中级卫生专业资格肾内科学主治医师中级模拟题45真题无答案.docx

中级卫生专业资格肾内科学主治医师中级模拟题45真题无答案.docx

《中级卫生专业资格肾内科学主治医师中级模拟题45真题无答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中级卫生专业资格肾内科学主治医师中级模拟题45真题无答案.docx（27页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中级卫生专业资格肾内科学主治医师中级模拟题45真题无答案

中级卫生专业资格肾内科学主治医师（中级）模拟题2021年（45）

（总分87.XX99,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.女性，28岁。

足月产后第三天，突然寒战继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛检查肾区叩痛，下腹部压痛。

尿白细胞20～30/HP、白细胞管型1～2个/HP、尿蛋白（+），末梢血白细胞高。

治疗的主要措施是

A.体温过高时适量口服退热药物

B.静脉滴注抗菌药物

C.提供足够热量

D.多饮水

E.保持外阴清洁

2.有关Alport综合征正确的是

A.多以蛋白尿为首发表现

B.不会有肾功能进行性损害

C.均有高频性神经性耳聋

D.均有眼部病变

E.男性病情较女性重

3.正常尿中偶见什么管型

A.透明管型

B.白细胞管型

C.红细胞管型

D.上皮细胞管型

E.蜡样管型

4.典型慢性肾功能不全的水和电解质紊乱是

A.高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒

B.高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒

C.高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒

D.高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒

E.高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒

5.预防尿路感染的措施正确的是

A.多饮水，每2～3小时排尿1次

B.保持会阴部清洁

C.尽可能避免使用尿路器械检查

D.性生活后排尿

E.以上均正确

6.有关慢性肾盂肾炎的叙述，下列错误的是

A.女性多见

B.尿路不通畅时容易发生本病

C.可能有肉眼血尿

D.尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据

E.病原菌以大肠埃希菌为多见

7.关于微小病变型肾病说法不正确的是

A.光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合

B.好发于儿童

C.可伴有镜下血尿

D.常有高血压及肾功能减退

E.对激素治疗敏感

8.下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是

A.无尿2日以上

B.血肌酐大于442μmol／L

C.难以控制的高血压

D.血钾6.4mmol／L，心电图正常

E.血钾7.0mmol／L，伴有高钾血症的心电图改变

9.女性，21岁。

反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。

治疗措施错误的是

A.积极寻找易患因素

B.首选针对革兰阴性菌的抗生素

C.抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素

D.积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核

E.临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈

10.最易引起急性间质性肾炎的是

A.药物

B.病毒感染

C.SLE

D.特发性

E.化学因素

11.肾病综合征对激素敏感的的病理类型是

A.局灶节段性肾小球硬化症

B.微小病变

C.膜性肾病

D.膜增生性肾小球肾炎

E.肾淀粉样变

12.在原发性慢性肾炎中，下列哪项是正确的

A.病程必须超过一年

B.多由急性肾小球肾炎迁延不愈演变而来

C.其发病机制以免疫反应性炎症为主

D.一般进展急骤，约半年内发展至尿毒症

E.病变累及单侧或双侧肾脏的肾小球

13.关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是

A.光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”

