《中医助理医师梦想成真系列考点汇编针灸学》.docx
《《中医助理医师梦想成真系列考点汇编针灸学》.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《中医助理医师梦想成真系列考点汇编针灸学》.docx（27页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
《中医助理医师梦想成真系列考点汇编针灸学》
针灸学
第十七章足少阳胆经、腧穴
第1讲足少阳胆经、腧穴
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
足少阳胆经常用腧穴的定位和主治要点：
（1）阳白
【定位】在头部，眉上1寸，瞳孔直上。
【主治】①头痛，眩晕；②眼睑瞤动，眼睑下垂，口眼歪斜；③目赤肿痛、视物模糊等目疾。
（2）风池
【定位】在颈后区，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。
【主治】①头痛、眩晕、失眠、中风、癫痫、耳鸣、耳聋等内风所致的病证；②感冒、热病、口眼歪斜等外风所致的病证；③目赤肿痛、视物不明、鼻塞、鼽衄、咽痛等五官病证；④颈项强痛。
（3）环跳
【定位】在臀部，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
【主治】①腰腿痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；②风疹。
（4）阳陵泉（合穴；胆之下合穴；八会穴之筋会）
【定位】在小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷中。
【主治】①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证；②膝肿痛，下肢痿痹、麻木；③小儿惊风。
（5）悬钟（八会穴之髓会）
【定位】在小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘。
【主治】①痴呆、中风、半身不遂等髓海不足疾患；②颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹，脚气。
（6）丘墟（原穴）
【定位】在踝区，外踝的前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。
【主治】①目赤肿痛、目生翳膜等目疾；②下肢痿痹、颈项痛、腋下肿、胸胁痛、外踝肿痛、足内翻、足下垂等；③疟疾。
（7）足临泣（输穴；八脉交会穴→通带脉）
【定位】在足背，第4、5跖骨底结合部的前方，第5趾长伸肌腱外侧凹陷中。
【主治】①偏头痛、目赤肿痛、胁肋疼痛、足跗疼痛等痛证；②月经不调，乳痈；③瘰疬；④疟疾。
【进阶攻略】
重点掌握足少阳胆经的腧穴定位及主治病证，此部分内容也是实践技能考试的一个重点。
可以与实践技能结合复习。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.第4、5跖骨底结合部的前方，第5趾长伸肌腱外侧凹陷中的穴位是
A.丘墟
B.足临泣
C.悬钟
D.申脉
E.束骨
2.悬钟常用于治疗
A.痴呆、中风
B.心痛、胸闷
C.呕吐、呃逆
D.乳痈、瘰疬
E.难产、胁痛
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。
足临泣【定位】在足背，第4、5跖骨底结合部的前方，第5趾长伸肌腱外侧凹陷中。
2.【答案及解析】A。
悬钟【主治】①痴呆、中风、半身不遂等髓海不足疾患；②颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹，脚气。
第十八章足厥阴肝经、腧穴
第1讲足厥阴肝经、腧穴
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
足厥阴肝经常用腧穴的定位和主治要点：
（1）大敦（井穴）
【定位】在足趾，足大趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。
【主治】①疝气，少腹痛；②遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病证；③月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；④癫痫，善寐。
（2）太冲（输穴；原穴）
【定位】在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。
【主治】①中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证；②月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、难产等妇科病证；③黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；④癃闭，遗尿；⑤下肢痿痹，足跗肿痛。
（3）期门（肝之募穴）
【定位】在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。
【主治】①胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证；②奔豚气；③乳痈。
【进阶攻略】
重点掌握足厥阴肝经的腧穴定位及主治病证，此部分内容也是实践技能考试的一个重点。
可以与实践技能结合复习。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.期门的定位是
A.乳头直下，第5肋间隙，前正中线旁开4寸
B.乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸
C.乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸
D.第11肋游离端下际
E.侧腰部，第12肋游离端下际处
2.常用于治疗疝气、阴中痛的腧穴是
A.期门
B.大敦
C.隐白
D.章门
E.曲泉
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。
期门【定位】在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。
