457贵州内科模拟题42真题无答案.docx

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457贵州内科模拟题42真题无答案

贵州内科模拟题2021年(42)

(总分93.8000000000002,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.最常见的"颞下窝原发肿瘤"为()

A.鼻咽癌

B.腮腺肿瘤

C.脑膜瘤

D.肉瘤或未分化癌

E.淋巴瘤

2.早期胃癌确诊的首选方法是()

A.超声

B.CT

C.胃镜活检.

D.胃肠气钡双重造影

E.MRI

3.日本内镜协会对早期胃癌的定义是根据()

A.肿瘤的大小

B.有无溃疡

C.有无转移

D.有无穿孔

E.肿瘤限于黏膜和黏膜下层

4.肠套叠分型不包括()

A.回盲型

B.回回型

C.空结型

D.回结型

E.结结型

5.胃扭转的X线表现是()

A.幽门高于十二指肠球部,胃呈蜷虾状

B.胃呈瀑布状

C.膈上见B环

D.大弯侧呈弧形压迹,胃向左移

E.葫芦状胃

6.食管异物最易发生的部位()

A.食管中段

B.食管生理狭窄处,以食管入口处最多见

C.食管下端壶腹部

D.易存留于主动脉弓压迹之下方

E.以上都不正确

7.下述胰头癌十二指肠曲的X线征象中,错误的是哪一项()

A.球后段出现笔杆征

B.黏膜呈毛刷状尖角状

C.腔边出现反"3"字形改变

D.肠腔内出现充盈缺损

E.肠壁出现双边影

8.关于"早期胃癌"概念,正确的是()

A.肿瘤范围小于1cm

B.肿瘤局限于黏膜和黏膜下层

C.肿瘤位于胃小弯近胃角处

D.无远处淋巴结转移

E.肿瘤表面光整

9.关于"胃癌"钡餐造影表现,下列哪项不对()

A.胃壁局限性僵硬

B.线状溃疡

C.病变周围黏膜皱襞中断、破坏

D.底部凹凸不平的浅大溃疡

E.表面凹凸不平的充盈缺损

10.下列X线征象中,不是良性胃溃疡的为()

A.腔外龛影

B.腔内龛影

C.汉普顿线(Hampton线)

D.胃小弯缩短

E.黏膜纠集

11.以下正常食管X线解剖的说法,哪项不对()

A.始于颈6椎体水平

B.止于胸11椎体水平

C.通常分颈段、胸段、腹段

D.食管黏膜纹与胃相似

E.青年人有三个生理压迹

12.儿童患者,消化道扭转的好发部位在()

A.胃

B.小肠

C.横结肠

D.结肠肝曲

E.乙状结肠

13.女,55岁,CT示胆总管重度扩张,形态不规则,在胰头上方中断消失,最可能的诊断是()

A.胆总管结石

B.胆总管炎性狭窄

C.胆总管癌

D.胆囊癌

E.胰头癌

14.关于腹膜后间隙肿瘤的CT表现,错误的是()

A.肾旁前间隙肿瘤可使胰腺向前移位

B.肾周间隙肿瘤可引起肾轴旋转

C.肾周间隙肿瘤可使肾旁后间隙受压变窄、缩小

D.脂肪肉瘤由纤维组织、黏液组织和脂肪组织三种成分组成

E.分化程度较低的脂肪肉瘤可表现为软组织密度肿块

15.消化系统肿瘤转移至肝脏的主要途径是()

A.门静脉

B.肝动脉

C.肝静脉

D.胆管系统

E.下腔静脉

16.正常胆囊壁的厚度为()

A.>1mm

B.>2mm

C.>3mm

D.>4mm

E.>5mm

17.关于脾钝性外伤CT检查,下列哪项说法错误()

A.伤后即行CT平扫检查阴性,可除外脾破裂

B.脾内血肿的密度随时间而变化

C.增强扫描易发现包膜下血肿

D.脾撕裂伤时可见脾边缘裂纹

E.脾破裂出血多储积于左侧结肠旁沟

18.好发于巩膜、球筋膜下间隙内的肿瘤是()

