医院隔离技术规范2015.9.5.ppt

医院隔离技术规范2015.9.5.ppt

《医院隔离技术规范2015.9.5.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院隔离技术规范2015.9.5.ppt（118页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

http:

/http:

/湖北科技学院湖北科技学院医院隔离医院隔离技术规范技术规范医学院传染病学教研室医学院传染病学教研室余琼华余琼华http:

/湖北科技学院湖北科技学院教学目的教学目的v掌握掌握隔离、标准预防、三区两通隔离、标准预防、三区两通道、手卫生的定义道、手卫生的定义防护用品的使用与手卫生规范防护用品的使用与手卫生规范v熟悉熟悉医院隔离的管理要求，不同传医院隔离的管理要求，不同传播途径疾病的隔离、预防播途径疾病的隔离、预防v了解了解医院建筑布局与隔离要求医院建筑布局与隔离要求http:

/湖北科技学院湖北科技学院主要内容主要内容163不同传播途径疾病的隔离与预防不同传播途径疾病的隔离与预防4建筑布局与隔离要求建筑布局与隔离要求25医院隔离的管理要求医院隔离的管理要求医务人员防护用品的使用医务人员防护用品的使用术语和定义术语和定义医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范http:

/湖北科技学院湖北科技学院术语和定义术语和定义1.感染源感染源sourceofinfection病原体自然生存、繁殖并排出的宿主病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所或场所2.传播途径传播途径modesoflransmission病原体从感染源传播到易感者的途径病原体从感染源传播到易感者的途径3.易感人群易感人群susceptiblehosts对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群http:

/湖北科技学院湖北科技学院4.标准预防标准预防staodardprecaotion针对医院所有患者和医务人员采取的针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施一组预防感染措施包括手卫生，根据预期可能的暴露选包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射屏，以及安全注射也包括穿戴合适的防护用品处理患者也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械环境中污染的物品与医疗器械http:

/湖北科技学院湖北科技学院v标准预防基于患者的血液、体液、分泌物标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液不包括汗液）、非完整皮肤和、非完整皮肤和粘粘膜膜均可能均可能含有感染性因子的原则含有感染性因子的原则既要防止经血传播性疾病的传播既要防止经血传播性疾病的传播又要防止非经血传播性疾病的传播又要防止非经血传播性疾病的传播强调强调双向防护双向防护既要预防疾病从病人传至医务人员既要预防疾病从病人传至医务人员又要防止疾病从医务人员传给病人又要防止疾病从医务人员传给病人http:

/湖北科技学院湖北科技学院http:

/湖北科技学院湖北科技学院5.空气传播空气传播airbornetransmission带有病原微生物的微粒子带有病原微生物的微粒子（5m）通过通过空气流动导致的疾病传播空气流动导致的疾病传播6.飞沫传播飞沫传播droplettransmission带有病原微生物的飞沫核带有病原微生物的飞沫核（5m），在，在空气中短距离空气中短距离（lm内内）移动到易感人群的口、移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播鼻黏膜或眼结膜等导致的传播7.接触传播接触传播contacttransmission病原体通过手、媒介物直接或间接接触导病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播致的传播http:

/湖北科技学院湖北科技学院8.感染链感染链infectionchain感染在医院内传播的三个环节感染在医院内传播的三个环节即感染源、传播途径和易感人群即感染源、传播途径和易感人群9.个人防护用品个人防护用品PPE,personalprotectiveequipment用于保护医务人员避免接触感染性因用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品子的各种屏障用品包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等防水围裙、隔离衣、防护服等http:

/湖北科技学院湖北科技学院纱布口罩纱布口罩mask保护呼吸道免受有害保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品护用品外科口罩外科口罩surgicalmask能阻止血液、体液和飞溅物传播的，能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩医护人员在有创操作过程中佩带的口罩http:

/湖北科技学院湖北科技学院医用防护医用防护口罩口罩respirator能阻止经空气传播的直径能阻止经空气传播的直径5m感染感染因子或近距离因子或近距离1m接触经飞沫传播的疾接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩病而发生感染的口罩其其使用包括密合性测试、使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学培训、型号的选择、医学处理和维护处理和维护http:

/湖北科技学院湖北科技学院护目镜护目镜protectiveglass防止患者的血液、防止患者的血液、体液等具有感染性物体液等具有感染性物质溅入人体眼部的用品质溅入人体眼部的用品http:

/湖北科技学院湖北科技学院防护面罩（防护面屏）防护面罩（防护面屏）faceshield防止患者的血液、体防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅到液等具有感染性物质溅到人体面部的用品人体面部的用品http:

/湖北科技学院湖北科技学院手套手套gloves防止病原体通过医务防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污人员的手传播疾病和污染环境的用品染环境的用品http:

