中医外科学.docx

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中医外科学

第一单元疮疡

一、疖

热毒蕴结

五味消毒饮、黄连解毒汤

暑热浸淫

清暑汤

体虚毒恋，阴虚内热

仙方活命饮合增液汤

体虚毒恋，脾胃虚弱

五神汤合参苓白术散

二、疔

三、痈

1.痈

火毒凝结

仙方活命饮

热胜肉腐

仙方活命饮合五味消毒饮

气血两虚

托里消毒散

2.颈痈

风热痰毒

牛蒡解肌汤或银翘散

3.腋痈

肝郁痰火

柴胡清肝汤

4.脐痈

湿热火毒

黄连解毒汤合四苓散

脾气虚弱

四君子汤

5.委中毒

气滞血瘀

活血散瘀汤

湿热蕴阻

活血散瘀汤合五神汤

气血两亏

八珍汤

4、发

锁喉痈

痰热蕴结

普济消毒饮

热胜肉腐

仙方活命饮

热伤胃阴

益胃汤

臀痈

湿火蕴结

黄连解毒汤合仙方活命饮

湿痰凝滞

桃红四物汤合仙方活命饮

气血两虚

八珍汤

五、有头疽

火毒凝结

黄连解毒汤合仙方活命饮

湿热壅滞

仙方活命饮

阴虚火炽

竹叶黄芪汤

气虚毒滞

八珍汤合仙方活命饮

六、流注

余毒攻窜

黄连解毒汤合犀角地黄汤

暑湿交阻

清暑汤

瘀血凝滞

活血散瘀汤

七、丹毒

风热蕴毒

普济消毒饮

肝脾湿火

柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤

湿热毒蕴

五神汤合萆解渗湿汤

胎火蕴毒

犀角地黄汤合黄连解毒汤

八、走黄与内陷

第二单元乳房疾病

一、乳痈

气滞热壅

瓜蒌牛蒡汤

热毒炽盛

透脓散

正虚毒恋

托里消毒散

2、粉刺性乳痈

3、乳漏

4、乳癖

肝郁痰凝

逍遥蒌贝散

冲任失调

二仙汤合四物汤

五、乳核

肝气郁结

逍遥散

血瘀痰凝

逍遥散合桃红四物汤

六、乳岩

肝郁痰凝

神效瓜蒌散合开郁散

充任失调

二仙汤合开郁散

正虚毒炽

八珍汤

气血两亏

人参养荣汤

脾虚胃弱

参苓白术散或理中汤

第三单元瘿

一、气瘿

肝郁气滞

四海舒郁丸

二、肉瘿

气滞痰凝

逍遥散合海藻玉壶汤

气阴两虚

生脉散合海藻玉壶汤

三、瘿痈

风热痰凝

牛蒡解肌汤

气滞痰凝

柴胡清肝汤

四、石瘿

第四单元瘤、岩

一、脂瘤

痰气凝结

二陈汤合四七汤

痰湿化热

龙胆泻肝汤合仙方活命饮

2、血瘤

心肾火毒

芩连二母丸合凉血地黄汤

肝经火旺

丹栀逍遥散合清肝芦荟丸

脾统失司

顺气归脾丸

三、肉瘤

四、失荣

气郁痰结

化痰开郁方（经验方）

阴毒结聚

阳和汤

瘀毒化热

五味消毒饮合化坚二陈丸

气血两亏

八珍汤合四妙勇安汤

第五单元皮肤病及性传播疾病

一、热疮

肺胃热盛

辛夷清肺饮合竹叶石膏汤

湿热下注

龙胆泻肝汤

阴虚内热

增液汤

2、蛇串疮

肺经郁热

龙胆泻肝汤

脾虚湿蕴

除湿胃苓汤

气滞血瘀

柴胡疏肝散合桃红四物汤

三、疣

寻常疣

风热血燥

治瘊方

湿热血瘀

马齿苋合剂

扁平疣

风热蕴结

马齿苋合剂

热瘀互结

桃红四物汤

4、癣

五、脂溢性皮炎

风热血燥

消风散合当归饮子

肠胃湿热

参苓白术散合茵陈蒿汤

6、油风

血热风燥

四物汤合六味地黄汤

气滞血瘀

通窍活血汤

气血两虚

八珍汤

肝肾不足

七宝美髯丸

7、黄水疮：

暑热湿蕴

清暑汤

脾虚湿滞

参苓白术散

8、虫咬皮炎

热毒蕴结

