分项工程报验申请表(2009年11月南绕巷及12月主副水仓通.doc

分项工程报验申请表(2009年11月南绕巷及12月主副水仓通.doc

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分项工程报验申请表

工程名称：

默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场编号001

致：

宁夏灵州工程监理咨询公司（监理单位）

我单位已完成2900水平井底车场主副水仓通道0～26.4m段基岩掘进、钢筋网喷射混凝土支护、锚杆支护分项工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表

锚杆支护分项工程质量检验评定表

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：

日期：

巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表

工程名称：

默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位:

主副水仓通道0～3.8m工程量：

3.8m..

保

证

项

目

检验项目

质量情况

评定情况

1、基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全，爆破参数选择合理。

光面爆破的施工应符合作业规程规定

符合设计

符合

2、基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定

符合设计

符合

基

本

项

目

检验项目

（设计值）

标准规定

测点

部位

检查点检查记录

等级

合

格

率

合格

优良

1

2

3

4

5

6

7

8

合格

85﹪

1、宽度（2400）

-50～

＋200

0～

＋200

左

上

1200

1210

1210

中

1230

1215

1225

下

1215

1230

1220

右

上

1310

1315

1315

中

1300

1320

1325

下

1325

1335

1330

2、高度

腰线上（1200）

腰线下（1400）

-50～

＋200

0～

＋200

顶

左

1150

1165

1210

中

1210

1150

1165

右

1180

1220

1200

底

1420

1410

1425

3、坡度

±1‰

±0.5‰

25‰

∠

评定

等

级

施工负责人（区、队长）：

检验人员：

核定

等级

建设单位：

监理单位：

检验日期09年12月5日

锚杆支护分项工程质量检验评定表

工程名称：

默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：

主副水仓通道0～3.8m工程量：

3.8m...

保

证

项

目

检验项目

质量情况

评定情况

1

杆体及配件的材质、品种、规格、强度结构必须符合设计要求

符合设计

符合

2

水泥卷、树脂卷和砂浆锚固的材质、规格、配比、性能必须符合设计要求

符合设计

符合

基

本

项

目

检验项目

（设计值）

标准规定

测点

部位

检查点检查（抽查）记录

等级

合格率

合格

优良

1

2

3

4

5

合格

85﹪

1.安装

质量

基本

密贴

壁面

（√）

密贴

壁面

楔紧

（∠）

1

√

√

√

2

√

√

∠

3

√

√

√

4

∠

√

√

5

√

√

∠

6

∠

√

∠

2、抗拔力

（KN）

不小于设计90﹪

不小于设计

1

2

3

允许

偏差

项目

检验项目

（设计值）

检查点检查（抽查）记录

允许偏差

（设计值）

测点部位

1

2

3

4

5

6

合格

率

等级

1、间距（800）排距（800）

±100

间距

810

800

800

80﹪

合格

排距

810

810

810

2、孔深

0～＋50

1

1745

1750

1755

2

1755

1760

1760

3

1755

1760

1755

3、角度

（90°）

≤15°

1

2

4、外露长度

≤50

1

50

50

40

2

45

45

50

评定

等

级

施工负责人（区、队长）：

检验人员：

核定

等级

建设单位：

监理单位：

监理单位：

检验日期09年12月5日

分项工程报验申请表

工程名称：

默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场编号002

致：

宁夏灵州工程监理咨询公司（监理单位）

我单位已完成2900水平井底车场主副水仓通道0～26.4m段基岩掘进、钢筋网喷射混凝土支护、锚杆支护分项工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表

锚杆支护分项工程质量检验评定表

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：

日期-

巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表

工程名称：

默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：

主副水仓通道3.8～7.6m工程量：

3.8m..

保

证

项

目

检验项目

质量情况

评定情况

1、基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全，爆破参数选择合理。

光面爆破的施工应符合作业规程规定

符合设计

符合

2、基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定

符合设计

符合

基

本

项

目

检验项目

（设计值）

标准规定

测点

部位

检查点检查记录

等级

合

格

率

合格

优良

1

2

3

4

5

6

7

8

合格

85﹪

1、宽度（2400）

-50～

＋200

0～

＋200

左

上

1210

1200

1210

中

1215

1230

1225

下

1230

1215

1220

右

上

1315

1310

1315

中

1320

1300

1325

下

1335

1325

1330

2、高度

腰线上（1200）

腰线下（1400）

-50～

＋200

0～

＋200

顶

左

1165

1150

1210

中

1150

1210

1165

右

1220

1180

1200

底

1410

1420

1425

3、坡度

±1‰

±0.5‰

25‰

∠

评定

等

级

施工负责人（区、队长）：

检验人员：

核定

等级

建设单位：

监理单位：

检验日期09年12月6日

锚杆支护分项工程质量检验评定表

工程名称：

默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：

主副水仓通道3.8～7.6m工程量：

3.8m.

保

证

项

目

检验项目

质量情况

评定情况

1

杆体及配件的材质、品种、规格、强度结构必须符合设计要求

符合设计

符合

2

水泥卷、树脂卷和砂浆锚固的材质、规格、配比、性能必须符合设计要求

符合设计

符合

基

本

项

目

检验项目

（设计值）

标准规定

测点

部位

检查点检查（抽查）记录

等级

合格率

合格

优良

1

2

3

4

5

合格

85﹪

1.安装

质量

基本

密贴

壁面

（√）

密贴

壁面

楔紧

（∠）

1

√

√

√

2

√

√

∠

3

√

√

√

4

∠

√

√

5

√

√

∠

6

∠

√

∠

2、抗拔力

（KN）

不小于设计90﹪

不小于设计

1

2

3

允许

偏差

项目

检验项目

（设计值）

检查点检查（抽查）记录

允许偏差

（设计值）

测点部位

1

2

3

4

5

6

合格

率

等级

1、间距（800）排距（800）

±100

间距

810

805

800

80﹪

合格

排距

800

810

800

2、孔深

0～＋50

1

1775

1767

1755

2

1745

1755

1745

3

1746

1770

1765

3、角度

（90°）

≤15°

1

2

3

4、外露长度

≤50

1

45

50

50

2

50

45

50

3

48

50

45

评定

等

级

施工负责人（区、队长）：

检验人员：