CT扫描操作规范.docx

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CT扫描操作规范

CT扫描操作规范

CT检查原则首先是获得最有价值的诊断信息，同时在保证诊断质量的前提下，尽量减少辐射剂量。

扫描前准备

•做CT检査前，病人须携带有关检査资料，包括以前的CT、MRI和X线检査的资料，以及其他临床检査资料。

•认真核对CT检査申请单，了解病情，明确检査目的和要求。

对检査目的要求不清的申请单应与有关人员核准确认

•训练好病人呼吸与屏气，如根据呼吸的指令或指示灯进行有规律的呼吸，以避免呼吸或运动伪影的产生。

•通常腹部的检査要口服稀释的阳性对比剂或阴性对比剂温水。

作用是使胃肠道充盈能使所观察的部位与胃肠道区分开来。

如需增强的病人，检査前4小时禁食，阳性对比剂按1%~1.5%的比例调制，检査前30min第一次口服300~500ml,检査前即刻200~300ml.小儿酌情减量，如重点观察胆囊及胆道一般口服阴性对比剂或水

•对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐，包括检査中机器发出的响声等，消除其紧张情绪及取得病人的配合，以使检査能顺利进行。

•被检査的病人和陪伴家属进入CT室必须换鞋保持CT室机房内整洁，以免灰尘等进入，影响机器的正常运行

注意事项

–检査并去除被检部位的金属物品，如钥匙、钱币和含有金属物质的纽扣等，以防止伪影的产生。

–需要增强的病人，应详细询问有无药物过敏史，有无不宜适用对比剂的身心疾病，根据药物使用说明做或不做过敏试验。

同时叮嘱病人或家属签好同意申请书。

–尽可能将病人的体位放置舒适，以及将病人的身体置于床面中心或是被检查部位放置于扫描野中心

–对于易动或精细扫描部位应设法固定。

对于小孩或躁动病人应作镇静处理

–根据扫描要求选用不同的重建算法，在不影响诊断的情况下尽可能采用较低的扫描条件

–能扪及肿块的，应在体表做相应标示，以利识别

–应注意扫描检査以外部位的防护屏蔽

–增强扫描后病人应留观15min左右以观察有无过敏反应

–检査完后扫描技师应认真填写检査申请单相关项目并签名

–对病人姓名等资料的输入必须准确，特别注意是头先进还是足先进等表示左右方位等操作，对于扫描是否采用对比剂等，需明确标明，供诊断参考

–检査前一周内不能服用重金属药物，如果一周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则与检査前先行腹部透视，确认腹腔内无钡剂残留方能检査

禁忌症：

严重肝肾功能不全者，含碘对比剂过敏者

图形显示和摄影

–根据扫描部位选择合适的窗宽、窗位。

–依次循序摄取定位片、平扫及增强图像。

–病灶层面放大摄片（必要时）

–根据临床需要，进行必要的图像重建

一． 颅脑

【适应证】

1．脑血管病。

2．颅内感染、脱髓鞘及寄生虫；

3．颅脑外伤。

4．颅脑肿瘤。

5．先天发育异常。

【检查前准备】

1．祛除头上的所有金属物；

2．需要强化者禁食4小时以上。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描，鉴别幕上下病变时推荐增加冠状扫描或MPR。

2．扫描角度及范围：

①横断扫描：

扫描角度与听眶上线平行，范围从枕骨大孔到颅顶。

②必要时增加冠状扫描或者冠状MPR：

扫描或重组角度与鞍底垂直，范围根据需要制定。

3．扫描参数：

层厚5~8mm，连续扫描，或者螺旋扫描，重建层厚5~8mm,，螺距≤1。

4．增强扫描：

常规增强，静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～3ml/秒；注射完毕后扫描，必要时做延迟扫描。

