急诊与灾难医学题库及答案.docx
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急诊与灾难医学题库及答案
《急诊与灾难医学》-题库及答案-2018年山东继续医学教育-华医网选修课（1-100题）
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1.儿科监护病房的的简写是（C）
A、ICU
B、EICU
C、PICU
D、CCU
·
E、SICU
2.糖尿病酮症酸中毒的急诊处理，错误的是（A）
A、患者需要给予过度通气
B、可给予小剂量胰岛素
C、有尿后可静脉补钾
D、PH＞一般不必另给碱性药物
E、液体复苏的原则先快后慢
3.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）
A、脑肿瘤
B、低血压
{
C、颅内感染
D、低血糖
E、糖尿病
4.浅昏迷最有价值的体征是（A）
A、对呼叫无反应
B、对疼痛刺激无反应
C、眼球浮动
D、能执行简单的命令
E、深浅反射均消失
5.人工气道建立后，人工呼吸的频率为（A）
》
A、8-10次/分
B、10-12次/分
C、12-14次/分
D、14-16次/分
E、16-18次/分
6.上消化道出血的特征性表现是（A）
A、呕血与黑便
B、腹痛与呕血
C、失血性休克
D、血红蛋白降低
'
E、氮质血症
7.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）
A、利多卡因
B、异丙嗪
C、阿托品
D、异搏定
E、受体阻滞剂
8.无尿指24小时尿量少于（A）或12小时内完全无尿
A、100ml
B、10ml
]
C、50ml
D、30ml
E、200ml
评分是用来评估（A）
A、镇静程度
B、血管梗阻程度
C、意识水平
D、血钙水平
E、精神状态
10.按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）
。
A、分秒必争进行抢救
B、5-10分钟内评估病情并进行抢救
C、应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救
D、在30分钟至1小时内给予急诊治疗
E、可根据情况适当延时给予治疗
11.苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（A）
A、氟马西尼
B、纳酪酮
C、碳酸氢钠
D、美解眠
"
E、亚甲蓝
12.不属于机械性肠梗阻的是（A）
A、肠麻痹
B、肠内肿瘤
C、肠外肿瘤
D、肠蛔虫团
E、肠扭转
13.不属于肾小管功能监测指标的是（A）
A、血尿素氮
B、尿β2微球蛋白
）
C、肾小管最大重吸收量
D、尿渗量
E、自由水清除率测定
14.不属于肾小管功能监测指标的是（A）
A、血尿素氮
B、尿β2微球蛋白
C、肾小管最大重吸收量
D、尿渗量
E、自由水清除率测定
15.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）
?
A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
B、2mg，稀释后静脉推注，每1分钟1次
C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
D、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
E、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
16.创伤急救创伤评分的评估项目不包括（A）
A、语言功能
B、昏迷评分
C、呼吸频率
D、呼吸困难
（
E、毛细血管充盈
17.多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）
A、心脏
B、呼吸
C、骨盆
D、神经
E、动脉
18.高血钾最好的治疗方法是（A）
A、透析
B、利尿
$
C、大量补液
D、离子交换树脂
E、高糖+胰岛素
19.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A）
A、水合氯醛
B、垂体后叶素
C、酚妥拉明
D、氨甲环酸
E、卡巴克洛
20.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）
）
A、脑电图
B、头颅CT
C、脑血管造影
D、脑脊液穿刺
E、头部MRI
21.急危重病学从，从5个方面对脓毒症进行综合诊断，但不包括（A）
A、意识评分
B、炎症和反应指标
C、血流动力学指标
D、器官功能障碍指标
'
E、组织关注指标
22.急性病毒感染早期常以（A）为临床首发表现
A、发热
B、咳嗽
C、白细胞降低
D、CRP增高
E、胸痛
23.急性胆囊炎的典型体征是（A）
A、Murphy征
B、kerning征
?
