检验科复习题八.docx

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检验科复习题八

2012年检验科复习题（八）

考试时间：

60分钟  总分：

200分  题目数：

200题

准考证号（工号）：

                姓名：

                科室：

                分数：

一、A型题（138题）:

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、血涂片经瑞氏染色后白细胞核不着色或着色浅，而胞质着色尚可，最可能的原因是

A．瑞氏染液放置过久    B．缓冲液偏酸    C．缓冲液偏碱    D．冲洗时间太久    E．染液浓度低    

2、某贫血患者MCV75fl，MCH25pg，MCHC310g／L，属于

A．正常红细胞性贫血    B．大红细胞高色素性贫血    C．大红细胞性贫血    D．单纯小红细胞性贫血    E．小细胞低色素性贫血    

3、关于血沉阶段的叙述，错误的是

A．血沉过程分为三个阶段    B．不同疾病血沉三个阶段存在差异    C．同种疾病不同阶段血沉三个阶段无差异    D．血沉仪可动态记录整个血沉过程的变化    E．血沉仪可打印H－t曲线    

4、MCV↓、RDW↑，常见的疾病是

A．轻型地中海性贫血    B．缺铁性贫血    C．再生障碍性贫血    D．巨幼细胞性贫血    E．骨髓增生异常综合征    

5、不会引起白细胞数量增多的疾病是

A．粒细胞白血病    B．化脓性感染    C．病毒性感染    D．急性溶血    E．急性失血    

6、关于中性粒细胞数量降低的叙述，错误的是

A．粒细胞减低症是指中性粒细胞<1．5×109／L    B．粒细胞缺乏症是指中性粒细胞<0．5×109／L    C．伤寒如无并发症时，WBC可<2×109／L    D．非白血性白血病，WBC可<1×109／L    E．急性中毒常引起白细胞减低    

7、不会引起中性粒细胞数量减低的疾病是

A．流感    B．非白血性白血病    C．再生障碍性贫血    D．糖尿病的酮症酸中毒    E．系统性红斑狼疮    

8、不会引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是

A．支气管哮喘    B．流行性腮腺炎    C．肺吸虫病    D．银屑病    E．血清病    

9、输血后肝炎主要为

A．甲型病毒性肝炎    B．乙型和丙型病毒性肝炎    C．丁性病毒性肝炎    D．戊型病毒性肝炎    E．庚型病毒性肝炎    

10、关于α1微球蛋白的叙述，错误的是

A．主要由淋巴细胞和肝细胞产生    B．以游离型和结合型存在于血液中    C．可自由通过肾小球    D．99％被远端肾小管重吸收    E．分布于体液和淋巴细胞膜表面    

11、关于尿蛋白磺基水杨酸法反应原理的叙述，正确的是

A．磺基水杨酸是蛋白结合染料，能与蛋白质结合产生颜色    B．在酸性环境下，蛋白质变性而沉淀    C．在蛋白质等电点时易于沉淀    D．酸根与蛋白质结合形成不溶性盐而沉淀    E．滴酸后立即振荡，易于沉淀形成    

12、经蛋白电泳后，肾小管蛋白尿以哪种蛋白质增加为主

A．清蛋白    B．免疫球蛋白轻链    C．溶酶体    D．β2微球蛋白    E．球蛋白    

13、试带法尿蛋白定性测定原理为

A．偶氮反应    B．酸碱指示剂反应    C．pH指示剂蛋白误差    D．氧化还原反应    E．免疫反应    

14、关于尿酮体检查的叙述，错误的是

A．强阳性结果具有医学决定价值    B．正常尿液定性为阴性    C．Rothera法为干化学筛检方法    D．丙酮和乙酰乙酸具有挥发性    E．可用于昏迷的鉴别诊断    

