陕西移动竣工资料模版配套安装.docx
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陕西移动竣工资料模版配套安装
项目编号：
（MIS编号）
工程名称工程
竣工资料
项目名称：
建设单位：
设计单位：
施工单位：
监理单位：
编制人:
审核人：
编制日期：
目录
序号
文件材料题名
页码
备注
1
施工单位资质、施工合同
含施工单位资质、特种岗位作业资格证书
2
工程概述
3
施工组织设计报审表
4
工程开工/复工报审表
5
工程开工报告
6
室内外配套安装报验申请表
7
建筑安装工程量明细表
8
工程竣工报验单
9
工程初（终）验证书
10
工程设计变更单
11
工程停工/复工报审表
12
工程签证单
13
工程重大质量事故报告
14
监理工程师通知回复单
15
工程完工交接书
17
竣工图纸目录
18
19
20
工程概况
工程名称
建设地点
建设单位
中国移动通信集团陕西有限公司XX分公司
负责人
项目负责人
监理单位
监理单位全称
负责人
总监理工程师
设计单位
设计单位全称
负责人
负责本工程的设计人员姓名
施工单位
施工单位全称
负责人
项目经理姓名
开工日期
竣工日期
工程概况：
在开工前，对工程内容进行简单扼要的描述，要求至少包括工程目标、工程内容和规模、工程分工、计划交工时间等部分。
其中工程目标应包括工程的建设目的、计划达到的技术指标或解决的问题；工程内容和规模应包括需建设的主要设备型号、软件版本和本工程计划采用的新设备、新技术、新版本软件的简要说明，以及相应建设规模、投资、新增或扩容的容量、处理能力、覆盖地区等内容；工程分工应包括各设计、监理、施工单位在本工程内的，以及本工程与上级公司和各级地市公司间的分工说明。
填表人：
（亲笔）日期：
验收前
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：
项目编号：
致：
（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：
施工组织设计（方案）
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师审查意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
工程名称：
工程全称
施工组织设计
编制：
施工单位编制人（签名）
审核：
施工单位项目经理（签名）
编制日期：
开工前
编制单位：
施工单位全称（加盖施工单位公章）
注：
正文附后页。
××工程施工组织设计
⏹封面：
至少包括工程项目名称、编制单位、编制日期信息，并加盖编制单位公司印。
⏹文档结构：
一、工程概况
（一）工程基本信息
包括工程项目名称、建设单位、设计单位、监理单位、施工单位、建设地点等信息。
（二）建设规模（可参照设计批复中的建设规模）
（三）主要施工内容
指本施工单位在该项目中承担的建设内容的主要施工任务，应与合同保持一致。
二、工程目标
（一）工期目标
（二）质量目标
（三）安全目标
三、施工管理组织机构及职责
（一）施工管理组织机构
（二）主要职责
（三）项目人员及联系方式
四、施工进度计划
五、施工准备情况
（一）施工手续办理情况
（二）人员准备情况
（三）设备材料准备情况
（四）仪表工器具准备情况
（五）现场环境及设施条件准备情况
（六）技术准备情况
（七）资金准备情况
六、实施方案
（一）主要施工程序与流程
（二）施工技术方案
（三）关键工序技术要点说明
（四）主要技术参考依据（制度规范）
（五）突发事件应急方案
七、施工管理
（一）进度管理控制措施
（二）质量管理控制措施
（三）安全生产管理控制措施
（四）文明施工管理控制措施
（五）环境保障管理控制措施
（六）设备材料管理控制措施
（七）人员管理控制措施
（八）资金管理控制措施
（九）突发事件管理控制措施
八、问题和建议
九、其它
工程开工/复工报审表
工程名称：
项目编号：
致：
（监理单位）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附件：
1.开工报告
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
工程开工报告
工程名称
从立项文件取
项目编号
建设地点
建设单位
施工单位
监理单位
