公卫执业医师综合模拟116.docx

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公卫执业医师综合模拟116

[模拟]公卫执业医师综合模拟116

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、

D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案

第1题：

对于一种严重的致死性疾病，在评价某种新疗法的麓果时，最恰当的指标是

（）

A.病死率

B.患病率

C.发病率

D.死亡率

E.罹患率

参考答案：

A

答案解析：

第2题：

下列哪项适合做大规模的筛检（）

A.麻疹

B.乙肝

C.艾滋病

D.霍乱

E.原位子宫颈癌

参考答案：

E

答案解析：

第3题：

选择100例新诊断的结肠癌病例与200例需做整形手术的病人进行饮酒史的比较，探讨饮酒与结肠癌的关系，这样的研究设计属于（）

A.队列研究

B.临床试验

C.病例对照研究

D.现况调查

E.筛检试验

参考答案：

C

答案解析：

第4题：

以医院为基础的吸烟与冠心痛的病例对照研究中，错误的做法是（

A.对于饮酒与喝茶所起的作用，可做分层分析

B.可在社区人群中选择对照

C.可在多个医院选择病例

D.可在病例同一科室中选择对照

E.性别、年龄常起混杂作用，可作为匹配条件

参考答案：

D

答案解析：

35～

第5题：

研究口服避孕药与心肌梗死的关系时，为了避免年龄因素的影响，只选择

45岁的妇女作为研究对象，这种控制混杂偏倚的方法是（）

A.匹配

B.限制

C.便于多因素分析

D.随机抽样

E.明确纳入标准

参考答案：

B

答案解析：

第6题：

按新修订公布的“传染病防治法”规定，若农村发现获得性免疫缺陷综合征（AIDS）病人，其报告时限为（）

A.12h

B.6h

C.24h

D.36h

E.48h

参考答案：

A

答案解析：

第7题：

判断住院患者感染的传染病是否为医院感染所引起的主要依据是该病的（）

A.传染期

B.临床症状期

C.检查结果

D.潜伏期

E.病程

参考答案：

D

答案解析：

第8题：

眼压升高是临床诊断青光眼的指征之一，青光眼患者的眼压在2.9～5.6kPa，

无青光眼者的眼压在1.9～3.5kPa，若将诊断标准内眼压＞2.9kPa升高到＞3.5kPa，则下列正确的是（）

A.灵敏度升高

B.灵敏度和特异度都升高

C.特异度升高

D.灵敏度和特异度都降低

E.不确定，因为不知道患病率情况

参考答案：

C

答案解析：

第9题：

某地高速公路交警统计，发生车祸的司机65%都是酒后驾车。

因此，认为酒后驾车是高速公路发生车祸的主要原因，该结论是（）

A.正确

B.不正确，因为没有对照组

C.不正确，因为没有进行显著性检验

D.不正确，因为患病率代替了发病率

E.不正确，因为比较不是在率的基础上

参考答案：

E

答案解析：

第10题：

某项队列研究得出的相对危险度为2.6，95%可信区间为1.7～3.4，下列叙述错误的是（）

A.暴露与疾病的关联为正关联

B.率差为1.7

C.该暴露因素是疾病的危险因素

D.暴露组的发病危险比对照组高

E.暴露组的发病危险是对照组的2.6倍参考答案：

B

答案解析：

第11题：

根据某统计可知，蓝色车的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。

由此推论：

蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子，由此推论（）

A.不正确，因为比较的不是基于率的比较

B.正确

C.不正确，因为没有进行统计学显著性检验

D.不正确，因为没有对照组

E.不正确，因为用流行率而未用发病率

参考答案：

A

答案解析：

第12题：

为评价某药物治疗效果，将患者随机分成两组，一组为治疗组，给予药物治疗；另一组为对照组，不给予药物治疗。

经过1年后，对照两组情况进行比较，这种方法属于（）

A.横断面研究

B.病例对照研究

C.实验研究

D.定群研究

E.现况研究

参考答案：

C

答案解析：

第13题：

我国规定的儿童基础免疫的生物制品包括（）

A.钩端螺旋体疫苗

B.乙脑疫苗

C.伤寒疫苗

D.麻疹疫苗

E.流脑多糖体菌苗

参考答案：

D

答案解析：

第14题：

A.99%,100

B.99%,110

C.110,99%

D.100,90%

E.100,99%

参考答案：

E

答案解析：

第15题：

在糖尿病的检出方案中，血糖筛选水平甲定在160mg/100ml，而乙则定在130mg/100ml，这将意味着（）

A.甲实验的阳性预测值比乙实验低

B.甲实验的特异度比乙实验高

C.甲实验假阴性数比乙实验少

D.甲实验的灵敏度比乙实验高

E.甲实验假阳性数比乙实验多

参考答案：

B

答案解析：

第16题：

某医生访视100名病例，某护士访视10名对照，病例和对照来自同一所医院，并按性别、年龄、种族进行配比，结果发现50%肺癌病人是重度吸烟者，而对照仅30%，差别有统计学意义，有人据此得出结论，肺癌与重度吸烟有联系，此推论（）

A.错误，因为对统计学意义的理解不确切

B.错误，因为不是根据率来判断

C.错误，因为可能存在观察偏倚

D.错误，因为病例组和对照组在有关的特征上不可比

E.正确

参考答案：

C

答案解析：

第17题：

在一项随机对照临床试验中，给100例病人用A药，另50例病人用安慰剂治疗，发现A药组40%好转，安慰剂组32%好转，P>0.05，因此（）

A.差异可能由机会引起

B.因为样本大小不同，两组比较没有意义

C.差异可能有1%水平有显著性

D.本试验证实A药有效

E.本试验证实A药无效参考答案：

A

答案解析：

第18题：

A.男性发病为女性的2倍

B.男性发病为女性的3倍

C.男性发病为女性的4倍

D.男性发病为女性的2～4倍

E.所给资料不能计算

第19题：

某市某区1999年总平均人口为20万，该区1998年结核病患者为1234人，其中治愈501人，死亡75人，而在1999年底时结核病患者为1742人，请问该区1999年结核病发病率为（）