A.炎性假瘤

B.泪腺肿瘤

C.皮样囊肿

D.视网膜母细胞瘤

E.血管瘤

19.在CT、MRI扫描中"视神经胶质瘤"最具特征影像表现为()

A.视神经梭形、椭圆形肿大

B.可侵犯视乳头

C.瘤内无钙化

D.视神经管扩大

E.瘤周有液体聚集

20.胃肠道穿孔最常见于()

A.外伤性

B.肿瘤性

C.溃疡性

D.感染性

E.医源性

21.男,57岁,上腹痛3个月,大便潜血(+)。

钡餐显示胃窦向心性狭窄,蠕动消失,未见龛影,黏膜皱襞紊乱、破坏,低张造影局部胃壁无扩张。

最可能的X线诊断是()

A.胃痉挛

B.慢性胃窦炎性挛缩

C.胃窦癌

D.胃外肿瘤压迫

E.慢性胃窦溃疡所致挛缩

22.男,60岁,左下腹痛,消瘦3个月,左髂窝处可触及约3cm×5cm大小包块,位置固定,表面不光滑首先考虑的诊断是()

A.结肠息肉

B.结肠憩室

C.结肠癌

D.乙状结肠冗长

E.结肠炎

23.先天性巨结肠行钡灌肠检查时,操作错误的是()

A.钡灌注量不宜过多

B.灌肠时压力不宜过大

C.检查完毕最好抽出钡剂

D.肛管不宜放置过高

E.先用肥皂水清洁灌肠

24.为提高食管静脉曲张的检出率,应用下列哪种方法较好()

A.稠钡有利于病变的显示

B.多做吞咽动作

C.立位比卧位好,不需摄点片

D.少量稀钡,加用Alsava法或应用抗胆碱药物易于显示

E.以上都不是

25.大多数结肠癌的病理类型是()

A.类癌

B.黏液癌

C.腺癌

D.乳头状腺癌

E.胶样癌

26.男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。

2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。

应首先考虑()

A.消化道出血

B.胃溃疡恶变

C.消化道穿孔

D.胃扭转

E.胃平滑肌肉瘤

27.下列哪种X线征象是食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点()

A.串珠状充盈缺损

B.管腔边缘凹凸不平

C.蠕动减弱,钡剂通过缓慢

D.纵行黏膜皱襞消失

E.管腔扩张及舒缩性存在

28.食管裂孔疝有下列类型,不正确的是()

A.混合型

B.滑动型

C.短食管型

D.食管胃型

E.食管旁型

29.食管中下段局限性不规则收缩,称为()

A.第一蠕动波

B.第二蠕动波

C.第三收缩波

D.第四收缩波

E.第五收缩波

30.胆囊壁增厚最常见的疾病是()

A.胆囊炎

B.腹水

C.肝炎

D.肿瘤

E.胰腺炎

31.以下哪种病变增强CT检查对其有帮助()

A.胆囊结石

B.肺间质纤维化

C.泌尿系结石

D.肝内占位

E.腰椎间盘突出

32.正常小肠能产生逆蠕动的部位在()

A.空肠上段

B.空肠下段

C.回肠近段

D.回肠末端

E.回肠中端

33.下列哪种肿瘤在肝脏的转移可出现钙化()

A.卵巢癌

B.脑星形细胞瘤

C.肺癌

D.膀胱癌

E.胰腺癌

34.下列哪项不是急性胰腺炎的CT表现()

A.胰腺肿大,轮廓模糊

B.吉氏筋膜增厚

C.胰腺萎缩

D.蜂窝织炎和假囊肿形成

E.合并脓肿

35.关于胆总管直径,下列哪项描述是正确的()

A.正常胆总管直径8mm为扩张

B.正常胆总管直径10mm为扩张

C.正常胆总管直径15mm为扩张

D.正常胆总管直径20mm为扩张

E.以上都不对

36.鼻窦黏液囊肿CT的典型征象为()

A.轮廓规则锐利

B.骨壁变薄外移或部分消失,可吸收破坏

C.腔内密度均匀而偏低

D.窦腔膨大,有环形均匀薄层囊壁包围

E.增强检查无强化效应

37.在眼眶异物中,下列哪种属磁性异物()

