F防排烟系统验收资料范本模板.docx
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F防排烟系统验收资料范本模板
附录四—F
防（排）烟系统
施工安装
质
量
资
料
序号
资料名称
编号
页数
1
防（排）烟系统质量保证资料核查表
F-1
2
图纸会审记录
1
3
设计变更明细表
2
4
技术交底记录
3
5
施工技术核定单
4
6
施工组织设计（方案）
5
7
开工报告
6
8
设备材料相关证件汇总表
7
9
设备开箱检查记录
8
10
材料检查记录
9
11
消防配电线路敷设检查记录
10
12
消防配电线路隐蔽验收记录
11
13
防（排）烟系统风管及配件制作检查记录表
F-2
14
防（排）烟系统风管及配件安装检查记录表
F-3
15
防（排）烟系统管道防腐施工记录
F-4
16
防（排）烟系统送风口、排烟口安装检查记录
F—5
17
防（排）烟系统阀门安装检查记录
F-6
18
防（排）烟系统隐蔽工程验收记录
F—7
19
防（排）烟系统基础复测记录
F—8
20
防（排）烟系统风机安装检查记录
F-9
21
防（排）烟系统通风管网技术试验记录
F—10
22
防（排）烟系统风口风量试验记录
F-11
23
防（排）烟系统风机试验记录
F—12
24
防（排）烟系统风机试运转记录
F—13
25
防（排）烟系统系统调试报告
F-14
序号
资料名称
编号
页数
26
通风空调及防（排）烟系统自检报告
F—15
27
竣工报告
12
28
设备移交清单
13
防（排）烟系统质量保证资料核查表编号：
F-1
工程名称
建设单位
施工单位
核查日期
年月日
类别
项目
份数
核查情况
前期
图纸会审、技术交底记录
设计变更、技术核定单
施工组织设计（方案）
开工报告
出厂检验
设备（材料）相关证件汇总表
设备（材料）检查记录
隐蔽验收记录
风管隐蔽验收记录
消防配电线路隐蔽验收记录
安装检查试验
记录
各类安装检查记录
各类测试、试验记录
调试报告
自检报告
竣工报告
设备移交清单
其他
核查意见：
技术负责人
质检员
第册第页
图纸会审记录编号：
1
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
会审地点
会审日期
年月日
会审主题
图纸会审内容
附后
议
定
事
项
附后
设计单位代表
建设（监理）单位代表
施工单位代表
注：
设计修改应由设计单位另发变更通知单.表内不够填写时，可附后。
第册第页
设计变更明细表编号：
2
序号
设计变更
通知单号
页数
变更内容（简述）
审批情况
技术
负责人
质检员
填报
日期
年月日
注:
后附设计变更通知单份
第册第页
技术交底记录编号：
3
工程名称
惠山区建设局综合楼
建设单位
无锡惠山区建设局
分项工程名称
防排烟系统
施工单位
无锡锡州安装公司
技
术
交
底
内
容
附后
参加人员
技术负责人
交底人
记录人
交底日期
年月日
第册第页
施工技术核定单编号:
4
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
需核定的技术问题
内
容
说
明
项目经理
技术负责人
施工员
填报日期
年月日
反
馈
意
见
设计单位
建设（监理）单位
技术
负责人
核定日期：
年月日
第册第页
施工组织设计（方案）编号：
5
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
施工组织设计（方案）:
附后
批准人
审核人
编制人
编制日期
年月日
注：
如本页不够填写，可后附。
第册第页
开工报告编号:
6
工程名称
合同编号
建设单位
工程造价
设计单位
计划工期
施工单位
开工日期
年月日
工程内容
本工程包含室内给排水、室内照明、室内动力、室内外消火栓、室内报警联动、室内喷淋、防排烟、室内空调系统。
序号
工程开工条件
实际情况
1
施工图会审、技术交底情况
已交底
2
施工组织设计（方案）批准交底情况
已批准
3
施工图预算编制情况
已编制
4
物资供应、设备材料落实情况
已落实
5
三通一平、土建条件情况
已满足
6
施工机械设备落实情况
已落实
7
劳动力落实情况
已落实
8
安全技术措施落实情况
已落实
9
10
备注
建设（监理）单位：
（章）
代表：
年月日
施工单位：
（章）
代表：
年月日
第册第页
设备、材料相关证件汇总表编号：
