麻醉师个人述职报告多篇范文.docx
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麻醉师个人述职报告多篇范文
麻醉师个人述职报告
尊敬的院长:
您好!
我是麻醉科的,进入医院工作,到现在四年多,现在向您提出辞职申请,正式的辞职报告已经递交给人力资源部。
对于我的辞职,我感到很惭愧,辜负医院多年来对我的培养,让我成为在短短几年时间成为一名合格的麻醉师。
我上班主要工作主要包括以下三个方面;①了解术前病人的情况,准备麻醉及手术中需使用的仪器、设备及物品;②维护麻醉及手术中所需仪器设备的完好及有效运行,操作有关的仪器设备,协助麻醉师实施麻醉,保证病人麻醉及手术中的安全;③协助处理麻醉及手术后有关的不良反应及并发症。
对于自已的工作量什么的也都可以接受,关于我的辞职纯属个人原因。
原来以为自已能够稳稳当当的工作、生活,然而现在有了变卦,要回老家发展,实属无奈之举。
现在我希望在交接工作这段时间好好再为医院服务,直到办完辞职手续,我也会尽力做好交接工作。
最后希望医院越办越好.
辞职申请人:
第二篇:
美国麻醉师
麻醉住院医生的训练
目标:
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培养在整个麻醉领域(entirescopeofanesthesiology)里能胜任工作(petent)的麻醉医生
监管机构(机构简介在末尾):
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全美住院医生注册管理委员会americanaccreditationcouncilforgraduatemedicaleducation(acgme)
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美国麻醉资格评定委员会americanboardofanesthesiology(aba)
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美国麻醉医生协会americansocietyofanesthesiologists(asa)
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住院医生计划评估委员会residencyreviewmittee(rrc)
住院医生训练的质量控制(轮转按月为单位)
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每个月个人导师对住院医生的评价mentorfeedback(monthly)?
本月内所有主治医生对住院医生的评价facultyreview(monthly)
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临床技能评估委员会住院医生的评价clinicalpetencemittee(ccc)review?
每年的全国范围的笔试annualin-trainingexaminations(aba/asa)
?
rrc对整个训练计划的评估rrcreviewoftheprogram
对住院医生月月评估?
所有主治医生都参与byallfacultymembers?
评估项目包括:
o知识水平knowledge
o动手能力skills
o职业规范professionalism(withpatients,colleagues,self)
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不合格着需要重复轮转,留院察看,开除,有违法者按法律程序处理unsatisfactoryratingsmayleadtorepeatingofrotations,probation,termination,orprosecution
对主治医生年年评估
?
所有住院医生都参与performanceofthefacultybyresidents?
不记名式anonymous
?
对主治医生工资有一定影响faculty’ssalaryispartiallyinfluenced
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评估项目包括:
o教学能力teachingabilities
o对教学的热心程度mitmenttotheeducationalprogramo临床知识水平clinicalknowledge
o学术能力scholarlyactivities
acgme和rrc对训练医院年年平估
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评估项目包括:
o主治医生整体质量assessmentoffacilityquality
o医院手术量和病种casevolumeandvariety
o是否全面发展(教学,科研,文章,等)prehensivenessofprogram(research,teaching,publications)
o是否有违章行为(如住院医生工作超过每周80小时等)whetheracgmerulesarefollowed,e.g.the80hr/wk).o住院医生对自己训练单位的评价residentresponse
?
不合格的训练计划有可能被留名察看,或取消,失去联邦资助unsatisfactoryratingsmayleadtoprobationandremovalofprogram,thuslossoffederalfunding
第一年:
基础年cborpgy-1
轮转单位有内科,外科,儿科(包括新生儿),icu等
第二到第四年:
临床麻醉年ca1-3,pgy2-4
轮转制,学习基础和高级麻醉consistoftraininginbasicandadvancedanesthesia普通手术室学习包括有:
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普外generalsurgery
?
耳鼻喉,口腔外科ent/oralsurgery
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骨外,脊柱外科ortho/spine
?
创伤,烧伤trauma/burn
专科学习包括有:
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疼痛,胸心麻醉,小儿麻醉,脑外麻醉,产科麻醉,区域麻醉,术前门诊,术后监护室,icu,等pain,cardiothoracic,pediatric,neuro,obstetric,regional,preoperativeevaluation,postoperativeunit,icu,etc.
住院医师学习途径
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日常工作dailywork?
院外读书(每年500美元买书经费)athomereading–highlyencouraged
?
