工作场所职业病危害因素检测记录表.docx
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工作场所职业病危害因素检测记录表
工作场所空气中有毒物质定点采样记录表受控编号：
职业卫生技术服务机构名称：
第页共页
公司名称
项目编号
检测类型
（评价日常监督事故）
待测物
检测仪器
检测方法
样品
编号
仪器
编号
采样
地点
生产情况工人个体防护措施
接触时间
（）
采样流量（）
采样时间
温度（℃）
气压（）
采样前
采样后
开始时间
结束时间
∶
∶
∶
∶
∶
∶
∶
∶
∶
∶
采样人：
年月日
陪同人：
年月日
采样人：
年月日
陪同人：
年月日
工作场所空气中粉尘浓度分析记录表受控编号：
样品
编号
岗位或采样地点
粉尘种类
采样体积
（L）
滤膜增重（）
浓度
（3）
日接触时间
（）
（3）
超限倍数
分析者：
分析日期：
职业卫生技术服务机构名称：
公司名称：
第页共页
工作场所空气余氯浓度分析记录表受控编号：
职业卫生技术服务机构名称：
公司名称：
毒物名称第页共页
样品
编号
岗位或检测地点
浓度
（3）
日接触时间
（）
（3）
（3）
分析者：
分析日期：
工作场所物理因素测量记录表
（一）受控编号：
职业卫生技术服务机构名称：
第页共页
公司名称
项目编号
检测类型
（评价日常监督事故）
测量项目
测量仪器及编号
测量方法
测量地点
生产情况工人个体防护措施
接触时间
（）
测量结果［］
备注
1
2
3
采样人：
年月日
陪同人：
年月日
注：
此表适用于噪声、工频磁场、工频电场测量记录。
工作场所物理因素测量记录表
（二）受控编号：
职业卫生技术服务机构名称：
第页共页
公司名称
项目编号
检测类型
（评价日常监督事故）
测量项目
测量仪器及编号
测量方法
测量地点
测量部位
生产情况工人个体防护措施
接触时间
（）
测量结果［］
备注
1
2
3
采样人：
年月日
陪同人：
年月日
注：
此表适用于微波、高频辐射、激光测量记录。
工作场所空气中有毒物质个体采样记录表受控编号：
职业卫生技术服务机构名称：
第页共页
公司名称
项目编号
检测类型
（评价日常监督事故）
待测物
检测仪器
检测方法
样品
编号
仪器
编号
个体对象
姓名
生产岗位
（工段）
生产情况工人个体防护措施
接触时间
（）
采样流量（）
采样时间
温度（℃）
气压（）
采样前
采样后
开始时间
结束时间
采样人：
年月日
陪同人：
年月日
工作场所噪声个体测量记录表受控编号：
职业卫生技术服务机构名称：
第页共页
公司名称
项目编号
检测类型
（评价日常监督事故）
测量方法
测量仪器
仪器
编号
个体对象
姓名
生产岗位
（工段）
生产情况工人个体防护措施
测量时间
接触时间
（）
测量结果[（A）]
8h
[（A）]
备注
开始时间
结束时间
持续时间（）
：
：
：
：
：
：
：
：
测定人：
年月日
陪同人：
年月日
工作场所高温测量记录表受控编号：
职业卫生技术服务机构名称：
第页共页
公司名称
项目编号
检测类型
（评价日常监督事故）
测量方法
测量仪器及编号
天气情况
测量地点
接触
时间
9：
00
13：
00
16：
00
干球
湿球
黑球
干球
湿球
黑球
干球
湿球
黑球
测定人：
年月日
陪同人：
年月日
干球温度是温度计在普通空气中所测出的温度，即我们一般天气预报里常说的气温。
湿球温度是指同等焓值空气状态下，空气中水蒸汽达到饱和时的空气温度，在空气焓湿图上是由空气状态点沿等焓线下降至100%相对湿度线上，对应点的干球温度。
黑球温度也叫实感温度,标志着在辐射热环境中人或物体受辐射热和对流热综合作用时,以温度表示出来的实际感觉温度.所测的黑球温度值一般比环境温度也就是空气温度值高一些。
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