A.1200/10万

B.871/10万

C.1742/10万

D.542/10万

E.无法计算

参考答案：

D

答案解析：

第20题：

某筛检方法灵敏度是95%，特异度是90%，该病患病率为6%，试问1000受测对象通过筛查后发现筛检阳性人数为（）

A.94

B.151

C.154

D.57

E.60

参考答案：

C

答案解析：

第21题：

传统农业的劳动卫生问题是（）

A.急、慢性骨关节损伤

B.眼外伤、牲畜暴力伤

C.有害气体

D.高温中暑

E.以上都是

参考答案：

E

答案解析：

第22题：

疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由何方承担（）

A.国家

B.用人单位

C.个人自费

D.诊断机构

E.卫生行政部门

参考答案：

B

答案解析：

第23题：

某化学物质经动物实验致癌证据充分，但流行病学调查资料尚不充分，它应归类于（）

A.人类的致癌物

B.动物的致癌物

C.可疑的致癌物

D.潜在致癌物

E.确认的致癌物

参考答案：

D

答案解析：

第24题：

为防止职业因素引起的白血病，应该采取（）

A.喷漆作业采用无苯稀料

B.电镀作业采用无氰电镀

C.酸洗作业限制酸中砷含量

D.汽油生产中用锌白代替铅白

E.制造水银温度计采用真空灌汞法

参考答案：

A

答案解析：

第25题：

某农民在田间喷洒有机磷农药时，发生中毒最主要的原因是（）

A.呼吸道吸入有机磷农药

B.体质虚弱

C.皮肤污染

D.通过污染的手拿食物经消化道摄入

E.以上都错误

第26题：

某患者在痰中检出石棉小体，说明（）

A.患肺癌

B.患胸膜间皮瘤

C.患有石棉肺

D.石棉作业工人

E.接触过石棉

参考答案：

E

答案解析：

参考答案：

A

答案解析：

第28题：

职业肿瘤最多见于（）

A.膀胱

B.呼吸道

C.肝

D.皮肤

E.呼吸道、皮肤及膀胱

参考答案：

B

答案解析：

第29题：

夏季，某青年工人在炼钢炉前工作，饮水较少，到下午3时突然感到头晕、双下肢疼痛难忍，时而缓解，时而发作。

经检查，患者体温37℃，神志清楚，该工人可能是（）

A.热晕厥

B.日射病

C.热衰竭

D.热痉挛

E.热射病

参考答案：

D

答案解析：

第30题：

下列红外线对眼睛的损伤错误的是（）

A.视网膜灼伤

B.热性白内障

C.急性角膜结膜炎

D.角膜的热损伤

E.慢性充血性睑缘炎

参考答案：

C

答案解析：

第31题：

不良生殖结局是（）

A.以下都错误

B.流产、早产、死产

C.子代发育异常

D.低体重儿

E.异常妊娠结局和不孕

参考答案：

E

答案解析：

第32题：

下列不属于生产环境职业有害因素控制措施的是（）

A.降低劳动强度，减少接触时间

B.避免使用有毒物质

C.正确选择厂址、合理安排车间布局

D.密闭、隔离、通风，车间整洁，安全贮运

E.从卫生和安全角度设计生产工艺和设备

第33题：

影响戒烟行为的促成因素是（）

A.同伴的支持

B.个人价值观

C.法规如公共场所禁烟

D.吸烟危害知识

E.有关吸烟危害的态度、信念

参考答案：

C

答案解析：

第34题：

驾车时使用安全带属于促进健康行为中的（）

A.保健行为

B.预警行为

C.日常促进健康行为

D.避开环境危害行为

