最新SAS个人安全手册医疗卫生.docx
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最新SAS个人安全手册医疗卫生
SAS个人安全手册-----医疗卫生
在过去只有富人或冒险家的地方,现在一般人也很容易抵达。
在20世纪90年代的10年里,大约有500万人到过那些疾病威胁的地区。
如今我们大多数人都负担得起旅行的费用,可乘上飞机去往地球另一侧的某个国家。
不久以前,人们要开始这种旅行之前还必须进行严格的健康检查,但现在我们所需要的仅仅是钱而已。
这种情况可能会让我们的健康状况受到影响。
总的来说,至少你在不同的地方遇到的医疗机构就大不相同,有一次在美国,我头上被划了一道伤口,在医院,我鲜血模糊的眼睛看到一位满脸笑容的接待员,问起我的信用卡号码,她使我想起了一个超高的收银员。
但是,在另外许多国家,医院却一点也不可亲。
外地人不得不忍受各种骇人的医疗环境,到医院去治疗科是一种冒险,还不如自己处理。
对英国旅行者的调查显示,有三个国家是人们最容易得病的地方,首先是秘鲁,然后是肯尼亚和印度。
亚洲、南美和非洲都有需要我们提高警惕的疾病的流行。
但是,还是有半数外出旅行的英国游客没有进行必要的接种预防。
许多人都没有意识到他们可能面对严重的、甚至是危及生命的疾病威胁,而且没有疫苗或预防措施的保护。
一些人虽然意识到了,却甘愿冒险。
另外一些人注射了疫苗,却又次知道是否已经过期。
据2001年的一项调查显示,大约8%的旅行者在某种程度上有被传染上疾病的危险,高危人群集中在18~30岁之间。
我们大多数人不过患上点胃疼,但在2001年超过100名英国人在海外感染了伤寒,1100多人则赶上了疟疾。
另外一个危险存在于旅行团中。
很显然,随团旅行更容易生病,原因可能是吃的东西是统一准备的,而不是你自己挑选的。
如果想要外出旅行,想想自己的健康状况,注意以下内容。
目录
医疗准备2
阿米巴痢疾3
霍乱4
腹泻5
疟疾6
狂犬病8
伤寒9
黄热病9
医疗准备
如果你要到欧洲或北美之外的地区旅行,特别是到欠发达国家,在出发前4~6周的时间去见见医生。
告诉医生你要到哪里去,他们会为你提供预防接种的建议。
但是,要记住的是没有哪种预防措施是百分之百保险的。
接种需要花上几天甚至几周的时间。
例如,预防由食物引起的甲肝疫苗的注射需要两周的时间,狂犬病疫苗则需要1个月,因此要提前做好安排。
如果你要去的地方非常偏远,你本国的医院可能没有合适的疫苗储备。
出发前,要提前给他们打电话询问。
如果目的地方疟疾流行,要用适当的疟疾预防药。
医生应该知道当地流行的是哪一种疟疾,更重要的是一般的治疗措施是否会对这种疟疾起作用。
我在索马里就亲身经历过这种意外,我的预防药不对,差点要了我的命。
一定要了解药物的副作用,有些疟疾预防药会给服用它的人带来严重的不良反应。
如果身体有某些特殊状况,问问医生旅行会造成哪些后果。
如果处在用药期,要保证这些药不会影响到你为了旅行而采取的预防措施。
旅行途中有可能被某事耽误,因此至少要多带一个月的药物。
药物要装在原包装中,你可能还需要医生的才能把药物带入关。
看医生的时候,向医生咨询一下你的行程是否会影响到身体健康,尤其是当你患有哮喘或糖尿病等疾病时。
做一个备忘录,说明你接受过哪些预防措施,时效多长。
有的地方在你入关时需要你提供国际疫苗接种证明,否则入关会耽误你不少时间,有的地方还需要大笔行贿才能通行。
如果到一些欠发达国家旅行,不要指望在当地购买到有关药物,最好自己带够。
有的地方出售的药物可能已经过期,或者没有你的本国买到的那么好。
本原则也同样适用于避孕药具。
回国以后如果感觉不好,去看看医生。
如果在国外得过病,记住你的症状和时间,可以就这些情况向医生咨询。
