征求意见稿湖南省环保厅环境执法文书格式61.docx
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征求意见稿湖南省环保厅环境执法文书格式61
湖南省环境保护厅
行政执法常用文书格式
一、调查取证类文书
1、污染源现场监察记录…………………………………………………………………3
2、调查询问笔录………………………………………………………………………4
3、现场检查（勘察）笔录……………………………………………………………6
4、现场拍照、录像记录…………………………………………………………………7
5、先行登记保存证据通知书…………………………………………………………8
6、解除先行登记保存证据通知书……………………………………………………9
二、行政处罚类文书
1、环境违法行为立案审批表…………………………………………………………10
2、环境违法案件调查报告……………………………………………………………11
3、责令改正违法行为决定书…………………………………………………………12
4、当场行政处罚决定书………………………………………………………………13
5、行政处罚事先（听证）告知书……………………………………………………14
6、行政处罚听证通知书………………………………………………………………15
7、听证笔录……………………………………………………………………………16
8、行政处罚决定书……………………………………………………………………17
9、按日连续行政处罚事先（听证）告知书……………………………………………18
10、按日连续行政处罚决定书…………………………………………………………19
11、送达回证……………………………………………………………………………21
12、同意分期（延期）缴纳罚款通知书………………………………………………22
13、罚没物品处理记录…………………………………………………………………23
14、履行行政处罚决定催告书…………………………………………………………24
15、行政处罚强制执行申请书…………………………………………………………25
16、案件移送函…………………………………………………………………………26
17、结案审批表…………………………………………………………………………27
18、环境违法案件销案审批表………………………………………………………28
三、行政强制类文书
1、环境保护查封、扣押审批表………………………………………………………29
2、环境保护查封、扣押延期审批表…………………………………………………30
3、环境保护查封、扣押决定书………………………………………………………31
4、环境保护查封、扣押延期通知书…………………………………………………33
5、解除环境保护查封、扣押决定书…………………………………………………34
四、限产、停产类文书
1、责令限制生产（停产整治）事先（听证）告知书…………………………………35
2、责令限制生产决定书………………………………………………………………36
3、责令停产整治决定书………………………………………………………………37
五、移送行政拘留类文书
1、移送涉嫌环境违法适用行政拘留处罚案件审批表………………………………38
2、移送涉嫌环境违法适用行政拘留处罚案件移送书………………………………39
3、移送涉嫌环境违法适用行政拘留处罚案件移送材料清单………………………40
湖南省环境保护厅污染源现场监察记录
被检查单位名称
排污许可证号
工商营业执照
组织机构代码
法人代表姓名
地址
现场负责人姓名
职务
联系电话
监察内容
告知信息情况
执法人员、出示执法证件，依法进行检查有关情况，并告知当事人申请回避等权利和协助调查等义务。
当事人确认签字（盖章）：
现
场
监
察
情
况
生产状态
□正常生产□非正常生产□其它
建设项目“三同时”情况
未经环评审批的新建项目□有□无
□其它
未执行“三同时”建设项目□有□无
污染设施建设、验收和运行情况
□正常运行□不正常运行□其它
自动监控、
监测数据情况
□未安装□正常运行□非正常运行□已联网□未联网□已验收□未验收
在线监
测数据
最近监测数据
废水排放情况
□正常排放□不正常排放□其它
废气排放情况
□正常排放□不正常排放□其它
固体废物
一般固废
□有
□暂存、转移正常
危险废物
□有
□暂存、转移正常
□无
□暂存、转移不正常
□无
□暂存、转移不正常
环保管理机构、污染设施运行台账、应急预案情况
环保管理机构□有□无
污染设施运行台账□有□无
环境应急预案□有□无
其它情况
现场监察结论:
处理意见及相关要求：