E.基本健康行为

参考答案：

B

答案解析：

第35题：

冠心病、恶性肿瘤、脑卒中的主要危险因素为（）

A.营养不良

B.免疫接种覆盖率下降

C.战争

D.不良行为和不科学的生活方式

E.其他因素

参考答案：

D

答案解析：

A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考试题。

请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

青光眼患者的眼压在2.9～5.6kPa，无青光眼者的眼内压在1.9～3.5kPa。

第36题：

若筛检标准定为2.9kPa，该试验灵敏度与特异度的关系是（）

A.灵敏度低、特异度高

B.灵敏度和特异度都高

C.灵敏度和特异度都低

D.灵敏度和特异度都不确定

E.灵敏度高、特异度低

参考答案：

E

答案解析：

第37题：

若筛检标准定为3.5kPa，该试验灵敏度与特异度的关系为（

A.灵敏度高、特异度低

B.灵敏度低、特异度高

C.灵敏度和特异度都高

D.灵敏度和特异度都低

E.不确定

参考答案：

B

答案解析：

第38题：

将筛检标准定在哪个范围比较合适（）

A.2.9～3.5kPa

B.2.9～5.6kPa

C.1.9～2.9kPa

D.1.9～5.6kPa

E.3.5～5.6kPa

参考答案：

A

要找到一个合适

答案解析：

某医院进行一罕见疾病的病例对照研究，为保证研究效率的对照组，但是符合规定的该病病例比较少，而且病例构成特殊第39题：

选择对照的形式为（）

A.成组匹配

B.完全匹配

C.频数匹配

D.个体匹配

E.不匹配

参考答案：

D

答案解析：

第40题：

选择容易找到并且常用的对照来源为（）

A.社区人口中的健康人

B.病例的同胞、同事等

C.产生病例的人群中全体非患此病的人

D.全人群的无偏样本

E.同一医院诊断的其他系统疾病的病例

参考答案：

E

答案解析：

为研究幽门螺杆菌与十二指肠溃疡的关系，开展了一系列研究，得出结论为：

幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的病因之一。

第41题：

该试验10年中，幽门螺杆菌感染者115发生十二指肠溃疡，而133例非感染者仅有0.8%发生十二指肠溃疡，RR>10，P<0.05。

该结论符合病因推断标准中的（）

A.关联合理性证据

B.关联的一致性

C.关联时间顺序和关联强度证据

D.关联的重复性

E.剂量-反应关系证据参考答案：

C

答案解析：

第42题：

用抗生素清除幽门螺杆菌后，复发率为0，而不清除幽门螺杆菌，溃疡复发率为60%～80%。

该结果符合病因推断标准中的（）

A.关联的特异性

B.关联的可重复性

C.剂量-反应关系

D.合理性证据

E.终止效应证据

第43题：

根据该资料，男性吸烟与膀胱癌关系的相对危险度为（）

A.48.0

B.48.0～25.4

C.（48.0～25.4）/48.0

D.48.0/25.4

E.无法计算

参考答案：

D

答案解析：

第44题：

根据该资料，男性吸烟与膀胱癌关系的特异危险度为（）

A.无法计算

B.48.0

C.（48.0～25.4）/48.0

D.48.0/25.4

E.48.0～25.4

参考答案：

E

答案解析：

