急危重症护理学试题2.docx
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急危重症护理学试题2
第一章绪论
1、现代急危重症护理学最早可追溯到B
A第二次世界大战期间
B19世纪的克里米亚战争期间
C20世纪50年代北欧脊髓灰质炎大流行期间
D世界上第一个早产儿监护中心
2、北欧出现世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的监护病房的时间是C
A20世纪80年代初期
B20世纪60年代初期
C20世纪50年代初期
D19世纪50年代初期
3、我国开始建立正式的急救医疗服务体系的时间是D
A1965年
B1973年
C1976年
D1980年
4、急救医疗服务体系（EMSS）不包括C
A医院前的救护
B到达急诊室后的处理
C普通病房的护理
D重症监护病房的加强护理
E转运途中的监护
5、急救医疗服务体系的主要参与人员有：
D
A第一目击者
B急救医护人员
C医院急诊科的医护人员
D以上均是
6、一般情况下，救护车上应配备几名合格的急救人员：
A
A1—2名
B3—4名
C4—5名
D5—6名
第二章 院外急救
1．院前急救是指C
A．急危重病人的现场救护
B．专业救护人员到来之前的抢救
C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护
D．途中救护
E．现场自救、互救
2、急救医疗服务体系中的首要环节B
A通讯指挥系统
B院前急救
C生命绿色通道
D急诊科诊治
3、院外急救的特点不包括C
A突发性
B紧迫性
C独立性
D复杂性
E灵活性
4、关于院外急救的原则中，下列哪种说法不妥?
A
A先施救后排险、先重伤后轻伤
B急救与呼救并重
C先施救后运送
D转送与监护急救相结合
E紧密衔接、前后一致
5、我国城区急救半径应在：
C
A≤3km
B≤4km
C≤5km
D≤6km
6、市区急救反应时间要求在：
C
A5min以内
B10min以内
C15min以内
D20min以内
7、反映急救速度的主要客观指标是D
A急救中心的面积
B服务区域
C基本设施
D平均反应时间
8、在急救工作中，目前我国最常用的运输工具是B
A担架
B救护车
C飞机
D火车
9、建立急救中心，选择地点应符合哪些条件D
A在区域中心地带
B车辆进出交通方便
C可以设在医院内，也可以设在医院外，设在医院外要靠近大医院
D以上都是
10、院外急救护理程序为：
B
A现场救护、现场评估与呼救、转运与途中监护
B现场评估与呼救、现场救护、转运与途中监护
C现场评估与呼救、转运与途中监护、现场救护
D现场救护、转运与途中监护、现场评估与呼救
11、现场快速评估患者病情时，应先首先判断A
A意识
B气道
C呼吸
D循环
12、对急危重病病人进行现场快速评估，以下哪项不对?
A
A对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识
B通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸
C触摸脉搏以了解病人的循环情况
D观察气道是否畅通，有无梗阻现象
E触摸肢体皮肤以了解有无发热、湿冷
13、现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压A
A＜80mmHg
B＜70mmHg
C＜60mmHg
D＜50mmHg
14、抢救危重病人的“生存链”中的第一步是C
A心肺复苏
B电除颤
C早期呼救，启动救援系统
D建立静脉通路
15、关于现场救护体位摆放，以下哪项不妥?
D
A无意识、无呼吸、无心跳者，应置于复苏体位
B神志不清有呼吸和循环者，应置于恢复体位
C咯血者，应置于患侧卧位
D毒蛇咬伤下肢时，要将患肢提高
E腹痛者屈双膝于腹前
16、现场救护过程中，在检伤与分类中必须采取的原则是C
A先对患者进行分类，再抢救危重患者
B先观察患者生命体征
C边检伤、边分类、边抢救同时并举
D先将患者移至平地，再进行检伤
17、成批伤员出现，现场分类时，对随时有生命危险，即危及呼吸、循环、意识的患者（如窒息、大出血、休克，室颤），应标记为C
A绿色
B黄色
C红色
D黑色
18、伤病员分流时，下列哪项做法是错误的?