A.不锈钢B.铜

C.铅D.铝

E.铁屑

38.关于良性胃溃疡的X线征象,错误的是()

A.项圈征

B.黏膜线未中断

C.狭颈征

D.指压迹征

E.黏膜纠集

39.男,3岁,腹痛、腹胀伴呕吐1天。

透视见腹部有多个气液平。

首先考虑的诊断是()

A.结肠息肉

B.息肉恶变

C.结肠癌

D.肠梗阻

E.结肠炎

40.食管癌恶性程度最高的是()

A.髓质型

B.溃疡型

C.浸润型

D.蕈伞型

E.腔内型

41.诊断小肠克罗恩病较为特征性的X线表现是()

A.多发生于回肠远端

B."卵石征"

C."跳跃征"

D.管腔狭窄

E.纵行溃疡

42.增殖型肠结核的X线表现主要为()

A.跳跃征

B.肠腔扩张

C.肠管收缩

D.肠壁增厚

E.以上都是

43.绞窄性肠梗阻的可靠征象是()

A.假肿瘤征

B.足球征

C.空肠换位征

D.肠管双壁征

E.肠曲截断征

44."大胃泡"常见于()

A.先天性食管闭锁

B.频发呕吐者

C.贲门失弛缓症

D.正常婴幼儿

E.短食管胸胃

45."花环征"是哪种疾病的造影特征()

A.胆囊结核

B.胆囊腺肌增生症

C.胆石症

D.急性胆囊炎

E.胆囊癌

46.腹部平片检查最常用于诊断()

A.胃癌

B.肠梗阻

C.胃溃疡

D.结肠癌

E.食管癌

47.食管癌X线表现为()

A.管腔狭窄

B.黏膜皱襞中断

C.腔内充盈缺损

D.不规则龛影

E.以上都是

48."假肾征"指的是哪个脏器病变()

A.肾B.肝

C.肠D.肝、肾

E.肾、肠

49.较少发生腹膜种植性转移的肿瘤是()

A.肝癌

B.胃癌

C.结肠癌

D.子宫癌

E.卵巢癌

50.我国肝癌协作病理诊断小肝癌的标准是()

A.单个癌结节最大直径≤3.0cm;多个癌结节数目≤2个,其最大直径总和≤3.0cm

B.单个癌结节最大直径≤2.0cm;多个癌结节数目≤3个,其最大直径总和≤2.0cm

C.单个癌结节最大直径≤3.0cm;多个癌结节数目≤3个,其最大直径总和≤3.0cm

D.单个癌结节最大直径≤2.0cm;多个癌结节最大直径总和≤3.0cm

E.单个癌结节最大直径≤2.0cm;多个癌结节数目≤3个,其最大直径总和≤3.0cm

51.下列哪项不是胰腺癌的改变()

A.局部实质肿块

B.肿块远侧的腺体萎缩

C.胰周脂肪消失

D.胰管不规则钙化

E.胰周血管受侵包裹

52.关于壁厚型胆囊癌的CT特征性表现,下列说法哪项错误()

A.胆囊壁均匀增厚超过3mm

B.胆囊壁局限性不对称增厚

C.胆囊壁弥漫性不规则增厚

D.增强扫描显示胆囊不规则增强

E.肝门周围常有淋巴结转移

53.胆囊癌的CT表现分四型,下列哪型是错误的()

A.结节型

B.壁厚型

C.肿块型

D.阻塞型

E.结石型

54.头部外伤后,一侧面瘫,疑面神经管骨折,CT扫描应用()

A.普通平扫

B.平扫加强化扫描

C.动态CT增强扫描

D.层厚3~5mm

E.轴位及冠状位0.5~1mm高分辨率扫描

55.颈内动脉虹吸段是指()

A.ICA脉络膜前动脉起始部与后交通起始部之间

B.眼动脉起始部至后交通ICA起始部间

C.ICA进入海绵窦至大脑前、中动脉分叉部之间

D.前交通动脉至后交通动脉ICA起始部之间

E.眼动脉起始部至前交通动脉之间

56.结肠双对比X线造影检查可显示的最小解剖单位是()

A.结肠袋

B.结肠带

C.黏膜皱襞,

D.结肠无名沟

E.以上都不是

57.食管最常见的良性肿瘤是()