15、引起试带法检测尿血红蛋白呈假阴性反应的物质是

A．含氯石灰    B．脓液    C．VitC    D．肌红蛋白    E．白细胞    

16、下列哪种方法不能用于尿本周蛋白的检测

A．热沉淀-溶解法    B．蛋白电泳法    C．免疫固定电泳法    D．葡萄糖氧化酶法    E．对甲苯磺酸法    

17、因β2微球蛋白增多所形成的蛋白尿为

A．肾小球性蛋白尿    B．肾小管性蛋白尿    C．混合性蛋白尿    D．组织性蛋白尿    E．偶然性蛋白尿    

18、尿苯丙酮酸的定性筛检方法是

A．层析法    B．色谱法    C．荧光法    D．三氯化铁法    E．硝普盐法    

19、不会对尿pH试带法产生影响的物质是

A．食物    B．标本放置时间    C．药物    D．疾病    E．睡眠时间    

20、尿蛋白试带对尿中哪种蛋白质最敏感

A．肌红蛋白    B．清蛋白    C．球蛋白    D．粘蛋白    E．血红蛋白    

21、关于试带法尿蛋白检测的叙述，错误的是

A．尿液标本要新鲜    B．只能测定清蛋白    C．试带必须在有效期内使用    D．尿液pH5～7最适宜    E．黄疸尿不影响结果判断    

22、妊娠妇女尿液hCG逐渐下降，一般不可能发生于

A．难免流产    B．死胎    C．保胎失败    D．不完全流产    E．完全流产    

23、关于化学法粪便隐血试验注意事项的叙述，错误的是

A．细菌分解Hb造成假阴性    B．服用铁剂可致假阳性    C．服用维生素C可致假阴性    D．无需注意H2O2的浓度    E．用乙醚醋酸抽提可提高灵敏度    

24、婴儿消化不良时呈蛋花样便，其主要成分为

A．脂肪    B．变性脂肪    C．酪蛋白    D．脂肪及酪蛋白    E．蛋白质    

25、根据细胞的结构和生物学特征，脑脊液中的不可能出现的细胞是

A．免疫活性细胞    B．单核-吞噬细胞    C．中性粒细胞    D．肿瘤细胞    E．有核红细胞    

26、正常脑脊液蛋白电泳含量最高的为

A．清蛋白    B．α1球蛋白    C．α2球蛋白    D．β球蛋白    E．γ球蛋白    

27、结核性胸膜炎抗结核治疗时，作为疗效观察的积液检查指标是

A．碱性磷酸酶    B．腺苷脱氨酶    C．C反应蛋白    D．淀粉酶    E．溶菌酶    

28、关于测定浆膜腔积液中LD活性的叙述，正确的是

A．用于鉴别漏出液和渗出液    B．漏出液中LD活性低于正常血清    C．LD大于200U／L且积液LD／血清LD小于0．6为渗出液    D．化脓性渗出液中LD活性下降最明显    E．积液LD／血清LD小于0．1，则为恶性积液    

29、正常人每次射精精子的总数为

A．≥20×106    B．≥25×106    C．≥30×106    D．≥35×106    E．≥40×106    

30、按WHO的标准，白细胞为多少时称为白细胞精子症（用正甲苯胺蓝过氧化物染色法确认）

A．>1×109／L    B．>2×109／L    C．>3×109／L    D．>4×109／L    E．>5×109／L    

31、可作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验是

A．乳酸脱氢酶    B．转铁蛋白    C．补体    D．锌含量    E．免疫球蛋白    

32、脱落细胞学涂片上，固缩性退变常见于

A．粘液柱状上皮    B．储备细胞    C．表层鳞状上皮    D．中层鳞状上皮    E．底层鳞状上皮    

33、患者，男，因尿频、尿急、尿痛就诊，细菌学检查最适宜的尿标本是

A．随机尿    B．清洁中段尿    C．24小时尿    D．晨尿    E．尿道口拭子    

34、病人，女，48岁。

因尿液浑浊就诊，实验室检查：

尿液外观浑浊，淡黄色，镜检有大量结晶、无红细胞和白细胞，尿液加热后不变清，而加酸后变清且有气泡，其最可能的结晶是

A．胆红素结晶    B．胆固醇结晶    C．碳酸盐结晶    D．磷酸盐结晶    E．尿酸盐结晶    

35、女，36岁。

因尿频、尿急、尿痛、左肾区疼痛就诊。

体检：

体温39．2℃，左肾区叩击痛（+）；实验室检查：

尿液外观浑浊、镜检有大量白细胞、白细胞管型，同时可见闪光细胞，尿细菌培养阳性。

其最可能的诊断是

A．急性尿道炎    B．急性膀胱炎    C．急性肾盂肾炎    D．肾结石    E．急性肾小球肾炎    

36、下列哪种因子作用于较早的多能干细胞

A．IL-2    B．IL-5    C．IL-4    D．IL-6    E．G-CSF    

37、下列哪项符合骨髓的有关叙述

A．分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓    B．红骨髓主要有脂肪细胞组成    C．黄骨髓主要由造血细胞组成    D．白骨髓主要为支架细胞    E．黄骨髓具有造血的潜能    

