中西医传染病学基础阶段结业测试.docx

中西医传染病学基础阶段结业测试.docx

《中西医传染病学基础阶段结业测试.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中西医传染病学基础阶段结业测试.docx（12页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中西医传染病学基础阶段结业测试

中（西）医传染病学基础阶段结业测试

姓名：

[填空题]*

_________________________________

1、传染病的基本特征为[单选题]*

A、有传染性、免疫性和病原体

B、有传染性、流行性、地方性和季节性

C、有传染性、病原体、免疫性和流行性（正确答案）

D、有传染性、传播途径和传染源

E、有传染性、免疫性和流行性

答案解析：

传染病的基本特征：

①病原体；②传染性；③流行病学特征：

主要指传染病的流行性、季节性、地方性和外来性；④感染后免疫。

2、潜伏期是指[单选题]*

A、自病原体侵入机体至典型症状出现

B、自病原体侵入机体至排出体外

C、自病原体侵入机体至临床症状开始出现（正确答案）

D、自接触传染源至患者开始出现症状

E、自接触传染源至典型症状出现

答案解析：

潜伏期是指从病原体侵入机体至开始出现临床症状为止的时期。

3、下列传染病，外周血白细胞正常或减少的是[单选题]*

A、流行性出血热

B、狂犬病

C、流行性脑脊髓膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、伤寒（正确答案）

答案解析：

外周血白细胞总数正常或减低主要见于：

部分革兰阴性杆菌感染，如布鲁菌病、结核病、伤寒与副伤寒;多数病毒感染，如流行性感冒、传染性非典型肺炎、高致病性禽流感病毒感染、登革热等;原虫感染，如疟疾、黑热病等。