C
A轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点，或社区卫生站点
B中度损伤者经对症处理后可分流到附近有条件的医院
C重度损伤者立即分流到附近有条件的医院
D死亡者做好善后与遗体处理
19、疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误C
A尽可能用颈托固定颈部
B搬运时应固定头部，避免摇摆
C可用海绵垫抬动
D保持脊椎的轴线稳定
E将病人固定在硬板担架上搬运
20、关于转运工具的特点，下列描述不妥的是：
D
A．担架转运较舒适平稳，但速度慢、人力消耗大
B．汽车转运速度快，但在不平的路面上行驶颠簸较严重
C．轮船转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船
D．飞机转运速度快、效率高，适用于转运任何急症病人
E．汽艇运送速度快，一般用于洪涝灾害时的运输工具
21、转运伤员时，下列哪项做法不妥?
D
A．转运途中严密观察病情，出现异常及时处理
B．护送带有导管的伤员时，应保持管道在位与通畅
C．飞机转送休克病人时，病人头部朝向机尾
D．担架转运时，伤员的头部在前、下肢在后
22、空运转送伤员时，下列哪些做法不妥E
A注意保温和湿化气道
B一般伤员要横放，休克者头朝向机尾
C脑脊液漏的患者，要用多层纱布加以保护
D腹部外伤腹胀者，应行胃肠减压术后在进行空运
E气管插管的气囊内，注入空气量要较地面多一点
23、下列哪项不属于“生命链”的环节C
A早期通路
B早期心肺复苏
C早期转送
D早期心脏除颤
E早期高级生命支持
24、有关“生存链”的描述，以下哪项不正确?
E
A现场救护的“生存链”由四个环组成，环环相扣
B早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统，启动救援医疗服务系统
C早期心肺复苏是指“第一目击者”对身边的病人做出第一反应，实施现场心肺复苏
D早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的病人除颤
E早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏
25、在心跳骤停后，立即采取什么措施，通常最为有效B
A心前区锤击
B心肺复苏
C电除颤
D人工呼吸
26、心跳骤停的主要原因是A
A室颤
B房颤
C心脏后负荷增加
D心肌收缩力减弱
第三章 急诊科的护理工作
1、急诊科的任务不包括：
D
A接受紧急就诊的各种病人
B承担灾害、事故的急救工作
C负责对转送到急诊科的危重病人的抢救工作
D负责病人的康复工作
E开展急救护理的科研和培训
2、关于急诊科的布局，下列哪项不正确A
A尽量远离住院部
B有独立的出入口通道
C分诊室设立在入口明显位置
D清创室与抢救室、外科诊室相邻
E抢救室靠近急诊科的进口处
3、急诊病人就诊的第一站是B
A诊察室
B分诊室
C等待区
D观察室
4、急诊观察床位的设置一般是医院总床位的C
A1%
B2%
C5%
D10%
5、对急救绿色通道的要求描述错误的是D
A急救绿色通道要有醒目标志
B急救绿色通道具有方便有效的通讯设备
C各个环节24小时均有人员值班
D凡是进入急诊科的病人一律开启绿色通道
E绿色通道要有相应的制度
6、院内急会诊要求多长时间内到位B
A15分钟
B10分钟
C5分钟
D30分钟
7、急诊病人就诊多长时间内应得到处置 B
A2min
B5min
C10min
D15min
E30min
8、关于急诊护理工作的描述不正确的是D
A急诊护理工作特点急、忙、杂
B对来院急诊就诊的病人，进行分诊一般2—5分钟之内完成
C分诊护士可依据常用分诊公式判断来判断病人病情的轻重缓急
D对急诊就诊病人进行初步分诊后，无需再次进行评估
9、疼痛病人应用的分诊技巧是B
ASOAP分诊公式
BPQRST分诊公式
CCRAMS评分法
DRSTRS评分法
10、采用循环、呼吸、运动、语言4项生理变化加解剖部位进行简易快速、初步判断病情的方法是C
ASOAP分诊公式
BPQRST分诊公式
CCRAMS评分法
DRSTRS评分法
11、有关分诊的要求，以下哪项是错误的?