从危险性较高的海外归来后,即使时间已经过去一个月了,如果觉得不舒服也要去看医生。
许多在国外感染了传染病的旅行者的疾病潜伏期都较长,有可能长达一个月以上。
阿米巴痢疾
阿米巴痢疾是由一种肠道微生物感染引起的。
你可能由于吃了被人类排泄物污染的食物而感染此病,也可能因为接触其他被感染人群而被传染上。
疾病传播的原因包括卫生条件恶劣,或把人类排泄物当做肥料使用等。
在亚洲、非洲、南美洲、南亚次大陆都有这种疾病流行,并且还有可能传到其他任何地方。
被这种痢疾感染的一些地方医疗条件非常差,因此带来很大的危害;每年有大约5万人死亡这种疾病。
预防阿米巴痢疾的关键是要做到清洁卫生,尤其是在一些食物和饮料不够干净的地方。
饮食方面要建立起一定的卫生标准,问问其他游客,如果有人在用餐后生病了,就换一个地方吃饭。
特别是在一些使用农家肥的地区,不要生吃蔬菜。
蔬菜一定要煮过,食物经过高温加工后会安全得多。
不要吃削皮的或在不干净的水中洗过的水果。
要自己削皮,之前还要用消毒纸巾或干净的水洗手。
不要让苍蝇和爬虫落到你食物、餐具和桌子上。
当我在索马里北部的博萨索时,我们的厨房在一面墙里面,墙的另一边就是一个公用厕所,苍蝇肆虐,不难想象,没过多久我们就都被痢疾打倒了。
如果住在偏远的地方,公用厕所一定要远离起居室和厨房。
这样能够减少疾病传染的危险。
如果只是到那个地方短期参观,可考虑带上自己安全的食物和
水。
如果要到偏远地区或欠发达国家长期居住,告诉那些为你准备食物的人起码的卫生标准。
当我们在索马里时就是这样干的,结果还不错,因为得人不是很多。
干净的水源是非常重要的。
瓶装水当然不错,但是要当心当地人可能把用过的瓶子重新灌上水再密封,赚些不义之财。
结果旅行者可能会患上致使的疾病。
因此要仔细检查一下封口,如果心存疑虑的话,就不要喝里面的水。
也不要用别人用过的杯子或瓶子喝水。
带些消毒药片或碘来净化水。
如果用高温法消毒,一定要把水煮沸10分钟以上。
如果染上了阿米巴痢疾,应及时寻求治疗。
医生可能会采取抗生素治疗措施,这取决于病情的严重程度。
补充水分也很重要,因为腹泻会便利你迅速脱水。
霍乱
霍乱是一种非常危险的疾病,通常发生在卫生条件不好的地区。
这种疾病会在一发达国家广泛蔓延,尤其是当地有贫困、冲突、难民流动等问题时。
霍乱一般是因为食用了被污染的水或食物-----包括从被排污污染的水域捕获的贝类-----而被传染上的。
这种疾病的发作非常迅速。
一开始是突然而严重的腹泻,患者会脱水并容易饥饿。
他们的皮肤热而干燥,脉搏加快,浑身乏力。
一些人可能症状较轻,另外一些人则可能非常严重。
如果是在卫生条件很差的难民营这种地方,霍乱的传播会迅速形成燎原之势。
如果要去某个有过霍乱流行史的地区,或者当地有战乱和大量难民,要注意下列内容:
出发前提前告诉医生你的旅行计划。
医院有一些能对霍乱起到一定预防作用的疫苗,能为那些去往霍乱地区的人提供6个月的免疫。
但是,像大多数疫苗一样,霍乱疫苗也不是完全保险。
到危险性高的地区,人们必须非常小心食品和水的卫生水平。
即使是接种霍乱疫苗,也绝对不要接触受到污染的水和食物,遵守一定的卫生标准。
如果知道当地有这种疾病流行,更要对饮食的卫生情况提高警惕。
不要接触霍乱患者,他们很可能传播病菌。
霍乱引起的死亡原因大多是因为脱水。
任何患上这种病的人都必须有足够的液体补充。
医院应该采取措施为患者补充水分,自己也可以用半茶匙的盐加上2茶匙的糖放进1升洁净的水中,患者也可以通过饮水或打点滴来补充水分。
补充水分以后,大多数口才患者都会渐渐康复。
严重的情况下需要抗生素治疗,应该尽快入院就医。
腹泻
旅行在外最常见的健康问题就是腹泻。
即使不那么严重,也会影响到旅行计划,严重的话就会毁了整个行程。