38、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于

A．ALL    B．CML慢性期    C．CML并发感染    D．CML急性变    E．骨髓纤维化    

39、不属于遗传性红细胞内在缺陷的是

A．遗传性球形红细胞增多症    B．珠蛋白生成障碍性贫血    C．异常血红蛋白病    D．G6PD缺乏症    E．脾功能亢进    

40、下列哪项不符合抗碱血红蛋白测定

A．又称碱变性试验    B．测定HbF的抗碱能力    C．用半饱和硫酸铵中止反应    D．珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF减少    E．用540nm波长比色    

41、抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿症    B．蚕豆病    C．自身免疫性溶血性贫血    D．先天性球形红细胞增多    E．珠蛋白生成障碍性贫血    

42、与巨幼细胞性贫血无关的指标是

A．中性粒细胞核右移    B．MCV>100fl    C．MCH>31pg    D．MCHC302～360g／L    E．红细胞比积（HCT）0．22    

43、不属于药物免疫性溶贫的是

A．四环素类药物所致    B．奎宁所致    C．利眠宁所致    D．氯霉素所致    E．青霉素所致    

44、再生障碍性贫血危象早期骨髓检查的特征是

A．有核细胞减少    B．看不见原、早幼红细胞    C．看不见中、晚幼红细胞    D．发现巨大原始红细胞    E．粒红比值减低    

45、再生障碍性贫血与下列哪种疾病最难加以鉴别

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿症    B．缺铁性贫血    C．巨幼细胞性贫血    D．急性白血病    E．多发性骨髓瘤    

46、再生障碍性贫血的主要诊断依据是

A．肝、脾及淋巴结不肿大    B．白细胞减少    C．网织红细胞减少    D．造血原料不足    E．骨髓造血功能低下    

47、下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断

A．中性粒细胞ALP增高    B．胎儿血红蛋白增高    C．血浆促红细胞生成素增高    D．尿促红细胞生成素减低    E．血清可溶性转铁蛋白受体减少    

48、原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的是

A．全血细胞减少    B．血小板形态异常    C．网织红细胞小于2％    D．凝血酶原消耗正常    E．单核细胞绝对值降低    

49、引起血小板减少的疾病是

A．骨髓增生性疾病    B．化脓性感染    C．SLE    D．急性白血病    E．类风湿性疾病    

50、出血时间测定器法的参考范围

A．2．5～9．5分钟    B．1～6分钟    C．1～3分钟    D．大于20秒    E．20～40秒    

51、为鉴别CML与类白血病反应，首选

A．POX染色    B．PAS染色    C．NAP染色    D．AS-DCE染色    E．铁染色    

52、CML早期红细胞和血红蛋白

A．明显升高    B．正常或稍高    C．轻度降低    D．中度降低    E．重度降低    

53、细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征

A．急性淋巴细胞白血病    B．多发性骨髓瘤    C．多毛细胞白血病    D．幼淋巴细胞白血病    E．成人T细胞白血病    

54、不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是

A．α-NAE阳性，不被NaF抑制    B．AS-D NCE阴性    C．AS-D NAE阳性，被NaF抑制    D．α-NBE阳性，被NaF抑制    E．POX阴性或弱阳性    

55、实验室认可的目的是

A．惩罚不符合标准的实验室    B．增加实验室收入    C．保证实验室检验结果的准确可靠    D．控制实验室的费用    E．增加认可机构的收入    

56、诊断糖尿病的血糖浓度是

A．空腹血糖浓度≥6．1mmol／L    B．空腹血糖浓度6～7mmol／L    C．空腹血糖浓度7～8mmol／L    D．随机取样血糖浓度>11．1mmol／L    E．随机取样血糖浓度>12mmol／L    