C、蜘蛛痣
D、反跳痛
E、腹部揉面感
24.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）
A、Reynolds五联征
B、水冲脉
C、Murphy征
D、Charcot三联征
E、Mirizzi综合征
25.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）
·
A、30分钟
B、1小时
C、2小时
D、6小时
E、12小时
26.急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）
A、大量饮水
B、治疗原发病
C、导尿
D、中西医治疗
，
E、必要时手术治疗
27.急性尿潴留最常见的原因是（A）
A、下尿路梗阻
B、神经源性膀胱
C、药物性因素
D、精神性因素
E、昏迷
28.急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不包括（A）
A、低钾血症
B、低钠血症
C、低钙血症
D、高镁血症
E、高磷血症
29.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）
A、绝对卧床
B、床上四肢活动
C、由人搀扶室内行走
D、开始功能锻炼
E、日常生活自行料理
30.急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降至（A）可停止给氧
"
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
31.急性中毒的急救首先要做的是（A）
A、立即中止接触毒物
B、清除进入人体的吸收/未吸收毒物
C、应用特效解毒药物
D、对症治疗
。
E、支持治疗
32.目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（A）
A、30：
2
B、15：
2
C、30：
1
D、15：
1
E、10：
1
33.小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是（A）
A、预防心脏停搏
B、早期有效心肺复苏
。
C、快速求救EMSS
D、早期高级生命支持
E、快速转运患者
34.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）
A、意识丧失
B、pH＜
C、严重肺动脉高压
D、高血钾
E、足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳
35.心肺复苏指南中胸外按压的部位为（A）
:
A、胸骨下三分之一，双乳头之间胸骨正中
B、心尖部
C、胸骨中段
D、胸骨左缘第五肋间
E、胸骨角下
36.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A）
A、张力性气胸
B、肺水肿
C、肺炎
D、高钾血症
》
E、触电
37.血浆[H2CO3]原发性升高可见于（A）
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
38.腰椎间盘突出症的发病因素，错误的是（A）
A、腹腔压力降低
B、腰部姿势不当
：
C、突然负重
D、腰部外伤
E、职业因素
39.以下属于阿片受体拮抗剂的是（A）
A、纳洛酮
B、维生素C
C、烟酸
D、葡醛内酯
E、地巴唑
40.以下药物都具有止吐作用，除外（A）
—
A、利血平
B、氯丙嗪
C、苯海拉明
D、茶苯海明
E、丙氯垃嗪
41.在灾难现场，伤员紧急急救优先的是（A）
A、红色分拣标签患者
B、黄色分拣标签患者
C、蓝色分拣标签患者
D、绿色分拣标签患者
$
E、黑色分拣标签患者
42.诊断气胸最重要的方法是（A）
A、X线检查
B、胸部CT
C、胸部MRI
D、胸腔镜
E、肺功能检查
43.诊断心肌梗死最可靠的方法是（A）
A、心电图检查
B、心肌酶谱的检查
*
C、心脏彩超
D、心包穿刺
E、心脏CT检查
44.蛛网膜下腔出血的最常见病因是（A）
A、先天性动脉瘤
B、高血压
C、颅内肿瘤
D、颅内感染
E、结缔组织病
45.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）
、
A、沙丁胺醇
B、肾上腺素
C、布地奈德
D、氨茶碱
E、异丙基肾上腺素
46.自发性气胸患者给氧的浓度一般为（A）
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%
}
E、80%
的诊断标准，错误的是（B）
A、急性起病
B、血浆D-二聚体小于500ug/L
C、X线胸片示双肺浸润影
D、PAWP≤18mmHg
E、PaO2/FiO2≤200mmHg
的急救处理措施，错误的是（B）
A、控制原发病
B、降低氧供
'
C、预防应激性溃疡
D、合理使用抗生素
E、连续性肾脏替代治疗
49.百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用（B）
A、抗生素
B、糖皮质激素
C、唑来膦酸
D、沙丁胺醇
E、氨茶碱
50.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（B）
$
A、肠管破裂
B、实质性脏器破裂
C、动脉瘤破裂
D、穿入腹腔血管
E、前腹壁血肿
51.高钙血症的常见原因不包括（B）
A、甲状旁腺功能亢进症
B、急性胰腺炎
C、骨转移癌
D、大量进食牛奶
&
E、治疗应激溃疡，大量使用碱剂
52.关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的（B）
A、易引起脑细胞缺氧
B、动静脉血氧含量差明显增高
C、口唇、黏膜呈樱桃红色
D、部分出现迟发性脑病
E、一般动脉氧下降不明显
53.合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（B）
A、收缩压降至140mmHg
B、收缩压降至100mmHg
（
C、舒张压降至90mmHg
D、舒张压降至100mmHg
E、血压降到160/100mmHg
54.患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（B）
A、昏迷持续48小时尚未恢复
B、血肌酐和尿素氮持续降低
C、合并格兰阴性杆菌感染
D、出现横纹肌溶解
E、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性
55.急性阑尾炎最典型的表现是（B）
|
A、血白细胞升高
B、转移性右下腹
C、上腹部剧烈疼痛
D、右上腹压痛
E、恶心、呕吐
56.急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（B）
A、多汗
B、肌纤维束颤动
C、瞳孔缩小
D、流涎
·
E、肺水肿
57.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（B）
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、仰卧位
D、俯卧位
E、去枕平卧位
58.急性左心衰最严重的表现为（B）
A、体循环充血
B、急性肺水肿
?
