医院感染管理知识考试复习题一.docx

医院感染管理知识考试复习题一.docx

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医院感染管理知识考试复习题一

江苏省肿瘤医院

医院感染管理知识考试复习题

（一）

一、名词解释

1、消毒

答：

消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物的过程，使其达到无害化。

2、无菌技术

答：

无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

3、灭菌

答：

灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢。

4、医院感染

答：

医院感染又称医院获得性感染，是指病人、探视者和医院职工在医院遭受感染并出现症状者。

二、简答题

1、临床哪些操作前要进行手的消毒？

答：

（1）实行侵入性医疗护理操作前。

（2）护理免疫力低下的患者或新生儿前。

（3）接触粘膜、血液、体液和分泌物后。

（4）接触被致病微生物污染的物品后。

（5）护理传染性病人后。

2、简述化学消毒剂的使用原则。

答：

（1）根据物品性能及病原微生物特性，选择合适的消毒剂。

（2）严格掌握所用消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。

（3）消毒液应新鲜配制。

（4）待消毒的物品必须先洗刷干净，去除油脂及血、脓等有机物。

浸泡时物品的轴节要打开，管腔内要充满药液，使物品完全浸没在消毒液内，充分与药液接触。

（5）浸泡中途如另加入物品，应重新计时。

（6）浸泡过的物品，使用前须用生理盐水冲洗，以免药液刺激人体组织。

（7）消毒液应贮放于无菌容器中，挥发性的消毒液容器要加盖，并定期测量其比重。

3、简述影响化学消毒剂消毒效果的主要因素。

答：

（1）消毒药物的有效浓度，穿透性能以及消毒过程中应维持的酸碱度。

（2）被消毒物品微生物的污染程度，如脓、血、分泌物等可减弱消毒剂的作用。

（3）消毒时间。

（4）温度和相对湿度；甲醛消毒时，相对湿度是80～90％。

4、简述何种情况下要执行洗手技术。

答：

（1）进入和离开病房前；

（2）接触干净物品前；处理污染物品后；

（3）上厕所前、后；无菌操作前、后；接触伤口前、后；

（4）戴无菌手套前和脱手套后；

（5）护理特殊易感染病人前；护理感染病人后或护理可能携带传染性病原微生物的病人后。

三、论述题

1、叙述理想化学消毒剂应具备的条件？

答：

（1）广谱；对所有的病原微生物都有杀灭效力。

（2）性质稳定，不易挥发，使用时间持久。

（3）有效浓度低，作用时间快，易溶于水。

（4）毒性低，无刺激性，无腐蚀性或不引起过敏反应。

（5）与肥皂、酒精、血液等有机物接触不降低或失去作用。

（6）用法简便，价格低廉，可以大量供应。

2、叙述无菌技术操作原则？

答：

（一）对操作者要求

1、衣帽整洁，戴好口罩、帽子，剪短指甲、洗刷手。

2、操作要在视线以内，身体与无菌区域保持一定的距离，

手臂须保持在腰部或桌面以上。

3、不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。

4、不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。

5、已被污染或疑有污染应立即更换，重新灭菌。

（二）对环境要求

1、操作环境应清洁、宽敞。

2、减少人员流动，且操作前30分钟应停止清扫等工作，以防止尘埃飞扬。

3、治疗室应每日用紫外线照射一次，根据灯管辐射强度每次30-60分钟。

（三）无菌物品的放置、有效期

放置：

1、无菌物品与非无菌物品应分开放置，且有明显的标志。

2、无菌物品应放在清洁、干燥、固定的无菌容器或无菌包内，包布潮湿后应视为污染，不可再用。

3、无菌容器或包上应注明名称、消毒日期，并按失效日期先后顺序放置，先失效的在前，先用，以免浪费。

有效期：

7天

（四）无菌物品的存取

1、无菌物品应放在无菌容器或无菌液中保存，不可过久地暴露在空气中。

2、取用无菌物品必须使用无菌持物钳。

3、未经灭菌的物品不可触及无菌区域。

（五）无菌物品的使用

1、一份无菌物品只供一人一次使用，以防止交叉感染。

2、无菌包一经打开不能视为绝对无菌，应尽早使用，有效期为24小时。

已取出的物品虽未使用，亦不可再放回。

注：

“*”为正确答案

江苏省肿瘤医院

医院感染管理知识考试复习题

（二）

一、单选题

1、防止交叉感染，具有针对性的措施是：

Ａ、进行无菌操作时要戴口罩、帽子

Ｂ、无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞

Ｃ、无菌物品与非无菌物品要分开放置

Ｄ、用无菌持物钳夹取无菌物品

*Ｅ、一份无菌物品只供一人一次使用

2．到较远的地方夹取无菌物品时，持物钳的使用应：

Ａ、右手持持物钳，用左手遮盖

*Ｂ、持物钳与容器一同搬移，就地使用

Ｃ、手持持物钳快速行走至目的地

Ｄ、手持持物钳，小心被污染

Ｅ、持物钳前端应始终朝下，防止污染

3．对芽孢无效的消毒剂是：

*Ａ、70％酒精

Ｂ、2％碘酊

Ｃ、碘伏

Ｄ、0.5％过氧乙酸

Ｅ、环氧乙烷