57、磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯时，其中苯酚及4－氨基安替比林是

A．氧化剂    B．显色剂    C．还原剂    D．催化剂    E．皂化剂    

58、测定甘油三酯的方法中最常用的方法为

A．磷酸甘油氧化酶法（GPO－PAP法）    B．乳酸脱氢酶法    C．免疫透射比浊法    D．甘油氧化酶法    E．脂质抽提法    

59、脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰COA，主要转变为

A．葡萄糖    B．胆固醇    C．脂肪酸    D．酮体    E．草酰乙酸    

60、密度离心分离血浆脂蛋白时，易于上浮和易于下沉的是

A．CM和VLDL    B．CM和HDL    C．CM和LDL    D．HDL和VLDL    E．HDL和LDL    

61、脂蛋白用超速离心法分离时，哪一种漂浮单位数最大

A．CM    B．VLDL    C．IDL    D．LDL    E．HDL    

62、血浆中含量最多的蛋白质是

A．免疫球蛋白    B．转铁蛋白    C．C反应蛋白    D．甲胎蛋白    E．清蛋白    

63、目前一般认为蛋白质的含氮量为

A．16％    B．30％    C．40％    D．50％    E．80％    

64、苯丙酮酸尿症是由于患者体内缺乏下列哪种酶所致

A．尿黑酸氧化酶    B．胱硫醚β合成酶    C．组氨酸酶    D．精氨酸酶    E．苯丙氨酸羟化酶    

65、下列哪种情况不会引起高血钾

A．肾上腺皮质功能减退    B．一般的呕吐、腹泻    C．静脉输人过多钾盐    D．糖和蛋白代谢旺盛    E．大量进食含钾较多食物    

66、二氧化碳总量的参考值为

A．23～28ml／L    B．24～29ml／L    C．25～30ml／L    D．26～31ml／L    E．27～32ml／L    

67、肾病综合征患者低蛋白血症的原闪是

A．肾小球滤过膜通透性升高    B．肝蛋白质合成降低    C．蛋白质分解代谢升高    D．蛋白质摄取降低    E．肾小管毛细血管通透性降低    

68、标本溶血可引起

A．血［H+］↑    B．血［Ca2+］↑    C．血［K+］↑    D．血［Cl-］↓    E．血［K+］↓    

69、血液中的钙有43％～47％是与蛋白质结合的，其中最主要与哪种蛋白质结合

A．清蛋白    B．免疫球蛋白    C．转铁蛋白    D．钙调蛋白    E．C反应蛋白    

70、微量元素是指在人体内含量极低，不及体重的

A．1％    B．10％    C．0．1％    D．0．01％    E．5％    

71、制备治疗药物浓度监测用的血浆样品时，下列何种药物不宜用肝素作为抗凝剂

A．环孢素    B．庆大霉素    C．地高辛    D．利多卡因    E．苯妥英钠    

72、IFCC建议心肌标志物测定周期（TAT）应控制在

A．1h内    B．2h内    C．3h内    D．6h内    E．12h内    

73、对肾性低钠血症叙述错误的是

A．渗透性利尿    B．肾上腺功能低下    C．肾素生成障碍    D．易引起脑水肿    E．可导致急慢性肾功能衰竭    

74、自由水清除率持续等于或接近零表示

A．肾脏不能浓缩和稀释尿液    B．肾脏功能正常    C．肾脏能浓缩尿液    D．肾脏能稀释尿液    E．肾脏功能轻度受损    

75、下列哪个不是胰腺外分泌功能试验

A．Lundh试餐试验    B．BT-PABA试验    C．胰泌素试验    D．胰泌素-促胰液素试验    E．葡萄糖耐量试验    

76、关于脂肪酶的叙述，错误的是

A．急性胰腺炎时，患者血清淀粉酶可正常而脂肪酶升高    B．脂肪酶的组织来源比淀粉酶少    C．急性胰腺炎时，血清脂肪酶升高比淀粉酶升高更有诊断价值    D．急性胰腺炎时血清脂肪酶活性升高持续时间比淀粉酶长    E．慢性胰腺炎血清脂肪酶不升高    

77、反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为

A．血清弹性蛋白酶    B．血淀粉酶    C．脂肪酶    D．胰多肽    E．尿淀粉酶    

78、由实验室自己配制或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为

A．一级标准品    B．二级标准品    C．控制物    D．参考物    E．原级参考物    

79、通过实验室间的比对，观察其结果的准确性、一致性、并采取一定措施使各实验室结果趋向一致的是

A．室内质控    B．室间质评    C．实验室评审    D．实验室认可    E．实验室认证    

80、检查确定未患病者的阴性百分率的指标是

A．检测精密度    B．检测灵敏度    C．临床特异度    D．检测准确度    E．临床敏感度    

81、分离纯化蛋白质可用于离子交换层析法，其原理是

A．蛋白质的溶解度不同    B．组成蛋白质的氨基酸种类和数目不同    C．蛋白质分子能与其对应的配体进行特异性结合    D．蛋白质分子量不同    E．蛋白质分子大小    

82、下列各项在405rim进行连续监测的反廊是

A．ALT测定    B．尿素酶法测定尿素    C．肌酐酶法测定肌酐    D．ALP测定    E．CK测定    

83、关于直接连续监测法测定酶活性浓度，下述错误的是

A．在不停止酶反应条件下测底物的变化量    B．在不停止酶反应条件下测产物的变化量    C．临床上应用最广泛的有NAD（P）H反应系统测定脱氢酶    D．常测定NAD（P）H→NAD（P）+在340nm波长下吸光度上升    E．可利用所谓"色原"底物颜色变化测定某些水解酶和一些转移酶    

