表格及其填表说明.docx
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表格及其填表说明
表一
领导干部基本情况登记表
姓名
性别
籍贯
照
片
出生日期
身份证号
政治面貌
入党时间
学历
工作单位
现任职务
职级
任现职
务时间
分管工作
家庭住址
个
人
简
历
家
庭
主
要
成
员
及
主
要
社
会
关
系
称谓
姓名
政治面貌
工作单位
职务
其
他
需
要
说
明
的
情
况
填表人签名：
填表时间：
年月日
表二
领导干部奖惩情况登记表
姓名
单位
职务
获
奖
情
况
时间
获奖名称
获奖原因
奖励机关
文号
备注
受
惩
处
情
况
时间
所受处分
受处分原因
惩处机关
文号
备注
单位
审核
意见
（章）
年月日
填表人签名：
填表时间：
年月日
说明：
“获奖情况”和“受惩处情况”由领导干部本人填写，“单位审核意见”栏由领导干部所在单位审核并盖章。
表三
领导干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表
姓名
单位
职务
拒收或上
交礼金、有
价证券或
支付凭证
金额（元）
拒收或上交礼品情况
拒收或上交时间
上交部门
备注
名称
数量
折合价值
（元）
填表人签名：
填表时间：
年月日
说明：
1、“送方”可填入“备注”栏中。
2、如填写拒收礼金、礼品的情况，“上交部门”栏保持空白即可。
表四—1
领导干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表
姓名
单位
职务
个人经
商办企
业情况
企业名称
经营范围
注册资金（元）
本人出资比例
（百分比）
年利润（元）
在企事业单位、社
会团体或其他营利性组织中兼职情况
兼职单位名称
兼职单位性质
兼任职务
组织批复文号
年取酬（元）
投资或
入股情况
投资或入股单位
投资或入股
单位性质
投资或入股方式
本人投资或入股
金额（元）
年收益（元）
从事或参与其他营利性活动情况
填表人签名：
填表时间：
年月日
说明：
投资入股方式指资金入股、技术入股或其他方式。
表四—2
领导干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表
本人姓名
单位
职务
配偶姓名
单位
职务
本人、配偶及共同生活的子女现有住房情况
地址（具体到街道、幢、室）
建筑面积
房屋性质
房屋来源
产权人
房屋出
售情况
房屋地址
建筑面积
房屋性质
售房时间
售房金额
（元）
房屋出
租情况
房屋地址
建筑面积
房屋性质
租赁期限
年租金（元）
参加集资
建房情况
房屋地址
建筑面积
集资单位
房款总额
（元）
个人支付
（元）
其他需
要说明
的情况
填表人签名：
填表时间：
年月日
说明：
1、共同生活的子女指同一户籍的子女，或居住以填表人名义分配、购买、营建住房的子女。
2、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、经济适用房、军产房、安居房、自建房等。
3、房屋来源包括单位分配、房改购买、集资、奖励、自建、自购、继承、受赠等。
4、房屋出售情况填写自1998年11月30日以来相关情况。
5、“其他需要说明的情况”栏中，填写住房拆迁、过户、转让等情况。
表四—3
领导干部婚姻变化情况报告表
姓名
单位
职务
原配偶
姓名
婚姻登记
时间
婚姻结束
时间
现配偶
姓名
政治面貌
婚姻登记
时间
单位
职务
其
他
需
要
说
明
情
况
填表人签名：
填表时间：
年月日
表四—4
领导干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表
姓名
单位
职务
本人参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜
操办事项
办理时间
办理地点
参加对象
参加人数
收受礼金
金额
（元）
收受礼品
数量及
折合价值
（件）
（元）
所受礼金礼
品处理情况
组织意见
（章）
年月日
填表人签名：
填表时间：
年月日
说明：
近亲属包括父母、岳父母、配偶、子女、兄弟姐妹等。
表四—5
领导干部本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表
姓名
单位
职务
本人持有因私出国（境）证件情况
持有证件
名称
编号
签发部门
生效日期
失效日期
本人及其配偶因私出国（境）和在国（境）外活动情况
姓名
往返时间
往返地点
事由
审批渠道
经费来源
配偶、子
女及其配
偶出国（境）
留学情况
姓名
称谓
时间
地点
每年留学费用（元）
经费来源
子女与外
国人、港
澳台居民
通婚情况
子女
姓名
单位
职务
子女配
偶姓名
国籍
婚姻登
记时间
配偶、子
女及其配
偶出国（境）定居情况
姓名
称谓
时间
定居地点
从业情况
填表人签名：
填表时间：
年月日
说明：
“每年留学费用”折合人民币表示。
表四—6
领导干部配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表
姓名
单位
职务
配偶、子
女及其配偶受到执纪执法机关查处或涉嫌犯罪
情况
姓名
与本人关系
（原）工作单位及职务
执纪执法
机关
涉案基本
情况及
处理结果
备注
填表人签名：
填表时间：
年月日
说明：
领导干部本人如有对此项报告的说明事项，可填入“备注”栏。
表四—7
领导干部配偶、子女及其配偶从业变更情况报告表
姓名
单位
职务
分管工作
配偶、子女及其配偶根据规定需要报告的有关从业情况
姓名
称谓
从业情况
备注
配偶、子女私人在国（境）外经商办企业情况
姓名
称谓
经商办企业情况
配偶、子女担任外国公司驻华、港澳台公司驻境内分支机构主管人员情况
企业名称
所属国籍
担任职务
业务范围
企业名称
所属国籍
担任职务
业务范围
填表人签名：
填表时间：
年月日
说明：
1、其他从业情况或无工作单位在“备注”中说明。
2、配偶离退休的需在“从业情况”中说明，如再次从业的需要如实填报。
3、“配偶、子女私人在国（境）外经商办企业情况”及“配偶、子女担任外国公司驻华、港澳台公司驻境内分支机构主管人员情况”栏中登记同财共居共同生活的子女从业情况。
表四—8
领导干部配偶、子女及其配偶从业变更情况报告表
姓名
单位
职务
配偶、
子女及
其配偶
从业变
更情况
从业变更人员
与填表人关系
从业变更时间
变更前工作
单位及职务
变更后工作
单位及职务
变更原因
备注
填表人签名：
填表时间：
年月日
表四—9
领导干部其他有关事项报告表
姓名
单位
职务
报
告
事
项
领导审阅或
组织答复
（章）
年月日
备注
填表人签名：
填表时间：
年月日
说明：
本表填写《关于〈执行党员领导干部报告个人有关事项的规定〉实施办法》（苏办发[2007]2号）第三条，按照党内法规和国家法律、法规规定需要向组织报告的本人及其家庭成员的其他重大事项、本人认为应当向组织报告的其他事项。
表五
领导干部述职述廉暨民主测评情况登记表
姓名
单位
职务
测评时间
参加测
评人数
回收测评票
数、回收率
（票）
%
领导干部述职述廉报告
（打印附后，并提供电子稿）
民主
测评
情况
履
行
职
责
方
面
测评
等次
优秀
称职
基本称职
不称职
弃权
优秀与称职合计
得票数
所占百
分比
%
%
%
%
%
%
自
身
廉
洁
自
律
方
面
测评
等次
好
较好
一般
差
弃权
好与较好
合计
得票数
所占百
分比
%
%
%
%
%
%
群众反映
的具体意
见和建议
测评结果
运用情况
表六
领导干部落实党风廉政建设责任制情况登记表
姓名
单位
职务
分管工
作和责
任范围
落实责任
制报告
（打印附后，并提供电子稿）