计划开工时间
计划完工时间
主要工程内容：
可从设计批复文件取
工程准备情况：
1、（工程施工组织计划制定准备情况，人员到位情况）
2、（主设备、配套设备、材料采购到货情况）
3、（项目配套资源、工器具仪表准备就绪情况）
4、存在的主要问题
5、……
本工程已于年月日正式开工，特此报告。
施工单位（章）：
日期：
监理单位意见（签字盖章）
年月日
建设单位意见（签字盖章）
年月日
注：
该表在项目正式开工前签署。
室内外配套安装报验申请表
工程名称：
编号：
致：
陕西中基建设监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了基站工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、《现场监理检查验收记录表》
2、《建筑安装工程量明细》
3、《工程材料使用明细表》
承包单位：
（章）
项目经理：
日期：
验收意见：
项目监理机构：
（章）
总/专业监理工程师：
日期：
现场监理检查验收记录表
工程名称
基站名称
单项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
序号
检验项目
检查时间
检查标准依据
检查结果
1
走线架
设计图纸
2
电池
设计图纸
3
外电
设计图纸
4
照明
设计图纸
5
馈线窗
设计图纸
6
接地铜排
设计图纸
7
空调
设计图纸
8
9
验收意见：
经检查核实，施工□符合□不符合规划及图纸要求
查验合格□
纠正差错后合格□
纠正差错后再报□
施工单位
工程负责人
施工员
作业班长
技术员
质量员
监理单位
陕西中基建设监理咨询有限公司
现场监理
建筑安装工程量明细表
工程名称:
序号
安装项目
单位
数量
备注
1
2
3
施工单位（章）：
项目经理:
日期:
监理单位（章）：
监理工程师:
日期:
建设单位（章）：
项目负责人:
日期:
工程材料使用明细表
工程名称:
序号
名称
规格型号
单位
设计数量
领购数量
使用数量
剩余数量
备注
施工单位（章）：
项目经理:
日期:
监理单位（章）：
监理工程师:
日期:
建设单位（章）：
项目负责人:
日期:
接收单位（章）：
接收代表:
日期:
工程竣工报验单
工程名称：
编号：
致：
陕西中基建设监理咨询有限公司（监理单位）
我方已按合同要求完成了基站项目，经自检格，各项即使指标匀符合设计及施工质量验收规范要求，请予以检查和验收。
附件：
1、《自检报告》
2、《随工检查记录》
3、《工程竣工报告》
承包单位：
（章）
项目经理：
日期：
审查意见：
经初步验收和试转，该工程
1．□符合□不符合我国现行法律、法规要求；
2．□符合□不符合我国现行通信工程建设标准；
3．□符合□不符合设计文件要求
4．□符合□不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收□合格□不合格，□可以□不可以组织正式验收。
项目监理机构：
（章）
总／专业监理工程师：
日期：
自检报告
工程名称
单项工程名称
施工单位
开工日期
竣工日期
工程内容：
验收内容及意见：
质量评定：
施工负责人：
技术负责人：
质检工程师：
日期：
随工检查记录
工程名称：
检查地点：
序号
检查内容
检查结果
备注
施工单位（章）：
监理单位（章）：
项目经理：
监理工程师：
建设单位（章）：
项目负责人：
日期：
工程竣工报告
工程名称
建设地点
基站名称
建设单位
施工单位
计划开工日期
实际开工日期
计划完成日期
实际完成日期
验收报告：
我单位承建的工程基站土建配套项目符合设计要求及施工质量验收规范，请予以检查和验收。
提前或推迟原因：
备注：
施工单位：
（章）
项目负责人：
年月日
监理单位：
（章）
监理工程师：
年月日
建设单位：
（章）
项目负责任人：
年月日
工程初（终）验证书
工程名称
合同编号
建设单位
监理单位
施工单位
工程地点
开工日期
竣工日期
初验结论：
本工程已于年月日完成硬件安装，从年月日完成工程初（终）验，施工工艺符合部颁标准和行业规范；线缆布放整齐，端接牢固，设备运行正常；技术档案、竣工资料齐备；经验收小组检查符合要求。
验收小组认为：
工程通过初（终）验，特发此证。
附件：
1，《工程验收记录表》
2，《工程遗留问题跟踪表》
工程遗留问题（及处理情况）：
建设单位（盖章）：