2.【答案及解析】B。
大敦【主治】①疝气，少腹痛；②遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病证；③月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；④癫痫，善寐。
第十九章督脉、腧穴
第1讲督脉、腧穴
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
督脉常用腧穴的定位和主治要点：
（1）腰阳关
【定位】在脊柱区，第4腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。
【主治】①腰骶疼痛，下肢痿痹；②月经不调、赤白带下等妇科病证；③遗精，阳痿等男科病证。
（2）大椎
【定位】在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。
【主治】①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；②骨蒸潮热；③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；④项强，脊痛；⑤风疹，痤疮。
（3）哑门
【定位】在颈后区，第2颈椎棘突上际凹陷中，后正中线上。
【主治】①暴喑，舌强不语；②癫狂病、癔症等神志病证；③头痛，颈项强痛。
（4）百会
【定位】在头部，前发际正中直上5寸。
【主治】①痴呆、中风、失语、瘛疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等；②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；③脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。
（5）水沟
【定位】在面部，人中沟的上1/3与下2/3交界处。
【主治】①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一；②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证；③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证；④闪挫腰痛；⑤风水面肿。
（6）印堂
【定位】在头部，两眉毛内侧端中间的凹陷中。
【主治】①痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证；②头痛，眩晕；③鼻衄，鼻渊；④小儿惊风，产后血晕，子痫。
【进阶攻略】
重点掌握督脉的腧穴定位及主治病证，此部分内容也是实践技能考试的一个重点。
可以与实践技能结合复习。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列哪项不是大椎穴的主治病证
A.热病、疟疾
B.骨蒸潮热
C.癫狂痫、小儿惊风
D.腹泻、痢疾、脱肛
E.风疹、痤疮
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。
大椎【主治】①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；②骨蒸潮热；③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；④项强，脊痛；⑤风疹，痤疮。
第二十章任脉、腧穴
第1讲任脉、腧穴
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
任脉常用腧穴的定位和主治要点：
（1）中极（膀胱之募穴）
【定位】在下腹部，脐中下4寸，前正中线上。
【主治】①遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证；②遗精、阳痿、不育等男科病证；③月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不止、带下等妇科病证。
（2）关元（小肠之募穴）
【定位】在下腹部，脐中下3寸，前正中线上。
【主治】①中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证；②少腹疼痛，疝气；③腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证；④五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证；⑤遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病；⑥月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证；⑦保健灸常用穴。
（3）气海（肓之原）
【定位】在下腹部，脐中下1.5寸，前正中线上。
【主治】①虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证；②水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证；③小便不利、遗尿等泌尿系病证；④遗精，阳痿，疝气；⑤月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证；⑥保健灸常用穴。
（4）神阙
【定位】在脐区，脐中央。
【主治】①虚脱、中风脱证等元阳暴脱证；②腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证；③水肿，小便不利；④保健灸常用穴。
（5）中脘（胃之募穴；八会穴之腑会）
【定位】在上腹部，脐中上4寸，前正中线上。
【主治】①胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳疾等脾胃病证；②黄疸；③癫狂痫、脏躁、失眠等神志病证；④哮喘。
（6）膻中（心包之募穴；八会穴之气会）
【定位】在胸部，横平第4肋间隙，前正中线上。
【主治】①咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证；②产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。
（7）廉泉
【定位】在颈前区，喉结上方，舌骨上缘凹陷中，前正中线上。