B.电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积

C.好发于青壮年

D.女性多见

E.少数为发作性肉眼血尿

14.关于白细胞尿，不正确的是

A.白细胞尿均提示尿路感染

B.脓尿是指尿中蜕变的白细胞

C.新鲜尿液离心白细胞超过5个/HP

D.1小时尿中白细胞超过30万

E.12小时尿中白细胞超过100万

15.预防造影剂肾病的主要措施是

A.水化

B.应用N-乙酰半胱氨酸

C.碱化尿液

D.应用改善肾循环药物

E.应用糖皮质激素

16.毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括

A.上呼吸道感染

B.扁桃体炎

C.猩红热

D.脓疱疮

E.病毒感染

17.关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括

A.血容量不足

B.肾毒性药物

C.肾脏供血急剧减少

D.重度感染

E.贫血

18.男性，42岁。

因周身水肿入院，入院时诊断肾病综合征，肾活检提示膜性肾病，入院1周后突然出现腰痛，尿少，肾功能急剧恶化。

该患者腰痛的原因最可能为

A.肾结石

B.肾静脉血栓形成

C.急性胰腺炎

D.肾周脓肿

E.肾盂肾炎

19.女性，33岁。

尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：

WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。

该患者最可能的诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾小球肾炎

E.急性间质性肾炎

20.不易引起大量蛋白尿的是

A.系统性红斑狼疮

B.过敏性紫癜

C.糖尿病肾病

D.肾淀粉样变

E.痛风肾

21.ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.免疫病理为多数免疫球蛋白及补体成分阳性

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.局灶节段性肾小球毛细血管袢坏死

E.膜增殖性肾小球肾炎

22.微量白蛋白尿是指

A.纸带法尿蛋白±

B.纸带法尿蛋白＋

C.尿蛋白定量20～200mg/日

D.尿白蛋白定量大于150mg/日

E.尿白蛋白排出率20～200μg/分

23.尿路感染的并发症不正确的是

A.肾乳头坏死

B.肾周脓肿

C.败血症

D.肾结石和尿路梗阻

E.肾结核

24.肉眼血尿的患者，首先应该检查

A.肾脏B超

B.尿找癌细胞

C.肾活检

D.尿RBC畸形率检查

E.静脉肾盂造影

25.肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是

A.可应用袢利尿剂

B.利尿无效时应用血液透析

C.积极治疗原发病

D.强力利尿

E.碱化尿液

26.慢性肾功能不全的临床表现错误的是

A.早期患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适

B.心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因

C.尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿，及时利尿均可改善

D.血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向

E.神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加

27.女性，28岁。

新婚，尿频、尿急尿痛3天，肉眼血尿1天，无发热、无腰痛。

首先要完善的检查是

A.泌尿系超声

B.血常规

C.尿常规

D.CT

E.造影

28.女性，33岁。

尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：

WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。

尿细菌培养结果回报为阴性，可能的原因为

A.尿液在膀胱停留时间小于4小时

B.留标本前已经应用抗生素

C.消毒液混入尿标本

D.L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染

E.以上均可能

29.在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时，为了不延误治疗，应采取的措施是

A.立即开始甲泼尼龙冲击治疗

B.抗感染治疗

C.静脉滴注甘露醇

D.积极血液或腹膜透析治疗

E.尽快肾活检明确诊断

30.女性，28岁。

足月产后第三天，突然寒战继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛检查肾区叩痛，下腹部压痛。

尿白细胞20～30/HP、白细胞管型1～2/HP、尿蛋白（+），末梢血白细胞高。

下一步首先应wdt

A.清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验

B.口服解热.镇痛药物