项目经理：
日期：
维护单位（盖章）：
项目经理：
日期：
施工单位（盖章）：
项目经理：
日期：
监理单位（盖章）：
项目经理：
日期：
工程验收记录表
工程名称：
序号
验收内容
验收标准
检验结果
备注
施工单位（章）：
项目经理：
日期：
监理单位（章）：
监理工程师：
日期：
建设单位（章）：
项目负责人：
日期：
维护单位（章）：
维护代表：
日期：
附表：
工程遗留问题跟踪表
工程名称：
施工单位：
致：
建设单位已于年月日组织了本工程的验收工作，根据验收小组意见，本工程尚有以下问题需处理完善：
序号
存在问题
处理意见
处理时限
1
2
3
请贵公司尽快安排相关人员对以上问题进行处理并把处理结果报我公司。
监理工程师：
年月日
施工单位处理结果及有关说明：
施工单位项目经理签名：
年月日
监理公司复核：
监理工程师：
年月日
附注：
本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
附表：
工程设计变更单
工程名称:
单项工程名称
建设地点（地段）
建设单位
设计单位
监理单位
施工单位
原设计内容：
变更后的工作内容：
原设计工程量：
变更后的工程量：
原设计预算数：
变更后的预算数：
变更原因及说明：
施工单位意见（章）：
项目经理:
日期
监理单位意见（章）：
监理工程师:
日期:
设计单位意见（章）：
设计负责人:
日期:
建设单位意见（章）：
项目负责人:
日期:
附表：
工程停工/复工报审表
工程名称：
致：
______________________________
我方承建的_________________________________工程，鉴于以下原因，具备了停工/复工条件，特此申请停工/复工，请核查并申请停工/复工指令。
附：
申请停/复工原由
施工单位（章）
项目负责人______________
日期_______________
监理单位审核意见：
监理单位（章）：
监理工程师：
年月日
建设单位审核意见：
建设单位（章）：
项目负责人：
年月日
附表：
工程建设签证单
编号：
工程名称
施工单位
施工地点
施工时间
年月日
施工内容
内容：
包括1、 描述签证施工量；
2、 计算签证费用（本页不足的，单独做附页）；
签证说明：
（涉及设计变更的需设计院签字确认）
签证费用（大写）
签证确认签字
建设单位：
监理单位：
施工单位：
中国移动通信集团公司陕西有限公司西安分公司工程建设部（盖章）
（盖章）
（盖章）
项目负责人：
（签字）
项目负责人：
（签字）
项目负责人：
（签字）
签证审批签字
生产部门领导（签字）
公司主管副总（签字）
公司总经理（签字）
工程部经理（签字）
本签证单采用一式三份，施工单位、监理、建设管理单位各执一份。
附表：
工程重大质量事故报告
填报单位：
工程名称
建设地点（地段）
建设单位
设计单位
监理单位
施工单位
发生事故地点
施工负责人
发生事故时间
报告时间
事故情况、原因及处理方法
填报单位（章）
报告人:
报告日期:
监理单位意见（章）：
监理工程师:
日期:
建设单位意见（章）：
项目负责人:
日期:
附表：
监理工程师通知回复单
工程名称：
编号：
致：
陕西中基建设监理咨询有限公司（监理单位）
我方接到编号的监理工程师通知单后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
承包单位：
（章）
项目经理：
日期：
复查意见：
项目监理机构：
（章）
总/专业监理工程师：
日期：
工程完工交接书
工程名称：
序号
设备名称及型号
单位
数量
备注
1
设备（见《已安装设备明细表》）
2
备品备件
3
技术资料
4
其它
验收情况：
本工程于年月日开工，年月日完工，
工程质量符合设计要求，设备如数点交。
遗留问题处理意见：
施工单位（章）：
项目经理:
日期:
监理单位（章）：
监理工程师:
日期:
建设单位（章）：
项目负责人:
日期:
接收单位（章）：
接收代表:
日期:
附：
《已安装设备明细表》
已安装设备明细表
工程名称:
序号
设备名称
规格型号
单位
数量
安装地点
1
2
3
施工单位（章）：
项目经理:
日期:
监理单位（章）：
监理工程师:
日期:
建设单位（章）：
项目负责人:
日期:
竣工图纸目录
工程名称：
序号
图纸编号
图纸名称
页数
附：
竣工图纸
升级会员 