科里提供的图书和学习电脑和软件departmentallibraryandputers
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手术室中学徒式教学one-on-oneteaching?
每天早上(6点左右)讲课morninglectures?
病例讨论m&m(mortalityandmorbidity)conferences
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每月大查房grandrounds
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难题讨论problem-basedlearningdiscussion(pbld)
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每月读书会journalclubs
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不定期讲习训练班,如困难气道,区域麻醉等workshops,suchasdifficultairway,regionalblocks,ect.
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越来越多的医院开始使用麻醉训练模拟器increasinglypopular:
anesthesiasimulators麻醉训练模拟器
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模拟真正的手术室,正规的麻醉和监护仪器,模拟人做病人,可以发出锣音,模拟气胸,气道组织可以肿胀,发硬,等,由上级医生扮演外科医生(找岔,出难题)。
目的是:
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为住院医生做最坏的准备prepareresidentsfortheworst
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模拟罕见的情况,如天灾人祸等simulaterareclinicalcases,environmental,humanconditions
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显示违章操作后的坏结果(平时在手术室里不可能出现)demonstratebadoute
?
训练其他需要麻醉训练的医生,如急诊科等。
?
数据显示麻醉训练模拟器可以减少错误showntoreducemedicalerrors
下面我举例具体谈谈个轮转单位的学习项目(类似教学大纲)
全麻generalanesthesia
?
麻醉机原理和需检测项目anesthesiamachines,
?
手术室仪器orequipment,
?
供气系统gassystems,
?
电气系统electricalsystem,?
监护仪monitoring,?
药理学pharmacology,
?
生理学physiology?
补液理论fluidmanagement,
?
大量输血massivetransfusion?
气道管理(普通插管,喉罩,纤维镜插管,头颈固定下插管,asa困难气道操作流程图)airwaymanagement(intubation,alternativeairwaytechniques,lma,fiberoptic,in-linefixation,difficultairwayalgorithm,etc)
?
肌松药的使用和监测musclerelaxantsandmonitoring
?
非理想状况下麻醉anesthesiaunder“unfavorableconditions”
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其他难题,如和外科医生共享气道,激光手术,气道起火,长时间俯卧位,诱导电位监测,腹腔镜手术,机器人手术,极度肥胖,器官衰竭,icu病人,起搏器和除颤器病人airwayorotherintraoperativemanagement:
sharingairwaywithsurgeons,lasersurgery,airwayfire,pronepositioning,somatosensoryevokedpotentials(ssep),laporascopicsurgery,robot-assistedsurgery,morbidobesity,organfailure,icupatients,pacemakers/aicd
?
手术室外麻醉:
ct,mri,胃镜结肠镜室,导管室gisuite,cathlabremoteanesthesia:
ct,mri,gisuite,cathlab
疼痛专科
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镇痛药理论drugsandtheories?
疼痛手术painprocedures:
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各种封闭技术lumberandcaudalsteriodsinjection,facetjointinjection,
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神经结阻滞nerveplexusblocks
?
疼痛综合症treatmentofregionalpainsyndromes
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神经刺激技术transcutaneousnervestimulators
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锥管内和皮下泵植入和使用intrathecalpumpsorintradermalpumps?
术后疼痛管理postoperativepainmanagement
?
病人自控疼痛管理,药物垫片,硬膜外,patient-controlledanalgesia,drugpatches,epidurals?
为肿瘤科,外科,骨科,精神科提供会诊consultationforoncology,surgery,orthopedics,psychiatry
心胸血管
?
体外循环理论,生理,抗凝理论cardiopulmonarybypass–physiology,plications,anticoagulation
?
术中心肌缺血监护和治疗intraoperativemyocardialmonitoringandtreatmentofischemia?
单侧通气和双腔管的管理single-lungventilation,double-lumentubeswithfiberopticassessment?
胸部硬膜外技术thoracicepidurals?
纵隔手术mediastinalsurgery
?
肺切除手术lungreduction/resection/lobectomy/pneumonectomoy
产科
?
妊娠生理maternalphysiology:
?
产妇气道特征,循环特征,氧气要求airwayissues,aspirationrisks,cardiopulmonarysystems,oxygendemand?
无痛分娩及并发症epiduralanalgesiaandplications
?
常规刨宫产c-sectionwithepiduralorspinal?
紧急刨宫产,全麻还是区域麻?
emergencyc-section:
gavs.regional
?
多胎妊娠twinsdelivery
?