执法人员姓名及执法证号
工作
单位
被检查单位现场负责人（签字）
年月日
记录人（签字）
年月日
湖南省环境保护厅
调查询问笔录
时间：
年月日时分至时分，地点：
案由：
询问人姓名及执法证号：
、记录人：
工作单位：
被询问人姓名：
年龄：
公民身份号码：
工作单位：
职务：
与本案关系：
地址：
邮编：
电话：
其他参加人姓名及工作单位：
问：
我们是湖南省环境保护厅的行政执法人员，这是我们的执法证件，请过目确认。
今天我们依法进行检查并了解有关情况，你应当配合调查，如实回答询问和提供材料，不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况。
如果你认为我们与本案有利害关系，可能影响公正办案，可以申请我们回避，并说明理由。
听清楚了吗？
答：
问：
你与被调查单位（当事人）是什么关系？
介绍一下你的基本情况。
答：
被询问人对笔录的审阅确认意见：
被询问人签名：
年月日
询问人签名：
年月日
记录人签名：
年月日
参加人签名：
年月日
第页，共页
接上页：
被询问人对笔录的审阅确认意见：
被询问人签名：
年月日
询问人签名：
年月日
记录人签名：
年月日
参加人签名：
年月日
第页，共页
湖南省环境保护厅
现场检查（勘察）笔录
时间：
年月日时分至时分，地点：
检查（勘察）人及执法证号：
、记录人：
工作单位：
被检查人名称或姓名：
法定代表人（负责人）姓名：
现场负责人姓名：
年龄：
公民身份号码：
工作单位：
职务：
与本案关系：
地址：
电话：
邮编：
其他参加人姓名及工作单位（地址）：
问：
我们是湖南省环境保护厅的行政执法人员，这是我们的执法证件，请过目确认。
今天我们依法进行检查并了解有关情况，你应当配合检查（勘察），不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况。
如果你认为我们与本案有利害关系，可能影响公正办案，可以申请我们回避，并说明理由。
听清楚了吗？
答：
现场检查（勘察）情况：
现场负责人对笔录的审阅确认意见：
现场负责人签名：
年月日
检查（勘察）人签名：
、年月日
记录人签名：
年月日
其他参加人签名：
年月日
第页，共页
湖南省环境保护厅
现场照片、录像记录
（录像的片名或者照片的图片）
拍摄时间：
年月日时分天气情况：
拍摄地点：
拍摄内容：
拍摄设备型号：
拍摄人：
执法人员（签名）：
执法证号：
湖南省环境保护厅
先行登记保存证据通知书
××[]×号
（当事人名称或者姓名，与营业执照、居民身份证一致）：
地址：
（与营业执照、居民身份证一致）
法定代表人（负责人）：
（姓名）
因你（单位）（案由）的行为，涉嫌违反了（法律、法规、规章的名称和条款号）的规定。
为防止证据灭失或以后难以取得，依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，我厅对清单所列证据予以先行登记保存。
先行登记保存的证据自年月日至年月日，以（就地或者异地）方式，存放于（地点）。
在此期间，你（单位）不得损毁、销毁或者转移证据。
湖南省环境保护厅（印章）
年月日
附：
先行登记保存证据清单
序号
物品名称
规格
数量
生产日期（批号）
生产单位
备注
以上清单，物品与实物一致。
现场负责人签名：
年月日
执法人员签名及执法证件号：
、年月日
湖南省环境保护厅
解除先行登记保存证据通知书
××[]×号
（当事人名称或者姓名，与营业执照、居民身份证一致）：
地址：
（与营业执照、居民身份证一致）
法定代表人（负责人）：
（姓名）
我厅于年月日以《先行登记保存证据通知书》（××[×]号）对你（单位）的（先行登记保存证据名称）进行了先行登记保存。
先行登记保存的证据以（就地或者异地）方式，存放于（地点）。
现决定对（先行登记保存证据全部或部分）于年月日起予以解除先行登记保存措施。
湖南省环境保护厅（印章）
年月日
附：
解除先行登记保存证据清单
序号
物品名称
规格
数量
生产日期（批号）
生产单位
备注
以上清单，物品与实物一致。
现场负责人签名：
年月日
执法人员签名及执法证件号：
、年月日
湖南省环境保护厅
环境违法行为立案审批表
案由
立案号
当
事
人
名称或姓名
住址（地址）
邮政编码
营业执照注册号
（公民身份号码）
组织机构代码
法定代表人
（负责人）
职务
案情简介及立案理由
承办人意见
承办人：
年月日
承办机构审核意见
负责人：
年月日
法制部门审查意见
审查人：
年月日
厅领导审批意见
签字：
年月日
备注
湖南省环境保护厅
环境违法案件调查报告
案由
当事人
名称或姓名
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