工伤保险培训课件201309.ppt

工伤保险培训课件201309.ppt

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长沙市工伤保险管理服务局长沙市工伤保险管理服务局ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureauv什么是工伤保险v如何参保缴费v工伤申报流程v工伤待遇项目v老工伤v小工伤ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureauv什么是工伤保险？

ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau五大社会保险五大社会保险养老保险养老保险工伤保险工伤保险失业保险失业保险医疗保险医疗保险生育保险生育保险失业失业伤伤病病老老生生保障人的一生保障人的一生ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤保险工伤保险单位的法定义务单位的法定义务职工的合法权利职工的合法权利通过社会统筹的办法，集中用人单通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受的意外伤害或职业病，并由中遭受的意外伤害或职业病，并由此造成的死亡、暂时或永久丧失劳此造成的死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其家属法动能力时，给予劳动者及其家属法定的医疗救治以及必要的经济补偿定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。

的一种社会保障制度。

ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau是一种政府行为是一种政府行为是一种商业行为是一种商业行为管理体制管理体制下不封底上不封顶下不封底上不封顶有理赔上封顶线有理赔上封顶线待遇标准待遇标准不以营利为目的不以营利为目的保障工伤职工权益保障工伤职工权益以营利为目的以营利为目的追求利润最大化追求利润最大化保险目的保险目的国家立法强制实施国家立法强制实施自愿选择投保自愿选择投保实施方式实施方式意外伤害保险意外伤害保险意外伤害保险意外伤害保险工伤保险工伤保险工伤保险工伤保险工伤保险与人身意外伤害保险的区别工伤保险与人身意外伤害保险的区别工伤保险与人身意外伤害保险的区别工伤保险与人身意外伤害保险的区别ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤保险的原则工伤保险的原则劳动者个人不缴费劳动者个人不缴费补偿不究过失补偿不究过失保障与赔偿相结合保障与赔偿相结合风险分担、互助互济风险分担、互助互济区别因工和非因工区别因工和非因工补偿与预防、康复相结合补偿与预防、康复相结合确定伤残和职业病等级确定伤残和职业病等级一次补偿与长期补偿相结合一次补偿与长期补偿相结合ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤补偿ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤预防ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤康复ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureauv工伤保险参保缴费ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau如何参保缴费如何参保缴费v案例：

案例：

用人单位如何参加工伤保险？

工伤保险参保有三种情况：

实名制参保实名制参保建筑行业参保建筑行业参保小型服务行业参保小型服务行业参保?

ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau实名制参保实名制参保市人社局征缴中心区（县）社保征缴部门以本单位工作人员工资总额为基数、实名制按月缴纳工伤保险费，个人不缴费。

缴费方式缴费方式办理地点办理地点n机关单位缴费费率按0.25%n企事业单位缴费费率按一类行业0.5%二类行业1%三类行业2%我市范围内的企事业单位、社会团体、民办非企业单位，包括党委机关、人大机关、政府机关、政协机关、审判机关、检察机关、民主党派机关、以及参照公务员法管理的事业单位均应参加工伤保险ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau小型服务业参保小型服务业参保自工商注册登记之日起30日内，到所在地街道（乡镇）劳动保障站办理工伤保险参保手续我市行政区域内，在工商行政管理部门注册登记、营业场地面积在800平方米及以下的餐饮、住宿、商店、超市、美容美发、洗浴、健身、娱乐、网吧、维修、药店、家政服务等小型服务业单位均应按照本通知的相关规定参加工伤保险采用“定员”的方式缴纳工伤保险费，非实名制参保缴费时间缴费时间办理地点办理地点用人单位首次缴费的，应当一次性缴纳当年的工伤保险费。