【重建算法】

1．常规扫描：

软组织算法；

2．需要观察颅骨的患者：

增加骨算法图像。

【窗宽和窗位】

脑组织窗：

用于观察脑组织，窗宽：

80~100Hu；（外伤时再适当加大窗宽，以免遗漏小面积的硬膜下和硬膜外血肿等）窗位：

30~40Hu。

骨窗：

用于观察颅骨，窗宽：

2000~3000Hu；窗位：

200~700Hu。

【影像质量标准】

脑组织窗：

能够显示灰白质边界、基底神经节、脑室系统、中脑周围的脑脊液腔隙、静脉注射对比剂后的大血管和脑室脉络丛。

骨窗：

能够显示颅骨的内、外板，板障。

【照片要求】

常规扫描：

用颅脑窗，外伤患者加骨窗。

二． 鞍区

【适应证】

1．鞍内病变。

2．鞍旁病变。

【检查前准备】

1．祛除头上的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

【扫描要求】

1．扫描方位：

冠状扫描。

2．扫描角度及范围：

冠状扫描，扫描角度与鞍底垂直，范围必须包括前窗突前缘到后窗突后缘，病灶较大时要前后缘都超过病灶的边缘。

3．扫描参数：

①常规冠状扫描：

层厚2mm；②螺旋扫描：

层厚2mm，螺距1或0.75。

4．增强扫描 必要时增强扫描。

静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～3ml/秒，注射完毕后立即扫描。

【重建算法】

1．常规扫描：

软组织算法。

2．需要观察颅骨的患者：

增加骨算法图像。

【窗宽和窗位】

脑组织窗：

用于观察脑组织，窗宽：

80~100Hu；（外伤时再适当加大窗宽，以免遗漏小面积的硬膜下和硬膜外血肿）窗位：

30~40Hu。

骨窗：

用于观察颅骨，窗宽：

2000~3000Hu；窗位：

200~700Hu。

【影像质量标准】

脑组织窗：

能够显示灰白质间边界、垂体、鞍上池、静脉注射对比剂后的大血管和脑室脉络丛。

骨窗：

能够显示颅骨的内、外板，板障。

【照片要求】

常规扫描：

用颅脑窗，外伤患者加骨窗。

三． 眼眶

【适应证】

1．眶内肿瘤。

2．眶内感染。

3．眶内其它疾病（眼眶外伤参照头面部外伤一节）。

【检查前准备】

1．祛除头上的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描后加冠状扫描或MPR。

2．扫描角度及范围：

①横断扫描：

扫描角度与听眦线平行，范围从眶上缘到眶下缘。

②冠状重组：

重组角度与听眦线垂直，范围从眶前缘到视神经管后缘。

3．扫描参数：

螺旋扫描，层厚2~3mm，螺距≤1。

推荐螺旋扫描后行冠状MPR替代直接冠状扫描。

4．增强扫描：

必要时增强扫描。

常规增强，静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～3ml/s，注射完毕后立即扫描；如果怀疑血管瘤，要延迟扫描。