4．临床最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是：

Ａ、日光暴晒法

Ｂ、焚烧法

Ｃ、煮沸消毒灭菌法

*Ｄ、压力蒸汽灭菌法

Ｅ、辐射消毒灭菌法

二、选择题

1．使用紫外线消毒的机理是：

①改变细胞膜的通透性

②使菌体蛋白发生光解、变性，导致细菌死亡

③破坏结构，使其失去转化能力

④降低菌体内氧化酶的活性，使其丧失氧化能力

⑤使空气中的氧电离产生臭氧

Ａ、①②③Ｂ、②③*Ｃ、②③④⑤Ｄ、②④Ｅ、③④

2．下列属于高效消毒剂的有：

①75％酒精

②0.2％过氧乙酸

③0.2％新洁尔灭

④环氧乙烷

⑤2％戊二醛

Ａ、①②③Ｂ、②③*Ｃ、②④⑤Ｄ、②③④Ｅ、③④⑤

3．中等水平消毒剂有：

①75％酒精

②2％碘酊

③40％甲醛

④漂白粉

⑤0.2％新洁尔灭

Ａ、①②③*Ｂ、①②④Ｃ、②④Ｄ、②③④Ｅ、③④⑤

三、填空题

1．医院感染必须具备的三个条件：

感染源、传播途径、易感人群

2．无菌物品是指：

经灭菌处理后未被污染的物品。

3．白血病、器官移植、白血球低下病人等需进行保护性隔离。

4．临床最常用、效果最可靠的灭菌方法是：

压力蒸汽灭菌法

5．已铺好的无菌盘的有效使用时间为：

4小时

注：

“*”为正确答案

江苏省肿瘤医院

医院感染管理知识考试复习题（三）

一、选择题

（一）A1型题

1、不宜用燃烧灭菌的物品是

A、坐浴盆

*B、手术刀

C、换药碗

D、特殊感染伤口的敷料

E、避污纸

2、消毒与灭菌的区别主要在于能否杀灭

A、病原微生物

B、非致病微生物

C、繁殖体

*D、芽孢

E、鞭毛

3、对绿脓杆菌感染伤口换下的敷料，正确的处理方法是

A、清洗后再消毒

B、清洗后置日光下曝晒

C、灭菌后再清洗

D、扔入污物桶

*E、焚烧

4、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入

A．0．9%氯化钠

B．50%硫酸镁

C．0．5%亚硝酸钠

*D．1%～2%碳酸氢钠

E．0．1%硫酸铜

5、煮沸消毒时，水中加入碳酸氢钠的浓度及其能提高的沸点是

A．0．1%～0．2%，105oC

B．0．3%～0．5%，107oC

*C．1%～2%，105oC

D．3%～5%，107oC

E．5%～10%，110oC

6、煮沸消毒灭菌时，错误的操作是

A．物品完全浸没在水中

*B．大小相同的盆应重叠

C．有轴节的器械宜打开

D．玻璃类用纱布包好

E．橡胶类待水沸后放入

7、灭菌效果最佳的物理灭菌法是

A．燃烧法

B．煮沸消毒法

*C．高压蒸气灭菌法

D．日光曝晒法

E．紫外线照射法

8、对压力蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是

A．留点温度计法

B．化学指示管法

C．化学指示胶带法

D．化学指示卡法

*E．生物监测法

9、禁用高压蒸汽灭菌的物品是

A．金属类

*B．化纤织物

C．搪瓷类

D．棉织品

E．橡胶类

10、光照消毒最易杀死的细菌是

*A、杆菌B、链球菌C、球菌

D、真菌E、芽孢

11、用紫外线消毒病室，错误的方法是

A、卧床患者佩带墨镜

B、病室应先做清洁工作

C、擦净灯管表面灰尘

D、照射40分钟

*E、灯亮后立即开始计时

12、紫外线最佳杀菌波长是

A、225nmB、245nm*C、254nm

D、257nmE、275nm

13、化学消毒的作用机制不包括

A、渗透到菌体内，使菌体蛋白凝固变性

B、抑制细菌代谢生长

C、破坏细胞膜的结构，改变其通透性

*D、利用潜热使菌体蛋白及酶变性

E、干扰细菌酶的活性

14、浸泡纤维胃镜的消毒液宜用

A．0.1%苯扎溴铵

B．0.2%过氧乙酸

C．70%乙醇

*D．2%碱性戊二醛

E、碘伏

15、对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂是

A、乙醇*B、苯扎溴铵

C、碘伏D、氯胺E、过氧乙酸

16、过氧乙酸的保管和使用，错误的方法是

A、用暗色带盖塑料容器盛装

B、置于通风阴凉处

C、配制时要戴口罩和橡皮手套

*D、配置好各种浓度备用

E、2%溶液用于空气消毒

17、用漂白粉处理肝炎患者的粪便，两者的比例应是

A、1：

2*B、2：

5

C、1：

3D、2：

3

18、对芽胞无杀灭作用的消毒剂是

A、2%碘酊B、2%戊二醛

*C、碘伏D、2%过氧乙酸E、3%含氯石灰

19、一把长25cm的无菌镊子浸泡在消毒液中，液面应浸没镊子的高度是

A、5cmB．7．5cm

C、10cm*D、12．5cmE、20cm

20、取用无菌溶液时，应先核对

*A、瓶签B、有无裂缝

C、瓶盖有无松动D、溶液澄清度E、有效期

21、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是

A、检查液体有无特殊气味

*B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色

D、查看溶液的粘稠度

E、检查溶液有无沉淀

22、无菌包如被浸湿应

A.、晒干后用

B、烤干后用

C．立即用完

D、24小时内用完

*E、重新灭菌

23、使用无菌容器时不正确的方法是

A．打开无菌容器盖后，盖内面须朝上

*B．无菌物品取出后，未用应立即放回

C．手持无菌容器时应托住底部

