物酶抗体
抗甲状腺球蛋白抗体
性激素6项
促甲状腺激素受体抗体测定
眼科
内科稳定血糖、血压、血脂
羟苯磺酸钙1#tid
施图轮眼药水qid
复方血栓通胶囊3#tid
术前医嘱：
定于2012年2月1日（周三）下午13点后在放射科介入室行左下肢动脉造影+动脉成形+支架植入术（必要时）
1/2早晨流质饮食
1/2上、中午禁食水
1/2长嘱补液术后执行
5%GNS500mlVD
RI3U
营养神经：
%NS250mlVD
硫辛酸300mg
%NS2mlVD
腺苷钴胺针（粉针）
肺炎（咳嗽）
%NS100mlVD
痰热清20ml
橘红痰咳液10mltid
5%GS100mlVD
炎琥宁80mg*3支
%NS100mlVD
头孢他啶针bid
%NS100mlVD
哌拉西林舒巴坦*2支bid
%NS250mlVD
头孢地秦qdAST（-）
喘可治4mlimqd（穴位注射用）
穴位注射双足三里qd
5%GS250mlVD
阿奇霉素针*4支
%NS100mlVD
左氧氟沙星
左氧氟沙星针氯化钠针100mlvd
5%GS250mlVD
依替米星针50mg*4支
罗红霉素150mgbid
%NS5ml氧气雾化
α-糜蛋白酶1支
地塞米松2mg
%NS2mlVD
α-糜蛋白酶1支
庆大霉素8万U
感咳双清胶囊2#tid
镇咳宁2#tid
阿斯美2#tid
复方甘草片2#tid
正柴胡颗粒2包冲服
匹多莫德bid
退热：
复方氨基比林2mlim
5%GS500mlVD
地塞米松10mg
%NS100mlVD
炎琥宁80mg*3支
地塞米松2mg*3支
复方伪麻黄碱1#bid
5%GS10mliv
法莫替丁20mg
尼美舒利分散片2#bid
蒲地蓝口服液10mltid
布洛芬混悬液20mlbid
布洛芬缓释胶囊1#bid
Copd
哮喘
茶碱缓释片q12h
%NS100mlVD
氨茶碱
%NS10mliv
氨茶碱
%NS20mliv
氨茶碱
%NS加至50mliv
氨茶碱泵入4ml/h
输液泵12h
输液延长管一条
5%GS250mlVD
氨茶碱
可必特氧气雾化吸入
布地奈德2mlq8h
地塞米松针10mg
溴己新片16mgtid
溴己新葡萄糖针100mlvdqd
%NS20mliv
氨溴索针30mg
%NS10mliv
氨溴索针30mg
呼吸机高频辅助通气2hqd
无创辅助通气1hbid
无创辅助通气20hqd（BIPAP）
%NS氧气雾化吸入
可必特bid
%NS1ml氧气雾化吸入
布地奈德4mlq12h
辛麻颗粒1包qd
慢性胃炎（消化性溃疡）
护胃：
%NS10mliV
法莫替丁针20mg
%NS20mliV
泮托拉唑针80mg（避光）
%NS100mlvdqd
泮托拉唑钠针80mg（避光）
%NS20mlivqd
奥美拉唑针60mg
奥美拉唑肠溶片20mgbid
雷贝拉唑钠肠溶片10mgqd
磷酸铝凝胶1袋bid
硫糖铝混悬液10mltid
护肝：
5%GS250mlVD
甘草酸二铵针50mg*3支
%NS250mlvdqd
葡醛内酯针
VitB6
脂溶性维生素11mg
门冬氨酸钾镁
10%KCL5ML
复方氨基酸（15AA）250mlVD
丙氨酰谷氨酰胺10g
多烯磷脂酰胆碱针10mlivqd
复方氨基酸（15AA）250mlVD
门冬氨酸鸟氨酸5g
果糖氯化钠针250mlVD
10%KCL7ml
ATP40mg
辅酶A100u
%NS100ml保留灌肠qd
乳果糖40ml
（酸化体液，减少体内毒素的沉积，预防肝性脑病）
腹泻：
小檗碱片3#tid
蒙脱石散1袋bid
曲美布丁分散片2#tid
四磨汤口服液10mltid
腹可安片3#tid
止吐：
甲氧氯普胺针10mgim
抗炎：
胆胃康胶囊2#tid
%NS250mlvdqd
左克针
左氧氟沙星分散片2#bid