C、颈静脉怒张
D、双下肢浮肿
E、刺激性干咳
59.局部冻伤的急救处理，错误的是（B）
A、迅速脱离寒冷环境
B、立即进行热水快速复温
C、救治时严禁火烤、雪搓
D、可用低分子右旋糖酐改善微循环
E、水疱较大，可切开引流
60.临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）
《
A、有先兆型偏头痛
B、无先兆型偏头痛
C、基底动脉型偏头痛
D、眼肌麻痹型偏头痛
E、偏瘫型偏头痛
61.硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）
A、牛奶
B、10%碳酸氢钠悬液
C、10%活性炭悬液
D、石灰水上清液
!
E、%过氧化氢
62.脓毒症液体复苏目标是在最初6小时内（B）
A、CVP达到6-8mmHg
B、平均动脉压≥65mmHg
C、尿量＞kg/h
D、中心静脉血氧饱和度≥40%
E、混合静脉血氧饱和度≥40%
63.强烈疼痛剌激后引起的休克属于（B）
A、心源性休克
B、神经源性休克
；
C、过敏性休克
D、感染性休克
E、低血容量性休克
64.人体皮肤耐受的温度为（B）℃，超过这个温度就会被烫伤
A、50
B、65
C、70
D、75
E、80
65.上消化道出血首要的抢救措施是（B）
|
A、卧位休息、吸氧
B、迅速补充血容量
C、立即药物止血
D、急诊胃镜止血
E、急诊手术治疗
66.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（B）
A、很多人同时发病
B、病人曾进食同一批某种食物
C、急性胃肠道症状为主
D、潜伏期短
|
E、发病场所集中
67.室上性心动过速首选的治疗药物是（B）
A、普罗帕酮
B、腺苷
C、胺碘酮
D、毛花苷丙
E、普萘洛尔
68.嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（B）
A、肝脏
B、肾上腺
;
C、脑部
D、脾脏
E、骨骼
69.双上肢所占人体的体表面积约为（B）
A、9%
B、18%
C、12%
D、27%
E、10%
70.小儿心肺复苏的说法，错误的是（B）
》
A、8岁以上的儿童复苏方法同成人
B、胸外按压频率为20次/分
C、意识丧失后立即采用托颌法开放气道
D、采用口对口人工呼吸，先吹气2次，每次约1秒，潮气量以胸廓抬起为度
E、气道开放并提供2次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压
71.小儿心脏骤停建立人工循环时，气道开放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压
A、1
B、2
C、3
D、4
@
E、5
72.哮喘持续状态是指哮喘发作严重，一般持续（B）以上
A、6h
B、12h
C、24h
D、48h
E、72h
73.以下可引起代谢性酸中毒的是（B）
A、呼吸机使用不当
B、严重腹泻
《
C、低钾血症
D、严重的创伤和休克
E、长期使用利尿剂
74.有关高渗性脱水的说法，错误的是（B）
A、尿量显著减少
B、尿钠显著降低
C、血钠＞145mmol/l
D、血压降低
E、治疗选用三分之一张含钠盐
75.灾难现场，提示需要快速转运和治疗的生命体征是（B）
）
A、脉搏＜80次/分
B、呼吸＜10次/分
C、收缩压＞90mmHg
D、GCS＞14分
E、修正创伤评分＞12分
76.诊断急性肾衰有意义的检查是（B）
A、CRP
B、血肌酐
C、腹部B超
D、心电图
￥
E、血常规
77.阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点（B）
A、发热性腹痛
B、梗阻性腹痛
C、出血性腹痛
D、脏器穿孔性腹痛
E、缺血性腹痛
78.支气管哮喘患者呼吸困难的类型是（B）
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
>
C、混合性呼吸困难
D、中毒性呼吸困难
E、心源性呼吸困难
79.治疗休克的首要措施是（B）
A、去除引起休克的病因
B、应用血管收缩剂进行升压
C、纠正酸中毒
D、改善低氧血症
E、补充血容量
80.伴有心功能不全的室速患者，药物治疗首选（C）
…
A、维拉帕米
B、普萘洛尔
C、胺碘酮
D、利多卡因
E、硝苯地平
81.单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化（C）
A、pH降低
B、PaCO2降低
C、BE负值降低
D、SB降低
；
E、BB降低
82.动脉栓塞的5“p”征中没有（C）
A、疼痛