A.脂肪瘤

B.血管瘤

C.平滑肌瘤

D.淋巴瘤

E.腺瘤

58.下列征象中,不符合诊断肠结核的X线表现是()

A.回盲部激惹现象

B.黏膜溃疡

C.小息肉样充盈缺损

D.病变偏于肠管一侧

E.可形成瘘管

59.女性,41岁,吞咽困难3年,有时进流质困难,伴呕吐,胸骨后疼痛。

X线检查:

食管吞钡下端呈锥状狭窄,上端扩大;患者做跳跃动作时,钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流,狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。

首先应考虑为()

A.食管癌

B.食管憩室.

C.贲门癌

D.贲门失弛缓症

E.食管平滑肌瘤

60.有关溃疡性结肠炎的说法中,错误的是()

A.是一种非特异性大肠黏膜的慢性炎症性病变

B.多数学者认为与免疫异常、感染、遗传等因素有关

C.起病多急骤,发展迅速,中毒症状重

D.病变多发生在结肠下段,也可遍及整个结肠甚至末端回肠

E.常发生于青壮年,20~40岁之间

61.不属于胃癌基本X线表现的是()

A.Garman综合征

B.胃壁僵硬、边缘不齐

C.项圈征及狭颈征

D.黏膜皱襞破坏中断

E.胃呈皮革状变形

62.没有"肠壁内积气"表现的是()

A.小肠平滑肌瘤

B.缺血性结肠炎

C.坏死性小肠结肠炎

D.肠系膜上动脉栓塞

E.中毒性巨结肠

63.关于食管癌的基本X线征象的说法,错误的是()

A.黏膜皱襞紊乱、破坏

B.不规则腔内充盈缺损

C.管壁僵直,蠕动消失

D.纵隔内软组织肿块

E.恶性溃疡龛影

64.下列哪项不是食管贲门失弛缓症的征象()

A.狭窄段管壁僵硬

B.食管内有液平面现象

C.蠕动减弱或消失

D.钡剂通过缓慢

E.食管下段狭窄,上方扩张明显

65.胰腺癌易侵犯的周围脏器中,哪项除外()

A.十二指肠

B.胃窦后壁

C.胃窦前壁

D.结肠

E.大网膜

66.关于十二指肠球部溃疡,下列说法不正确的是()

A.常见球部变形

B.溃疡可多发

C.胃肠钡餐检查可见点状钡斑

D.可见胃蠕动增强

E.部分可恶变

67.关于肝门部结构的描述,哪项不正确()

A.门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉汇合而成

B.肝动脉位于门静脉的前内侧

C.肝总管在门静脉的前外侧

D.肝静脉在第二肝门处汇入下腔静脉

E.正常时肝内胆管不显示

68.有关肝硬化的CT表现,不正确的是()

A.肝左叶及尾状叶增大较为常见

B.肝实质密度一般与正常肝无明显变化

C.肝表面凹凸不平,肝缘变钝

D.肝硬化再生结节CT动态增强扫描无明显强化

E.胃底部可见小球形或扭曲的条虫样影

69.肝脏伸入到门静脉和下腔静脉之间的乳状突属于()

A.肝方叶

B.肝尾叶

C.肝右后叶

D.左肝外叶

E.以上都不是

70.下列哪项是上段食管受压移位的常见原因()

A.淋巴结肿大

B.神经源性肿瘤

C.甲状腺肿大

D.胸腺肿瘤

E.以上都不是

71.有关胆囊腺肌增生症的说法,错误的是()

A.胆囊黏膜层和肌层过度增生导致胆囊壁增厚

B.胆囊腔缩小

C.胆囊浓缩和收缩功能正常

D.罗-阿氏窦与胆囊不相通

E.罗-阿氏窦一般2~3mm大小

72.关于鼻咽部血管纤维瘤的描述,下列哪项正确()

A.是有包膜的血管性肿瘤

B.是无包膜,浸润性生长的血管性肿瘤

C.是浸润性恶性血管性肿瘤

D.常见于老年人

E.CT不增强

73.颈动脉造影检查,适用于下列哪项病变()