因为食物被污染的食物或饮料,旅行者无论在哪里都可能腹泻。
那些对外出旅行的不适应,或肠胃特别敏感的人也可能腹泻。
腹泻通常会持续几天时间,直到你的肠胃适应新的环境为止。
不仅食物不卫生会引起腹泻,对新环境的不适应,甚至服用一些药物都可能引起腹泻。
由于腹泻的突发性和不受控制的特点,患者不得不待在饭店房间里。
除了拉肚子,患者还会有腹部疼痛或痉挛、胃胀及呕吐等症状,严重的情况下甚至出现便血,脱水现象也会发生。
有些轻微的腹泻能够自然痊愈,但服用一些药物也能引起类似的症状,因此除非病情非常轻微,否则最好还是到医院检查一下。
一旦开始发烧,或者腹泻时间超过了平常的2~3天,就一定要去看医生了。
如果病情持续,要进行补充水分和抗腹泻的治疗,严重的情况下还要进行抗生素治疗。
旅行在外,要考虑以下事项:
在饮食方面遵守严格的卫生标准。
如果水被污染,日常饮用的茶、咖啡、果汁等饮料都会有危险。
只喝瓶装水,并检查封口是否被打开过。
刷牙也要用瓶装水,饮料中不要加冰。
许多地方冰块是用不洁净的水做成的,并被储存在不洁净的地方。
如果到偏远地区旅行,一定要带上足够的消毒药片和过滤器。
即使是流动的水源也有可能被污染,因为上游可能有人或动物把河流当成厕所使用。
一次我在丛林中探险时,我本来想在那清澈的小溪中灌满我的水壶。
但是,在上游20米远的地方我发现一头死猪,如果我们喝了那水,肯定早就病例了。
不要吃在不干净的水中洗过的水果。
保持餐具的清洁。
不要直接从罐口饮用罐装水,可以用消毒纸巾擦拭罐口。
许多罐装饮料储存的地方有老鼠或其他动物肆虐。
用干净的水洗脸洗手,如果没有,用消毒湿巾擦拭罐口。
尤其要注意从厕所出来时的卫生问题,记住如果手碰过被污染的门把手,然后再接触自己的嘴部,就已经足够传播疾病了。
食物一定要经过彻底地煮熟,拿给你时应还是滚烫的,确保所有细菌都已被彻底杀死。
一次我在国外一家街上的大排档吃饭,卫生情况并不尽如人意,好在食物非常汤烫,我什么毛病也没染上。
不要吃没煮过的食物,例如生肉或生鱼、生的蔬菜和沙拉以及削过皮的水果等。
在卫生条件不佳的地区,牛奶、酸奶、未加工的奶酪等日常食品如果没有经过高温消毒,也有传播疾病的危险。
轻微的腹泻不用处方,直接到药店买药就能搞定。
但是,就像我在上文提到的,如果病情持续时间过长,出现疼痛或痉挛症状,以及便血,就在立即就医。
疟疾
每年疟疾影响到5亿人的健康,造成100万人死亡。
这种病症是全世界范围内造成死亡的最主要的凶手之一,也是到海外旅行的人在健康方面面临的最大威胁。
疟疾的传播是由蚊虫叮咬带来的疟原虫造成的。
一天中最危险的时间是清晨和傍晚,这是蚊虫进食的时间。
蚊子在人身上注射进一种抗凝血剂,使其能够吮吸血液,同时传播疟原虫。
一般来说,疟疾是一个热带地区的问题,也能在温带传播,但天气寒冷时较少发生。
世界不同的地区有不同种类的疟疾。
并且疟原虫也对一些抗疟疾药物和治疗手段产生了抵抗性。
在计划行时,向医生或旅行权威部门咨询一下你要去的地方流行什么样的疟疾。
医疗专家会告诉你一些有关疾病的地理分布方面的知识,以及在一年中哪些时候被传染的危险最大,其中最重要的信息是你应该采取哪些预防措施。
如果你到一个有疟疾发生的地方,而且毫无准备,是很危险的事情。
如果感染疟疾,症状会在10~30天内表现出来。
但是,视不同的人而定,有的人表现得早,有的较晚-----甚至在1年以后。
症状呈周期性出现,中间可能间隔2~3天,表现为发烧、伴有寒战和大量出汗。
患者会觉得恶心,可能呕吐并伴有头疼、肌肉酸疼等症状。
如果不进行治疗,患者会发展到带血的腹泻,脸色发黄。
最后他们会痉挛甚至昏迷。
绝对不要忘记疟疾是一种有生命危险的疾病,必须得到及时有效的治疗。