B、苍白
C、皮肤瘀斑
D、运动障碍
E、动脉搏动减弱或消失
83.发生ARDS时，患者氧合指数（C）
A、＞100
B、＜150
;
C、≤200
D、＞200
E、＞300
84.房颤的心电图特点，错误的是（C）
A、P波小时
B、频率350-600次/分
C、RR间期规则
D、QRS波呈室上性
E、偶见室内差异传到阻滞
85.复合伤急救的救治原则，错误的是（C）
】
A、迅速而安全的撤离现场，避免再度损伤
B、保持呼吸道畅通
C、禁用镇静剂
D、放射性损伤应早期给予抗放射性药物
E、心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏
86.急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因（C）
A、酸中毒
B、高镁血症
C、高钾血症
D、低钠血症
*
E、高磷血症
87.急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）
A、血钾＞可进行血液透析
B、严格控制水分摄入
C、宜补充高磷食物
D、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙
E、此期无需补钠
88.决定休克病补液量较可靠的依据是（C）
A、血压
B、尿量
~
C、中心静脉压
D、脉搏
E、精神状态
89.颅内压增高的三主征是（C）
A、头痛、呕吐、黑视
B、昏迷、呕吐、黑视
C、头痛、呕吐、视乳头水肿
D、头痛、眼内压增高、视物模糊
E、视物模糊、视乳头水肿、昏迷
90.脑梗死早期溶栓的适应证不包括（C）
|
A、年龄＜75岁
B、发病小于6小时
C、血压小于140/90mmHg
D、瘫痪时肌力＜3级，持续时间＞1小时
E、颅脑CT除外脑出血
91.尿量＜（C）ml/l，提示器官灌注不良
A、10
B、20
C、30
D、40
~
E、50
92.脓毒症的急救处理，错误的是（C）
A、液体复苏恢复有效循环血量
B、抗感染治疗
C、高潮气量通气
D、早期发现和治疗器官功能障碍
E、对症治疗
93.脓毒症的急救处理，错误的是（C）
A、液体复苏恢复有效循环血量
B、抗感染治疗
%
C、高潮气量通气
D、早期发现和治疗器官功能障碍
E、对症治疗
94.哌替啶过量的临床表现，错误的是（C）
A、呼吸抑制
B、低血压
C、瞳孔缩小
D、谵妄
E、心动过速
95.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）
—
A、呼吸兴奋药的应用
B、洗胃
C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸
D、激素的应用
E、利尿药的应用
96.社区获得性肺炎的临床特点，错误的是（C）
A、常有上呼吸道感染史
B、多有不同程度发热
C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎
D、患者可有胸痛
{
E、可有肺实变体征和/或湿性啰音
97.实验和研究表明，冠状动脉灌注压＞（C）是复苏成功的必需条件
A、5mmHg
B、10mmHg
C、15mmHg
D、20mmHg
E、25mmHg
98.实验和研究表明，冠状动脉灌注压＞（C）是复苏成功的必需条件
A、5mmHg
B、10mmHg
#
C、15mmHg
D、20mmHg
E、25mmHg
99.输卵管妊娠最常见的原因是（C）
A、输卵管发育异常
B、子宫内膜异位症
C、慢性输卵管炎
D、神经功能紊乱
E、内分泌失调
100.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（C）
@
A、昏迷
B、皮肤粘膜出血
C、呼气有烂苹果味
D、二氧化碳结合力下降
E、呼吸深大
101.为了明确消化道出血的原因，首选哪种检查措施最合适（C）
A、B超
B、X线钡餐检查
C、胃镜检查
D、CT检查
>
E、放射性核素显像
102.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C）
A、感染
B、妊娠及分娩
C、胰岛素过量
D、饮食不当
E、外伤及手术
103.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃（C），给予食醋或稀醋酸中和
A、亚硝酸盐
B、来苏儿
'
C、强碱
D、氯化钡
E、苯胺
104.下列药物中哪种可引起假性血尿（C）
A、磺胺药
B、吲哚美辛
C、利福平
D、环磷酰胺
E、甘露醇
105.心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是（C）