【重建算法】

1．常规扫描：

软组织算法。

2．需要观察眶骨的患者：

增加骨算法图像。

【窗宽和窗位】

软组织窗：

用于眶内软组织的观察，窗宽：

300~400Hu；窗位：

30~40Hu

骨窗：

用于观察眶骨，窗宽：

2000~3000Hu；窗位：

200~400Hu

【影像质量标准】

脑组织窗：

能够显示眼球结构（晶状体、眼环等），眼肌，视神经

骨窗：

能够显示眶骨的内部结构

【照片要求】

常规扫描：

用软组织窗，外伤患者以及其他需要观察骨结构的病例加骨窗。

包括横断图像和冠状图像两种。

四． 副鼻窦

【适应证】

1．副鼻窦肿瘤。

2．副鼻窦感染。

3．副鼻窦手术前解剖观察。

4．副鼻窦其它病变。

（外伤扫描见颅面外伤一节）

【检查前准备】

1．祛除头上的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

【扫描要求】

1．扫描方位：

螺旋横断。

2．扫描角度及范围：

①横断扫描：

扫描角度与听眶下线平行，范围从额窦上缘到上颌窦下缘。

②冠状重组：

扫描角度与听眶下线垂直，范围从眶前缘到上颌窦后缘。

3．扫描参数：

①螺旋CT：

层厚2～3mm，螺距≤1。

②螺旋扫描后做冠状MPR替代直接扫描。

4．增强扫描：

常规增强，静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～3ml/s后扫描；必要时延迟扫描。

【重建算法】

1．常规扫描：

软组织算法。

2．骨骼观察增加骨算法图像。

【窗宽和窗位】

软组织窗：

用于眶内软组织的观察，窗宽：

300~400Hu；窗位：

30~40Hu。

骨窗：

用于观察骨结构，窗宽：

2000~3000Hu；窗位：

200~700Hu。

【影像质量标准】

软组织窗：

能够显示增厚的粘膜和软组织病变

骨窗：

能够显示骨的内部结构

【照片要求】

包括软组织窗与骨窗、冠状及横断图像。

五． 颞骨

【适应证】

1．肿瘤。

2．感染。

3．外伤。

4．先天发育异常。

【检查前准备】

1．祛除头上的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

【扫描要求】

1．扫描方位：

螺旋横断扫描后加冠状位MPR。

2．扫描角度及范围：

①横断扫描：

扫描角度与听眶上线平行，范围从颞骨上缘到颈静脉孔下缘。

②冠状重组：

重组角度与听眦线垂直，范围从岩骨前缘到后缘。

3．扫描参数：

应用高空间分辨力算法（HRCT）。

螺旋扫描：

层厚0.5～1mm（推荐亚毫米），螺距0.5～0.75。

4．增强扫描：

必要时增强扫描：

静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～3ml/秒,注射完毕后扫描。

【重建算法】

常规扫描：

骨算法图像（推荐应用颞骨扫描模式）

必要时加软组织算法（例如怀疑桥小脑角肿瘤）

【窗宽和窗位】

骨窗：

用于观察骨结构，窗宽：

3000~4000Hu；窗位：

600~800Hu。

【影像质量标准】

骨窗：

能够显示颞骨的内部结构：

听骨链、面神经管、耳蜗、半规管等。

【照片要求】

骨窗，必要时加软组织窗。

六． 鼻口咽

【适应证】

1．肿瘤。

2．感染。

3．其它病变。

【检查前准备】

1．祛除头颈部的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

3.训练患者屏气

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描

2．扫描角度及范围：

①横断扫描：

扫描角度与听眦线平行，范围从颅底海绵窦平面到第三颈椎下缘水平。

②冠状重组：

重组角度垂直于颅底，范围从翼突前缘到第一颈椎前缘。

3．扫描参数：

螺旋扫描，层厚2～3mm，螺距≤1，必要时加冠状MPR。

4．屏气扫描，避免吞咽动作。

5．增强扫描：

静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～3ml/秒，注射完毕后扫描；必要时延迟扫描（例如怀疑血管瘤时）。

【重建算法】

软组织算法

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽300~400Hu，窗位30~40Hu

骨窗：

用于观察骨结构，窗宽：

2000~3000Hu；窗位：

200~500Hu

【影像质量标准】

软组织窗：

能够分辨鼻口咽的各层次结构

【照片要求】

软组织窗

七． 喉

【适应证】

1．肿瘤。

2．感染。

3．外伤。

4．其它病变。

【检查前准备】

1．祛除头颈部的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

3．训练患者屏气。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描角度及范围：

扫描角度与声带平行，范围从舌骨上会厌上缘到环状软骨下缘以下。

3．扫描参数：

螺旋扫描，层厚2～3mm，螺距≤1。

4．屏气扫描，避免吞咽动作。

5．增强扫描：

静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～3ml/秒，注射完毕后扫描。

6.推荐螺旋扫描后增加冠状MPR。

【重建算法】

软组织算法

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽300~400Hu，窗位30~40Hu

骨窗：

用于观察骨结构或声带，窗宽：

2000~3000Hu；窗位：

200~500Hu。

【影像质量标准】

软组织窗：

能够分辨会厌、声门、杓会厌皱襞、梨状窝等结构。

【照片要求】

软组织窗

八． 颈部

【适应证】

1．肿瘤。

2．淋巴结的观察。

3．其它病变。

【检查前准备】

1．祛除颈部的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描角度及范围 扫描角度与横轴线平行，范围从下颌角到甲状腺下缘。