很不幸,在1999年到索马里时,我感染了恶性疟原虫疟疾,一种非常讨厌而且威胁生命的疟疾。
我听说某种预防药能够对付疟疾,但是北索马里的那种疟疾已经发展出了抗药性。
我试图寻适当的治疗,却整整5天被扔下不管。
最后我得到了合适的药物,缩短了那次旅行,回到家中。
如果你要去的地方有疟疾疫情,要注意以下内容:
许多当地人自身已经产生了对疟疾的抵抗力,但你并没有,但是,由于一般的药物对有的种类的疟疾起不到什么作用,你一定要对症下药。
可以给医生开个单子,告诉他你要去哪些地区。
你可能需要从出发前两周开始服用预防药,一直吃到回来4周以后。
要带上足够整个旅程中吃的药,还可以多带一些,分别放在不同的行李中,以防某件行李丢失后无药可吃。
手提行李中也要带一些,这样即使别的行李都丢了也没关系。
和别的预防措施一样,疟疾预防药也不是完全有效。
要防止蚊子叮咬传播疾病。
在裸露的皮肤上喷上驱虫剂,驱蚊剂中要含有20%~30%的避蚊胺(DEET)。
穿上有保护作用的长衣长裤,尤其是在晚上蚊虫最活跃的时候。
衣服上也要喷上驱蚊剂,以防止蚊子透过衣服叮咬皮肤。
带上自己的蚊帐,检查一下上面有没有洞。
你的蚊帐也应用驱虫药水浸泡过。
如果窗户没有纱窗的话,睡觉进最好关上窗户。
晚上睡觉前喷些杀虫剂,或点上蚊香。
即使服用过预防药,还是有可能染上疟疾。
出发前问问医生一旦感染上疟疾,应采取什么治疗措施。
有的地方你只能自己买药来进行治疗,因此应该知道药品的种类和牌子。
疾病中最严重的一种是恶性疟原虫疟疾,一定要慎重对待。
狂犬病
有些国家因有着严格的控制措施,狂犬病非常罕见。
但是,在其他一些地区,对于狂犬病的防治措施及极为有限。
狂犬病是一种极其严惩的疾病,如果你没有预防措施,一旦染上很快就会发作。
被染上此病的动物咬伤,或者它们的唾液接触到人类的伤口都会传播狂犬病。
甚至还有通过被感染了老鼠的洞穴中的空气传播的说法。
感染了狂犬病的动物通常表现为发抖、躁动不安,极具攻击性,会毫无预兆地突然发起攻击最后阶段的典型症状是口吐白沫和瘫痪。
对于人类,症状可能在感染之后几周甚至几个月才逐渐显现。
被动物咬到的伤口处发痒,口才感觉沮丧或亢奋,有发烧、头疼、咽喉疼的反应,不愿进食,并感到肌肉僵硬。
患者还可能表现出对温度、声音和光线的过度敏感,接着出现间歇性的狂躁,丧失理性,吞咽时咽喉痉挛。
如果得不到治疗,患者在症状开始的一周内就有可能死亡。
如果到狂犬病流行的地区旅行,应该注意的是:
到高危地区旅行的人应该注射狂犬病疫苗。
但医生可能需要时间来安排注射,因此要提前一些时间去见医生。
这种疫苗需要注射三次,时间长达28天。
如果你去的地方医疗设施不完备,也可考虑注射这种疫苗。
如果和被感染的动物有接触,或者在狂犬病流行的地区被动物咬伤,在出现任何症状之前,立即入院就医。
一旦症状开始出现,就没有什么康复的机会了。
如果在高危地区被动物舔到、咬伤或抓伤,立即用肥皂水冲洗伤口,也可使用消毒纸巾。
一定要对伤口进行彻底清洗,让可能有传染性的动物唾液自行滴落干净,甚至还应该让伤口流血,那样能减少唾液进入你的血液循环的机会。
被动物咬伤后应立刻离开,并寻求医疗救治。
如果当地没有能力进行治疗,尽快转移到有地方接受治疗。
患者需要立即开始注射-----共5针,历时一个月以上。
在狂犬病流行地区不要接触野生动物。
除非当地有严格的防治措施,否则你最好也不要接近驯养的动物。
如果带着宠物旅行,一定要看好它,因为宠物一旦和有病的动物接触,也会感染上并最终传染给你。
有小孩的话,一定要告诉他们和野外四处浪荡的狗接触是很危险的。
小心动物尸体。
如果在路上看见有动物尸体,通知当地管理人员,让他们来把尸体挪走。
在危险地区,注意关好门窗,防止动物闯进你的家中。
伤寒
