XXX疾病预防控制中心可行性研究报告.docx
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XXX疾病预防控制中心可行性研究报告
XXX疾病预防控制中心可行性研究报告
第一章总 论
1.1项目概况
(1)项目名称:
XXXX疾病预防控制中心
(2)项目建设单位:
XXXX
(3)项目建设性质:
新建
(4)项目法人代表:
XX(XX)
(5)项目主管部门:
XX卫生局、发改委
(6)项目建设地点:
友谊路以南、社区服务中心以西
(7)项目建设期限:
2016年4月--2016年10月
(8)可行性研究报告编制单位
XXXXXX勘测设计有限公司
证书编号:
(9)建设规模
本项目为地上二层框架结构,总建筑面积800m2,建筑长28.7m,建筑宽15.5m,室内外高差0.3m,建筑总高8.1m。
(10)估算投资
本项目估算总投资190.42万元,其中①工程费用161.22万元;②工程建设其它费用20.13万元;③基本预备费9.07万元。
(11)资金来源
本项目估算总投资为190.42万元,其中申请国家专项资金160万元,占总投资的84%;团场自筹资金30.42万元,占总投资的16%。
(12)主要技术指标
表1-1项目主要技术指标
序号
名称
单位
指标
备注
一
规划总用地面积
m2
1256.1
1
总建筑面积
m2
800
框架结构
2
建筑占地总面积
m2
445.78
3
绿地率
%
35%
4
容积率
0.65
5
建设工期
年
一
二
项目总投资
万元
190.42
三
资金筹措
万元
30.42
16%
申请国家专项资金
万元
160
84%
(13)研究范围
本可研报告的研究范围如下:
项目建设背景和建设的必要性及可行性分析;建设场址和建设条件分析;建设规模和建设方案论证;环境保护、节能节水措施研究;组织机构与项目管理;招标方式;投资估算和资金筹措方案;社会效益评价;可行性研究结论与建议。
1.2建设单位概况
1.2.1XXXX概况
XXXX位于XX县以东60Km的XX地区,东距XX市100Km,西距XX驻地(XX市)170Km。
地理坐标:
东经83°34′37″~83°43′07″,北纬44°27′50″~44°36′00″。
XX南有312国道和北疆铁路贯穿,交通便利。
XX总人口3713人,XXXX镇是该团政治、文化教育、经济、交通中心,主经济区以XX为主,发展棉花、林果、畜牧养殖、特色农业以及农副产品初加工,促进资源型农业向效益型农业转变。
XX是以农业为主,工、交、建、商全面发展的团场,主要粮食作物有小麦、玉米,主要经济作物有棉花,主要园艺作物有瓜果、蔬菜等。
2014年XX生产总值(现价)8036万元,其中:
第一产业6536万元,第二产业491万元,第三产业1009万元。
1.2.2XX医院基本情况
XX位于XX东部,相距XX170公里,XX医院成立于1976年,隶属于XX卫生局,是一所全民所有制事业单位。
经过三十多年的发展成为集医疗、预防、卫生保健为一体的“一级甲等医院”。
医院有内、儿、外、妇、药剂、医技、疾控等科室。
拥有DR、大生化、多参数监护仪、彩超、阴道镜+Leep刀等先进设备。
能开展心脑血管、高血压、糖尿病、肺心病、胃肠道疾病的诊治,以及腹股沟疝修补、阑尾切除、包皮环切、上环、取环、人工流产、宫颈糜烂微创治疗等手术。
医院现有门诊住院综合楼和辅助楼一栋,建筑面积2232m2,业务用房面积2080m2。
编制20张床位,现实际使用25张床位。
各种医疗设备60多台(套),业务收入2015年达220余万元,全年收住病人500人次。
计划免疫接种门诊不足35m2,按照规范化计免门诊设置要求,计免门诊应该不少于200m2。
现有计免门诊已经远远不能满足需要,特别是没有观察室,为接种工作带来一定的隐患。
传染病发热门诊和隔离病区没有独立的房屋设施,达不到传染病管理要求。