五味消毒饮合黄连解毒汤

9、疥疮

10、湿疮

湿热蕴肤

龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤

脾虚湿蕴

除湿胃苓汤或参苓白术散

血虚风燥

当归饮子或四物消风饮

婴儿湿疮

胎火湿热

消风导赤汤

脾虚湿蕴

小儿化湿汤

11、接触性皮炎

风热蕴肤

消风散

湿热毒蕴

龙胆泻肝汤合化斑解毒汤

血虚风燥

当归饮子合消风散

12、药毒

湿毒蕴肤

萆薢渗湿汤

热毒入营

清营汤

气阴两虚

增液汤合益胃汤

十三、瘾疹

风寒束表

麻黄桂枝各半汤

风热犯表

消风散

胃肠湿热

防风通圣散

血虚风燥

当归饮子

十四、牛皮癣

肝经化火

龙胆泻肝汤

风湿蕴肤

消风散

血虚风燥

当归饮子

15、白庀

血热内蕴

犀角地黄汤

血虚风燥

当归饮子

气血瘀滞

桃红四物汤

湿毒蕴阻

萆薢渗湿汤

火毒炽盛

清瘟败毒饮

16、淋病

湿热毒蕴（急性淋病）

龙胆泻肝汤

阴虚毒恋（慢性淋病）

知柏地黄丸

十七、梅毒

肝经湿热

龙胆泻肝汤

血热蕴毒

清营汤合桃红四物汤

毒结筋骨

五虎汤

肝肾亏损

地黄饮子

心肾亏虚

苓桂术甘汤

十八、尖锐湿疣

湿毒下注

萆解化毒汤

湿热毒蕴

黄连解毒汤

第五单元肛门直肠疾病

一、痔

风伤肠络

凉血地黄汤或槐花散

湿热下注

脏连丸

脾虚气陷

补中益气汤

气滞血瘀

止痛如神汤

2、息肉痔

小儿无蒂息肉

注射疗法

低位带蒂息肉

结扎法

较高位小息肉

电烙法

3、肛隐窝炎

4、肛痈

热毒蕴结

仙方活命饮、黄连解毒汤

火毒炽盛

透脓散

阴虚毒恋

青蒿鳖甲汤合三妙丸

5、肛漏

6、肛裂：

血热肠燥

凉血地黄汤合脾约麻仁丸

阴虚津亏

润肠汤

气滞血瘀

六磨汤

7、脱肛

脾虚气陷

补中益气汤

湿热下注

萆薢渗湿汤

八、锁肛痔

第六单元泌尿男性疾病

一、子痈

湿热下注

枸橘汤或龙胆泻肝汤

气滞痰凝

橘核丸

二、子痰

浊痰凝结

阳和汤，配服小金丹

阴虚内热

滋阴除湿汤合透脓散

气血两亏

十全大补汤兼服小金丹

3、阴茎痰核

痰浊凝结

阳和汤合化坚二陈丸

4、尿石症

湿热蕴结

三金排石汤

气血瘀滞

金铃子散合石苇散

肾气不足

济生肾气丸

5、慢性前列腺炎

湿热蕴结

八正散或龙胆泻肝汤

气滞血瘀

前列腺汤

阴虚火旺

知柏地黄汤

肾阳虚损

济生肾气丸

六、前列腺增生症

湿热下注

八正散

脾肾气虚

补中益气汤

气滞血瘀

沉香散

肾阴亏虚

知柏地黄汤

肾阳不足

济生肾气丸

第七单元其他外科疾病

1、冻伤

2、烧伤

3、毒蛇咬伤

四、破伤风

五、肠痈

瘀滞证

大黄牡丹汤合红藤煎剂

湿热证

复方大柴胡汤

热毒证

大黄牡丹汤合透脓散

第八单元周围血管疾病

1、股肿

湿热下注

四妙勇安汤

血脉瘀阻

活血通脉汤

气虚湿阻

参苓白术散

二、血栓浅静脉炎

湿热瘀阻

二妙散合茵陈赤豆汤

血瘀湿阻

活血通脉汤

肝郁蕴结

柴胡清肝汤或复元活血汤

三、筋瘤

劳倦伤气

补中益气汤

寒湿凝筋

暖肝煎合当归四逆汤

外伤瘀滞

活血散瘀汤

4、臁疮

湿热下注

二妙丸合五神汤

气虚血瘀

补阳还五汤合四妙汤

五、脱疽

寒湿阻络

阳和汤

血瘀脉阻

桃红四物汤

湿热毒盛

四妙勇安汤

热毒伤阴

顾步汤

气阴两虚

黄芪鳖甲汤