责
任
制
检
查
考
核
情
况
检查考核时间
参加测评人数
本人自评等次
执行责任制
自身廉洁自律
民主测评等次
履行职责方面
优秀
称职
基本称职
不称职
弃权
%
%
%
%
%
自身廉洁自律方面
好
较好
一般
差
弃权
%
%
%
%
%
民主测评意见
检查考核组意见
责任追究情况
追究时间
追究事由
追究方式
组织处理
纪律处分
其他方式
填表时间：
年月日
说明：
“本人自评等次”项目中，“执行责任制”栏填写：
优秀、称职、基本称职、不称职；“自身廉洁自律方面”栏填写：
好、较好、一般、差。
表七
领导干部信访核查情况表
信访登记号
信访时间
信息来
源单位
被反映人
姓名
职务
单位
反映人
姓名
通联
单位
职务
信访反映
内容
调查情况
及结论
处理结果
备注
填表单位：
（章）填表时间：
年月日
说明：
1、此表格只登记经过调查核实的信访情况。
2、表中“信访登记号”为信访受理单位或部门的信访件登记号。
表八
领导干部廉洁从政情况信息交流表
姓名
单位
职务
主
要
内
容
备注及
附件
填表单位：
（章）填表时间：
年月日
说明：
1、此表由组织、人事、审计、公安、检察、审判、巡视等机关部门以及纪委有关职能部门提供领导干部廉洁从政情况信息时使用。
2、主要内容部分可摘要填写，如不方便摘要，请将材料附后，并提供电子稿。
填表说明
一、表格一律使用黑色钢笔或签字笔填写。
二、《登记表》中“表一”至“表四”由领导干部本人逐表如实填写，如无表中所列事项，应以“无”等文字明示。
表一《领导干部基本情况登记表》建档时填报、表二至表四按以下要求填报：
1、建档时填报的时间范围：
表格序号
表格内容
填报时间范围
表二
奖惩情况
市级以上间接授予的奖励；所有受惩处情况。
表三
礼金礼品
2006年1月以来
表四-1
经商投资
现状
表四-2
住房情况
住房现状（房屋出售：
1998年11月30日后）
表四-3
婚姻变化
2005年12月以来发生变化的
表四-4
婚丧喜庆
2006年1月以来发生的
表四-5
出国出境
证件：
在有效期内填报
出国境活动情况：
2006年1月以来
留学、通婚、定居：
现状
表四-6
亲属被查
2004年1月至今
表四-7
亲属从业
现状
表四-8
从业变更
2005年12月以来发生变更的
表四-9
其他
2005年12月至今
2、2007年11月起，在相关事项发生后30日内填报，因特殊原因不能按时报告的，要及时补报，并说明原因。
3、自2009年开始，今后每年1月31日前，对上年度表二至表四所列事项未发生或变动的，集中进行零申报。
三、《登记表》中表五《领导干部述职述廉暨民主测评情况登记表》和表六《领导干部落实党风廉政建设责任制情况登记表》由县纪委党风廉政建设室负责填写。
四、《登记表》中表七《领导干部信访核查情况表》由县纪委信访室等部门负责填写。
信访核查结束后，确认领导干部存在违法违纪行为或错误事实的，县纪委信访室每半年整理报送一次，重要信息及时报送。
五、《登记表》中表八《领导干部廉洁从政情况信息交流表》由县委组织部、县人事局、县审计局、县公安局、县检察院、县法院等机关、部门提供，上述机关、部门在工作中，如有涉及领导干部奖惩、审计、涉案、测评、反映等情况信息，每年半整理送交一次，重要情况及时送交，县纪委有关部门按照职能分工，提供职责范围内有关领导干部廉政信息材料时也使用此表，每季度整理报送一次，重要信息及时报送。
六、本次建档由领导干部行政关系所在单位填报：
此后，领导干部个人有关事项、述职述廉等由党组织关系所在单位填报。
有关部门填写送交的表格和材料，在落款处加盖单位印章。
七、领导干部本人填写的表格，须亲笔填写并签名确认，由所在单位党组织盖章后转报县纪委。
其他具体填表要求详见填表说明及各表格下方有关注意事项。
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