为了完善新医院的医疗功能,计划新建疾控中心1栋,解决团场广大职工疾病得到及时预防的需求。
1.3编制依据
1.3.1有关文件和要求
(1)XXXX疾病预防控制中心建设项目可研编制委托书
(2)XXXX医院现状图
(3)《中华人民共和国传染病防治法》
(4)《中华人民共和国突发事件应对法》
(5)《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》
(6)《XX2014年社会和经济发展统计提要》
(7)《XXXX国民经济和社会发展“十二五”发展规划纲要》
(8)《兵团XX“十二五”国民经济和社会发展规划纲要》
(9)《中华人民共和国建筑法》
(10)《建筑工程质量管理条例》
(11)《建筑工程勘察设计管理条例》
(12)《中华人民共和国招投标法》
(13)《民用建筑节能管理规定》
(14)其他国家和自治区等有关文件
1.3.2有关规范和标准
(1)《全国疾病预防控制机构工作规范》(2001年版)
(2)《疾病预防控制中心建设标准》(建标127-2009)
(3)《疾病预防控制中心建筑技术规范》(GB50881-2013)
(4)《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)
(5)《无障碍设计规范》(GB50763-2012)
(6)《建筑灭火器配置设计规范》(GB50140-2005)
(7)《建筑抗震设计规范》(GB50011-2010)
(8)《混凝土结构设计规范》(GB50010-2010)
(9)《公共建筑节能设计标准》(GB50189-2005)
(10)《公共建筑节能设计标准新疆维吾尔自治区实施细则》(XJJ034-2006)
(11)国家发改委《投资项目可行性研究指南》(试用版)
(12)国家发改委《建设项目经济评价〈方法与参数〉》(第三版)
1.3.3有关定额与补充文件
(1)《全国统一安装工程预算定额》(2000)
(2)《全国统一建筑装饰装修工程消耗量定额》(2002)
(3)《新疆维吾尔自治区建筑安装工程费用定额》(2010)
(4)《新疆维吾尔自治区建筑工程消耗量定额》(2010版上、下册)
(5)《2011年博州地区单位估价表》(建筑、装饰装修、安装)
(6)《建筑安装工程2011年博州地区单位估价表材料预算单价》(2011)
(7)《关于印发博州2015年6月份建安、装饰装修、抗震加固、市政、仿古建筑及园林、房屋修缮工程材料价格信息的通知》(博州建发[2015]92号)
(8)《关于印发(XX关于建设市场管理的补充规定)的通知》(师发[2012]11号)
(9)《关于调整XX地区建设工程定额人工费单价的通知》(博州建发[2014]35号)
(10)《关于XX建筑材料价格风险费用计取等有关事宜的规定》(师发[2011]29号)
(11)《关于XX建设市场管理的通知》(师发[2013]14号)
第二章建设的必要性和可行性
2.1项目建设的背景
党和政府历来高度重视疾病预防和卫生防疫工作的发展。
以毛泽东同志为首的党的第一代领导集体为我国卫生工作制定了“面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的四大方针。
邓小平同志强调指出,卫生部门必须把社会效益放在首位。
卫生事业关系到经济发展和社会稳定的全局,在国民经济和社会发展中具有独特的地位,发挥着不可缺少、不可替代的作用。
1997年和2002年,中共中央、国务院分别作出了《关于卫生改革与发展的决定》和《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,推动了卫生事业的改革与发展。
新一届党中央强调把保护人民健康和生命安全放在第一位,坚持以人为本,努力实现卫生事业与经济社会的协调发展。
党的十八大报告明确提出:
提高人民健康水平健全全民医保体系,“建立重特大疾病保障和救助机制,完善突发公共卫生事件应急和疾病预防控制机制”。