某全国性结核病调查将全国地区分为东、西、中和京津沪地区，并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区，在上述各地区随机抽取257个调查点，每个点的人数约为1500人。

调查发现，我国的活动性肺结核、涂阳肺结核和菌阳肺结核患病率分别为367/10万，122/10万和160/10万，且农村高于城市，中西部地区高于东南沿海，非项目地区高于项目地区。

第45题：

该研究可反映我国结核病的（）

A.感染谱

B.发病情况

C.患病情况

D.新发和再感染情况

E.地区分布不同的原因

参考答案：

C

答案解析：

第46题：

该研究没有使用（）

A.比例抽样

B.非概率抽样

C.随机抽样

D.分层抽样

E.整群抽样

参考答案：

B

答案解析：

第47题：

报告涂阳患病率和菌阳患病率的目的是（）

A.了解人群中传染性结核病的分布特征

B.研究结核病的病因学

C.便于早期发现病人

D.分析结核病的传播机制

E.比较不同地区结核病的治疗效果

参考答案：

D

答案解析：

某工人在操作苯胺时，由于工艺设计出现问题，导致苯胺泄漏污染其衣服和皮肤，经擦拭后继续工作。

临下班时，该工人感到头晕、恶心，继而出现口唇、指甲发绀等症状，随即送人医院救治。

D.测血红蛋白合成酶活性

E.测血细胞色素氧化酶活性

参考答案：

A

答案解析：

第49题：

在本次中毒事故中，毒物进入机体的主要途径是（）

A.手指甲

B.黏膜

C.皮肤

D.呼吸道

E.消化道

参考答案：

C

答案解析：

第50题：

应给予的特效解毒药物是（）

A.青霉胺

B.亚甲蓝

C.阿托品

D.亚硝酸钠

E.依地酸钙钠

参考答案：

B

答案解析：

某男性金矿掘金工人，工龄10年，2年前调离接尘岗位，离职时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，自己治疗无效而就诊。

第51题：

该工人当年接触的最主要的粉尘类型是（）

A.以下都正确

B.含金粉尘

C.金属性粉尘

D.硅酸盐粉尘

E.矿物性粉尘

第52题：

如果给予胸部X线检查，最可能见到的是（）

A.肺门增宽，密度增高

B.圆形和不规则形小阴影

C.胸膜斑

D.矽结节和弥漫性间质纤维化

E.肺纹理增多增粗

参考答案：

B

答案解析：

第53题：

如果出现并发症，最常见最重要的是（）

A.肺癌

B.肺气肿

C.支气管炎

D.肺结核

E.肺心病

参考答案：

D

答案解析：

某砂轮工人在冬季因右手麻木、手痛、夜间疼痛加剧，影响睡眠，便赴医院诊治。

第54题：

该患者若怀疑为局部振动病，其处理原则是（）

A.调离接触振动工作，每年复查1次

B.调离接触振动工作，做运动疗法

C.病例不详，应先判断是轻度或重度局部振动病

D.继续作砂轮工人，服用活血通络中药

E.继续作砂轮工人，每年复查1次参考答案：

C

答案解析：

第55题：

该工人工作中按规程应佩戴（）

A.护腕

B.蓝色工作服

C.白色工作服

D.防寒手套

E.防震、防寒手套

参考答案：

E

答案解析：

第56题：

有人用国产的ND2型精密声级计测振动强度，这种做法（）

A.正确，但须换算成a（m/s2）

B.正确

C.不能用

D.此仪器准确度差

E.无人体振动计时可用此仪器代替

参考答案：

A

答案解析：