初级护士规范化培训教材第四册.doc

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基础护理习题

二、判断题

1．南丁格尔就读的护士学校是1936年德国牧师傅立德创办的。

（）

2．19世纪中叶，南丁格尔开辟了科学的护理事业，被尊为现代护理学的创始人。

（）

3．职业道德信念要有发自内心的履行“救死扶伤，实行革命人道主义”的真诚信念和道德责任感。

（）

4．用挪动法搬运患者时，应使平车头端与床尾呈钝角。

（）

5．单人搬运法适用于患儿及病情许可、体重较轻者。

（）

6．急症患者入院后，护士应等到医生到位后，遵医嘱进行处理。

（）

7．患者的清洁、舒适与安全护理，能促进人体新陈代谢、预防感染、减少并发症的发生（）

8．为昏迷患者做口腔护理时，应该用生理盐水为患者漱口。

（）

9．肾功能不全者应摄入植物性蛋白，忌用动物性蛋白。

（）

10．肝昏迷患者应以植物蛋白为主。

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11．肝胆胰病患者每日脂肪量摄入应少于50g。

（）

12．水肿较重的心脏病患者除限制钠盐摄入外，还须控制摄入食物中自然存在的含钠量。

（）

13．正常情况下，一般成人每次尿量200〜400ml，24小时尿量l000〜2000ml，平均1500ml左右。

（）

14．为慢性菌痢患者保留灌肠时应取右侧卧位；阿米巴痢疾患者应取左侧卧位。

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15．为肝性脑病患者解除便秘时宜用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭患者或钠水潴留患者禁用生理盐水灌肠。

（）

16．为患者清洁灌肠时每次灌肠的溶液量约500ml，液面距肛门高度不超过40cm。

（）

17．当患者不慎咬破体温计吞下水银时，首先应及时清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜，再口服大量牛奶或蛋清。

（）

18．洪脉是心包填塞的重要体征之一，主要是由于左心室搏出量减少之故。

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19．吸气性呼吸困难常见于喉头水肿、气管异物等气管阻塞患者。

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20．呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿患者。

（）

21．为患者测量血压时，听诊器应放在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动

点，将听诊器胸件紧贴肱动脉处，紧塞在袖带内。

（）

22．为患者静脉注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。

（）

23．动脉穿刺时，术者左手食指和中指固定动脉，右手持注射器，在两指间垂直或与动脉走向呈40°刺入动脉，见有鲜红色回血，右手固定穿刺针的方向及深度，左手以最快的速度注射药液或采血。

（）

24．破伤风抗毒素过敏试验阳性者，不可再行破伤风抗毒素注射。

（）

25．临床常用晶体溶液有葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、右旋糖酐溶液等。

（）

26．血液制品常用5%或10%白蛋白和血浆蛋白等。

能提高胶体渗透压，扩充血容量，补充蛋白质和抗体，有助于组织修复和提高机体免疫力。

（）

27．输液微粒污染是指在输液过程中，将输液微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程（）

28．在短时间内输入大量库存血时，为避免患者出现出血倾向，每输入库存血3〜5个单位，应补充１个单位新鲜血液。

（）　

29．冰袋、冰囊多用于降温、减少出血及局部止痛。

（）

30．冷可使皮肤血管收缩，减少局部血流，使细胞代谢增强，同时也降低了细菌的活力，从而抑制了炎症扩散。

（）

31．温热的刺激能提高痛觉神经的兴奋性，改善血循环，减轻炎性水肿及组织缺氧，从而可缓解疼痛。

（）

32．采集血标本时，为减少患者痛苦，应在输液、输血的针头处抽取血标本。

（）

33．为化验准确，腹泻患者应取脓、血、黏液等异常部分大便标本。

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34．使用简易呼吸气囊辅助呼吸连接氧气时，氧流量应开至8〜10L/min，以增加供氧浓度。