%NS250mlvdqd
依替米星针50mg*3支
止痛：
山莨菪碱针10mgim
间苯三酚针40mgimst
%NS250mlvdqd
间苯三酚针80mg
止血：
氨甲环酸氯化钠针100mlvdbid
%NS250mlvdqd
酚磺乙胺针500mg*6支
%NS250mlvdq12h
6-氨基乙酸针8g10gtt/min
羟乙基淀粉酶针500mlvd
%NS20mlpo
血凝酶针2u
%%NS20mliv
血凝酶针1kubid
NS100ml分次po
凝血酶针200u*8支
%NS100ml分次po
去甲肾上腺素针2mg*10支
%NS250mlVDQD
VITK120MG
10%KCL7ml
复合磷酸氢钾2ml
肌苷粉针
云南白药1gtid
5%GS100mlVD
止血敏
止血芳酸
叶酸片5mgtid
%NS20mliv
垂体后叶素16u慢大于15min
%NS加至48mliv
垂体后叶素12u4ml/h恒速泵入
%NS48mliv
奥曲肽（善宁）针6u（）4ml/h恒速泵入
%NS48mliv
奥曲肽（善宁）针4ml/h恒速泵入
中药：
黄芪15g党参15g白术15g当归5g阿胶10g黄精15g海螵蛸15g仙鹤草15g白芨15g田七粉5g甘草5g紫珠草10g
补血：
林格液500mlvd
氯化钾10ml
低分子右旋糖酐4万u
林格液500mlvd
氯化钾15ml
果糖粉针
维铁缓释片525ngqd
重组人红细胞生成10000uihqd
吉粒芬150mgihqd
地奥司明片bid
%NS2ml
重组人白细胞介素针3mgihqd
肿瘤科
%NS100mlVD
康艾针20ml
5%GS100mlVD
华蟾素针10ml
5%GS100mlVD
鸦胆子乳20ml
%NS100mlVD
斑蝥酸钠维B6针
致康胶囊2#tid
细胞因子活化杀伤（CIK）
细胞输注治疗2次（自备）qod
NS250mlVD冲管用qod
异丙嗪25mgimqod（CIK输注前）
甘露醇125mlvdqod
%NS2mlim
氯诺昔康8mgqd
美洛昔康片pobid
%NS10mliv
氯诺昔康8mgqd
塞来昔布胶囊pobid
止痛：
曲马多针50mgim
芬太尼贴*3贴sig：
外用q3d
盐酸吗啡片10mg*2片sig：
20mgpoqd
盐酸吗啡片10mg*18#sig：
60mgq8h
盐酸羟考酮缓释片10mg*4片sig：
20mgqd
化疗：
NS20mliv
格拉司琼3mg化疗前
NS50mliv
环磷酰胺1g10min推完
NS20mliv
长春新碱2mg化疗前
5%GS50mliv
吡柔比星60mg15min推完
NS100mlVD冲管用
抗肿瘤化学药物配置三次
放射性粒子植入术：
拟下午1时30分在CT室行直肠癌腹腔转移放射性粒子植入术
5%GS250MLVD
止血敏（术中）
止血芳酸
假性导尿术前
NS100mlvd
头孢曲松钠*2支术前
头孢曲松钠1支皮试（）
复方氨基酸-Ⅱ250mlvd
水溶性维生素1支
门冬氨酸钾镁2g
20%脂肪乳250mlVD
脂溶性维生素1支
5%GS100MLVD
香菇多糖1mgQD
硒酵母片2#tid
健脾益肾颗粒1包tid
碳酸钙咀嚼片1#qd
骨科
骨肽氯化钠针100mlqd
骨化三醇胶丸（罗盖全）
qd
5%GS100mlVD
鹿瓜多肽16mg
降钙素针（进口）（-）50Uihqd
骨肽氯化钠针100mlqd
骨化三醇胶丸1#qd
参三七伤药片4#tid
百藓夏塔热片4#bid
降钙素针（进口）50uimqd
瑞格列奈片po
诺和龙1mgpo
抗过敏
地氯雷他定分散片5mgqd
5%GS250mlVD
Vitc
维丁钙2mlimqd
5%GS250mlVD
地塞米松10mg
5%GS10mliv
法莫替丁20mg