B
A急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任
B如有分诊错误应听从医生吩咐，重新安排就诊
C遇急危重病人应立即让其进入绿色通道
D遇成批伤病员时进行快速检伤、分类、分流处理，并立即报告
E遇患有或疑患传染病病人来院急诊，应将其安排到隔离室就诊
12、下列那项不是急诊病人心理特点E
A．优先感
B．陌生感
C．焦虑感
D．无助感
E．沉默感
13、有关仪器维护与管理，以下哪项不妥?
D
A急诊科应设有分户账，账目要清楚，账物相符
B要按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则
C新添仪器进行调试合格后方可投入使用
D操作人员可采用边使用边学习进行操作
E各类仪器要定期检修、定位放置
14、成批急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A
A应用“腕带”作为诊疗识别手段
B应用病人真实姓名
C应用病人的年龄和性别
D应用病人的单位
E在病人手上写上编号
15、李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是B
A分诊护士立即协助医生进行心肺复苏
B分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救
C分诊护士立即进行心肺复苏
D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏
E分诊护士立即呼叫医生进行抢救
16、某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是E
A优先感
B否认疾病
C无望
D无助
E陌生感和恐惧感
17、王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。
查体：
神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。
在抢救过程中护士不正确的是D
A及时作好记录
B护士向医生重复背述口头医嘱
C医护双方核对后用药
D快速急救，不必双方核对医嘱
E超常规用药应双方核对后用药
第四章重症监护
1、ICU病房的温度应保持在C
A16～20℃
B18～22℃
C20-22℃
D25～28℃
2、ICU病房的相对湿度应保持在D
A20%～30%
B40%～50%
C50%～80%
D50%-60%
3、ICU护士总数与病床数之比为D
A4：
1
B1～2：
1
C2～3：
1
D3～4：
1
4、ICU收治病种不包括A
A恶性肿瘤晚期病人
B急性中毒、毒蛇咬伤者
C多器官功能衰竭
D大面积烧伤者
E各种休克
5、ICU的主体是C
A医生
B病人
C护士
D设施
6、ICU病人最常见的感染部位是C
A泌尿系感染
B消化道感染
C下呼吸道感染
D血液感染
E伤口感染
7、ICU医务人员手的菌落总数标准为A
A≤5cfu/cm2
B≤8cfu/cm2
C≤10cfu/cm2
D≤15cfu/cm2
E≤200cfu/m3
8、ICU空气的菌落总数标准为E
A≤5cfu/cm2
B≤8cfu/cm2
C≤10cfu/cm2
D≤15cfu/cm2
E≤200cfu/m3
9、ICU病房物品表面的菌落总数标准为A
A≤5cfu/cm2
B≤8cfu/cm2
C≤10cfu/cm2
D≤15cfu/cm2
E≤200cfu/m3
10、呼吸机的湿化液、湿化器以及呼吸机管路应分别多长时间更换一次B
A每日、每周、每周
B每日、每日、每周
C每周、每周、每日
D每周、每周、每周
E每日、每日、每日
11、感染性疾病应根据什么选择抗生素D
A感染部位
B病人抵抗力
C疾病严重程度
D细菌培养和药敏实验结果
12、ICU感染控制措施不包括D
A限制人员出入
B严格执行消毒隔离制度
C使用一次性医疗护理用品
D预防性使用抗菌素
E勤洗手
13、在ICU中，需要连续监测心电图、直接或间接动脉血压的监护级别是A
A一级监护
B二级监护
C三级监护
D所有级别监护均需
14、关于心率的描述不正确的是E
A正常成人安静时心率在60—100次/分
B心率对心输出量影响很大