（）

35．使用简易呼吸气囊辅助呼吸时，应选择合适的皮囊尺寸，每次潮气量一般10〜20ml/kg；每次通气时间约1秒，用力均匀，不可过快过猛。

（）

36．急性肺水肿、心力衰竭的患者常取端坐位以减轻呼吸困难。

（）

37．患有胸膜炎或胸腔积液的患者，喜欢保持健侧卧位的睡姿，以减轻疼痛又利于呼吸。

（）

38．对一些特殊药物如利尿剂、强心剂、抗心律失常药、血管扩张剂、胰岛素、抗凝剂等，在使用前应对患者情况有全面了解，并熟悉各有关药物的药理学知识。

（）

39．休克患者皮肤常干燥、四肢发冷、面色潮红。

（）

40．医学上一般将死亡分为三期，即濒死期、临床死亡期及生物学死亡期。

（）

41．近年来，一般均以大脑皮层死亡作为脑死亡的标准。

（）

42．临终关怀是以医学人道主义为出发点，以提高人的生命质量为服务宗旨的医学人道主义精神和生物、心理、社会医学模式的具体体现。

（）

43．灌肠1次后大便1次，应在当日大便次数栏内写1/E，大便2次2/E，无大便写0/E。

11/E表示自行排便1次灌肠后又排便1次。

（）

44．医生开具临时医嘱于临时医嘱单后，护士执行后应于临时医嘱单上注明执行时间并签全名。

（）

45．护士需要填写或书写的护理文书包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病重（病危）患者护理记录及护理日夜交接班报告。

（）

46．患者或家属不得随意翻阅病历，不得擅自将病历带出病区，如因医疗活动等需要带出病区时，可以让家属带出。

（）

47．临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行者签名、停止日期和时间等。

（）

48．病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。

不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

（）

49．通过护士执业资格考试的人员，能独立承担护理工作。

（）

50．未经护士执业注册的人员必须在有执业资格的护士指导下从事临床护理工作。

（）

51．交接班时如发现问题，应由交班者负责，交接班后如因交接班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

（）

52．患者输血完毕，应保留血袋12小时，以备必要时检验。

（）

53．护理不良事件登记本应由护士长填写，及时登记护理不良事件发生的原因、经过及后果。

（）

54．输液过程中患者出现肺水肿时，应立即置患者于端坐位，双下肢下垂。

（）

55．发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死时，应迅速作出正确判断，立即将患者移至病床上进行抢救。

（）

56．输液过程中出现药物外渗时，应及时用50%硫酸镁湿热敷。

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57．发现患者引流管部分脱出，应固定引流管于有效位置，严格消毒引流管脱出段后及时送入体腔。

