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急诊题库

第一章绪论

一、选择题

D1、中华医学会急诊医学学会被批准成立于

A、1980年8月B、1986年10月C、1986年12月

D、1987年5月E、1997年3月

E2、院前急救的目的，除了

A、维持患者的生命B、防止再损伤C、快速地护送到医院

D、减轻痛苦E、康复出院

C3、以下不属于急诊医学范畴的是

A、心肺复苏B、现场急救C、恶性肿瘤

D、急性中毒E、灾害急救

第二章院前急救

一、选择题

D1、院前急救技术不包括

A、止血B、包扎C、固定

D、消毒E、搬运

C2、颈椎骨折伤员必须加以颈托固定，原因是

A、防止骨折断端刺破皮肤B、防止产生新发骨折

C、以防发生高位截瘫D、便于搬运

E、减轻伤员疼痛

D3、脊柱损伤患者通常采用的搬运方法是

A、单人背法或掮法B、单人抱法

C、双人搬运法D、三人或多人搬运法

E、四人搬运法

E4、上止血带的时间不宜超过

A、30分钟B、1小时C、1.5小时

D、2小时E、3小时

B5、下肢止血带应缚在

A、大腿上1/3处B、大腿中下1/3处C、小腿上1/3处

D、小腿中1/3处E、小腿下1/3处

C6、异物插入体内，现场应立即

A、拔除异物，填塞止血后送往医院

B、拔除异物，加压包扎止血后送往医院

C、不拔除异物，采取简单固定包扎后送往医院

D、不要延迟，立即将伤员送往医院

E、以上方法均正确

第三章心肺脑复苏

一、选择题

B1、心肺复苏中胸外按压的频率为

A、＜100次/分B、≥100次/分C、≥80次/分

D、＜80次/分E、80-100次/分

A2、成人心肺复苏双人复苏时胸外按压与通气的比率为

A、30：

2B、15：

2C、30：

1

D、15：

1E、以上均不是

A3、心肺复苏胸外按压的部位为

A、双乳头连线与胸骨交界处

B、心尖部

C、胸骨中段

D、胸骨左缘第五肋间

E、剑突处

E4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为

A、胸廓前后径的一半B、2-3cmC、3-4cm

D、4-5cmE、≥5cm

第四章急性中毒

一、选择题

C1、对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是

A、吸氧B、导泻C、维持生命体征并终止毒物接触

D、洗胃E、使用特效解毒药

D2、下列哪种毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色

A、蛇毒B、农药C、二氧化碳

D、一氧化碳E、来苏

E3阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是

A、瞳孔缩小B、流涎流汗C、腹痛腹泻

D、小便失禁E、骨骼肌震颤

E4、某患者，因欲自杀服了有机磷农药，被发现后急送医院。

查体：

昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。

该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液

A、1：

5000高锰酸钾液B、硫酸铜溶液C、NaHCO3溶液

D、生理盐水E、清水

C5、某患者，女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。

查体：

体温36℃，BP90/60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液的COHb为60%。

该患者最可能的诊断是

A、急性巴比妥类中毒B、急性有机磷农药中毒

C、急性CO中毒D、糖尿病酮症酸中毒

E、急性亚硝酸盐中毒

第五章休克

一、选择题

D1、休克代偿期的主要表现为：

A、脉细速，血压低，脉压显著缩小

B、脉细速，血压低，脉压轻度缩小

C、脉细速，血压正常，脉压无变化

D、脉稍快，血压正常或稍高，脉压缩小

E、脉细速，血压轻度降低，脉压无变化

E2、关于休克病人的监测，下列哪项认识是错误的：

A、精神由兴奋转入抑制，提示病情恶化

B、皮肤黏膜由苍白转为青紫表示病情严重

C、脉压越小表示微血管收缩严重

D、严重呼吸困难提示肺水肿或心衰可能

E、如果尿量＜25ml/h，比重高，表示血容量已纠正

B3、休克早期，哪种措施最重要：

A、祛除病因B、迅速补充有效循环血容量

C、应用血管活性药物D、应用激素及能量合剂

E、应用碱性药物以纠正酸中毒

C4、低血容量性休克治疗中，调节液体速度和量最可靠的依据是：

A、肢体温度及皮肤弹性B、颈外静脉充盈度

C、中心静脉压及尿量D、血压及脉搏

E、以上都不是

B5、休克病人在补充足够液体后，血压仍然偏低，中心静脉压正常，可考虑给予：

A、血管扩张剂B、血管收缩剂

C、强心药D、5%NaHCO3

E、大量肾上腺皮质激互

第六章创伤

一、选择题

E1、创伤常用的急救技术

A、复苏、通气、止血、包扎、固定、运送

B、复苏、通气、止血、包扎、固定

C、复苏、输液、通气、止血、包钆、固定

D、复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定

E、复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运

D2、创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置

A、距离伤口5cmB、远离伤口

C、距离伤口15cmD、靠近伤口近端

E、根据止血效果确定

B3、创伤后出血使用止血带错误的是

A、使用时间一般不超过1小B、禁用橡皮管、三角巾等代替

C、缚扎适度D、每隔1小时放松1-2分钟

E、必须有显著的标识并注明时间

第七章灾害救援

一、选择题

B1、下列哪项属于自然灾害

A、交通事故B、地震C、矿难

D、战争E、恐怖事件

E2、地震损伤中，下列哪一个发生率最高

A、软组织挫伤B、肝挫裂伤C、颅内出血

D、手外伤E、骨折

C3、我国的“防灾减灾日”是

A、9月11日B、11月11日C、5月12日

B、10月9日E、10月13日