3．扫描参数：

螺旋扫描，层厚3～5mm，螺距≤1。

4．增强扫描：

静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～3ml/秒，注射完毕后扫描。

【重建算法】

软组织算法

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽300~400Hu，窗位30~40Hu。

骨窗：

用于观察骨结构，窗宽：

2000~3000Hu；窗位：

200~500Hu。

【影像质量标准】

软组织窗：

能够分辨甲状腺、颌下腺、颈部肌肉间隙和肌群、主要血管的等颈部结构。

【照片要求】

软组织窗。

九． 口腔颌面部

【适应证】

1．肿瘤。

2．感染。

3．先天发育异常。

4．其它病变。

【检查前准备】

1．祛除头颈部的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描角度及范围：

扫描角度与横轴线平行，范围从颞颌关节上缘到下颌骨下缘。

3．扫描参数：

螺旋扫描，准直3～5mm，螺距≤1。

4．屏气扫描，避免吞咽动作

5．增强扫描：

静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～3ml/秒后扫描；必要时延迟扫描（例如怀疑血管瘤时）。

【重建算法】

软组织算法，需要观察骨结构时加骨算法

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽300~400Hu，窗位30~40Hu

骨窗：

用于观察骨结构，窗宽：

2000~3000Hu；窗位：

200~500Hu。

【影像质量标准】

软组织窗：

能够分辨各层次结构。

【照片要求】

软组织窗。

十．肺及纵隔

【适应证】

1．肿瘤。

2．感染。

3．先天发育异常。

4．其它病变。

【检查前准备】

1．祛除胸部的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

3．训练患者屏气。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描角度及范围：

扫描角度与横轴线平行，范围从肺上缘到肺下缘。

3．扫描参数：

螺旋扫描，层厚3～8mm，推荐≤5mm，螺距≤1。

4．屏气扫描。

5．增强扫描：

静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～6ml/s。

根据不同要求选择扫描时间，必要时行再延迟扫描。

【重建算法】

软组织窗图像，用软组织算法；

肺窗图像，用HRCT模式重新重建图像。

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽300~400Hu，窗位30~50Hu。

肺窗：

用于观察肺内结构，窗宽：

1700~2000Hu；窗位：

-700~-900Hu。

【影像质量标准】

软组织窗：

能够分辨纵隔结构，例如血管、淋巴结等。

肺窗：

能够显示段支气管。

【照片要求】

包括纵隔窗与肺窗两组。

十一. 肝、胆和脾

【适应证】

1．肿瘤。

2．感染。

3．外伤。

4．胆管梗阻。

5．先天发育异常。

6．其它病变。

【检查前准备】

1．祛除腹部的所有金属物；确认胃肠道内无钡剂残留。

2．需要强化者禁食4小时。

3．口服阴性或阳性对比剂充盈胃肠道，怀疑结石者口服阴性对比剂。

4．训练患者屏气。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描角度及范围：

扫描角度与横轴线平行，范围必须包括肝上缘到十二指肠水平段下缘。

3．扫描参数：

螺旋扫描，层厚3～8mm，推荐≤5mm，螺距≤1。

4．屏气扫描。

5．增强扫描：

静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～5ml/秒；应当行双期增强扫描：

动脉期和门脉期。

推荐用阈值激发扫描程序，或者用小剂量试验获得准确的延迟时间。

必要时可作进一步的延迟（例如怀疑海绵状血管瘤和胆道梗阻患者）。

【重建算法】

1．常规扫描：

软组织算法；

2．需要观察相应区域骨质改变的患者：

增加骨算法图像

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽：

250~300Hu；窗位：

30~60Hu

骨窗：

用于观察骨质改变，窗宽：

2000~3000Hu；窗位：

200~400Hu

【影像质量标准】

清晰分辨肝实质与血管

【照片要求】

软组织窗。

十二. 胰腺

【适应证】

1．肿瘤。

2．感染。

3．外伤。

4．胆管梗阻。

5．先天发育异常。

6．其它病变。

【检查前准备】

1．祛除腹部的所有金属物；确认胃肠道无钡剂残留。