（）

58．鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时。

（）

59．鼻饲管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处距离，一般成人为45〜55cm。

（）

60．护士在执业活动中，紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。

（）

三、单项选择题

1．南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在（）。

A．1858年B．1865年C．1860年D．1836年

2．中国护理界的群众性学术团体最早名称为（）。

A．中华护士会B．中国护士会

C．中华护士学会D．中华护理学会

3．我国的第一所护士学校开办于（）。

A．1907年B．1888年

C．1860年D．1900年

4．两人法搬运患者时应注意（）。

A．一人托患者的颈部和背部，另一人托住患者的臀部和腘窝

B．一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝

C．一人托患者的颈肩部，另一人托住患者的臀部和腘窝

D．一人托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部

5．某患者腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用何种方法搬运患者（）。

A．一人搬运法B．两人搬运法C．三人搬运法D．四人搬运法

6．挪动法搬运患者时，平车恰当的位置是（）。

A．平车头端与床头平齐B．平车头端与床尾呈锐角

C．平车头端与床尾呈钝角D．平车头端与床头呈锐角

7．下列哪项不属于患者入病区后的初步护理（）。

A．准备床单位B．实施卫生处置

C．迎接新患者D．通知医生诊视患者

8．患者口腔轻度感染有口臭时，宜选漱口液（）。

A．生理盐水B．0.1%醋酸溶液

C．1%〜4%碳酸氢钠溶液D．0.02%呋喃西林溶液

9．患者口腔有绿脓杆菌感染时，宜选漱口液（）。

A．生理盐水B．0.1%醋酸溶液

C．1%〜3%过氧化氢溶液D．2%〜3%硼酸溶液

10．下列漱口溶液中，可用于酸中毒、真菌感染的是（）。

A．复方硼酸溶液B．1%〜5%过氧化氢溶液

C．0.1%醋酸溶液D．1%〜4%碳酸氢钠溶液

11．患者李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行子宫切除术，术前准备做留置导尿，护士在操作时，应为患者安置的体位是（）。

A．右侧卧位B．头低脚高位C．俯卧位D．屈膝仰卧位

12．为减轻患者痛苦，以下哪种描述是错误的？

（）

A．肢体蜷曲可减轻腹痛B．端坐位可减轻呼吸困难

C．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D．中凹卧位可减轻肺部瘀血

13．半坐卧位时，床头支架的角度应成（）。

A．10°〜15°B．15°〜25°C．30°〜35°D．30°〜50°

14．腰穿后6小时内去枕平卧的目的是（）。

A．预防脑压增高B．有利于脑部血液循环

C．防止脑缺血D．预防脑压下降

7

15．心包积液、呼吸极度困难患者应给予（）。

A．半坐卧位B．端坐位C．头高脚低位D．仰卧位

16．腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是（）。

A．借重力使膈肌上升B．有利于腹腔引流，使炎症局限

C．防止呕吐D．使伤口张力增加

17．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是（）。

A．涂厚层滑石粉包扎B．剪去表皮无菌纱布包扎

C．抽出水疱内液体消毒包扎D．用1∶5000呋喃西林清洁创面

18．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，患者一般状况

差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流

出。

创面周围有黑色坏死组织，你认为应（）。

A．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

B．用50%酒精按摩创面及周围皮肤

C．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎

D．剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗

19．李老先生卧床多日，臀部红、肿、硬结，有水泡及上皮剥落，有

时有渗液，患者诉疼痛，你判断是（）。

A．压疮瘀血红润期B．压疮炎性浸润期

C．压疮溃疡期D．局部皮肤感染

20．禁用高蛋白饮食的患者是（）。

A．肾病综合征B．贫血C．肺结核D．肝昏迷

21．下列哪项属于医院治疗饮食？

（）

A．低脂肪饮食B．软质饮食C．半流质饮食D．流质饮食

22．食用低盐饮食的患者，每日食用食盐量不应超过（）。

A．0.5gB．1gC．2gD．3g

23．普通饮食的适用范围是（）。

A．无发热和无消化道疾患者B．消化不良、术后恢复期阶段

C．发热、体弱、消化道疾患D．病情严重、吞咽困难、口腔疾患

24．大手术后的患者宜采用的饮食是（）。

A．高热量、低蛋白B．高蛋白、高维生素

C．高维生素，低蛋白D．高脂肪、高蛋白

25．进低蛋白饮食的成人，每日饮食中蛋白质摄入量（）。

A．不超过20gB．不超过40g

C．不超过50gD．不超过60g

26．低蛋白饮食的适用范围是（）。

A．甲状腺功能亢进、高热患者

B．长期消耗性疾病患者

C．肝昏迷患者

D．肝胆疾患、高脂血症患者饮食

27．缺乏维生素A可引起的疾病有（）。

A．坏血病B．夜盲症C．脚气病D．口角炎

28．李先生，35岁，体温38℃，口腔糜烂，疼痛难忍，根据李先生的

病情、你应给予哪种饮食？

（）

A．软食B．半流质饮食C．流质饮食D．高热量饮食

29．王先生，男，45岁，患甲状腺机能亢进，需行131I治疗，你如何进行卫生指导？

（）

A．治