党中央、国务院领导多次强调加强公共卫生体系建设、大力推进边远地区医疗、加强艾滋病等重大疾病防治工作,努力解决群众看病难、看病贵等突出问题,并制订了一系列方针、政策和措施。
人人享有卫生保健,全民族健康素质的不断提高,是建设社会主义和谐社会的重要目标,是人们生活质量改善的重要标志,是社会主义精神文明建设的重要内容,也是经济社会可持续发展的重要保障。
随着经济发展、科技进步以及人们生活水平的不断提高,人民群众对改善卫生服务和提高生活质量将有更多更高的要求。
与工业化、城市化、人口老龄化进程加快等相关的公共卫生问题正日益突出,一些新旧传染疾病严重危害人民群众健康,这使我们的卫生服务事业发展面临巨大挑战。
经济社会的发展必然要求有相应的医疗卫生做重要的基础保障。
从总体上看,XX没有独立的疾病预防控制中心,卫生工作仍比较薄弱,基础设施落后,医疗体制改革滞后。
疾控中心主要肩负的职责和工作任务是:
疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素检测与控制、健康教育与健康促进、妇幼保健、食品安全、基本公共卫生服务管理、爱国卫生及连队卫生室管理与业务指导等。
因此,尽快进行疾病预防机构建设,弥补不足和缺陷,能有效的为XX职工创造良好的社会卫生环境。
本项目就在此背景下提出来了。
2.2项目建设的必要性
疾病预防控制机构是由政府举办的实施疾病预防控制和公共卫生技术管理与服务的社会公益事业单位,承担政府赋予的卫生防病职责。
在同级卫生行政部门领导下,具体负责实施对疾病预防控制及卫生监督执法的技术指导工作,承担疾病预防与控制、应急预警与处置、监测检验与评价、健康教育与促进、应用研究与指导、技术保障与管理工作。
按照国家部署和要求,依据行政区划,省、市、县(市、区)都要建立健全疾病预防控制机构,各级疾控机构实验室及信息系统设备装备和检验条件全面达到国家基本标准要求,各级疾控队伍基本适应当地服务人口需要,努力形成符合我团实际、规模适度、布局合理、功能齐全、精干高效的疾控网络体系。
使各级疾病预防控制机构能够切实担负起《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》赋予的各项任务,提高日常公共卫生保障水平和突发事件应急反应能力。
为进一步完善XX完卫生体系建设,提高对危害人民健康的疾病预防控制和对暴发疫情、中毒及生物化学危害等突发公共卫生事件的处理和反应能力,提高公共卫生服务质量与效率,保护人民健康,促进经济发展。
(1)本项目的实施是贯彻落实党中央国务院文件精神加快推进基本医疗保障制度建设的需要。
加快推进基本医疗保障制度建设,尽快实现对城乡全体居民的全面覆盖,并随经济发展逐步提高保障水平,有助于从制度上推动看病难、看病贵问题的解决。
医疗保障制度建设的任务目标已经明确,关键在于抓好落实。
要深入学习领会深化医药卫生体制改革文件精神,进一步增强做好医疗保障工作的责任心和紧迫感,要做到明确任务、明确责任、明确时限、明确要求、狠抓落实,争取早日实现全体中国人民人人享有基本医疗保障的目标。
因此,本项目的建设是加快推进基本医疗保障制度建设的需要,其影响深远,意义重大。
(2)本项目的实施给XX医院改善疾病防控体系、就医环境创建新的基础平台。
近年来XX经济的快速发展,特别是团场卫生事业的发展,团医院现有的建筑已经不能满足医院疾病预防控制需要。
由于建设年代久远,当时的建筑功能配套布局已经不适应当前医疗工作的需要,部分科室压缩在一起,给疾病防控工作带来不便。
XX社会经济发展迅速,人口将不断增加,总的患病人数也在增多,这就给医院的疾病防控工作造成一定的压力,预测在今后相当长一段时间内,医院疾病防控人数将处于一个相对增加状态。
本项目基于以上情况,为了彻底改变医院的面貌,为患者提供一个良好的疾病防控环境,为了提升XX公共卫生服务能力,改善XX群众就医条件,医院根据目前状况及有关部门的要求和规定,拟建一栋疾病预防控制中心。