C.静脉滴注抗革兰阴性杆菌药物

D.X线胸片

E.口服抗菌药物

31.细菌进入膀胱后易引起尿感染不是因为

A.存在尿路畸形

B.膀胱镜检查前

C.合并有肾输尿管结石

D.伴有老年性阴道炎

E.局部使用杀精化合物避孕引发阴道菌群改变

32.下列选项中除哪项外，均是肾病综合征大量蛋白尿形成的原因

A.分子屏障破坏

B.电荷屏障破坏

C.肾小球高灌注如高血压

D.肾小球高滤过如高蛋白及大量输注血浆蛋白

E.肾小管功能受损

33.关于尿路感染的感染途径不正确的是

A.上行感染占95%以上

B.血行感染多继发于全身败血症或菌血症

C.血行感染多见于大肠埃希菌

D.淋巴道感染是通过与肾脏毛细淋巴管有吻合支的器官感染引起

E.直接感染多因泌尿系统周围脏器的病原菌直接侵入引起

34.肾小管性蛋白尿可见于下列疾病，除了

A.间质性肾炎

B.Fanconi综合征

C.重金属中毒

D.马兜铃酸肾病

E.糖尿病肾病

35.关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治，下列说法正确的是

A.无需调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，只需药物治疗

B.不可以应用ACEI和ARB类药物，因为其可能加重肾功能不全

C.中药黄芪减少尿白蛋白排出

D.避免应用降脂药物

E.如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解，则无需再继续药物治疗

36.尿毒症患者合并心包炎或心包积液，且无心脏压塞征，下列措施最恰当的是

A.暂不予特殊处理

B.行超声心动图，即使无心脏压塞征仍建议行心包穿刺

C.强化透析

D.抗炎

E.避免过度抗凝

37.对诊断肾结核价值最大的是

A.腹平片

B.肾脏增强CT

C.肾脏彩超

D.IVP

E.MRI

38.女性，33岁。

尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：

WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。

积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈

A.症状消失

B.尿常规正常

C.症状消失且尿常规正常

D.症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常

E.症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

39.肝肾综合征肾脏病理改变是

A.肾小管坏死

B.肾皮质坏死

C.肾髓质坏死

D.功能性的损害

E.肾间质水肿

40.男性，15岁。

临床表现肾病综合征，经肾穿刺活检证实为微小病变肾病。

足量激素使用8周，尿蛋白仍未转阴，后发现一肛周脓肿，进一步治疗为

A.加用细胞毒药物

B.治疗肛周脓肿后，观察激素效果

C.激素加量

D.停用激素

E.激素尽快减量

41.目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是

A.急性腹膜透析（APD）

B.间歇性腹膜透析（IPD）

C.持续非卧床腹膜透析（CAPD）

D.持续循环腹膜透析（CCPD）

E.夜间腹膜透析（NPD）

42.鉴别尿路感染复发或再发的最有意义的检查是

A.抗体包裹细菌检查

B.致病菌血清型测定

C.尿细菌培养

D.尿沉渣涂片染色

E.泌尿系造影

43.慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现（）

A.高镁血症

B.高钾血症

C.高钙血症

D.高磷血症

E.水潴留

44.妊娠期尿路感染禁用的抗生素是

A.阿莫西林

B.头孢呋辛

C.头孢哌酮

D.左氧氟沙星

E.头孢克洛

45.环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括

A.肝毒性

B.肾毒性

C.高血压

D.多毛

E.脱发

46.对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中无明确作用的是

A.控制高血压

B.控制血糖

C.控制蛋白尿

D.消除水肿

E.低蛋白、低磷饮食

47.下列情况不适合行肾活检的是

A.原发性肾病综合征

B.原因不明的肾小球性蛋白尿

C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟

D.持续肾小球源性血尿

E.孤立肾

48.下述哪项不符合狼疮性肾炎表现

A.多见于年轻女性

B.常有多系统损害（心、肝、关节、皮肤等）

C.肾炎综合征

D.血浆球蛋白增高，蛋白电泳以α球蛋白增高为主

E.血中可找到狼疮细胞

49.慢性肾炎的综合治疗措施不应包括哪项（）

A.常规应用糖皮质激素及细胞毒药物

B.积极控制高血压

C.避免用氨基糖苷类抗生素

D.肾功能不全氮质血症时限制蛋白和磷的摄入

E.避免不必要的造影检查

50.下列哪一项是目前我国终末期肾脏病的最主要原因

A.狼疮性肾炎

B.乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

C.糖尿病肾病