【主治】中风失语、暴喑、吞咽困难、舌缓流涎、舌下肿痛、口舌生疮、喉痹等咽喉口舌病证。
【进阶攻略】
重点掌握任脉的腧穴定位及主治病证，此部分内容也是实践技能考试的一个重点。
可以与实践技能结合复习。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.气海穴的定位是前正中线上
A.脐下0.5寸
B.脐下1寸
C.脐下1.5寸
D.脐下2寸
E.脐下2.5寸
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。
气海【定位】在下腹部，脐中下1.5寸，前正中线上。
第二十一章奇穴
第1讲奇穴
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
常用奇穴的定位和主治要点：
（1）四神聪
【定位】在头部，百会前后左右各旁开1寸，共4穴。
【主治】①头痛，眩晕；②失眠、健忘、癫痫等神志病证；③目疾。
（2）太阳
【定位】在头部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。
【主治】①头痛；②目疾；③面瘫，面痛。
（3）夹脊
【定位】在脊柱区，第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴。
【主治】上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病；下胸部的穴位治疗胃肠疾病；腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。
（4）外劳宫
【定位】在手背，第2、3掌骨间，掌指关节后0.5寸（指寸）凹陷中。
【主治】①落枕，手臂肿痛；②脐风。
（5）十宣
【定位】在手指，十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（指寸），左右共10穴。
【主治】①昏迷；②癫痫；③高热，咽喉肿痛；④手指麻木。
（6）膝眼
【定位】屈膝，在髌韧带两侧凹陷处，在内侧的称为内膝眼，在外侧的称为外膝眼。
【主治】①膝痛，腿痛；②脚气。
（7）胆囊
【定位】在小腿外侧，腓骨小头直下2寸。
【主治】①急、慢性胆囊炎，胆石症，胆道蛔虫症等胆腑病证；②下肢痿痹。
【进阶攻略】
重点掌握奇穴的腧穴定位及主治病证，此部分内容也是实践技能考试的一个重点。
可以与实践技能结合复习。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.在头部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指凹陷处的腧穴善于治疗
A.胸痛
B.落枕
C.腕痛
D.头痛
E.呃逆
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。
太阳【定位】在头部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。
【主治】①头痛；②目疾；③面瘫，面痛。
第二十二章毫针刺法
第1讲毫针刺法
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.临床上针刺的常用体位主要有以下几种：
（1）仰卧位：
适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。
（2）侧卧位：
适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴。
（3）俯卧位：
适宜于取头、项、背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。
（4）仰靠坐位：
适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。
（5）俯伏坐位：
适宜于取后头和项、背部的腧穴。
（6）侧伏坐位：
适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。
2.双手进针方法：
（1）指切进针法。
本法适用于短针的进针。
（2）夹持进针法。
本法适用于长针的进针。
（3）舒张进针法。
本法主要用于皮肤松弛部位腧穴的进针。
（4）提捏进针法。
本法主要用于皮肉浅薄部位腧穴的进针，如印堂穴。
3.针刺角度：
（1）直刺。
此法适用于人体大部分腧穴。
（2）斜刺。
此法适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器，或不宜直刺、深刺的腧穴。
（3）平刺。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部的腧穴等。
4.行针基本手法：
提插法；捻转法。
5.得气：
古称“气至”，近称“针感”，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得“经气”感应，谓之得气。
患者的针刺部位有酸、麻、胀、重等自觉反应，有时可出现局部的热、凉、痒、痛、蚁行等感觉，或呈现沿着一定方向和部位的传导和扩散现象。
医者的刺手能体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。
6.针刺补泻：
（1）捻转补泻。
（2）提插补泻。
（3）平补平泻。
7.针刺异常情况：
晕针；滞针；血肿；断针；弯针；气胸；刺伤内脏；刺伤脑与脊髓。
8.晕针处理：
立即停止针刺，将针全部起出。
使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。
重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。
若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，应配合其他治疗或采用急救措施。
【进阶攻略】
此部分操作性比较强，可以结合实践技能相关内容进行复习。
除了做题巩固之外，尽量自己亲手操作以加深印象。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.有关晕针的处理方法，叙述不正确的是
A.立即停止针刺，将针全部起出
B.使患者平卧，头部抬高
C.宽衣解带，注意保暖
D.予以饮温开水或糖水
E.可刺人中、素髎、内关、足三里等穴