A.小脑病变

B.颅颈交界病变

C.脑干病变

D.大脑半球及鞍区病变

E.以上均不是

74.慢性胃炎按Schindler分类法是()

A.萎缩性胃炎、增生性胃炎、肠上皮化生

B.浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥大性胃炎

C.浅表性胃炎、增生性胃炎、肥大性胃炎

D.萎缩性胃炎、肥大性胃炎、肠上皮化生

E.肥大性胃炎、浅表性胃炎、肠上皮化生

75.直肠癌的首选影像学检查方法是()

A.钡餐检查

B.钡灌肠造影

C.B超

D.CT

E.结肠镜

76.肠结核好发于()

A.结肠

B.回肠

C.回盲部

D.直肠

E.空肠

77.返流性食管炎常继发()

A.食管癌

B.食管裂孔疝

C.食管静脉曲张

D.食管溃疡

E.食管憩室

78.食管癌的病理分型为()

A.髓质型

B.蕈伞型

C.溃疡型

D.硬化型

E.以上都是

79.胃溃疡最常见的部位是()

A.小弯角切迹附近

B.幽门前区

C.胃大弯

D.幽门管

E.胃底部

80.钡餐检查,病理性胃形态为()

A.牛角型

B.瀑布胃

C.葫芦型

D.鱼钩型

E.无力型

81.关于"结肠癌"的说法,错误的是()

A.约5%为多发癌

B.增生型,多位于盲肠和直肠

C.增生型最常见

D.70%发生于右半结肠

E.右半结肠癌梗阻出现较晚

82.食管癌好发于食管的()

A.上段

B.中段

C.中上段

D.中下段

E.胃食管前庭段

83.肝脓肿X线平片检查主要的征象为()

A.肝区含气或液平的脓腔影

B.右膈肌膨隆

C.右下肺盘状肺不张

D.右胸膜肥厚

E.胸腔少量积液

84.细菌性肝脓肿的主要感染途径不包括()

A.,胆道

B.肠系膜上静脉

C.肝总动脉

D.下腔静脉

E.直接蔓延

85.关于肝血管瘤的描述,下列哪项不正确()

A.病理上可分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤

B.平扫多呈低密度

C.增强扫描从病灶周边部开始强化

D.病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似

E.与肝癌相比,血管瘤向病灶中心增强的速度较快

86.急性胰腺炎,CT发现肿大胰腺周围出现气体影则提示()

A.消化道穿孔

B.肠麻痹

C.脓肿形成

D.肠梗阻

E.以上均不是

87.胰岛细胞瘤的好发部位为()

A.胰头

B.胰头、体部

C.胰体

D.胰体、尾部

E.胰尾部

88.肝内胆管分支的直径正常应当为()

A.<2mm

B.<3mm

C.<4mm

D.<5mm

E.<6mm

89.慢性血吸虫肝病最特征性的CT表现是()

A.肝脏广泛的线样钙化

B.合并肝占位

C.肝内汇管区低密度灶及中心血管影

D.门静脉系统钙化

E.肝硬化和门脉高压

90.关于鼻咽癌的MRI诊断,错误的是()

A.鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上

B.绝大多数浸润性生长为主.

C.肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延

D.GD-DTPA增强扫描肿瘤呈明显强化

E.少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主,向鼻腔内突出

91.颈总动脉造影侧位片上,颈内动脉起始段常位于颈外动脉的()

A.前方

B.内侧

C.外侧

D.后方

E.前外侧

92.男,56岁,右下腹痛、贫血3个月。

钡灌肠检查示:

盲肠充盈缺损,袋形消失,黏膜皱襞中断。

首先应考虑诊断为()

A.淋巴结增生症

B.平滑肌瘤

C.淋巴瘤

D.结肠炎块

E.盲肠癌

93.十二指肠球部溃疡好发部位是()

A.大弯侧

B.小弯侧

C.前壁

D.后壁

E.基底部

94.IVP的简称是()

A.腹部平片

B.逆行性肾盂造影

C.静脉性尿路造影

D.膀胱造影

E.尿道造影

95.十二指肠溃疡直径多为()