第八章环境及理化因素损伤

一、选择题

D1、对溺水所致呼吸心搏骤停者，其紧急处理措施最重要的是

A、立即倒水B、呼吸兴奋药的应用C、心内注射肾上腺素

D、胸外心脏按压和人工呼吸E、皮质激素的应用

A2、抢救触电病人应立即采取的措施是

A、切断电源B、处理电灼伤C、吸氧

D、人工呼吸E、心肺复苏

E3、关于热射病的降温治疗，以下错误的是

A、药物降温应在物理降温的基础上进行

B、冰水擦浴是是佳措施

C、须尽快将病人体温降至37.8-38.9℃

D、将患者安置在通风良好的低温病室中

E、纳洛酮是一种良好的降温药物

A4、人接触或喂养动物，完好皮肤被舔，处置方法是

A、确认病史可靠则无需处置

B、立即接种狂犬病疫苗

C、立即处理伤口

D、立即注射动物源性抗血清

E、立即注射人源免疫球蛋白

E5、人接触动物时，破损皮肤被舔，处置的方法是

A、立即从近心端向伤口处挤压出血

B、彻底冲洗伤口

C、立即注射人源免疫球蛋白

D、立即接种狂犬病疫苗

E、以上切正确

第九章发热

一、选择题

C1、高热是指体温超过

A、37℃B、38.2℃C、39.1℃D、41℃

A2、体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不大于1℃。

这种热型是

A、稽留热B、弛张热C、回归热D、波状热

B3、体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

这种热型是

A、稽留热B、波状热C、回归热D、弛张热

第十章呼吸困难

一、选择题

D1、慢支患者，今晨突然感到左上胸短暂刺痛，逐渐胸闷、呼吸困难，不能平卧，大汗，心率140次/分，左侧呼吸音明显减弱，该患者首先应考虑下列哪个诊断？

A、心绞痛B、肺不张C、胸膜炎

D、自发性气胸E、争性肺栓塞

B2、支气管哮喘的临床特征主要是

A、吸气性呼吸困难B、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难

C、反复发作，混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难

E、肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音

C3、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者

A、两肺布满哮鸣音B、病史C、两肺底湿啰音

D、发热E、X线胸片：

肺纹理增强

第十一章意识障碍

一、选择题

C1、肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是

A、气短B、头痛C、发绀

D、高血压E、昏迷

E2、某慢性肺心病患者意识障碍2日入院。

查：

pH7.30，PaO240mmHg，BE.+6mmol/l，PaCO2110mmHg，血尿素氮6mmol/L,血钠138mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,此意识障碍的原因为

A、肾衰竭B、低血钠症C、低渗血症

D、低血钾症E、肺性脑病

E3、患者女性，52岁，因肺心病急性加重住院。

查体双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。

对此患者除综合治疗外，目前应投给的主要药物是

A、双氢克尿塞B、安替舒通C、氨苯蝶啶

D、乙酰唑胺E、甘露醇

第十二章急性疼痛

一、选择题

E1、患者女性，38岁，剑突下阵发性绞痛。

超病急骤，伴有寒战并出现黄疸，右上腹有压痛，首先考虑的是：

A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胆囊结石

D、胆囊蛔虫E、胆总管结石

D2、患者女性，62岁，有糖尿病史5年，心绞痛病史2年。

因突发胸闷、出汗、胸部有紧缩感紧急住院。

血压110/70mmHg。

心电图显示：

胸前导联ST段压低0.2mV,T波倒置，无病理性Q波。

查心肌损伤标记物升高。

应诊断为：

A、心绞痛发作B、低血糖反应C、升主动脉夹层

D、急性非Q波型心肌梗死E、糖尿病酮症酸中毒

D3、患者男性，39岁，4小时前突发剧烈头痛，伴呕吐多次。

体检：

颈部轻度抵抗，克氏征（+），体温37.2℃，血压150/85mmHg。

其他神经系统检查阴性。

诊断应首先考虑：

A、小脑肿瘤B、脑炎C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血E、偏头痛

第十三章心悸

一、选择题

E1、患者男性，68岁，夜晚突然晕厥，急诊心电图提示：

P波规律，79次/分；QRS波群时限和节律正常，42次/分；P波和QRS波群互不相关，诊断为：

A、窦房传导阻滞B、二度Ⅰ型房室传导阻滞

C、窦性心动过缓D、二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、三度房室传导阻滞

A2、下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外的是：

A、毛花苷丙治疗B、电击治疗C、利多卡因治疗

D、胺碘酮E、普鲁卡因胺

E3、患者女性，38岁，心悸、气急8年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。

此病例的快速房颤如何处理？

A、口服维拉帕米B、口服β受体阻滞剂

C、美西律D、利尿剂

E、毛花苷丙

第十四章抽搐

一、选择题

D1、患者男性，34岁，1年前脑胶质瘤手术后，间断服用丙戊酸钠，近日再发四肢抽搐，小便失禁，意识丧失已40分钟，应立即采取的措施是：

A、口服丙戊酸钠B、肌注地西泮C、肌注苯巴比妥钠

D、静脉地西泮E、冬眠疗法

C2、患儿，1岁，抽搐为间歇性双侧强直型肌阵挛，呈“助产士手”，最可能为：

A、小儿癫痫B、婴儿痉挛C、低钙血症

D、高热惊厥E、重症感染

C3、高热惊厥多见于

A、脑转移瘤B、脑外伤C、小儿急性感染

D、高血压脑病E、低钙血症

第十五章出血

一、选择题

A1、上消化道出血的特征性表现是

A、呕血和黑便B、贫血C、肠源性氮质血症

D、血象变化E、发热

E2、血尿的