2.对提插补泻中泻法的叙述，下列哪项是错误的
A.先深后浅
B.轻插重提
C.提插幅度大，频率快
D.操作时间长
E.以下插用力为主
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。
晕针处理：
立即停止针刺，将针全部起出。
使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。
重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。
若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，应配合其他治疗或采用急救措施。
2.【答案及解析】E。
提插补泻中泻法应该是“轻插重提”。
第二十三章灸法
第1讲灸法
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.灸法的作用：
温经散寒；扶阳固脱；消瘀散结；防病保健。
2.灸法分类：
艾灸法主要以艾绒为材料，包括艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸；其他灸法则使用艾绒以外的其他材料，常用的包括灯火灸、天灸（如白芥子灸、蒜泥灸、斑蝥灸等）。
艾炷灸包括直接灸和间接灸。
直接灸包括：
瘢痕灸和无瘢痕灸。
间接灸包括：
隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸和隔附子饼灸。
艾条灸包括悬起灸和实按灸。
悬起灸包括：
温和灸、雀啄灸和回旋灸。
实按灸包括：
太乙针灸和雷火针灸。
【进阶攻略】
此部分操作性比较强，尽量结合实践技能相关内容进行复习。
重点掌握灸法分类。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.属于艾炷灸的是
A.温针灸
B.隔盐灸
C.回旋灸
D.温和灸
E.蒜泥灸
2.属于间接灸的是
A.无瘢痕灸
B.隔附子饼灸
C.蒜泥灸
D.太乙神灸
E.温灸器灸
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。
隔盐灸属于艾炷灸中的间接灸。
2.【答案及解析】B。
间接灸包括：
隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸。
第二十四章拔罐法
第1讲拔罐法
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.留罐法又称坐罐。
此法是常用的一种方法，一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。
2.走罐法亦称推罐法或拉罐法。
此法适用于面积较大，肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。
3.闪罐法。
多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患，尤其适用于不宜留罐的部位，如小儿、年轻女性的面部。
4.刺血拔罐法又称刺络拔罐法。
多用于热证、实证、瘀血证及某些皮肤病，如神经性皮炎、痤疮、丹毒、扭伤、乳痈等。
5.留针拔罐法简称针罐。
此法能起到针罐配合的作用。
【进阶攻略】
此部分内容比较简单，重点掌握拔罐的方法。
同样建议结合实践技能进行复习。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.以下哪项不是走罐法的适宜治疗部位
A.脊背
B.头部
C.腰臀
D.大腿
E.肩胛
2.治疗局部皮肤麻木或功能减退，常选的拔罐法是
A.留罐法
B.走罐法
C.闪罐法
D.刺血拔罐法
E.留针拔罐法
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。
走罐法适用于面积较大，肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。
2.【答案及解析】C。
闪罐法多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患，尤其适用于不宜留罐的部位，如小儿、年轻女性的面部。
第二十五章其他针法
第1讲其他针法
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.电针常用输出波型和应用：
（1）疏密波，常用于出血、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。
（2）断续波，常用于治疗痿证、瘫痪等。
（3）连续波，常用于治疗痿证和各种肌肉关节、韧带、肌腱的损伤等。
2.三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法四种。
【进阶攻略】
重点掌握电针的常用输出波型和应用及三棱针法。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列哪项不是三棱针的常用操作方法
A.点刺法
B.散刺法
C.透刺法
D.刺络法
E.挑刺法
2.治疗痿证、瘫痪宜选用的电针波型是
A.疏密波
B.断续波
C.锯齿波
D.密波
E.疏波
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。
三棱针常用操作方法包括：
点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法。
2.【答案及解析】B。
断续波，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。
常用于治疗痿证、瘫痪等。
第二十六章治疗总论
第1讲治疗总论
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.选穴原则主要包括：
近部选穴、远部选穴、辨证选穴和对症选穴。
（1）近部选穴：
近部选穴是指选取病痛所在部位或邻近部位的腧穴，体现了“腧穴所在，主治所在”的治疗规律。
如眼病取睛明、耳病取听宫、鼻病取迎香、胃痛取中脘、膝痛取膝眼等。
（2）远部选穴：
远部选穴是指选取距离病痛较远处部位的腧穴，体现了“经脉所通，主治所及”的治疗规律。
如胃痛选足阳明胃经的足三里、腰背痛选足太阳膀胱经的委中、上牙痛选足阳明胃经的内庭、下牙痛选手阳明大肠经的合谷等。