艾洛松软膏外用
炉甘石洗剂外用
%NS10mliv
地塞米松5mg
5%GS20mliv
10%葡萄糖酸钙针20ml
%NS10mlVD
10%葡萄糖酸钙针10ml
苯海拉明针20mgimst
%NS100mlVD
VITc
地塞米松针2mg*3支
湿疹：
地氯雷他定5mgpoqd
冰黄肤乐软膏外用qd（早上）
艾洛松外用qd（晚上）
双白洗剂1:
4稀释后外洗qd
外科
手术医嘱（临嘱）：
拟于7月4日（下周一）8:
30送手术室在硬外麻下行膀胱镜检查术+尿道狭窄扩张术+TURP
术前备皮
术前禁食
心电监测8h血氧饱和度监测8h
低流量给养8h
无菌透明质酸钠1瓶膀胱灌用（术中用）
尿路结石
%NS100mlVD
黄体酮针20mg*2支
5%GS250mlVD
葡萄糖依诺沙星针*2支
清热解毒软胶囊2#tid
舒泌通2#tid
尿感宁颗粒2包tid
前列腺增生
非那雄胺片5mgqn
盐酸坦索罗辛胶囊po
盐酸坦洛新缓释片poqn
酚酞片6粒sig：
2#potid
消化系统类:
1,补液营养:
5%+%GS+NS500ml+VitC注射液2000mg+VitB6注射液200mg+氯化钾注射液门冬氨酸钾镁（潘南金）30ml;
复方氨基酸注射液500ml;中长脂肪酸乳注射液（10%,20%）250mlivgtt2,保胃、利胆:
NS100ml+注射用奥美拉唑钠40mg/注射用奥美拉唑（洛赛克）40mgivgtt;
熊去氧胆酸胶囊[优思弗]10mg/kg3,保肝:
NS100ml+注射用还原谷胱甘肽（绿汀诺;
NS100ml+注射用门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）10g;
丙氨酰谷氨酰胺注射液（辰右）20g;
注射用促肝生长素120mg+NS100mlivgtt,
复方甘草酸苷注射液20mliv,益肝灵片（水飞蓟素片）2片tid,
五酯胶囊2粒tid4,止吐:
胃复安（甲氧氯普胺）5～10mg（5mg/片）potid，
饭前半小时服用;im/iv10mg;vitB61支入壶;
吗丁啉（多潘立酮）20mg（2片）poor1片potid（饭前15-30min）;5,呃逆:
胃复安10mgim;异/氯丙嗪25mgim;6-54210mgim;针灸6,止泻:
.复方地芬诺酯片2片pobid;蒙脱石散（思密达）1袋potid;
整肠生（地衣芽孢杆菌）2片potid+金双岐,培菲康（口服双歧三联活菌胶囊）2-4粒pobid,四磨汤口服溶液20mltid7,便秘:
磷酸钠盐灌肠液（辉力）/硫酸镁甘油溶液1瓶保留灌肠;
便秘舒胶囊粒）1-2粒bid,福松（聚乙二醇400）1-2袋/日8,促消化:
胃蛋白酶合剂100ml/瓶10mltid,复方阿嗪米特肠溶片（锐特）2片tid,胰酶肠溶片（亦升）/多酶片2片tid,
胃肠动力:
马来酸曲美布汀片（舒丽启能）200mgtid,吗丁啉
呼吸系统:
1,雾化:
吸入用异丙托溴氨溶液500ug/（薄荷水5ml+地塞米松磷酸钠注射液5mg）+盐酸氨溴索注射液（沐舒坦）30mg+硫酸阿米卡星注射液200mg2,止咳（干咳）:
可愈糖浆（可待因+愈创木芬迷甘油）20-30ml;
（枸橼酸）喷托维林片25mg/片potid-qid，
复方甘草口服液10mltid
复方可待因口服液（奥亭）150ml/瓶10mltid3,祛痰:
沐舒坦（氨溴索）30mgbid缓慢iv/入壶,
痰热清注射液20mg+NS250mlivgtt4,平喘:
氨茶碱250mg/支+NS100mlivgtt
循环血液系统:
1,降压:
NS20ml+硝酸甘油注射液20mgiv泵入2ml/h
NS50ml+硝普钠50mgiv泵入2ml/h;
硝苯地平（心痛定）10mg舌下;
氨氯地
升级会员 