妇产科-羊水量异常.ppt

妇产科-羊水量异常.ppt

《妇产科-羊水量异常.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇产科-羊水量异常.ppt（22页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

羊水过多羊水过多妊娠期羊水量超过妊娠期羊水量超过2000毫升毫升急性急性慢性慢性病因病因孕妇孕妇:

糖尿病、母儿血型不合糖尿病、母儿血型不合胎儿：

畸形、多胎、巨大儿胎儿：

畸形、多胎、巨大儿脐带胎盘病变脐带胎盘病变特发性特发性:

30%无脑儿引产后标本h、无脑儿引产后标本脑脊膜膨出水肿胎儿及胎盘羊水过多畸形儿诊断诊断临床表现临床表现（11）急性羊水过多）急性羊水过多压迫症状压迫症状（22）慢性羊水过多）慢性羊水过多宫高、胎位、胎心宫高、胎位、胎心诊断诊断辅助检查辅助检查BB超：

羊水指数超：

羊水指数18cm18cm深度深度7cm7cm胎儿畸形胎儿畸形AFPAFP对母儿影响对母儿影响妊娠高血压疾病胎盘早剥产后出血胎位异常脐带脱垂早产处理处理取决于胎儿有无畸形取决于胎儿有无畸形,孕周及孕妇症状的轻重。

孕周及孕妇症状的轻重。

处理处理

（1）

（1）胎儿畸形胎儿畸形羊膜腔内利凡诺引产羊膜腔内利凡诺引产高位破膜引产高位破膜引产处理处理

（2）胎儿正常胎儿正常观察观察消炎痛消炎痛羊膜腔穿刺放羊水羊膜腔穿刺放羊水胎儿成熟人工破膜胎儿成熟人工破膜11、BB超下超下500500ml/hml/h，总量，总量15001500mlml22、腹部固定胎儿为纵产式、腹部固定胎儿为纵产式33、定时测血压脉搏、定时测血压脉搏,观察宫缩观察宫缩44、胎盘早剥、胎盘早剥,脐带脱垂脐带脱垂55、腹压沙袋、腹压沙袋腹穿或高位破膜放羊水注意腹穿或高位破膜放羊水注意羊水过少羊水过少妊妊娠娠晚晚期期羊羊水水量量少少于于300300毫毫升。

升。

病因病因胎儿畸形胎儿畸形胎盘功能异常胎盘功能异常羊膜病变羊膜病变母亲脱水母亲脱水先天无肾婴儿临床表现临床表现对母儿的影响对母儿的影响羊膜带综合征胎儿下肢部分缺如羊水污染诊断诊断1、宫高、腹围、宫高、腹围2、B超：

羊水指数超：

羊水指数8cm临界值临界值5cm绝对值绝对值羊水深度羊水深度2cm3、破膜、破膜4、胎心监护、胎心监护处理处理1、OCT2、破膜引产破膜引产3、剖宫产、剖宫产4、静脉、静脉/羊膜腔输液羊膜腔输液