7
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
序号
设备材料名称
规格、型号
单位
数量
生产厂商
供货单位
主要证件及编号
认可证
合格证
备案证
其他
技术负责人
质检员
填报日期
年 月 日
注：
各种证件整理附后。
第册第页
设备开箱检查记录编号：
8
工程名称
合同编号
建设单位
设备名称
生产厂商
箱体编号
供货单位
开箱日期
年月日
设
备
检
查
情
况
1.包装情况：
2。
设备外观：
3。
零部件：
4.其他:
相关
文
件
检
查
情
况
1.装箱单：
份张5.认可证：
份张
2.合格证：
份张6.检测报告：
份张
3。
说明书:
份张7.备案证：
份张
4.设备图：
份张8。
其他：
份张
存在问题及处理情况
建设（监理）单位代表
供货单位代表
技术负责人
质检员
第册第页
材料检查记录编号：
9
工程名称
建设单位
施工单位
检查日期
年月日
序号
材料名称
规格
型号
生产厂商
单位
数
量
合格证
其他资料
检查结果
存在问题及处理：
技术负责人
质检员
第册第页
消防配电线路敷设检查记录编号：
10
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
敷设日期
年月日至年月日
检查日期
年月日
电线电缆
名称、编号
规格
型号
起—终
全长
（m）
线径缆径
敷设
方式
线缆保护
线缆中间
点数
中间点处理
结果
地下室
ZRRV
端子箱
按实
1.5
穿管
线管
2
线盒
合格
一层
ZRRV
端子箱
按实
1.5
穿管
线管
2
线盒
合格
二层
ZRRV
端子箱
按实
1。
5
穿管
线管
2
线盒
合格
三层
ZRRV
端子箱
按实
1。
5
穿管
线管
2
线盒
合格
四层
ZRRV
端子箱
按实
1。
5
穿管
线管
2
线盒
合格
五层
ZRRV
端子箱
按实
1.5
穿管
线管
2
线盒
合格
六层
ZRRV
端子箱
按实
1.5
穿管
线管
2
线盒
合格
七层
ZRRV
端子箱
按实
1。
5
穿管
线管
2
线盒
合格
八层
ZRRV
端子箱
按实
1。
5
穿管
线管
2
线盒
合格
九层
ZRRV
端子箱
按实
1。
5
穿管
线管
2
线盒
合格
存在问题
及处理
无任何不良现象
技术负责人
质检员
施工员
第册第页
消防配电线路隐蔽验收记录编号:
11
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
安装日期
年月日至年月日
验收日期
年月日
施工图号线路编号
起--—终
敷设
方式
敷设日期
线缆径
型号
备用长度
地下室
端子箱
穿管
1.5
ZRRV
2米
一、二层
端子箱
穿管
1.5
ZRRV
2米
三、四层
端子箱
穿管
1。
5
ZRRV
2米
五、六层
端子箱
穿管
1.5
ZRRV
2米
隐蔽验收内容
验收情况
结论
地沟敷设
敷设外观
敷设标高（m）
电缆备用长度（m）
并列敷设根数及间距
沙土层厚度
防护盖板
支架安装
支架防腐
标注形式
其他情况
管道敷设
埋置深度
+2.7米
合格
管材管径
20
合格
管道连接
丝接
合格
中间点处理
过线盒
合格
线缆绝缘电阻
500MΩ
合格
线缆接地电阻
500MΩ
合格
建设（监理）
单位
技术负责人
质检员
施工员
第册第页
防（排）烟系统风管及配件制作检查记录表编号:
F—2
工程名称
材质
镀锌钢板
建设单位
厚度规格
0.75mm—1.2
施工单位
检查日期
年月日
序号
检查项目
允差值
（mm）
实测值（mm）
1
＊风管直径
（或边长）
1000
0.1
0.1
0.1
0。
1
0.1
0.1
1600
0.1
0。
1
0。
1
0.1
0。
1
0.1
2
风管咬口或焊接（目测）
0.1
0。
1
0.1
0.1
0。
1
0.1
3
板边平整度
0.1
0.1
0.1
0。
1
0.1
0.1
4
法兰盘
直径或边长
0.1
0。
1
0.1
0。
1
0.1
0。
1
5
制作平整度
0.1
0.1
0。
1
0.1
0.1
0。
1
6
安装垂直度
0.1
0。
1
0.1
0.1
0。
1
0。
1
7
配件
8
9
10
油漆（目测）
存在问题及处理：
无任何不良现象
技术负责人
质检员
施工员
注:
（1）*右侧空栏内，填写风管直径（或边表）数值如300、500等.