C失血性休克时，心率的改变最为敏感
D进行性心率减慢是心脏停搏的前奏
E心率不会随着年龄的增长变化
15、心率对病人的心排血量影响很大，在一定范围内，随着心率的增加，心排血量增加，下列正确的说法是 A
A．心率在50～160/min时，心排血量随心率增加而增加
B．心率在60～160/min时，心排血量随心率增加而增加
C．心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加
D．心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加
E．心率在50～120/min时，心排血量随心率增加而增加
16、血容量正常时休克指数为：
B
A1.5
B1
C0.5
D0.6
15、不是影响血压的主要因素的是B
A大动脉管壁的弹性
B呼吸
C周围血管阻力
D循环血量
E血液粘滞度
16、关于平均动脉压MAP的描述错误的是D
AMAP是心动周期内血管内平均压力
BMAP=（2DBP+SBP）X1/3
CMAP与排血量和体循环阻力有关
DMAP重要性在于维持冠状动脉灌注压
EMAP正常值为60-100mmHg，受舒张压和收缩压双重影响
17、有关CVP的描述，错误的是B
ACVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量
BCVP监测是反映左心功能的间接指标
CCVP连续监测比单次监测更有意义
DCVP是指胸腔内上下腔静脉内的压力
ECVP的正常值5-12cmH2O
18、下列哪个不是使CVP升高的因素B
A右心衰竭
B脱水
C快速补液
D机械通气
E肺水肿
19、中心静脉置管感染率为：
C
A5％～12％
B3％～15％
C2％～10％
D5％～18％
20、中心静脉压测压玻璃管上的零点要与患者平卧时的哪一部位在同一水平B
A第4肋间腋后线
B第4肋间腋中线
C第6肋间腋前线
D第5肋间腋中线
21、休克测定中心静脉压导管最常插入的静脉是D
A颈外静脉插入上腔静脉
B锁骨下静脉插入下腔静脉
C肘正中静脉插入肱静脉
D颈内静脉插入上腔静脉
22、CVP的组成中没有E
A．右心室充盈压
B．静脉内壁压及静脉内血容量
C．静脉毛细血管压
D．静脉外壁压
E．血管壁弹性
23、CVP正常值为多少B
A4—8cmH2O
B5--12cmH2O
C5--10cmH2O
D5--14cmH2O
24、当CVP>15-20cmH2O表示C
A右心充盈不佳
B血容量不足
C右心功能不全
D左心功能不全
25、当CVP＜2-5cmH2O表示B
A右心功能不良
B血容量不足
C左心充盈不佳
D左心功能不良
26、维持循环功能取决于心泵功能、血容量和血管张力三方面有效协调作用。
CVP下降BP降低说明A
A有效循环血容量不足、休克
B右心负荷过重、心缩无力
C容量负荷过重
D心缩无力或有效血容量不足
27、用漂浮导管直接测得的指标有：
D
APAP
BRAP
CPAWP
D以上都是
28、可间接用于监测右心功能的是C
ACO
BPAWP
CCVP
DBP
29、可间接用于监测左心功能的是B
ACO
BPAWP
CCVP
DBP
30、反映心脏泵功能的重要指标是A
ACO
BPAWP
CCVP
DBP
31、ARDS并发左心衰时，最佳的诊断方法是测定B
ACO
BPAWP
CCVP
DBP
32、肺动脉压监测可对心源性肺水肿进行判断，COP-PAWP低于多少是肺水肿的先兆指标；低于多少时不可避免发生肺水肿？
C
A9mmHg、6mmHg
B12mmHg、6mmHg
C9mmHg、4mmHg
D10mmHg、4mmHg
33、用漂浮导管监测血流动力学时，最常见的并发症是C
A气囊破裂
B栓塞
C心律失常
D败血症
E管扭曲
34、置入漂浮导管测量PAWP时，气囊完好无破损时，向气囊内充气量C
A2-2.5ml
B1.5-2ml
C＜1.5ml
D3ml
35、肺动脉压监测的临床意义E
A评估左右心室功能
B指导治疗
C选择最佳的PEEP
D通过压力波形分析，可帮助确定漂浮导管的位置
E以上都是
36、在常用的测量心排血量的方法中，哪一个是目前临床上判断心功能的金标准D
A心阻抗心电图
B改良有创血流动力学监测
C经肺热稀释法测定CO
D温度热稀释法
E多普勒超声CO测定