A.5~10mm

B.11~15mm

C.4~12mm

D.16~20mm

E.21~25mm

96.贲门癌是指源于贲门口中心周围多少厘米以内的胃癌()

A.1.0~3.0cm

B.0.5~1.0cm

C.2.5~3.0cm

D.2.0~2.5cm

E.1.5~3.5cm

97.下列疾病与"ZollingerEllison综合征"无关的是()

A.胃窦胃泌素瘤

B.可有转移性肝肿瘤

C.空肠溃疡

D.支气管肺癌

E.空肠皱襞增厚

98.关于肠结核的描述,正确的是()

A.平片常有"狗耳征"

B.肠结核好发于回盲部

C.通常分溃疡型、平坦型和增生型

D.病变肠段明显增宽、延长

E.原发灶以腹腔结核最常见

99.关于"十二指肠溃疡"的描述,错误的是()

A.激惹征,提示活动性溃疡

B.球部发生率最高

C.龛影平均直径1cm以上

D.常导致球部变形

E.球后溃疡多位于球后部内侧缘

100.食管贲门失弛缓症的典型X线表现是()

A.食管蠕动减弱

B.食管下端不规则狭窄

C.食管下端鸟嘴样或漏斗状狭窄

D.钡剂通过缓慢

E.食管极度扩张

101.家族性结肠息肉综合征的有关说法,哪项是错误的()

A.为常染色体显性遗传性疾病

B.左侧结肠好发

C.息肉表面粗糙不规则,有分叶者应警惕恶性变

D.结肠无短缩,结肠黏膜常有溃疡形成

E.结肠无激惹征,结肠袋正常

102.直肠癌的主要转移方式是()

A.血行转移

B.淋巴道转移

C.种植性转移

D.直接外侵

E.以上都不是

103.有关急性胆囊炎的诊断,错误的是()

A.结石嵌顿或细菌感染是其主要致病原因

B.CT是急性胆囊炎的首选影像学检查

C.胆囊壁弥漫性增厚伴明显强化

D.胆囊周围出现低密度环

E.胆囊壁内可出现气泡或线状气体影

104.按胆结石的化学成分划分,胆囊结石分为哪三类()

A.胆固醇,胆色素,混合性

B.胆固醇,胆色素,草酸钙

C.胆固醇,草酸钙,混合性

D.胆色素,草酸钙,混合性

E.胆红素,胆色素,草酸钙

105.进行性梗阻性黄疸病人行快速增强扫描,胰头部出现不规则低密度区,应高度怀疑()

A.急性胰腺炎

B.假囊肿形成

C.扩张的胆总管

D.胰头癌

E.正常胰腺

106.下列哪项常作为CT诊断脂肪肝的标准()

A.肝脏密度增高

B.肝CT值与脾相等

C.平扫肝内血管呈低密度

D.平扫肝CT值低于脾脏

E.增强扫描肝CT值高于脾

107.颈内动脉虹吸段一般分为几段()

A.1段B.3段

C.4段D.5段

E.7段

108.男,5岁,腹痛,黏液便并偶带血10余天。

钡灌肠见乙状结肠远端有1cm×1cm大小圆形充盈缺损,边缘光滑锐利,有一定活动度。

首先考虑的诊断为()

A.结肠息肉

B.结肠息肉恶变

C.结肠癌

D.结肠憩室

E.结肠炎

109.胃溃疡的直接征象是()

A.痉挛性切迹

B.空腹潴留液

C.蠕动减弱

D.龛影

E.充盈缺损

110.胃癌的好发部位依次是()

A.胃小弯、贲门、胃窦

B.胃窦、胃小弯、贲门

C.贲门、胃窦、胃大弯

D.胃小弯、胃窦、胃大弯

E.胃窦、贲门、胃小弯

111.胃癌大体形态可分为()

A.浸润型

B.蕈伞型

C.溃疡型

D.以上都是

E.以上都不是

112.胃复合溃疡是指()

A.胃溃疡同时伴发十二指肠溃疡

B.高位溃疡并贲门痉挛

C.幽门前区溃疡并幽门梗阻

D.胃溃疡并出血、穿孔

E.小弯溃疡并慢性胃炎

113.关于"小肠Crohn病"影像的描述,错误的是()

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