新生儿科护理计划单护理问题护理诊断护理措施护理目标.docx

新生儿科护理计划单护理问题护理诊断护理措施护理目标.docx

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新生儿科护理计划单护理问题护理诊断护理措施护理目标

新生儿科护理计划单

床号：

姓名：

性别：

住院号：

日期

诊断

护理诊断

护理目标

护理措施

签名

效果评价

停止日期、时间

签名

正常足月儿

1.有窒息的危险

1.保持呼吸道通畅：

保持新生儿舒适体位，经常查看鼻孔是否通畅。

2.有体温失调的危险

2.维持体温稳定：

给予温箱保暖，室温在22-24℃，湿度在55%-65%。

3.有感染的危险

3.预防感染：

严格执行消毒隔离制度，保持脐部清洁干燥，做好皮肤护理。

4.合理喂养：

监测体重，定时、定称测量。

早产儿

1.体温过低

1.维持体温稳定：

给予温箱保暖，室温在22-24℃，湿度在55%-65%。

2.营养失调

2.合理喂养：

尽早开奶，吸允能力差和吞咽不协调者可用鼻饲喂养。

3.自主呼吸障碍

3.维持有效呼吸：

保持呼吸道通畅，早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕。

4.有感染的危险

4.密切观察病情：

除监测体温、脉搏、呼吸等生命体征外，还应注意观察患儿的进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度等情况。

新生儿科护理计划单

床号：

姓名：

性别：

住院号：

日期

护理诊断

护理目标

护理措施

签名

效果评价

停止日期、时间

签名

5.预防感染：

严格执行消毒隔离制度，强化洗手意识。

小于胎龄儿

1.有窒息的危险

1.积极复苏，密切观察呼吸情况：

严密观察呼吸频率和特征。

2.体温调节无效

2.维持体温稳定：

调节环境温度至中性温度，必要时放入暖箱中。

3.营养失调

3.维持血糖稳定：

尽早开奶，随时监测血糖。

4.焦虑（父母）

4.促进亲子关系。

大于胎龄儿

1.有窒息的危险

1.维持呼吸功能：

密切观察呼吸情况，必要时吸氧。

2.营养失调

2.喂养：

尽早开奶。

新生儿窒息

1.自主呼吸障碍

1.复苏：

畅通气道、建立呼吸、恢复循环、药物治疗。

复苏后监护：

体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状。

2.体温过低

2.保温：

暖箱保暖，维持肛温36.5-37℃.

3.焦虑（家长）

3.家庭支持：

耐心细致地解答病情。