《中医护理》实训指导.docx

《中医护理》实训指导.docx

《《中医护理》实训指导.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《中医护理》实训指导.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

《中医护理》实训指导

《中医护理》实训指导

一、学时分配：

实验项目名称学时

实训一练针法2矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。

实训二毫针进针法2聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。

实训三常用穴位定位、毫针刺法2

实训四案例分析与护理诊断4残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。

_____________________________________________________________________酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。

合计10彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。

实训一练针法

课程名称

中医护理

实验题目

练针法

实验时数

2学时

实验类型

演示性

教学

目的和要求

在学习毫针进针法及基本操作技术的基础上，通过纸垫和棉团练针，掌握正确的练针方法，提高指力，熟练手法操作的要领，为在腧穴上进行实际操作打下基础。

具有认真勤奋的学习态度，严谨求实的实验操作作风。

实验重点及解决办法

通过纸垫和棉团练针，归纳总结，使学生掌握正确的练针方法，提高指力，熟练手法操作的要领。

让学生亲自参与，提高学生的动手操作能力。

实验难点及解决办法

通过演示，归纳总结，使学生掌握手法操作的要领。

实验方法

教师利用板书讲解实验方法后（重点讲解实验操作要领），在教师指导下由学生操作完成全部实验内容。

实验用品

不同规格针灸针、针盘、镊子等、棉团、纸垫、操作台。

教材和参考资料

教材：

《中医护理学》（第2版），陈文松主编，人民卫生出版社，2011年7月。

参考书：

1.《中医护理学》，刘革新主编，人卫出版社出版，2006年第2版。

2.《中医护理学》，贾春华主编，人民卫生出版社，2009年。

3.《中医护理学基础学习与实验指导》，李莉主编，人民卫生出版社，2007年1月。

4.《针法灸法实训教程》，马淑兰主编，第四军医大学出版社，2012年第一版。

教学内容及教学过程和时间分配

组织教学（5分钟）

复习提问:

复习理论（5分钟）

讲授新课:

（一）纸垫练针：

纸垫练针的内容是指力与捻转手法。

（10分钟）

老师示范，用松软的纸张，折叠成长约8厘米、宽约5厘米，厚约2-3厘米的纸块，用线如“井”字形扎紧，做成纸垫。

选用1.0~1.5寸毫针，以左手平执纸垫，右手拇、食指挟持针柄，使针尖垂直地抵在纸垫上，然后拇指与食指、中指前后交替地捻转针柄，并相下渐加压力，待针尖透纸垫后，另换一处反复联系。

要求：

（1）持针稳固，不向下滑。

（2）手臂悬空，没有依托。

（3）针身垂直，不摇不弯。

（4）进退轻巧，灵活自如。

捻转角度一致（180～360°左右），频率一致（150次／分左右），用力轻重一致。

（二）棉团练针（10分钟）

用棉花压缩做一直径6-7厘米的棉团，用布缝好，在进行练针操作时先取较短的毫针练习，反复进行进针、出针训练，使指力运用自如，然后反复练习左右捻转、上下提插等基本动作手法。

待操作熟练后改用长针进行练习左手持棉团，右手持针在棉团上按手法要求进行练习。

1．捻转练习：

右手拇、食、中三指持针柄，将针刺入，然后拇、食二指捏持，向前、向后在原处来回捻转。

要练到捻针的来回角度均匀，运用灵活，快慢一致，每分钟捻转150-200次为准。

2.提插练习：

：

提插又称捣针，是连续直提直插的手法。

右手持针，直刺入练习物，用中指垂直固定于针旁附近，只用拇、食二指捏针上下提插，但要做到针体垂直，同一针孔，同一方向，提插的深度距离相同，指力相等。

在此基础上，可将提插与捻转动作配合练习。

要求：

（1）捻转角度来回一致，操作频率快慢一致，达到动作协调。

（2）提插要求深浅适宜，幅度均匀，针身垂直。

学生练习，教师按上述要求巡回辅导（65分钟）

小结:

操作中存在的问题及注意事项（5分钟）

注意事项

要有认真勤奋的学习态度，严谨求实的实验操作作风，

实训二毫针进针法

课程名称

中医护理

实验题目

毫针进针法

实验时数

2学时

实验类型

演示性

教学

目的和要求

1.初步进行自身针刺的练习掌握临床常用地进针方法，体会针感。

2.掌握针刺前的准备、针刺的注意事项、异常情况的处理。

3.能够严格遵守针刺要求，养成认真、严谨的科学态度。

实验重点及解决办法

常用进针的方法

通过课堂老师演示，使学生掌握取穴的准确度及操作的熟练度。

提高指力，熟练手法操作的要领。

实验难点及解决办法

针感、针刺意外情况的护理。

通过反复练习，使学生掌握得气的感觉。

会对针刺意外情况及时处理。

实验方法

教师利用板书讲解实验方法后（重点讲解实验操作要领），在教师指导下由学生操作完成全部实验内容。

实验用品

各种规格的毫针、消毒棉球、75％乙醇、针盘、镊子等、学生自备棉团、操作台。

教材和参考资料

教材：

《中医护理学》（第2版），陈文松主编，人民卫生出版社，2011年7月。

参考书：

1.《中医护理学》，刘革新主编，人卫出版社出版，2006年第2版。

2.《中医护理学》，贾春华主编，人民卫生出版社，2009年。

3.《中医护理学基础学习与实验指导》，李莉主编，人民卫生出版社，2007年1月。

4.《针法灸法实训教程》，马淑兰主编，第四军医大学出版社，2012年第一版。

实验作业

教学内容及教学过程和时间分配

组织教学（1分钟）

复习提问:

1.复习理论（5分钟）

（1）毫针刺法的进针方法有那些？

（2）何谓指切进针法、舒张进针法、提捏进针法、夹持进针法？

讲授新课:

（30分钟）

毫针进针法的目的→评估→计划→实施→实验反馈→评价

实验内容及方法

评估自我的心理状态、受试部位的状态。

操作步骤及要点：

观看示范：

教师示教，在不同的部位，分别采用不同的进针方法，按一定的方向、角度、深度针刺，得气后施行补泻手法，留针、出针。

1.洗手、备物、核对、有关的解释说明。

2.安置体位，根据选定的腧穴位置安置体位。

3.点穴，暴露腧穴所在的区域，定位点穴，用手指掐“×”印痕作标记。

4.消毒，用75%酒精棉球消毒手、针具、选定的穴位。

5.进针，刺手夹持针柄，针尖对准穴位用力快速刺入皮肤，进针的角度及深度根据针刺的腧穴而定。

6.行针与留针，运用行针的基本手法，体会感觉“得气”，可用行针的辅助手法加强刺激强度，进一步可留针或出针，留针时间为10-20分钟，期间可再次行针，体会“得气”来复现象。

如无得气，可用辅助手法加强刺激强度以催气，或留针以侯气。

7.出针，刺手挟持针柄捻转提针到皮下，然后快速拨针，用无菌干棉球按压针孔。

8.操作完毕，整理物品，洗手，记录。

实体练习：

同学观看示范操作后，自身或两人一组，反复练习，使之熟练、规范。

选取5个四肢部位的常用腧穴，各小组在自身或模拟患者上进行进针练习。

5个穴位

分别是（尺泽、列缺、合谷、足三里、三阴交）并把针刺的结果写到实验报告单里。

（64分钟）

针刺穴位

针刺方法

针刺角度和深度

针感和疼痛程度

注意事项

1.点穴部位不能用笔进行标记。

2.进针时避开浅表血管。

3.注意禁忌症。

4.针刺过程中细心体验针刺的反应，如发生晕针等意外反应，应立即停止针刺，并紧急处理。

实验三常用穴位定位、毫针刺法