产钳等instrumentaldelivery
?
对疑难妊娠的认识:
脐带压缩,胎心不好,胎盘剥离,粘连,臀位evaluationforobstetricdifficulties:
cordpression,“badstrip,”placentalabruption,placentaprevia,placentaacreta/percreta,breech
儿科
?
儿童生理pediatricphysiology?
儿童及新生儿,气道特征,早产儿大小,器官发育状况,对药物的敏感性,体温控制,液体管理airwaycharacteristics,size,organsystems,sensitivitytodrugs,temperaturecontrol,fluidmanagement,?
早产儿的特殊问题issueswithprematurity
?
儿科区域麻醉和疼痛管理regionalanesthesiaandpainmanagement
?
儿童心肺复苏pediatricresuscitation
?
儿童静脉针iv’sandlines
?
特殊手术:
脊柱矫形,额面畸形,神经外科specialcases:
scoliosissurgery,congentialabnormalities(facial,abdomen,chest,heart),neuro/vpshunts,pediortho
最低病例数量(免翻译)
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40vaginaldeliveries
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20cesareansections,4undergeneralanesthesia
?
50laborobstetricepidurals
?
?
arteriallines,centrallines,andswan-ganzcatheters
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100pediatriccases(childrenunder12),including15infants
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20cardiopulmonarybypasscases
?
20majorvascularcases
?
20intrathoracic(thoracotomy,thoracoscopy)
?
20craniotomies,bothvascularandnon-vascular
?
10majortraumacases
?
50spinalblocks
?
50peripheralnerveblocks
?
25newpainpatients
病例纪录备案
?
所有手术上acgme网登记electronicrecordsofclinicalexperience?
没有纪录的,等于白做ifyoudidn’twriteitdown–youdidn’tdoit
?
案例不够的要补做(本院或外院)off-siterotationsareoftennecessary
aba住院医生每年一次的阶段性考试(笔试)abain-trainingexam
?
与训练完成后真正笔试一样sameastheboardcertificationexam
?
300道多选题300multiplechoicequestionsaimedatknowledgebase?
住院医生期间不一定要及格,但要和同级人相当scoresexpectedfortheappropriateleveloftraining,
?
计算机分析答案后,把你的不足指出,按关键词形式列出来,以便今后重点学习missingkeysprovidedbyputer
?
年年分数要提高progressisexpectedastrainingadvances
?
个人和医院的分数,和全国对比,列出百分比排名individualandinstitutionsaregradedagainstnationalbase-important?
大多医院希望自己训练的住院医生在毕业当年通过笔试mostprogramsexpecttheirgraduatingclasstopasstheexam
aba最后面试abaoralexam
?
在通过笔试后完成writtenexamhastobepassedfirst?
4道临床活题,考交流,决策,应变能力4vignettesaimedatinformationcollectionandthoughtprocess,anddecisionmaking,munication,andadaptability
?
三次口试不过者,笔试需要重新考thewrittenexamwillneedtoberepeatediftheoralexamisfailedthreetimes
麻醉医生训练的管理机构(都是民间组织):
th(推荐打开好:
)eaccreditationcouncilforgraduatemedicaleducation(acgme):