从下一自然年度起，用人单位应当于保险到期前及时办理缴费手续，一次性缴纳全年的工伤保险费。

ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau建筑行业项目参保建筑行业项目参保工伤保险局征缴科1005室各县人社局征缴部门各代办点（高新区）根据工程合同造价的人工费、建筑施工企业的缴费费率核定工程项目的工伤保险缴费金额按工程项目参保，采用“非实名制”的方式缴费费率缴费费率办理地点办理地点工程项目开工前办理按工程造价中人工费的0.9%ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau123用人单位未依法为职工参加工伤保险的，应承担以下法律责任和风险用人单位未依法为职工参加工伤保险的，应承担以下法律责任和风险职工发生工伤事故的，由用人单位按职工发生工伤事故的，由用人单位按工伤保险条例工伤保险条例规定规定的待遇项目和标准支付工伤保险待遇。

的待遇项目和标准支付工伤保险待遇。

用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。

员处五百元以上三千元以下的罚款。

用人单位依法应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部用人单位依法应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍倍以上以上3倍以下的罚款。

倍以下的罚款。

未参加工伤保险的后果未参加工伤保险的后果ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureauv工伤申报流程ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureauv案例：

省建六公司保利麓谷林语有人发生一起事故，单位应该如何办理？

v1、尽早将受伤职工送协议医疗机构就医2、及时报案，申请工伤认定3、伤情严重的，病情稳定后申请劳动能力鉴定?

ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau意外伤意外伤害事故害事故三要素：

工作三要素：

工作时间、工作地时间、工作地点、工作原因点、工作原因职业病职业病伤伤伤伤残残残残亡亡亡亡病病病病残残残残亡亡亡亡v意外伤害事故：

必须与劳动者从事的工作，以及时间、地点有关意外伤害事故：

必须与劳动者从事的工作，以及时间、地点有关（包括上下班途中的交通事故）。

（包括上下班途中的交通事故）。

v职业病：

劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有职业病：

劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

毒、有害物质等因素而引起的疾病。

工伤包括两类工伤包括两类:

ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤医疗就诊工伤医疗就诊新发工伤就医须知新发工伤就医须知新发工伤就医须知新发工伤就医须知v职工受伤后应在工伤保险协议医疗机构就医（急救除外）；伤情危急时可送往就近医疗机构抢救，待伤情稳定后应及时转入协议医疗机构进行治疗，伤情严重暂不能转院的，应在5个工作日内报经办机构批准备案。

v特殊情况需在非协议医院或去外地治疗的，应在5日内办理异地就医手续，报工伤保险部门批准；v已认定为工伤，可在协议医院挂帐治疗工伤，无需单位或个人垫付工伤医疗费用。

用人单位或工伤职工应主动向协议医疗机构提供身份证、单位就医介绍信、工伤认定决定书、工伤医疗本等资料。

ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau申请工伤保险待遇申请工伤保险待遇1234工伤保险待遇申请流程工伤保险待遇申请流程申请工伤认定申请工伤认定申请劳动能力鉴定申请劳动能力鉴定事故报告事故报告ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau怎样申报事故？

怎样申报事故？

市人社局二楼政务大厅职工发生工伤后，用人单位应该在3个工作日之内向报案窗口备案重伤事故、死亡事故，应于事故发生1个工作日申报报案方式报案方式事故申报地址事故申报地址网络申报、书面申报ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau怎样申请工伤认定？

怎样申请工伤认定？

身份证工伤认定申请表工伤事故报告表与用人单位存在劳动关系的证明事故经过单位及个人叙述受伤当月考勤表旁证材料病历资料用人单位30日内申请个人一年内申请参保：

工伤保险局事故调查科未参保：

工伤保险处用人单位申请对象申请对象申请对象申请对象向谁申请向谁申请向谁申请向谁申请申请时间申请时间申请时间申请时间提供资料提供资料提供资料提供资料工伤职工或者其直系亲属、工会组织ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau哪些情形可认定为工伤哪些情形可认定为工伤一、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的二、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。

三、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。

四、患职业病的。

五、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明。

六、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。

七、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

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工伤认定工伤认定ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau哪些情形可哪些情形可视同为工伤视同为工伤一、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡的。

二、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。

三、职工原在军队服役，因战、因工致残，已取得伤残军人