2．需要强化者禁食4小时。

3．充盈胃肠道（口服阴性或阳性对比剂），使扫描期间十二指肠有对比剂充盈。

4．训练患者屏气。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描角度及范围：

扫描角度与横轴线平行，增强前和胰腺期增强范围包括胰腺上缘到十二指肠水平段下缘，门静脉期包括肝上缘到十二指肠水平段下缘。

3．扫描参数：

螺旋扫描，层厚3~5mm，推荐3mm，螺距≤1。

4．屏气扫描。

5．增强扫描 静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～5ml/s；

推荐胰腺期与门脉期两期扫描（怀疑内分泌肿瘤时推荐动脉期与门脉期扫描）。

【重建算法】

1．常规扫描：

软组织算法；

2．需要观察相应区域骨质改变的患者：

增加骨算法图像

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽：

250~350Hu；窗位：

30~60Hu

骨窗：

用于观察骨质改变，窗宽：

2000~3000；窗位：

200~400

【影像质量标准】

胰腺组织与周围组织有良好对比，能够显示胰腺周围的重要血管。

【照片要求】

软组织窗。

十三. 胃

【适应证】

肿瘤术前评价、术后随访，不推荐单纯为诊断胃肿瘤的扫描。

【检查前准备】

1．祛除腹部的所有金属物；确认胃肠道内无残留物。

2．需要强化者禁食小时。

3．推荐注射东莨宕碱2毫升（前列腺肥大及青光眼患者禁忌），推荐口服产气片（粉）2片或口服清水充盈。

4．训练患者屏气。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描角度及范围：

扫描角度与横轴线平行，范围包括膈顶到胃下缘。

3．扫描参数：

螺旋扫描，层厚3～5mm，螺距≤1。

4．屏气扫描。

5．增强扫描 静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～5ml/秒；做双期增强扫描，推荐用肝动脉和门静脉期的扫描方法。

【重建算法】

1．常规扫描：

软组织算法；

2．需要观察相应区域骨质改变的患者：

增加骨算法图像

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽：

250~350；窗位：

30~60

骨窗：

用于观察骨质改变，窗宽：

2000~3000；窗位：

200~400

【影像质量标准】

胃充分被气体充盈，以利于微小病变的检出。

【照片要求】

软组织窗。

十四. 直结肠

【适应证】

1．肿瘤及肿瘤样病变。

2．其它病变。

【检查前准备】

1．祛除腹部的所有金属物；确认直结肠内无残留物。

2．需要强化者禁食6小时，做碘过敏试验。

3．推荐肌肉注射东莨宕碱2毫升（前列腺肥大及青光眼患者禁忌），自肛门缓慢注射适量气体或清水灌注。

4．训练患者屏气。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描角度及范围：

扫描角度与横轴线平行，范围从膈顶到肛门。

3．扫描参数：

螺旋扫描，准直1～3mm，螺距≤1。

4．屏气扫描。

5．增强扫描：

静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～5ml/秒；推荐双期增强扫描

6.推荐扫描后冠状MPR、VR等图像后处理。

【重建算法】

1．常规扫描：

软组织算法；

2．需要观察相应区域骨质改变的患者：

增加骨算法图像

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽：

250~350Hu；窗位：

30~60Hu

骨窗：

用于观察骨质改变，窗宽：

2000~3000Hu；窗位：

200~400Hu

【影像质量标准】

使直结肠充分充盈，以利于微小病变的检出。

【照片要求】

软组织窗。

十五. 肾、输尿管和膀胱

【适应证】

1．肿瘤。

2．感染。

3．外伤。

4．尿路梗阻。

5．先天发育异常。

【检查前准备】

1．祛除腹部的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

3．饮水充盈膀胱。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描范围：

单纯肾扫描：

上界包括肾上缘，下界包括肾下缘

全尿路扫描：

上界包括肾上缘，下界包括膀胱下缘。

3．扫描参数

螺旋扫描:

：

层厚3~5mm，螺距≤1。

4．增强扫描 静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～5ml/s；动脉期延迟时间20～25秒，实质期60～70秒，必要时加扫排泌期，以利于肾盂内和膀胱内病灶的诊断。