注册管理7,800个住院医生训练项目,其中麻醉160个。
制定规章,手术指标等,直接监察医生训练质量。
theresidencyreviewmittee(rrc):
把握训练部门的综合质量,确定某院或科室有没有能力开办或维持住院医生项目。
theamericanboardofanesthesiologist(aba):
麻醉资格论证委员会,考核麻醉医生的能力,发放资格证书。
theamericansocietyofanesthesiologists(asa):
麻醉医生的活动团体,推动教学,研究,和社会对麻醉专业的认知度,推动麻醉专业进展。
第三篇:
个人述职述廉述职报告
个人述职
市政府办公室副主任科员
一年来,在各级领导的关心帮助和同志们的协助支持下,我时刻以一个共产党员的身份严格要求自己,努力提高自身素质,认真履行工作职责,在廉政建设方面取得了一定进步。
现汇报如下:
一、努力提高思想道德素质,不断强化思想道德修养
一年来,我把个人思想道德建设放在突出位置,采取得力措施,切实抓好。
一是加强党性锻炼,在政治思想上要求进步,始终不渝坚定共产主义理想信念,从政治上、思想上、组织上同党中央及各级党委保持高度一致,时刻保持高度的政治敏锐性和政治鉴别力,注重从讲政治的观点发现问题、分析问题、解决问题。
二是强化无产阶级世界观,深入学习三个代表重要思想有关著作,深刻领会其精神实质,进一步牢固树立正确的世界观、人生观、价值观,在大是大非面前,立场坚定,旗帜鲜明,敢于抵制不良现象,自觉参加了先进性教育活动。
三是注重树立良好的个人形象,在生活工作中,尊敬领导,团结同志,正直无私,乐于奉献,为人热情,办事公道,努力保持“生活朴实,作风务实、干事求实,效果扎实”的“四实”作风,把自己的思想道德素质,提高到了一个新境界。
二、加强对各种知识的学习,努力提高综合素质和实际工作1
能力
一年来,我狠抓了自身学习建设。
一是全面学习十七届四中、五中全会精神;不断加强对政治理论知识、科技文化知识、现代金融知识、市场经济知识,不断开阔自己的视野,增长自己的才干,提高自己的综合素质。
二是重点学习法律法规知识,作为一名法律专业人员,拥有丰厚的法律知识是做好工作的基本要求,尤其在依法行政中法律的需要日趋重要。
在工作之余,我总是再挤出时间深入地学习《宪法》、《民法》、《刑法》、《行政诉讼法》、《行政处罚法》、《行政许可法》等法律法规,学习领会国务院《全面推进依法行政实施纲要》的内容,提高自己的法律意识和法制观念,为依法行政出谋出计。
三是学习方法灵活多样,虚心向领导学习,虚心向群众学习,虚心向经验丰富的老同志学习;坚持集中学习与分散学习相结合,学习书本知识与学习实际知识相结合,学习与运用相结合。
四是坚持理论与实践相结合,学习理论的目的是为了更好地指导实践,我坚持把学习到的各种理论运用到自己的实际工作中,更好地推动自己的工作顺利开展,通过不断学习和工作实践,我的政治理论水平,文字写作能力,组织协调能力,依法行政意识都有了新的提高。
三、树立良好的勤政意识,扎扎实实做好本职工作
在勤政方面,我主要做好以下工作:
一是积极履行行政复议职责,认真受理行政复议案件,通过各种媒体,认真开展《行政复议法》《行政复议条例》等的宣传活动,营造良好工作氛围,实施复议案件限时办结制和集体讨论制
度,规范办案程序,提高办案效率和质量。
全年共受理行政复议申请18件,已全部按时办结,取得良好的社会效果。
二是把好法律关口,确保政府规范性文件合法有效。
明确专门人员,对政府拟发的规范性文件进行把关审核,全面共审核规范性文件20多件,对10多项政府事务提出法律意见。
三是贯彻国务院《关于加强市县政府依法行政工作的决定》文件精神,进一步规范行政执法主体和行政执法行为,清理行政审批主体和审批事项,目前几项工作均已近入尾声。
四是办好人大代表建议和政协委员提案。
通过采取提前介入、强化转办、加强督办等工作措施,办理人大代表建议90件,政协委员提案182件。
五是任劳任怨,做好领导交待的其它工作,对上级和领导交办的工作,我总是尽最大努力,一丝不苟的完成;对突发性事件和群众反映的问题,自己能解决的及时解决,不能解决的及时向领导反映,当好市政府联系上级与群众的桥梁与纽带。
四、始终坚持廉洁奉公,不断增强自己拒腐防变的能力
我把清正廉洁作为自己的座佑铭,始终坚持清清白白做人,坦坦荡荡干事,老老实实为公。
一是积极参与办公室组织的各种学习活动,加强自己主观世界的改造,提高自己明辨事非的能力。
二是经常有意识的收听收看有关反腐倡廉的书籍和影视作品,做到防微杜渐,警钟常鸣。
三是牢记“勿以善小而不为,勿以恶小而为之”,从自我做起,从小事做起,从现在做起,践行艰苦朴素,务实求实的工作作风。
四是坚持每月对自己思想、工作、生活的
情况进行总结,及时发现问题,认真以解决,奠定自己廉洁从政的基础。
总结一年来的工作廉政情况,虽然做了一些有益的工作,也取得一定实效,但与党的要求,与职务和职责对自己的要求,与广大干部和群众对自己的期望还是有差距的,主要表现在:
一是学习的自觉性还不太高,不能很好解决工学矛盾。
二是艰苦奋斗、求真务实的作风有所松懈。
三是知难而进、开拓进取的拼搏精神还不够强烈。
这些问题,有待于在今后努力改