伤寒在一些缺乏卫生设施的地区很常见。
每年大约1000万人感染这种严重而且可能危及生命的疾病。
被排泄物感染的食物和水是传播伤寒的主要途径。
伤寒的症状包括高烧、头痛和持续的疲劳感。
患者出现红色疹子,食欲下降,觉得不舒服胃疼。
如果在高度危险的地区旅行,并怀疑自己染上了这种疾病,立即到医院就诊。
否则疾病可能长期困扰着你并发展到晚期。
医院会使用抗生素治疗,如果治疗及时的话,完全有可能彻底康复。
如果到有伤寒病情的地方旅行,需要注意:
可以口服或注射伤寒疫苗。
出发前两周到医院去,以便医院有足够的时间为你安排疫苗事宜。
由上表可以看出,我国目前1.5万家县级及县级以上医院,乡镇卫生院5.0万家,私人诊所13万家,诊所卫生保健所医务室。
如果以前接受过疫苗注射,也要去看看医生,以确保疫苗没有过期。
疫苗的保护作用在两年后逐渐消退,需要重新注射或口服。
第二章广告的简单法则如果你所去的地方有伤寒疫情,而你又没有注射或口服过疫苗,即使有抗生素预防,也起不到多大作用。
因此出发前最好进行疫苗注射或口服。
和提防其他疾病一样,对饮食要求一定的卫生标准,保持警惕。
01011021国债(10)2011-09-252.83不要用来源不明的水洗涤和刷牙。
如果有人得了伤寒,哪怕没有明显的症状,也能传染他人。
因此不要让那些伤寒刚康复的人处理食物,如果有人最近得过这种病,不要与他接触。
如果你得过伤寒,即使症状已经消失,也要严格注意个人卫生,并且坚持采取医生医疗措施。
如果没有完全执行整个疗程,病情也可能反复,并产生并发症。
因此持续非常重要的,包括进行粪便化验,以确定身体是否完全康复。
4.1末位淘汰制的问题15黄热病
黄热病在有些地区的城市和乡村都比较常见。
患者在被传染该病的伊蚊叮咬后4~6天开始出现病症。
一开始的症状类似流感,表现为头痛和发烧,伴有呕吐和酸疼-----特别是背疼。
病情进一步发展,患者牙龈出血,并有尿血的症状,脉搏缓慢虚弱,肤色发黄。
首先,投资产生的收益必须要能够弥补融资成本,这是衡量投资效果的底线。
或者说如果通过固定资产折旧来回收投资的话,在预定的折旧期内,提完折旧以后应该有正的收益。
到黄热病流行的地区旅行要非常小心。
疫苗在10年内都管用,但如果你搞不清楚什么时候注射的疫苗,向医生咨询。
在许多国家你必须出示黄热病的国际疫苗接种证书,才能被准许入境。
还要采取和预防疟疾一样的措施来防止蚊虫的叮咬。
无论你是否注射了疫苗,如果回国后发现自己有类似的黄热病的症状,立即去医院进行检查。
该创新系统具有杰出的成像性能,其独有的高度集成化技术,互动式人性化设计成为该系统的优化基础。
其优化特征来源于四个基本重要技术核心:
精确诊断技术、创新的DIMAQ-IP一体化工作站、优化工作流程控制以及互动式人性化设计,代表了当今最先进的超声技术水平。
该系统中具有丰富的多用途应用测算软件包,齐备的报告功能。
在数字化存储及管理方面具有数字化图像存储、数字化管理以及网络管理器,符合DICOM3.0标准的数字化接口。
该产品具有全身应用的功能,特别适用于各种级别医院超声波室(科)及临床专科(如妇科,产科,泌尿科,内科,外科,急诊科及手术室等)诊断应用。
图7-4样本机场上市公司股票走势图
④当公司的经营状况比较好时,难以利用债务融资的“杠杆效应”进一步提高股东收益。
(1)每股营业现金流量
改进目前的产品售前、售中和售后服务规则,不仅每售出一台彩超,都要与之建立相应的卡片,记录各种信息如故障等,并迅速反馈到公司总部及相应的制造研究中心,促使其改进制造技术,提高质量;而且,定时进行客户满意度直接调查,听取用户意见。
保证快带有效的信息沟通是把握市场动态,争取主动之道。
注重的不是单向传送,而是“自上而下、自下而上”的双向互动。