金匮要略纯条文背诵版.docx

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金匮要略纯条文背诵版

金匮要略

一、脏腑经络先后病

1、问曰：

上工治未病，何也？

师曰：

夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。

四季脾旺不受邪，即勿补之。

中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。

夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。

酸入肝，焦苦入心，甘入脾。

脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。

俞本有故实脾三字，则肝自愈。

此治肝补脾之要妙也。

肝虚则用此法，实则不在用之。

经曰：

虚虚实实，补不足，损有余。

是其义也。

余脏准此。

2、夫人秉五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。

若五脏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。

千般疢难，不越三条：

一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤，以此详之，病由都尽。

若人能养慎，不令邪风干忤经络，适中经络，未流传脏腑，即医治之。

四肢才觉重滞，即导引吐纳，针灸膏摩，勿令九窍闭塞。

更能无犯王法，禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸辛甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。

腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤脏腑之纹理也。

3、问曰：

病人有气色见于面部，愿闻其说。

师曰：

鼻头色青，腹中痛，苦冷者死。

一云腹中冷，苦痛者死。

鼻头色微黑者，有水气；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也。

设微赤，非时者死。

其目正圆者，痉，不治。

又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。

4、师曰：

病人语声寂然，喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中病一作痛。

5、师曰：

息摇肩者，心中坚；息引胸中上气者，咳；息张口短气者，肺痿唾沫。

6、师曰：

吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈，虚者不治。

在上焦者，其吸促；在下焦者，其吸远，此皆难治。

呼吸动摇振振者，不治。

7、师曰：

寸口脉动者，因其旺时而动，假令肝旺色青，四时各随其色。

肝色青而反色白，非其时色脉，皆当病。

8、问曰：

有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？

师曰：

冬至之后，甲子夜半少阳起。

少阳之时，阳始生，天得温和。

以未得甲子，天因温和，此为未至而至也；以得甲子而天未温和，此为至而不至也；以得甲子而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。

9、师曰：

病人脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里。

腰痛背强不能行，必短气而极也。

10、问曰：

经云：

厥阳独行，何谓也？

师曰：

此为有阳无阴，故称厥阳。

11、问曰：

寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气。

实气相抟，血气入脏即死，入腑即愈，此为卒厥。

何谓也？

师曰：

唇口青，身冷，为入脏即死；如身和，汗自出，为入腑即愈。

12、问曰：

脉脱入脏即死，入腑即愈，何谓也？

师曰：

非为一病，百病皆然。

譬如浸淫疮，从口起流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，不可治；病在外者，可治；入里者，即死。