（3）辨证选穴：
辨证选穴是根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。
如肾阴不足导致的虚热选肾俞、太溪；心肾不交导致的失眠选心俞、肾俞等。
（4）对症选穴：
对症选穴是针对疾病的个别突出的症状而选取穴位。
如发热取大椎、痰多取丰隆、哮喘取定喘、虫证取百虫窝、落枕取外劳宫、腰痛取腰痛点、面瘫取牵正、目赤取耳尖等。
2.配穴方法可概括为按部位配穴和按经脉配穴两大类。
按部配穴是结合腧穴分布的部位进行穴位配伍的方法，主要包括远近配穴法、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法。
按经配穴是根据经脉理论和经脉之间的联系进行配穴的方法。
主要包括本经配穴法、表里经配穴法、同名经配穴法等。
3.按部配穴的分类：
（1）远近配穴法：
以病变部位为依据，在病变附近和远部同时选穴配伍组成处方的方法。
如眼病以局部的睛明、邻近的风池、远端的光明相配，痔疮以局部的长强、下肢的承山相配，痛经以局部的关元、远端的三阴交相配。
（2）上下配穴法：
将腰部以上腧穴和腰部以下腧穴配合应用的方法。
如头项强痛，上取大椎、下配昆仑，胸腹满闷，上取内关、下配公孙，子宫脱垂，上取百会、下配气海，胃脘痛，上取内关、下取足三里，咽痛，上取鱼际、下取太溪。
八脉交会穴的配对应用即属于上下配穴法。
（3）前后配穴法：
将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法，主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用，又称“腹背阴阳配穴法”。
如肺病前取中府，后取肺俞，心胸疾病前取巨阙，后取心俞，胃脘疼痛，前取中脘、梁门，后取胃俞、筋缩等。
又如腰痛前取天枢，后取肾俞，脊柱强痛，前取水沟，后取脊中等。
俞募配穴属于前后配穴法。
（4）左右配穴法：
将人体左侧和右侧的腧穴配合应用的方法。
本法是基于人体十二经脉左右对称分布和部分经脉左右交叉的特点总结而成的。
4.按经配穴的分类：
（1）本经配穴法：
指某一脏腑、经脉发生病变时，即遵循“不盛不虚，以经取之”的治疗原则，选用本经脉的腧穴配伍组成处方的方法。
如胆经郁热导致的少阳头痛，可取率谷、风池、侠溪；胃火循经上扰的牙痛，可取颊车、内庭；咳嗽可取中府、太渊；急性胃痛取足三里、梁丘等。
（2）表里经配穴法：
以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据的配穴方法。
如风热袭肺导致的感冒咳嗽，可选肺经的尺泽配大肠经的曲池、合谷；胃痛取胃经的足三里配脾经的三阴交；肝病取期门、太冲配胆经的阳陵泉。
原络配穴法是表里经配穴法在临床上的具体运用。
（3）同名经配穴法：
将手足同名经的腧穴相互配合组成处方的方法。
如阳明头痛取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭，太阳头痛取手太阳经的后溪配足太阳经的昆仑，失眠、多梦，取手少阴经的神门配足少阴经的太溪。
【进阶攻略】
重点掌握选穴原则及配穴方法中的一些典型举例。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列哪项属于前后配穴
A.膻中、厥阴俞
B.中脘、三阴交
C.期门、太冲
D.太溪、肾俞
E.中极、三阴交
2.下列哪项不属于远部选穴
A.目赤选关冲
B.胃痛选足三里
C.耳聋选中渚
D.咳嗽取中府
E.头痛选至阴
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A。
膻中位于胸部，为心包募；厥阴俞位于背部，为心包的背俞穴。
膻中、厥阴俞属于典型的前后配穴。
2.【答案及解析】D。
远部选穴是指选取距离病痛较远处部位的腧穴。
如胃痛选足阳明胃经的足三里、腰背痛选足太阳膀胱经的委中、上牙痛选足阳明胃经的内庭、下牙痛选手阳明大肠经的合谷等。
咳嗽取中府属于对症选穴。
第二十七章内科病证的针灸治疗
第1讲内科病证的针灸治疗
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
1.头痛的针灸治疗。
主穴：
百会、太阳、风池、阿是穴、合谷。
配穴：
太阳头痛配天柱、后溪、昆仑；阳明头痛配印堂、内庭；少阳头痛配率谷、外关、足临泣；厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。
风寒头痛配风门、列缺；风热头痛配曲池、大椎；风湿头痛配头维、阴陵泉；肝阳上亢头痛配太溪、太冲；痰浊头痛配中脘、丰隆；瘀血头痛配血海、膈俞；血虚头痛配脾俞、足三里。
2.腰痛的针灸治疗。
主穴：
大肠俞、阿是穴、委中。
配穴：
督脉病证配后溪；足太阳经证配申脉；腰椎病变配腰夹脊。
寒湿腰痛配命门、腰阳关；瘀血腰痛配膈俞、次髎；肾虚腰痛配肾俞、太溪。
3.痹证的针灸治疗。
主穴：
阿是穴、局部经穴。
配穴：
行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。
另可根据疼痛的部位循经配穴。
4.中风中经络的针灸治疗。
主穴：
水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。
配穴：
肝阳暴亢配太冲、太溪；风痰阻络配丰隆、合谷；痰热腑实配曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀配气海、血海、足三里；阴虚风动配太溪、风池。
上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷；下肢不遂配环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲。
病侧肢体屈曲拘挛者，肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪；足内翻配丘墟透照海；足外翻配太溪、中封；足下垂配解溪。
口角歪斜配地仓、颊车、合谷、太冲；语言謇涩配廉泉、通里、哑门；吞咽困难配廉泉、金津、玉液。
5.中风中脏腑的针灸治疗。
（1）闭证：
水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。
（2）脱证：
关元、神阙。
6.眩晕实证的针灸治疗。
主穴：
百会、风池、太冲、内关。
配穴：
肝阳上亢配行间、侠
升级会员 