5．推荐应用MIP和/或VR整体显示尿路状态，以适合泌尿外科的需要。

【重建算法】

常规扫描：

软组织算法；

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽：

250~350Hu；窗位：

30~60Hu。

用于观察肾盂、输尿管和膀胱内充盈对比剂后的图像，窗宽：

2000~3000Hu；窗位：

200~800Hu。

【影像质量标准】

动脉期显示肾皮质的高强化；实质期显示肾实质完全强化；延迟期显示肾盂内、膀胱内有均匀的对比剂充盈。

【照片要求】

软组织窗，全尿路观察推荐MIP和VR图像。

十六. 肾上腺

【适应证】

1．肿瘤。

2．感染。

3．外伤。

4．增生。

5．先天发育异常。

【检查前准备】

1．祛除腹部的所有金属物；确认胃肠道内无残留物。

2．需要强化者禁食4小时。

3．口服阴性或阳性对比剂充盈胃及小肠。

4．训练患者屏气

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描角度及范围：

扫描角度与横轴线平行，范围从肝上缘到十二指肠水平段下缘。

3．扫描参数：

螺旋横断扫描，准直2～3mm，螺距≤1。

推荐冠状重组图像：

用螺旋扫描的数据进行冠状位的MPR重组。

4．屏气扫描。

5．增强扫描：

静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～5ml/s；推荐双期增强扫描。

【重建算法】

常规扫描：

软组织算法。

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽：

250~450Hu；窗位：

30~50Hu

【影像质量标准】

能够显示全部肾上腺。

【照片要求】

软组织窗，包括横断和冠状两组图像。

十七.前列腺

【适应证】

1．肿瘤。

2．增生。

【检查前准备】

1．祛除下腹部的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

3．饮水充盈膀胱。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描范围：

上界膀胱上缘，下界膀胱下缘。

3．扫描参数：

螺旋扫描，层厚3mm，螺距≤1。

4．增强扫描 静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率２～5ml/s；动脉期和静脉期扫描。

【重建算法】

常规扫描：

软组织算法；

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽：

250~350Hu；窗位：

30~60Hu

【影像质量标准】

清晰辨认前列腺、精囊腺。

【照片要求】

软组织窗。

十八. 女性内生殖系统（子宫及附件）

【适应证】

1．肿瘤。

2．先天发育异常。

【检查前准备】

1．祛除下腹部的所有金属物；确认肠道内无残留物。

2．需要强化者禁食4小时。

3．口服对比剂充盈小肠，直结肠充盈（灌肛）阳性或阴性对比剂。

4．推荐阴道内填塞纱布或其他填充物（已婚者），以便分辨子宫颈。

【扫描要求】

1．扫描方位：

横断扫描。

2．扫描角度及范围 扫描角度与横轴线平行，范围从髂棘连线到耻骨联合下缘。

3．扫描参数：

螺旋扫描，层厚3～5mm，螺距≤１。

4．增强扫描：

静脉注射含碘对比剂80～100ml、注射速率2～5ml/s；推荐双期增强扫描。

【重建算法】

常规扫描：

软组织算法；

【窗宽和窗位】

软组织窗：

窗宽：

250~350Hu；窗位：

30~60Hu

【影像质量标准】

能够显示全部子宫结构。

【照片要求】

软组织窗。

十九.颈椎

【适应证】

1．颈椎退行性变。

2．椎间盘突出。

3．外伤。

4．感染。

5．肿瘤。

6．先天发育异常。

【检查前准备】

1．祛除颈部的所有金属物。

2．需要强化者禁食4小时。

【扫描要求】

A．椎间盘扫描模式

1．依次扫描每一个颈椎椎间盘（C2/3~6/7）

2．扫描范围：

以椎间盘为中心，包括上下终板。

3．扫描角度：

平行于该椎间盘的中心线

4．层厚：

2-3mm

  B.对于多层螺旋CT，推荐连续扫描全颈椎的螺旋扫描模式

1．扫描方位：

横断扫描。

2．