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾小球肾炎

51.下述哪种疾病主要累及肾小球

A.干燥综合征

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.多发性肌炎

52.慢性肾功能不全的贫血，下列哪种治疗方法是最根本、最有效的方法

A.补充促红细胞生成素

B.输血

C.充分透析

D.肾移植

E.补充造血原料

53.尿路感染发病的相关因素有

A.机体的防御能力

B.细菌的致病能力

C.易感因素

D.感染途径

E.以上都是

54.肾病综合征并发血栓的原因不包括

A.血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加

B.凝血，抗凝和纤溶系统失衡

C.血小板功能亢进

D.与蛋白质营养不良有关

E.应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态

55.关于骨髓瘤肾病说法正确的是

A.好发于青壮年

B.女性多见

C.肾超声双肾变小

D.好发于儿童

E.可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高

56.女性，21岁。

反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。

最可能的诊断是

A.肾结核

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性肾小球肾炎

57.下列关于尿糖的说明中正确的是

A.尿糖阳性肯定有血糖升高

B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果

C.尿糖阳性肯定有肾功能损害

D.尿糖阳性可诊断糖耐量异常

E.Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖

58.下述肾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病

A.过敏性紫癜肾

B.狼疮肾

C.成人型多囊肾

D.高尿酸肾病

E.肾淀粉样变

59.慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。

若血肌酐>450μmol/L，为控制高血压不应选用

A.血管紧张素转换酶抑制药

B.钙离子阻滞药

C.β受体阻滞药

D.哌唑嗪

E.速尿

60.女性，30岁。

体检发现镜下血尿5～8/HP，相差显微镜检查以变形RBC为主，尿蛋白阴性，肾功能正常。

血压110/70mmHg。

父母及哥哥查尿无异常发现。

临床上的处理措施应为

A.应用糖皮质激素

B.应用雷公藤总苷

C.止血药

D.随访，定期门诊观察

E.ACEI

61.不属于慢性肾功能不全进展常见原因的是

A.感染

B.大出血或休克

C.低钙血症

D.肾毒性药物

E.心力衰竭

62.尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后，高血压未得到控制，进一步降压措施首选

A.低盐饮食

B.ACEI或ARB类药物

C.钙拮抗剂

D.扩血管药物

E.β受体阻断剂

63.肾病综合征无下列哪种症状（）

A.高脂血症

B.蛋白尿

C.类脂质尿

D.尿钙排出多

E.凹陷性水肿

64.为了排除梗阻因素所致的尿路感染，首选下列检查中的

A.IVP

B.泌尿系CT

C.泌尿系造影

D.泌尿系彩超

E.以上都不对

65.关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是

A.起始足量，泼尼松1mg／（kg·d）

B.足量应用8～12周

C.缓慢减量，每1～2周减少原用量的10%

D.应用3个月时加用细胞毒药物

E.长期维持，以最小剂量10mg/d再维持半年左右

66.关于系统性红斑狼疮说法不正确的是

A.好发于女性

B.是一种自身免疫性疾病

C.肾脏受累病理变化可轻可重

D.可只表现为蛋白尿

E.无肾功能不全表现

67.关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是

A.小细胞低色素性贫血

B.主要原因是促红细胞生成素绝对或相对减少

C.其他原因包括铁缺乏、活动性失血、继发性甲状旁腺功能亢进等

D.透析能改善肾衰贫血

E.促红细胞生成素治疗贫血疗效显著，可用于透析或未透析患者

68.女性，21岁。

反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。

以下检查不提示上尿路感染的是

A.尿细菌培养阳性

B.尿抗体包裹细菌

C.尿NAG酶升高

D.尿液视黄醇结合蛋白

E.Tamm-Horsfall蛋白

69.下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因

A.糖尿病肾病

B.高血压肾病

C.慢性肾小球肾炎

D.多囊肾

E.慢性肾盂肾炎

70.男性，39岁。

眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白阳性，血浆白蛋白22g/L；血肌酐72μmol/L。