该项目竣工后,将大大改善医院防控机构环境,促进社会效益和经济效益的提高,为医院的进一步发展、更好地为全市人民的身体健康提供服务、创建新的基础平台。
(3)本项目的实施是XX医院自身发展的需要。
XX属经济发展相对落后地区,辖区11个农牧团场,其中9个中心团场,点多,线长,面广。
辖区8个边境团场,边境线长达372公里。
近年来,XXXX卫生事业发展已不能满足职工群众日益增长的健康需求,XXXX一直没有独立的疾病预防控制中心,该项目的建设为急危疾病患者提供较好的防控措施,能有效降低急危重症患者的死亡率,提高抢救成功率。
(4)本项目的实施是解决卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展的需要。
我国有13亿人口,占世界总人口的22%,而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%。
卫生资源不足,特别是优质卫生资源严重不足,是长期存在的突出问题。
过去我们经常说,中国的卫生事业走的是低投入、高产出、低成本、高效益的路子。
但用科学发展观来审视,这是以影响群众利益和加重医疗卫生人员,特别是优秀医务人员负担为代价的。
解决群众看病难问题,最根本的办法还是要加快发展壮大医疗卫生资源。
全面加强公共卫生服务体系建设,建立健全疾病预防控制惠及13亿人的重大民生工程,事关重大,任务艰巨。
各级党委和政府要加强领导,落实责任,把医药卫生工作作为关心群众、改善民生、促进和谐的大事摆上重要议事日程,纳入经济社会发展总体规划,着力提高推动医药卫生事业发展能力和水平。
(5)本项目的实施是保证群众健康权益的需要。
我们党的宗旨是立党为公,执政为民,维护人民群众利益。
提高人民群众健康水平,不仅是居民和社会的责任,也是各级政府的责任。
在任何社会中,社会成员之间存在一定的医疗服务差距是难以避免的,但如果差距过大,长期得不到解决,必然会影响国民健康素质,影响社会安定团结,影响群众对经济社会发展的信心。
加快医疗卫生事业发展,逐步缩小医疗卫生服务差距,使广大群众普遍享受到改革开放和现代化建设成果,感受到党和政府的温暖,是党中央、国务院的期望,也是广大人民群众的要求。
2.3项目建设的可行性
(1)符合国家相关政策
党和政府历来高度重视卫生事业的发展,强调把保护人民健康和生命安全放在重要位置。
(2)各级相关部门高度重视
XX医院把疾病预防控制中心建设列入头等大事,积极向师发改部门和师卫生局进行项目申报。
师领导要求XX卫生局、师建设局、发改委、土管、电力等部门给予本项目大力支持和优惠条件,并要求团领导尽快落实项目负责人。
(3)良好的建设条件
XX基础设施日臻完善。
近年来,全团共完成基础设施建设投资上亿元,极大地改善了团场居民的生产生活条件。
新建和改造了一批乡村公路,实现了XX通油路、连队通公路的目标,启动了城区电网改造工程,新建和改造了一批电信、移动基础设施,供电范围和移动信号覆盖XXXX及各个连队。
本项目拟建地交通十分方便,可利用现有公路,材料运输可以直达工地。
(4)施工力量及材料供应满足建设要求
项目建设所需的各种建筑材料能在五师辖区内购买,土建和安装工程可由当地施工单位承建。
(5)资金来源落实到位
XXXX疾病预防控制中心建设项目,估算总投资190.42万元,项目投资来源为申请国家专项资金和团场自筹资金。
第三章需求分析
3.1医院概况
XX医院成立于1976年,隶属于XX卫生局,是一所全民所有制事业单位。
经过三十多年的发展成为集医疗、预防、卫生保健为一体的“一级甲等医院”。
医院有内、儿、外、妇、药剂、医技、疾控等科室。
拥有DR、大生化、多参数监护仪、彩超、阴道镜+Leep刀等先进设备。
能开展心脑血管、高血压、糖尿病、肺心病、胃肠道疾病的诊治,以及腹股沟疝修补、阑尾切除、包皮环切、上环、取环、人工流产、宫颈糜烂微创治疗等手术。