（2）序号2、10两项，按规范要求作目测检查.
第册第页
防（排）烟系统风管及配件安装检查记录表编号：
F-3
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
安装日期
年月日
检查日期
年月日
序号
检查项目
允差值
（mm）
实测值（mm）
1
风
管
横管水平度
2
立管垂直度
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0。
5
3
标高
4
支
架
间距
20
10
10
10
10
10
5
水平度
6
牢固（目测）
7
法兰
接口（目测）
0。
1
0.1
0。
1
0。
1
0。
1
0.1
8
垫料（目测）
0.1
0.1
0.1
0.1
0。
1
0.1
9
油漆（目测）
10
柔性短管（目测）
存在问题及处理：
无任何不良现象
技术负责人
质检员
施工员
第册第页
防（排）烟系统风管防腐施工记录编号:
F—4
工程名称
建设单位
施工单位
施工日期
年月日
风道编号
规格
数量
防腐要求
底层
面层
材料名称
层数
材料名称
层数
存在问题及处理:
技术负责人
质检员
施工员
第册第页
防（排）烟系统送风口、排烟口安装检查记录编号：
F-5
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
安装日期
年月日至年月日
检查日期
年月日
序
号
风（烟）口
名称
规格
型号
设置
部位
外观
检查
送风口
排烟口
结论
高度
（m）
辅助装置安装
控制
方式
与顶棚
距离（m）
与可燃
物距离（m）
与安全
出口水平距离（m）
与防烟分区内最远点水平距离（m）
相邻排烟口水平
距离（m）
控制
方式
1
正压风口
地下室
良好
0.3
联动
合格
正压风口
一层
良好
0.3
联动
2
4.5
6
联动
合格
正压风口
二层
良好
0.3
联动
2
4。
5
6
联动
合格
正压风口
三层
良好
0。
3
联动
2
4.5
6
联动
合格
正压风口
四层
良好
0。
3
联动
2
4.5
6
联动
合格
正压风口
五层
良好
0。
3
联动
2
4.5
6
联动
合格
正压风口
六层
良好
0。
3
联动
2
4。
5
6
联动
合格
正压风口
七层
良好
0.3
联动
2
4。
5
6
联动
合格
正压风口
八层
良好
0。
3
联动
2
4.5
6
联动
合格
第册第页
续表编号：
F—5
序
号
风（烟）口
名称
规格
型号
设置
部位
外观
检查
送风口
排烟口
结论
高度
（m）
辅助装置安装
控制
方式
与顶棚
距离（m）
与可燃
物距离（m）
与安全
出口水平距离（m）
与防烟分区内最远点水平距离（m）
相邻排烟口水平
距离（m）
控制
方式
正压风口
十层
良好
0.3
联动
2
4.5
6
联动
合格
存在问题及处理:
无任何不良现象
技术负责人
质检员
施工员
第册第页
防（排）烟系统阀门安装检查记录编号：
F-6
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
安装日期
年月日至年月日
检查日期
年月日
序
号
设置部位
阀门名称
规格型号
数量
安装质量情况
中心位置
标高
坡向
表面
其它
结论
层顶
防火阀
FDSK70
1
正确
正确
顺风口
良好
合格
屋顶
防火阀
FDSK70
1
正确
正确
顺风口
良好
合格
屋顶
防火阀
FDSK70
1
正确
正确
顺风口
良好
合格
屋顶
排烟防火阀
FDSK280
1
正确
正确
顺风口
良好
合格
存在问题及处理：
无任何不良现象
技术负责人
质检员
施工员
第册第页
防（排）烟系统风管隐蔽工程验收记录编号：
F—7
工程名称
建设单位
施工单位
验收日期
年月日
风管编号
横管水平度
立管垂直度
实测
点数
支架
安装
连接
方式
防腐
其他
允差值（mm）
实测值（mm）
允差值（mm）
实测值（mm）
1
0。
5
0.5
10
齐全
法兰
无
2
0.5
0。
5
10
齐全
法兰
无
3
0。
5
0.5
10
齐全
法兰
无
4
0。
5
0.5
10
齐全
法兰
无
验收结论
符合设计及规范要求
建设（监理）单位
代表:
项目经理
技术
负责人
质检员
施工员
第册第页
防（排）烟系统风机基础复测记录编号:
F—8
工程名称
名称规格
建设单位
基础图号
施工单位
复测日期
基准线位置
（施工图要求）
纵向
横向
标高
序号
复测项目
允差值（mm）
实测值（mm）
结论
升级会员 