84、尿17-羟类固醇、儿茶酚胺和尿钙等测定时，每1000ml尿加入浓盐酸防腐需要

A．1ml    B．2ml    C．5ml    D．10ml    E．20ml    

85、鉴别Graves病和异源性TSH综合征最有价值的是

A．血清TT4、TT3测定    B．血清FT3、FT4测定    C．血清甲状腺素结合球蛋白测定    D．血清TSH测定    E．TRH兴奋试验    

86、儿童生长激素过度分泌可导致

A．侏儒症    B．巨人症    C．肢端肥大症    D．库欣综合征    E．肾上腺皮质功能不全    

87、真性早熟是指

A．睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者    B．由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者    C．肾上腺肿瘤所致性早熟者    D．异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者    E．食用含性激素的保健品所致者    

88、不可能导致假性早熟的因素是

A．睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素    B．下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH    C．肾上腺肿瘤    D．异源性促性腺激素、性激素的肿瘤    E．服用含性激素的药物    

89、对肝癌诊断阳性率最高的肿瘤标志物是

A．碱性磷酸酶－1    B．γ谷氨酸转肽酶    C．甲胎蛋白    D．谷胱甘肽-S-转移酶    E．乳酸脱氢酶-5    

90、骨质疏松发生的危险因素不包括

A．过度饮酒    B．吸烟    C．慢性病    D．有家族史    E．减肥    

91、下列有关维生素PP的叙述，正确的是

A．严格地说，它不是一种维生素    B．以玉米为主食的地区，很少发生维生素PP缺乏病    C．抗结核药异烟肼与维生素PP结构相似，所以有互补作用    D．只有尼克酰胺一种形式    E．它自身就是一种酶或辅酶    

92、有关"灵敏度"的描述，错误的是

A．指在患病者当中，应用某诊断试验检查得到的阳性结果的百分比    B．又称"真阳性率"    C．反映诊断试验正确识别患病者的能力    D．该值应是越大越好    E．灵敏度高的试验主要用于确诊    

93、女，45岁。

发病时乏力，食欲不振，有时恶心，轻度腹胀，尤以下午明显，反复发病6年，AST、ALT升高。

近一个月复查：

ALT150U／L，AST170U／L，总胆红素23μmol／L，直接胆红素10μmol／L，A／G0．7，HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeATL、HBcAb均阴性和抗HAV-IgM阴性，无家族肝炎史，本人无受血史，但有手术史。

以下所列几种肝炎中考虑哪种诊断可能性最大

A．慢性丙型肝炎    B．慢性乙型肝炎    C．乙型及丙型肝炎双重感染    D．甲、乙、丙型肝炎三重感染    E．慢性乙型肝炎及丁型肝炎重叠感染    

94、在ELISA定性检测时，当弱阳性室内质控为阴性时，应该如何处理当天的检测结果

A．阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测    B．先将结果发出，再查找原因    C．报告一律不发，找到失控原因后。

对所有样本重新进行检测    D．阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测    E．报告发出，下次检测时更换质控品    

95、关于NBT试验下列说法正确的是

A．用于检测巨噬细胞的胞内杀菌能力    B．细胞杀细菌过程中耗氧量逐渐减少    C．细胞内磷酸己糖旁路代谢活力不变    D．NBT试验可以接受氧分子    E．淡黄色的NBT还原成点状的颗粒，并沉积于胞质内    

96、炭粒廓清试验中能清除小鼠体内90％炭粒的细胞为

A．小鼠肝脏中的Kupffer cell    B．脾巨噬细胞    C．中性粒细胞    D．尘细胞    E．浆细胞    

97、化学发光测定中性粒细胞吞噬功能的原理是

A．中性粒细胞在吞噬经调理的金黄色葡萄球菌过程中，出现呼吸暴发，产生大量活性氧自由基，同时产生微弱的发光现象    B．中性粒细胞在吞噬经调理的抗体物质过程中，出现呼吸暴发，产生大量活性氧自由基，同时产生微弱的发光现象    C．中性粒细胞在吞噬经调理的补体物质过程中，出现呼吸暴发，产生大量活性氧自由基，同时产生微弱的发光现象    D．巨噬细胞在吞噬经调理的金黄色葡萄球菌过程中，出现呼吸暴发，产生大量活性氧自由基，同时产生微弱的发光现象    E．巨噬细胞在吞噬经调理的大肠杆菌