37、诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A
A心电图检查
B心肌酶谱的检查
C心脏超生
D心脏X线检查
E心脏CT检查
38、不能通过心电监护观察的内容是A
A．脉搏强弱交替
B．心率快慢
C．心律改变
D．ST段的改变
E．P波形态的改变
39、危重病人在治疗过程中，易发生电解质紊乱，最常见的是B
A低钠、低钾
B低钙、低钾
C低氯、低钙
D低镁、低钾
40、主要用于冠心病的诊断和捕捉心律失常的是B
A多功能监护仪
BHolter监护仪
C遥控心电监护仪
D血氧饱和度仪
41、在临床中常用的心电监护仪是A
A多功能监护仪
BHolter监护仪
C遥控心电监护仪
D血氧饱和度仪
42、只能监护ECG的变化，遥控半径为30m的仪器是C
A多功能监护仪
BHolter监护仪
C遥控心电监护仪
D血氧饱和度仪
43、既能观察是否有心律失常，又能监测每一心动周期的压力变化的是A
A多功能监护仪
BHolter监护仪
C遥控心电监护仪
D血氧饱和度仪
44、正常成人呼吸频率每分钟为多少D
A10-25
B12-15
C10-20
D10-18
45、肺的有效通气量是指B
A肺活量
B每分肺泡通气量
C时间肺活量
D肺通气量
E潮气量
46、临床上肺活量小于多少，即为气管插管或气管造口应用呼吸机的指征C
A25ml/Kg
B10ml/Kg
C15ml/Kg
D20ml/Kg
47、脉搏血氧饱和度的正常值是D
A60％～70％
B80％～90％
C90％～100％
D96％～100％
48、以下哪种改变可使氧合血红蛋白解离曲线右移D
A温度降低
BpH升高
CPaCO2下降
D2，3～DPG增加
ESpO2下降
49、影响患者血氧饱和度值的因素有E
A体温过低
B使用血管活性药物
C涂蓝色指甲油
D传感器松动
E以上均是
50、对于正常体温的描述错误的是D
A口腔舌下温度36.3~37.2℃
B腋窝温度为36~37℃
C直肠温度为36.5~37.5℃
D昼夜体温波动可大于1.5℃
51、口腔温度达到多少摄氏度，称为高热C
A37.4~38℃
B38~39℃
C39~40℃
D＞41℃
52、正常成人平卧时，颅内压为B
A5～10cmH2O
B10～15cmH2O
C15～20cmH2O
D20～40cmH2O
E＞40cmH2O
53、颅内压中度增高，是指颅内压为：
D
A5～10cmH2O
B10～15cmH2O
C15～20cmH2O
D20～40cmH2O
E＞40cmH2O
54、颅内高压时，不能采用的颅内压测量方法为C
A脑室内测压
B硬膜外测压
C腰部蛛网膜下腔测压
D光导纤维颅内压监测
55、体温每降低1℃，颅内压下降B
A3.5-2.7%
B5.5-3.7%
C6.7-5.5%
D2.5-1.5%
56、引起颅内压增高的因素不包括D
A咳嗽、打喷嚏
B颈静脉受压
CPaO下降至50mmHg以下
D血液PH升高
E血压升高
57、脑血流量占心输出量百分之几，脑耗氧量占全身耗氧量的百分之几B
A25%、15-25%
B15%、20-25%
C15%、15-25%
D25%、20-25%
58、少尿是指24h尿量少于B
A100ml
B400ml
C600ml
D200ml
59、每小时尿量少于多少毫升，提示肾血流灌注不足B
A10ml
B30ml
C50ml
D70ml
60、24小时尿量少于多少毫升为尿闭D
A10ml
B30ml
C50ml
D100ml
61、最高尿比重低于多少，则表示肾脏浓缩功能不全D
A1.006
B1.008
C1.010
D1.018
62、严重肾损害时，尿比重固定于C
A＜1.008
B1.008
C1.010
D1.018
63、关于肾功能监测，错误的是D
A尿量监测是肾功能改变最直接的指标
B尿浓缩-稀释试验用于监测肾小管回吸收功能
CＢＵＮ和血肌酐是判断肾小球滤过功能指标
D内生肌酐清除率反映肾小管排泄功能
E酚红排泄率反映肾小管排泌功能
64、肾小球滤过功能检查，最敏感的监测指标是D
A血肌酐
B血尿素氮
C酚红排泄试验
D内生肌酐清除率
65、内生肌酐清除率下降至多少提示肾小球滤过功能已有减退A
A下降至正常值的80%以下
B51—7
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