最可能的诊断是

A.肝硬化

B.流行性出血热肾损害

C.急性肾小球肾炎

D.急进性肾小球肾炎

E.肾病综合征

71.男性，15岁。

肾病综合征，病理为膜性肾病。

最可能的疾病是

A.乙型肝炎病毒相关性肾炎

B.狼疮性肾炎

C.紫癜性肾炎

D.Alport综合征

E.Goodpasture综合征

72.鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液检查为

A.尿量

B.尿渗透压

C.尿pH值

D.血尿

E.蛋白尿

73.不属尿路感染易感因素的是

A.尿路梗阻

B.糖尿病

C.长期保留导尿

D.附睾炎

E.外阴皮肤慢性炎症

74.最常见的肾盂肾炎病原菌是

A.变形杆菌

B.白色念珠菌

C.粪肠球菌

D.大肠杆菌

E.葡萄球菌

75.复杂性尿路感染病原菌谱正确的是

A.75%为大肠埃希菌

B.大肠埃希菌不足50%

C.25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等

D.多为多种细菌混合感染

E.以上均不正确

76.以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是

A.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕

B.反复发作的尿路感染史

C.尿路感染反复发作伴高血压

D.尿路有复杂情况

E.以上都不对

77.原发性肾小球病的病理分型不包括

A.轻微性肾小球病变

B.局灶性节段性病变

C.弥漫性肾小球肾炎

D.隐匿性肾小球肾炎

E.未分类的肾小球肾炎

78.关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是

A.长期应用易发生感染

B.类固醇性糖尿病

C.骨质疏松

D.高血压

E.呼吸衰竭

79.关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是

A.血管内血容量不足

B.心排血量降低

C.外周动脉过度扩张

D.肾脏自身调节功能受损

E.肾血管扩张

80.女性，21岁。

反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。

考虑不除外复杂性尿路感染，目前患者最不宜行的检查是

A.彩超

B.逆行肾盂造影

C.CT

D.腹平片

E.MRI

B1题型

1.活动后出现尿蛋白（+），平卧后仍持续存在

A.溢出性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.急性肾小球肾炎

D.直立性蛋白尿

E.隐匿性肾炎

2.女性，20岁，关节痛及面部皮疹3年，近2周尿少，尿蛋白2.3g/天，伴镜下血尿。

血浆白蛋白36g/L，临床拟诊

A.慢性肾炎综合征

B.狼疮性肾炎

C.膜性肾病

D.急进性肾炎

E.急性肾小球肾炎

3.慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进，应给予

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙离子拮抗剂

E.骨化三醇

4.活动后出现尿蛋白，平卧后消失

A.溢出性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.急性肾小球肾炎

D.直立性蛋白尿

E.隐匿性肾炎

5.女性，30岁，2周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb100g/L，临床拟诊

A.慢性肾炎综合征

B.狼疮性肾炎

C.膜性肾病

D.急进性肾炎

E.急性肾小球肾炎

6.慢性肾功能不全，血磷轻度升高，可给予的磷结合剂为

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙离子拮抗剂

E.骨化三醇

7.慢性肾衰竭，明显高磷血症（血磷>2.26mmol/L）或钙磷乘积>65mg/dl者，可加用

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙离子拮抗剂

E.骨化三醇

8.肾基底膜厚，有钉突

A.膜性肾病

B.狼疮肾

C.IgA肾病

D.肾盂肾炎

E.急性肾衰竭

9.糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白（++），血肌酐182μmol／L，血压165/105mmHg，首选降压药物为

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙离子拮抗剂

E.骨化三醇

10.肾小球内有白金耳

A.膜性肾病

B.狼疮肾

C.IgA肾病

D.肾盂肾炎

E.急性肾衰竭

11.光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合

A.微小病变型肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.局灶性节段性肾小球硬化

12.肾小管坏死

A.膜性肾病

B.狼疮肾

C.IgA肾病

D.肾盂肾炎

E.急性肾衰竭

13.光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"

A.微小病变型肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.局灶性节段性肾小球硬化

14.关于慢性肾衰竭患者，GFR25ml/分时的饮食，说法正确的是

A.高盐饮食

B.低蛋白饮食

C.高蛋白高糖饮食

D.低盐优质蛋白饮食

E.高脂饮食

15.光镜下有钉突形成

A.微小病变型肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.局灶性节段性肾小球硬化

16.尿中有凝溶蛋白

A.溢出性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.急性肾小球肾炎

D.直立性蛋白尿

E.隐匿性肾炎

17.关于肾病综合征患者的饮食，说法正确的是

A.高盐饮食

B.低蛋白饮食

C.高蛋白高糖饮食

D.低盐优质蛋白饮食

E.高脂饮食

18.受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化

A.微小病变型肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.局灶性节段性肾小球硬化

A3/A4型题

1.患者，女性，38岁。

间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐3周。

血压155/110mmHg。

血常规Hb70g/L。

尿常规：

尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。

血Cr485μmol/L。

原发病的诊断可能是

A.隐匿性肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

2.患者，女性，38岁。

间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐3周。

血压155/110mmHg。

血常规Hb70g/L。

尿常规：

尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。

血Cr485μmol/L。

判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是

A.肾穿刺