13、问曰：

阳病十八，何谓也？

师曰：

头痛，项、腰、脊、臂、脚掣痛。

阴病十八，何谓也？

师曰：

咳，上气，喘，哕，咽，肠鸣，胀满，心痛，拘急。

五脏病各有十八，合为九十病。

人又有六微，微有十八病，合为一百八病。

五劳七伤六极，妇人三十六病，不在其中。

清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里。

穀饪之邪，从口入者，宿食也。

五邪中人，各有法度：

风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。

14、问曰：

病有急当救里、救表者，何谓也？

师曰：

病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。

15、夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

16、师曰：

五脏病各有所得者愈，五脏病各有所恶，各随其所不喜者为病。

病者素不应食，而反暴思之，必发热也。

17、夫诸病在脏欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤，余皆仿此。

二、痉湿暍

1、太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。

2、太阳病，发热汗出而不恶寒，名曰柔痉。

3、太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉，为难治。

4、太阳病，发汗太多，因致痉。

5、夫风病，下之则痉，复发汗，必拘急。

6、疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。

7、病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。

若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚。

发其汗已，其脉如蛇。

8、暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痉。

9、夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。

一作筑筑而弦。

《脉经》云：

痉家其脉伏坚，直上下。

10、痉病有灸疮，难治。

11、太阳病，其证备，身体强几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。

12、太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。

13、痉为病，一本痉字上有刚字，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。

14、太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。

《玉函》云中湿。

湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。

15、湿家之为病，一身尽疼一云疼烦，发热，身色如熏黄也。

16、湿家其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。

若下之早则哕，或胸满，小便不利一云利，舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。

17、湿家下之，额上汗出，微喘，小便利一云不利者，死；若下利不止者亦死。

18、风湿相抟，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？

盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。

若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。

19、湿家病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。

《脉经》云：

病人喘，而无湿家病以下至而喘十一字。

20、湿家身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。

21、病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。

此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。

可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

22、风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。

23、伤寒八九日，风湿相抟，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。

方云白术附子汤

24、风湿相抟，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。

25、太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟。

小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥。

若发其汗，则其恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。

26、太阳中热者，暍是也。

汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。

27、太阳中暍，身热疼重而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。

一物瓜蒂汤主之。

三、百合狐惑阴阳毒

1、论曰：

百合病者，百脉一宗，悉致其病也。

意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。

每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。

其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见者，各随证治之。

2、百合病发汗后者，百合知母汤主之。

3、百合病下之后者，滑石代赭汤主之。

4、百合病吐之后者，百合鸡子汤主之。

5、百合病不经吐下发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。

6、百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之。

7、百合病渴不差者，栝蒌牡蛎散主之。

8、百合病变发热者，一作发寒热。

百合滑石散主之。

9、百合病见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。

见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。

10、狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。

蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。

不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。

蚀于上部则声喝一作嗄，甘草泻心汤主之。

11、蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。

12、蚀于肛者，雄黄熏之。

13、病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出。

初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四眦一本此有黄字黑，若能食者，脓已成也。

赤豆当归散主之。

14、阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血。

五日可治，七日不可治。

升麻鳖甲汤主之。

15、阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。

五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。

四、疟病

1、师曰：

疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。

弦小紧者，下之差，弦迟者，可温之；弦紧者，可发汗，针灸也；浮大者，可吐之；弦数者，风发也，以饮食消息止之。

2、病疟，以月一日发，当以十五日愈；设不差，当月尽解；如其不差，当云何？

师曰：

此结为癥瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。

3、师曰：

阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。

若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄脱肉。

4、温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。

5、疟多寒者，名曰牡疟，蜀漆散主之。

*、附《外台秘要》牡蛎汤治牡疟。

*、附《外台秘要》柴胡去半夏加栝蒌汤治疟病发渴者，亦治劳疟。

*、附《外台秘要》柴胡桂姜汤治疟寒多，微有热，或但寒不热。

服一剂如神。

五、中风历节

1、夫风之为病，当半身不遂；或但臂不遂者，此为痹。

脉微而数，中风使然。

2、寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相抟，邪在皮肤。

浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右；邪气反缓，正气即急，正气引邪，㖞僻不遂。

邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。

*、侯氏黑散治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。

《外台》治风癫。

3、寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚。

营缓则为亡血，卫缓则为中风。

邪气中经，则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。

*、风引汤除热瘫癎。

*、防己地黄汤治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。

*、头风摩散方

4、寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节。

5、趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。

6、少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相抟，即疼痛如掣。

7、盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。

8、诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。

9、味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。

枯泄相抟，名曰断泄。

荣气不通，卫不独行，荣卫俱微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦。

独足肿大，黄汗出，胫冷。

假令发热，便为历节也。

10、病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。

*、矾石汤治脚气冲心

*、附方《古今录验》续命汤治中风痱，身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。

姚云：

与大续命同，兼治妇人产后出血者，及老人小儿。

*、《千金》三黄汤治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。

*、《近效方》术附子汤治风虚头重眩，苦极，不知食味，暖肌补中，益精气。

*、崔氏八味丸治脚气上入，少腹不仁。

*、《千金方》越婢加术汤治肉极，热则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦脚弱。

六、血痹虚劳

1、问曰：

血痹病从何得之？

师曰：

夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。

但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。

2、血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。

3、夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。

4、男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。

5、男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑，兼衄，少腹满，此为劳使之然。

6、劳之为病，其脉浮大，手足烦；春夏剧，秋冬瘥。

阴寒精自出，酸削不能行。

7、男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷一作冷。

8、夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩一作目眶痛，发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。

脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。

*、天雄散方

9、男子平人，脉虚弱细微者，善盗汗也。

10、人年五六十，其病脉大者，痹侠背行，若宋本、赵本作苦肠鸣，马刀侠瘿者，皆为劳得之。

11、脉沉小迟，名脱气。

其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。

12、脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相抟，此名为革。

妇人则半产漏下，男子则亡血失精。

13、虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。

14、虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。

15、虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。

方云肾气丸

16、虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。

17、虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。

18、五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄䗪虫丸主之。

*、附方《千金翼》炙甘草汤一云复脉汤。

治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者，十一日死。

*、《肘后》獭肝散治冷劳，又主鬼疰一门相染。

七、肺痿肺痈咳嗽上气

1、问曰：

热在上焦者，因咳为肺痿。

肺痿之病，从何得之？

师曰：

或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。

曰：

寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？

师曰：

为肺痿之病。

若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。

脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。

2、问曰：

病咳逆，脉之何以知此为肺痈？

当有脓血，吐之则死，其脉何类？

师曰：

寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。

风中于卫，呼气不入；热过于荣，吸而不出。

风伤皮毛，热伤血脉。

风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。

热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。

始萌可救，脓成则死。

3、上气面浮肿，肩息，其脉浮大，不治，又加利尤甚。

4、上气喘而躁者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。

5、肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数。

所以然者，以上虚不能制下故也。

此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。

若服汤已渴者，属消渴。

6、咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

7、咳逆上气，时时唾浊，但坐不得眠，皂荚丸主之。

8、咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。

9、脉沉者，泽漆汤主之。

10、大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。

11、肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。

12、咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。

13、咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。

14、肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。

*、《外台》炙甘草汤，治肺痿涎唾多，心中温温液液者。

*、《千金》甘草汤此方本出于《肘后》而《千金》主疗，与《外台》炙甘草汤同，但唾多下，有出血二字。

*、《千金》生姜甘草汤治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴。

*、《千金》桂枝去芍药加皂荚汤治肺痿吐涎沫。

*、《外台》桔梗白散治咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。

*、《千金》苇茎汤治咳有微热烦满，胸中甲错，是为肺痈。

15、肺痈胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。

方见上，三日一剂，可至三四剂，此先服小青龙汤一剂乃进。

小青龙汤方见咳嗽门中。

八、奔豚气病

1、师曰：

病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。

师曰：

奔豚病从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。

2、奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。

3、发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。

4、发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

九、胸痹心痛短气

1、师曰：

夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛。

所以然者，责其极虚也。

今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。

2、平人无寒热，短气不足以息者，实也。

3、胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。

4、胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。

5、胸痹，心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。

宋本、俞本、赵本痞气作痞留。

6、胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。

7、胸痹缓急者，薏苡附子散主之。

8、心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。

方云桂姜枳实汤

9、心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。

*、九痛丸治九种心痛。

十、腹满寒疝宿食

1、趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。

2、病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。

舌黄未下者，下之黄自去。

3、腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。

4、病者痿黄，躁而不渴，胸中寒实而利不止者，死。

5、寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。

6、夫中寒家，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。

7、中寒，其人下利，以里虚也，欲嚏不能，此人肚中寒。

一云痛

8、夫瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行，而反下之，其气必冲。

不冲者，心下则痞。

9、病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。

10、腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。

11、痛而闭者，厚朴三物汤主之。

12、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。

13、腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。

14、心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。

15、胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。

16、寒气厥逆，赤丸主之。

17、腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相抟，即为寒疝。

寒疝绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷，其脉沉弦（一云沉紧，一云弦）者，大乌头煎主之。

18、寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。

19、寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸、刺、诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。