3.1.1基础设施现状
随着社会的快速发展,医院现有规模同人民群众日益增长的健康服务需求已逐渐不相适应。
医院综合楼建于2002年,空间布局、消防安全、服务设施均已落后。
计划免疫接种门诊不足35m2,按照规范化计免门诊设置要求,计免门诊应该不少于200m2。
现有计免门诊已经远远不能满足需要,特别是没有观察室,为接种工作带来一定的隐患。
传染病发热门诊和隔离病区没有独立的房屋设施,达不到传染病管理要求医院没有独立的、功能齐全的疾控中心,为了进一步完善医院功能,同时也为了XX广大职工的身心健康,急需建一个疾控中心。
3.1.2人员结构
(1)人员情况
现有职工总数37人,专业技术人员30人,其中高、中级专业技术人员10人,初级职称12人,员级8名。
3.1.3医疗科室设置
(1)职能科室:
门诊部、内儿科(传染科)、外妇科、药剂科、疾控、财务科、院部。
(2)医院现编床位20张,实际使用床位25张。
3.1.4主要设备
彩色多普勒、B超、500MAX光诊断机、全自动血球分析仪,纤维胃镜、半自动生化分析仪,三导心电图仪,尿检测六项诊断仪,多功能麻醉机、机椅联运牙科综合治疗机、呼吸机。
医院现已实现网络化管理。
3.1.5业务情况
2015年共收治病人数500人次,其中门诊就诊人数13652人次。
各项检查为7690人次。
3.1.6存在的问题
一是:
传染病发热门诊和隔离病区没有独立的房屋设施,达不到传染病管理要求。
二是:
房屋使用面积及房屋布局达不到要求。
三是:
团场同周边的乡、镇、村的农民及少数民族混居,他们也需要医疗体系的服务。
3.2需求分析
根据以上分析及XX医院规模和使用要求,参照《民用建筑设计通则》(GB50352-2005)、《疾病预防控制中心建筑技术规范》(GB50881-2013)、《建筑设计防火规》(GB50016-2014)、《全国疾病预防控制机构工作规范》(2001年版)的相关要求,依据《乡镇卫生院建设标准》(JB107-2008)、《综合医院建设标准》(JB110-2008)的要求确定XXXX疾病预防控制中心建设规模为800m2,主要功能房间如下:
编号
功能用房名称
间数
使用面积(m2)
1
化验室
1
18.05
2
接种室
2
37.21
3
公共卫生室
1
29.93
4
办公室
3
27.41
5
接种室
2
46.4
6
男、女卫生间
2
39.14
7
物资储备室
1
17.99
8
值班室
1
17.26
9
突发病办公室
1
17.12
10
艾滋病咨询室
1
18.54
11
地方病管理室
1
18.67
12
儿童保健室
1
18.05
13
电教培训室
1
29.93
14
缓冲间
1
18.54
15
上环、取环室
1
18.67
16
楼梯间
4
90.72
17
洗涤间
1
17.26
18
妇保检查室
1
12.44
19
妇孕检查室
1
14.60
20
检查教育管理室
1
17.12
21
慢性病管理室
1
18.54
22
男性病检查室
1
18.67
23
门斗、大厅
1
29.14
合计
32
602.66
综上所述,依照经验值使用面积为建筑面积的70-80%左右,故确定本项目的建设规模为800m2。
3.3结论与建议
结论:
本项目建成后,将更好的完善医院功能,满足团场广大职工的就医需求,为职工群众的身心健康保驾护航,同时也进一步促进医院的自身发展,为边疆的繁荣稳定发展做出更多的贡献,社会效益显著。
建议:
项目主管部门应要按照基本建设程序及有关法规、行业标准规定,加强项目和资金管理,中央资金必须专款专用,杜绝挪用。
项目区有关部门要建立健全有效的管理机制。
国家和自治区应在规划实施过程中适时进行督导检查。
师发改、卫生部门要建立项目监督检查的长效机制和评估机制,定期进行督导。
第四章建设场址及其建设条件评价
4.1选址依据
(1)XXXX总体规划
(2)XXXX现状平面图
