普外科出科考试试题资料.docx
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普外科出科考试试题资料
普外科出科考试试题
A1型题
1.诊断代谢性酸中毒的主要依据（ ）。
A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降
B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清
C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升
D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降
E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升
[答疑编号111010301]
『正确答案』D
2.代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是（ ）。
A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除
B.酸中毒纠正后，细胞内、外H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续
C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释
D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少
E.为了防止发生代谢性碱中毒
[答疑编号111010302]
『正确答案』C
3.女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。
脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（ ）。
A.血清钙检查
B.血清钾检查
C.血气分析
D.血清钠测定
E.血CO2CP测定
[答疑编号111010308]
『正确答案』C
4.术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取
A.四肢轮流扎止血带
B.立即停止输血半坐位吸氧
C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪
D.停止输血并口服阿斯匹林
E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物
[答疑编号111020103]
『正确答案』E
5.失血超过多少时应及时输血
A.500-800ml
B.500ml
C.低于400ml
D.1000ml
E.1500ml
[答疑编号111020104]
『正确答案』D
『答案解析』血容量的20%。
6.输血最严重的并发症
A.循环超负荷
B.细菌污染反应
C.传染病传播
D.溶血反应
E.过敏反应
[答疑编号111020110]
『正确答案』D
7.输血最常见的并发症
A.过敏反应
B.发热反应
C.细菌污染反应
D.溶血反应
E.疾病传播
[答疑编号111020111]
『正确答案』B
『答案解析』审题要细心、冷静！
输血反应最常见的是：
发热反应；但最严重的是溶血反应。
8.各类型休克共同的特点为
A.血压下降
B.有效循环血量减少
C.皮肤苍白
D.四肢湿冷
E.烦躁不安
[答疑编号111030201]
『正确答案』B
9.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选
A.全血
B.血浆
C.等渗盐水、平衡盐溶液
D.右旋糖酐
E.10%葡萄糖溶液
[答疑编号111030205]
『正确答案』C
10.不需要预防性使用抗生素的是（ ）。
A.阑尾炎
B.慢性胆囊炎
C.开放性骨折
D.皮肤裂伤后半小时
E.甲状腺腺瘤
[答疑编号111060201]
『正确答案』（E）
『答案解析』需预防使用抗生素的：
涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；胃肠道手术；操作时间长、创伤大的大手术；开放性创伤，创面已有污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术；涉及大血管手术；需要植入人工制品的手术；脏器移植手术。
11.手术前禁食禁水的时间（ ）。
A.24小时禁食，12小时禁水
B.12小时禁食，8小时禁水
C.24小时禁食，4小时禁水
D.12小时禁食，4小时禁水
E.12小时禁食，8小时禁水
[答疑编号111060205]
『正确答案』（D）
12.手术后出现尿潴留，导出的尿量超过多少应留置导尿（ ）。
A.300ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
[答疑编号111060206]
『正确答案』（B）
13.腹部实质性脏器手术的切口属于（ ）。
A.清洁伤口
B.可能污染伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.轻度污染伤口
[答疑编号111060207]
『正确答案』（A）
『答案解析』如题干是“腹部空腔脏器”则选：
B和C。
①清洁切口，“Ⅰ”，如甲状腺大部切除术。
②可能污染切口，“Ⅱ”，如胃大部切除术。
③污染切口，“Ⅲ”，如阑尾穿孔手术切口。
14.切口感染一般发生在术后多少天（ ）。
A.1－2天
B.2－3天
C.3－4天
D.4－5天
E.5－6天
[答疑编号111060209]
『正确答案』（C）
15.肠梗阻病人术后第3天，在小便时自觉切口疼痛松开，有肠管和大网膜脱出，切口有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（ ）。
A.平卧休息
B.立即导尿
C.立即行术前准备
D.立即用无菌敷料包扎伤口
E.立即送手术室缝合
[答疑编号111060211]
『正确答案』（D）
16.临床上评价病人营养不良，正确的是（ ）。
A.低于标准体重10%以上，白蛋白低于35g
B.低于标准体重15%以上，白蛋白低于35g
C.低于标准体重5%以上，白蛋白低于35g
D.低于标准体重15%以上，白蛋白低于30g
E.低于标准体重15%以上，白蛋白低于25g
[答疑编号111070108]
『正确答案』B
17.患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘。
每天漏出液体达3000ml。
漏出液体的性质是（ ）。
A.喝下去的水
B.小肠液
C.渗出的液体
D.胃液
E.消化液
[答疑编号111070109]
『正确答案』E
18.深部脓肿的特点是（ ）。
A.局部红、肿、热、痛明显
B.局部波动感明显
C.全身中毒症状不明显
D.局部水肿，但无压痛
E.局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液
[答疑编号111080301]
『正确答案』E
19.上唇痈易并发（ ）。
A.面部蜂窝组织炎
B.眼睑炎
C.口腔炎
D.牙龈炎
E.化脓性海绵状静脉窦炎
[答疑编号111080302]
『正确答案』E
20.外科清创术的原则是（ ）。
A.彻底清除创口内污物及异物
B.创面止血
C.切除失活组织
D.一期缝合伤口
E.伤口内置引流物
[答疑编号111080303]
『正确答案』A
21.哪些疾病易引起丹毒反复发作（ ）。
A.下肢静脉炎
B.深静脉血栓
C.足癣和丝虫病
D.甲沟炎
E.血栓闭塞性脉管炎
[答疑编号111080304]
『正确答案』C
22.男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。
查体：
体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔
[答疑编号111160207]
『正确答案』A
23.预防气性坏疽最可靠的方法是（ ）。
A.大量使用抗厌氧菌抗生素
B.隔离患者
C.敞开伤口
D.彻底清创
E.无菌操作
[答疑编号111080306]
『正确答案』D
24.患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤，持续使用抗生素后15天，出现发热，体温38.8℃，此时考虑（ ）。
A.更换抗生素
B.二重感染
C.脓毒症
D.MODS
E.感染性休克
[答疑编号111080307]
『正确答案』B
25.患者因足搔痒后皮肤破溃，继而小腿及大腿中下段出现一红线，压痛，患肢轻度肿胀，考虑诊断（ ）。
A.丹毒
B.急性静脉炎
C.急性淋巴结炎
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窝组织炎
[答疑编号111080308]
『正确答案』D
26、提高肿瘤治愈率的关键在于
A.化学治疗
B.早期治疗
C.手术治疗
D.免疫治疗
E.放射治疗
[答疑编号111100306]
『正确答案』B
27.创伤失血性休克病人，发生急性肝功能损害最常见的原因是
A.感染
B.缺血缺氧性肝细胞损害
C.应激反应
D.全身炎症反应综合征
E.内毒素血症
[答疑编号111050201]
『正确答案』B
『答案解析』失血性休克时，各种器官损害最根本的原因都是：
缺血缺氧性细胞损害。
28.急性肾衰，无尿期或少尿期发生水中毒的常见原因是
A.低蛋白血症
B.内生水过多
C.抗利尿激素增加
D.钠潴留
E.不适当输入过多水分
[答疑编号111050202]
『正确答案』E
29.应激性溃疡的突出症状是
A.上腹剧痛
B.返酸嗳气
C.心窝部灼烧感
D.突然发生的上消化道出血或穿孔
E.频繁恶心呕吐
[答疑编号111050203]
『正确答案』D
注：
呕血和排柏油样便，即上消化道出血。
30.严重创伤病人，在多少小时以上发生多脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS
A.12小时
B.16小时
C.18小时
D.20小时
E.24小时
[答疑编号111050206]
『正确答案』E
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