20、其脉数而紧乃弦，状如弓弦，按之不移。

脉数弦者，当下其寒；脉紧大而迟者，必心下坚；脉大而紧者，阳中有阴，可下之。

*、《外台》乌头汤治寒疝腹中绞痛，贼风入攻五脏，拘急不得转侧，发作有时，使人阴缩，手足厥逆。

*、《外台》柴胡桂枝汤方治心腹卒中痛者。

*、《外台》走马汤治中恶心痛腹胀，大便不通。

21、问曰：

人病有宿食，何以别之？

师曰：

寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。

22、脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。

23、下利不饮食者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。

24、宿食在上脘，当吐之，宜瓜蒂散。

25、脉紧如转索无常者，有宿食也。

26、脉紧，头痛风寒，腹中有宿食不化也。

一云寸口脉紧。

十一、五脏风寒积聚

1、肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。

2、肺中寒，吐浊涕。

3、肺死脏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。

4、肝中风者，头目瞤，两胁痛，行常伛，令人嗜甘。

5、肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。

《脉经》、《千金》云：

时盗汗，咳，食已吐其汁。

6、肝死脏，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者，死。

7、肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。

臣亿等校诸本旋覆花汤，皆同。

同恐阙讹

8、心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥，食即呕吐。

9、心中寒者，其人苦病心如啖蒜状，剧者心痛彻背，背痛彻心，譬如蛊注。

其脉浮者，自吐乃愈。

10、心伤者，其人劳倦，即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热，当脐跳，其脉弦，此为心脏伤所致也。

11、心死脏，浮之实如麻豆，按之益躁疾者，死。

12、邪哭使魂魄不安者，血气少也；血气少者属于心，心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。

阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。

13、脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦重，皮目瞤瞤而短气。

14、脾死脏，浮之大坚，按之如覆杯，洁洁状如摇者，死。

臣亿等详五脏各有中风中寒，今脾只载中风，肾中风中寒俱不载者，以古文简乱极多，去古既远，无他可以补缀也。

15、趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相抟，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。

16、肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣一作表里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。

方云甘草干姜茯苓白术汤。

《千金》作肾着汤

17、肾死脏，浮之坚，按之乱如转丸，益下入尺中者，死。

18、问曰：

三焦竭部，上焦竭善噫，何谓也？

师曰：

上焦受中焦气未和，不能消谷，故能噫耳。

下焦竭，即遗溺失便，其气不和，不能自禁制，不须治，久则愈。

19、师曰：

热在上焦者，因咳为肺痿；热在中焦者，则为坚；热在下焦者，则尿血，亦令淋秘不通。

大肠有寒者，多鹜溏；有热者，便肠垢。

小肠有寒者，其人下重便血；有热者，必痔。

20、问曰：

病有积、有聚、有榖气，何谓也？

师曰：

积者，脏病也，终不移；聚者，府病也，发作有时，展转痛移，为可治；榖气者，胁下痛，按之则愈，复发为榖气。

诸积大法：

脉来细而附骨者，乃积也。

寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上，积在脐旁；上关上，积在心下；微下关，积在少腹。

尺中，积在气冲；脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央。

各以其部处之。

十二、痰饮咳嗽

1、问曰：

夫饮有四，何谓也？

师曰：

有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。

2、问曰：

四饮何以为异？

师曰：

其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。

3、水在心，心下坚筑，短气，恶水不欲饮。

4、水在肺，吐涎沫，欲饮水。

5、水在脾，少气身重。

6、水在肝，胁下支满，嚏而痛。

7、水在肾，心下悸。

8、夫心下有留饮，其人背寒冷如手大。

9、留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已。

一作转甚。

10、胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。

脉沉者，有留饮。

11、膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。

12、夫病人饮水多，必暴喘满。

凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。

脉双弦者，寒也，皆大下后善虚；脉偏弦者，饮也。

13、肺饮不弦，但苦喘短气。

14、支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。

15、病痰饮者，当以温药和之。

16、心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。

17、夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之。

18、病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。

19、脉浮而细滑，伤饮。

20、脉弦数，有寒饮，冬夏难治。

21、脉沉而弦者，悬饮内痛。

22、病悬饮者，十枣汤主之。

23、病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。

24、膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。

虚者即愈，实者三日复发。

复与不愈者，宜木防己去石膏加茯苓芒硝汤主之。

25、心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。

26、支饮胸满