(3)《疾病预防控制中心建设标准》(建标127-2009)
(4)《乡镇卫生院建设标准》(JB107-2008)
(5)《民用建筑设计通则》(GB50352-2005)
(6)《疾病预防控制中心建筑技术规范》(GB50881-2013)
(7)《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)
(8)城建主管部门及土管局的选址建议
4.2选址的原则
(1)符合XXXX总体规划,布置于采光好的地段,能保证有良好的朝向和日照采光;
(2)应避开化学、生物、噪声、振动、强电磁场等污染源、干扰源及易燃易爆场所;
(3)应避让饮用水源保护区;
(4)应具备较好的工程地质条件和水文地质条件;
(5)应方便群众就医、环境安静、交通便利;
(6)应环境安静、远离污染源,并与少年儿童活动密集场所有一定距离;
(7)应避开地震断裂带、滑坡、泥石流、洪水、山洪等自然灾害地段。
对建筑抗震不利地段,应提出避开要求或采取有效措施;严禁在抗震危险地段建造疾控中心的各类建筑。
4.3选址方案比选
经过现场实际踏勘,我公司提出了以下两个选址方案:
方案一:
选择在XXXX友谊路以南,社区服务中心以西。
方案二:
选择在XXXX幸福路以西,友谊路南侧。
该处离居民区比较远。
选址方案一
项目的建设地点选择在XX友谊路以南,社区服务中心以西,疾控中心坐北朝南,面向友谊路。
该方案符合《民用建筑设计通则》(GB50352-2005)及《疾病预防控制中心建设标准》(建标127-2009)、《疾病预防控制中心建筑技术规范》(GB50881-2013)、《全国疾病预防控制机构工作规范》、《乡镇卫生院建设标准》(建标107-2008)中关于总平面布局的要求,拟建建筑物的主入口面向友谊路,次出入口设置在东西侧,出入相当方便快捷,不需要方向指引。
同时,该选址临近XX立国南路,交通十分便利,排水通畅、空气流通,环境安静,其位置清晰,新建疾控中心采用”一“字形稍有凹凸的布置方式,建筑沿规划红线方向布置,顺应地形并且体形舒展。
并充分考虑需要和可能,近期和长远,局部和总体的关系,考虑到长远发展的余地。
该选址具有以下优点:
(1)应避开化学、生物、噪声、振动、强电磁场等污染源、干扰源及易燃易爆场所;
(2)应方便群众就医、环境安静、交通便利;
(3)交通便利,城镇公用设施比较集中。
(4)新建疾控中心对其它已建建筑物无遮挡,并可满足采光和通风要求。
(5)远离易燃、易爆场所,不在有污染腐蚀性气体源的下风向。
(6)符合经济合理的原则,可充分利用原有室外配套管网,节省开支。
选址方案二
项目建设地点选择在XXXX幸福路以西,友谊路南侧。
经现场踏勘,该选址符合城镇用地规划,满足用地指标要求,具有便捷的交通、能源、通讯、供水排污等市政配套设施,便于利用城市基础设施。
但此选址靠近集贸市场,环境比较嘈杂,不满足医院发展需要。
经过以上比较分析及与XX相关部门的协商和分析,并对现场实际情况进行仔细的分析论证,并根据XXXXXX总体规划图,认为方案一符合《综合医院建筑设计规范》(GB51039-2014)、《疾病预防控制中心建筑技术规范》(GB50881-2013)、《乡镇卫生院建设标准》(建标107-2008)中关于总平面布局的要求,方便群众就医、环境优美、安静,交通便利,排水通畅,布局合理。
故推荐选址方案一为项目的建设地点。
4.4项目建设条件
4.4.1自然条件
(1)地理位置
项目建设地点位于XXXX友谊路以南,社区服务中心以西。
XXXX位于XX县以东60Km的XX地区,东距XX市100Km,西距XX驻地(XX市)170Km。
地理坐标:
东经83°34′37″~83°43′07″,北纬44°27′50″~44°36′00″。
XX南有312国道和北疆铁路贯穿,交通极为便利。
(2)气候条件
根据XX气象站的资料:
①气温:
年平均气温为7.2℃,极端最高气温为41.3℃,极端最低气温-3