/
A、异丙肾上腺素
B、利多卡因
C、肾上腺素
D、去甲肾上腺素
E、纳洛酮
106.心脏骤停的临床表现，错误的是（C）
A、突发意识丧失
B、大动脉搏动消失
C、双侧瞳孔缩小
D、可有大小便失禁
&
E、心电图可有室颤表现
107.血钙＜（C）时，可称为低钙血症
A、L
B、L
C、L
D、L
E、L
108.血管迷走神经性晕厥的治疗，错误的是（C）
A、提高心理适应性
B、适当增加含盐饮食或饮料
&
C、首选扩张血管药物
D、年龄≥40岁者可安装起搏器
E、加强体育锻炼
109.血浆D-二聚体小于500ug/L，可基本排除（C）
A、急性左心衰
B、乙型肝炎
C、急性肺栓塞
D、脑梗死
E、酒精中毒
110.血性脑脊液多见于（C）
（
A、脑脓肿
B、脑梗死
C、脑出血
D、脑血栓形成
E、脑肿瘤
111.以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先（C）
A、判断有无意识
B、给予抗生素
C、静点甘露醇降颅内压
D、输血
@
E、保持气道通常
112.以下抗高血压药物，属于钙离子拮抗剂的是（C）
A、阿替洛尔
B、依那普利
C、硝苯地平
D、哌唑嗪
E、氢氯噻嗪
113.以下是临床常用的评估昏迷程度的量表，除外（C）
A、格拉斯哥量表（GCS）
B、FOUR量表
【
C、NDI指数
D、CRS-R量表
E、WHIM量表
114.灾难现场医学救援的一级救治的技术范围不包括（C）
A、止血
B、包扎
C、气胸闭式引流
D、通气
E、搬运
115.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（C）
`
A、5%～10%
B、10%～30%
C、30%～40%
D、50%～60%
E、60%～70%
116.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（C）
A、ACEI
B、地尔硫卓
C、硝普钠
D、硝苯地平
]
E、速尿
117.成年男性，体液占体重的（D）
A、20%
B、40%
C、50%
D、60%
E、80%
118.当尿蛋白大于（D）时称为蛋白尿
A、30mg/24h
B、60mg/24h
）
C、90mg/24h
D、120mg/24h
E、150mg/24h
119.电击伤的急救处理，以下措施错误的是（D）
A、脱离电源
B、心脏骤停者给予心肺复苏
C、组织严重电伤者应迅速静脉补液
D、监测和防治低钾血症
E、内脏器官穿透伤行手术治疗
120.电击伤特点是（D）
'
A、出口处烧伤重于入口处
B、烧伤深度一般较浅
C、佩戴手表处烧伤较浅
D、可出现“跳跃式”伤口
E、大量组织的损伤可引起低钾血症
121.对铅中毒有效的是（D）
A、巯乙胺
B、二甲氨基苯酚
C、甲基吡唑
D、依地酸二钠钙
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E、硫酸钠
122.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）
A、X线透视或摄片
B、肛门直肠指检
C、钡剂灌肠造影
D、口服钡餐透视
E、血气分析
123.对支气管扩张最有确诊价值的检查是（D）
A、胸透
B、胸正、侧位片
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C、肺动脉造影术
D、支气管造影术
E、肺CT检查
124.儿科监护病房的的简写是（D）
A、ICU
B、EICU
C、PICU
D、CCU
E、SICU
125.反映内脏血流和休克的重要指标为（D）
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A、血压
B、脉搏
C、呼吸
D、尿量
E、以上都是
126.肺栓塞最常见的栓子是（D）
A、新生物细胞
B、脂肪滴
C、气泡
D、血栓
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E、筋脉输入的药物颗粒
127.高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更是（D）的一种特效抢救措施
A、有机磷中毒
B、食物中毒
C、酒精中毒
D、一氧化碳中毒
E、百草枯中毒
128.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，
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