D．手不可触及无菌容器的内面

E、无菌容器应每周消毒1次

24、已启盖的无菌溶液可保存

*A、4小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

E、48小时

25、铺好的无菌盘，有效期为

A、2小时B、3小时*C、4小时

D、5小时E、6小时

26、无菌操作中发现手套破裂应

A、用无菌纱布将破裂处包好

B、用胶布将破裂处粘好

*C、立即更换

E、再加套一副手套

D、用乙醇棉球擦拭手套

27、传染病院应设在

A、市中心

*B、远离公共场所

C、交通方便的地方

D、靠近综合性医院

E、水源充足的地方

28、传染病区内属半污染区的是

A、库房*B、病区走廊

C、值班室D、病室E、更衣室

29、传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是

A、患者洗澡、换清洁衣裤

B、用物经消毒后带出病区

*C、及时送洗衣房清洗

D、空气可用喷雾消毒

E、桌椅用消毒液擦拭

30、不符合隔离原则的一项是

A、隔离单位标记明显

B、门口设消毒盆、手刷、毛巾

C、脚垫用消毒液浸湿

*D、使用过的物品冲洗后立即消毒

E、穿隔离衣后不得进入值班室

31、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是

*A、前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲

B、手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂

C、前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌

D、手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝

E、腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲

32、隔离衣的使用，正确的做法是

A、每周更换1次

B、保持袖口内外面清洁

C、隔离衣潮湿后立即晾干

*D、隔离衣必须全部盖住工作服

E、隔离衣挂在走廊内应外面向外

33、在传染病区使用口罩，符合要求的做法是

A、口罩应遮住口部

B、污染的手只能触摸口罩的外面

C、取下口罩后外面向外折叠

D、口罩潮湿应晾干再用

*E、脱下口罩后勿挂在胸前

34、执行隔离技术，错误的操作步骤是

A、取下口罩，将污染面向内折叠

*B、从指甲至前臂顺序刷手

C、隔离衣挂在走廊里清洁面向外

D、从页面抓取避污纸

E、隔离衣应每日更换消毒

35、正确使用避污纸的方法是

A、戴手套后拿取B、用镊子夹取

*C、从页面抓取D、经他人传递

36、医院感染定义错误的是

A、住院病人在医院内获得的感染。

B、在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。

*C、入院前已开始或入院时已存在的感染。

D、医院工作人员在医院内获得的感染。

37、下列情况不属于医院感染的有

A、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；

B、有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

C、本次感染直接与上次住院有关。

*D、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、水痘等。

38、医院感染分类

*A、外源性感染与内源性感染。

B、细菌感染与病毒感染。

C、混合性感染与单纯性感染。

D、医源性感染。

39、医院感染爆发的定义

*A、在某医院、某科室的住院病人中，短时间内，发生3例以上同种同源感染病例的现象。

B、在某医院、某科室的住院病人中，短时间内，发生10例以上同种同源感染病例的现象。

C、在某医院、某科室的住院病人中，短时间内，发生3例各种感染病例的现象。

D、在某医院、某科室的住院病人中，短时间内，发生10例各种感染病例的现象。

40、发生医院感染爆发，应如何上报？

*A、病区出现医院感染爆发应立即报告医院感染管理科，后者应于24小时内报告主管院长。

证实后，医院应于24小时内逐级上报主管部门。

B、病区出现医院感染爆发应立即报告医院感染管理科，后者应于2小时内报告主管院长。

证实后，医院应于2小时内逐级上报主管部门。

C、病区出现医院感染爆发应立即报告医院感染管理科，后者应于半小时内报告主管院长。

经证实后，医院应于半小时内逐级上报主管部门。

D、病区出现医院感染爆发应立即报告医院感染管理科，后者应于48小时内报告主管院长。

经证实后，医院应于48小时内逐级上报主管部门。

41、标准预防的定义是

*A、认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离。

不论其是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

B、接触一般病人的血液时不必紧张，不必戴口罩、帽子和手套。

C、接触有传染性疾病的病人采取防护措施。

D、先鉴定病人的血液、体液、分泌物、排泄物是否具有传染性，有传染性的进行隔离。

无传染性的则不必过度采取防护措施。

注：

“*”为正确答案