/湖北科技学院湖北科技学院隔离衣隔离衣isolationgowns用于保护医务人员避免受到血液、体液用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染，或用于保护患者和其他感染性物质污染，或用于保护患者避免感染的防护用品避免感染的防护用品根据与患者接触的方式包括接触感染性根据与患者接触的方式包括接触感染性物质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能物质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能性选择是否穿隔离衣和选择其型号性选择是否穿隔离衣和选择其型号http:

/湖北科技学院湖北科技学院防护服防护服disposablegowns临床医务人员在接触甲类或按甲类传染临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品用品应具有良好的防水、抗静电、过滤效率应具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性，穿脱方便，结合部严和无皮肤刺激性，穿脱方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口密，袖口、脚踝口应为弹性收口http:

/湖北科技学院湖北科技学院10.隔离隔离isolation采用各种方法、技术，防止病原体采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施从患者及携带者传播给他人的措施http:

/湖北科技学院湖北科技学院11.清清洁区洁区cleanarea进行呼吸道传染病诊治的病区中不易进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域污染及传染病患者不应进入的区域包括医务人员的值班室、卫生间、男女包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等更衣室、浴室以及储物间、配餐间等http:

/湖北科技学院湖北科技学院12.潜在污染区潜在污染区potentiallycontaminatedarea进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间、有可能被患者血液、体液和区与污染区之间、有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域病原微生物等物质污染的区域包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等廊等http:

/湖北科技学院湖北科技学院13.污染区污染区contaminatedarea进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所和处理的场所包括病室、处置室、污物间以及患者入院、包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等出院处理室等http:

/湖北科技学院湖北科技学院14.两通道两通道twopassages进行呼吸道传染病诊治的病区中的医进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道务人员通道和患者通道医务人员通道、出入口设在清洁区一端医务人员通道、出入口设在清洁区一端患者通道、出人口设在污染区一端患者通道、出人口设在污染区一端http:

/湖北科技学院湖北科技学院15.缓冲间缓冲间bufferroom进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室，为染区之间设立的两侧均有门的小室，为医务人员的准备间医务人员的准备间http:

/湖北科技学院湖北科技学院16.负压病区负压病区（房房）negativepressureward（room）通过特殊通风装置，通过特殊通风装置，使病区使病区（病房的空病房的空气按照由清洁区向污染区流动，气按照由清洁区向污染区流动，使病区使病区（病房病房）内的压力低于室外压力。

负压病区（房内的压力低于室外压力。

负压病区（房）排出排出的空气需经处理，的空气需经处理，确保对环境无害确保对环境无害http:

/湖北科技学院湖北科技学院17.床单位消毒床单位消毒bedunitdisinfection对患者住院期间、出院、转院、死亡对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒与消毒18.终末消毒终末消毒tenninaldisinfection传染源离开疫源地后，对疫源地进行的传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒一次彻底的消毒.如传染病患者出院、转如传染病患者出院、转院或死亡后，对病窒进行的最后一次消毒院或死亡后，对病窒进行的最后一次消毒http:

/湖北科技学院湖北科技学院隔离的管理要求隔离的管理要求1.在新建、改建与扩建时，建筑布局应在新建、改建与扩建时，建筑布局应符合医院卫生学要求，并应具备隔离预防符合医院卫生学要求，并应具备隔离预防的功能，区域划分应明确、标识清楚的功能，区域划分应明确、标识清楚2.应根据国家的有关法规，结合本医院应根据国家的有关法规，结合本医院的实际情况，制定隔离预防制度并实施的实际情况，制定隔离预防制度并实施3.隔离的实施应遵循隔离的实施应遵循“标准预防标准预防”和和“基基于疾病传播途径的预防于疾病传播途径的预防”原则原则http:

/湖北科技学院湖北科技学院4.应加强传染病患者的管理，包括隔离应加强传染病患者的管理，包括隔离患者，严格执行探视制度患者，严格执行探视制度5.应采取有效措施，管理感染源、切断应采取有效措施，管理感染源、切断传播途径和保护易感人群传播途径和保护易感人群6.应加强医务人员隔离与防护知识的培应加强医务人员隔离与防护知识的培训，为其提供合适、必要的防护用品，训，为其提供合适、必要的防护用品，正确掌握常见传染病的传播途径、隔离正确掌握常见传染病的传播途径、隔离方式和防护技术，熟练掌握操作规程方式和防护技术，熟练掌握操作规程http:

/湖北科技学院湖北科技学院7.医务人员的手卫生医务人员的手卫生应符合应符合WS/T3138.隔离区域的消毒隔离区域的消毒应符合国家有关规定应符合国家有关规定http:

/湖北科技学院湖北科技学院建筑布局与隔离要求建筑布局与隔离要求1医院建筑区域划分医院建筑区域划分根据患者获得感染危险性的程度，应将医院根据患者获得感染危险性的程度，应将医院分为分为4个区域个区域:

1）低危险区域低危险区域包括行政管理区、教学区、包括行政管理区、教学区、图书馆、生活服务区等图