4、下列各项，与病原体致病作用无关的是[单选题]*

A、侵袭力

B、毒力

C、数量

D、大小（正确答案）

E、变异性

答案解析：

病原体的致病作用包括以下四个方面：

①侵袭力；②毒力；③数量；④变异性。

5、有关流脑和乙脑鉴别最有意义的是[单选题]*

A、外周血白细胞明显升高

B、脑膜刺激征明显

C、高热、头痛、呕吐、昏迷

D、皮肤瘀点瘀斑（正确答案）

E、发病季节

答案解析：

乙脑无皮肤黏膜瘀点，流脑临床表现有皮肤黏膜瘀点。

6、下列有关乙脑的叙述，正确的是[单选题]*

A、家庭聚集性明显

B、我国北方地区多见于3~5月份

C、抽搐者均伴有意识障碍（正确答案）

D、抗原检测是临床最常用的诊断方法

E、患者是主要的传染源

答案解析：

高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重表现，三者相互影响，互为因果。

7、乙脑死亡的主要原因是[单选题]*

A、高热

B、惊厥

C、中枢性呼吸衰竭（正确答案）

D、周围性呼吸衰竭

E、休克

答案解析：

乙脑死亡的主要原因是中枢性呼吸衰竭

8、下列各项，不属AIDS典型表现的是[单选题]*

A、真菌感染

B、卡波西肉瘤

C、弓形虫感染

D、肥胖（正确答案）

E、肺孢子菌感染

答案解析：

AIDS典型表现：

（1）原因不明的不规则发热，体温高于38℃持续1个月以上。

（2）慢性腹泻（每日>3次）持续1个月以上。

（3）体重在6个月内下降10%以上。

（4）反复发作的口腔念珠菌感染。

（5）反复发作的单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒感染。

（6）卡氏肺孢子菌肺炎。

（7）反复发生的细菌性肺炎。

（8）活动性结核或非结核分枝杆菌病。

（9）深部真菌感染。

（10）中枢神经系统占位性病变。

（11）中青年人出现痴呆。

（12）活动性巨细胞病毒感染。

（13）弓形体病。

（14）马尔尼菲青霉菌感染。

（15）反复发生的败血症。

（16）皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。

9、HIV主要感染的细胞是[单选题]*

A、CD+4淋巴细胞（正确答案）

B、B淋巴细胞

C、单核细胞

D、神经胶质细胞

E、直肠黏膜上皮细胞

答案解析：

艾滋病的发病机制主要是HIV侵犯和破坏CD+4淋巴细胞

10、流行性出血热治疗的关键是[单选题]*

A、“三早一少”（正确答案）

B、早期抗病毒治疗

C、及时肾透析

D、积极防治DIC

E、积极防治继发感染

答案解析：

早发现，早休息，早治疗和少搬动（“三早一少”）是关键

11、流行性出血热急性肾衰竭的主要机制是[单选题]*

A、肾血流灌注不足

B、肾小管管腔被蛋白、管型所阻寨

C、肾小球微血栓形成和缺血坏死

D、肾间质水肿出血压迫肾小管（正确答案）

E、肾素分泌增加导致血管紧张素激活

答案解析：

流行性出血热的肾衰竭主要机制为肾间质水肿致使肾小管被压受阻。

12、AIDS发生卡波西肉瘤主要是由于[单选题]*

A、肺孢子菌感染

B、人疱疹病毒8感染（正确答案）

C、隐孢子虫感染

D、巨细胞病毒感染

E、弓形体感染

答案解析：

卡波西肉瘤是艾滋病患者最常见的肿瘤，由人疱疹病毒8型感染所致

13、AIDS患者肺部继发感染的常见病原体是[单选题]*

A、肺炎球菌

B、葡萄球菌

C、链球菌

D、军团菌

E、肺孢子菌（正确答案）

答案解析：

艾滋病患者典型症状有卡氏肺孢子菌肺炎

14、人禽流感的主要传播途径是[单选题]*

A、血液

B、虫媒

C、消化道

D、呼吸道（正确答案）

E、母婴

答案解析：

传播途径：

主要经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，受污染的水及直接接触病毒株被感染。

15、流感传染性最强的时期是[单选题]*

A、潜伏期

B、发病3日内（正确答案）

C、发病1周内

D、发病10日内

E、全病程

答案解析：

流感潜伏期即有传染性，发病3日内传染性最强。

16、抗流感病毒药奥司他韦作用机制是[单选题]*

A、抑制RNA聚合酶

B、阻滞离子通道M2

C、抑制血凝素

D、抑制神经氨酸酶（正确答案）

E、激活神经氨酸酶

答案解析：

奥司他韦是目前最为理想的抗病毒药物，发病初期使用，能特异性抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶，从而抑制病毒的释放。

17、下列各项，表示HBV复制活跃的指标是[单选题]*

A、抗-HBs

B、HBsAg

C、HBeAg（正确答案）

D、抗-HBe

E、抗-HBc

答案解析：

HBeAg与HBVDNA有着良好的相关性，是病毒复制活跃、传染性强的标志。

18、下列各项，对急性重型肝炎诊断无提示意义的是[单选题]*

A、丙氨酸氨基转氨酶>1000U/L（正确答案）

B、肝性脑病

C、深度黄疸

D、肝脏迅速缩小

E、腹水、肠胀气

答案解析：

重型肝炎（肝衰竭）主要有肝衰竭综合征表现。

急性黄疸型肝炎病情迅速恶化，2周内出现Ⅱ度以上肝性脑病或其他重型肝炎表现者，为急性肝衰竭；15天至26周出现上述表现者为亚急性肝衰竭;在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿为慢加急性（亚急性）肝衰竭。

在肝硬化基础上出现的重型肝炎为慢性肝衰竭。

19、下列各项，不属于急性肝炎临床表现的是[单选题]*

A、起病较急，常有畏寒发热、乏力、食欲不振、恶心呕吐

B、肝大，质偏软

C、ALT显著升高

D、肝掌、蜘蛛痣（正确答案）

E、尿胆红素阳性

答案解析：

急性肝炎起病较急，常有畏寒、发热、乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等急性感染症状。

肝大，质偏软，ALT显著升高。

黄疸型肝炎血清胆红素正常或>17.1umol/L，尿胆红素阳性。

黄疸型肝炎可有黄疸前期、黄疸期、恢复期三期经过，病程不超过6个月。

20、关于布鲁菌病感染途径的描述，错误的是[单选题]*

A、经呼吸道吸人传播

B、经消化道食人传播

C、经体表皮肤黏膜接触传播

D、人与人之间相互传播（正确答案）

E、蚊虫叮咬传播

答案解析：

传播途径：

①经皮肤及黏膜接触传染；②经消化道传染；③经呼吸道传染；④其他：

如苍蝇携带、婢虫叮咬也可传播本病。

人与人之间罕有传播。

21、下列属于乙类传染病的是[单选题]*

A、鼠疫

B、流行性腮腺炎

C、麻风病

D、布鲁菌病（正确答案）

E、霍乱

答案解析：

布鲁菌病为乙类传染病。

22、下列关于结核病临床表现的叙述，错误的是[单选题]*

A、全身中毒症状

B、长期低热、盗汗

C、咳嗽轻微，干咳或仅有少量黏液痰

D、支气管结核患者可闻及局限性哮鸣音，于吸气末较明显（正确答案）

E、粟粒性肺结核偶可并发急性呼吸窘迫综合征

答案解析：

肺结核的症状和体征：

①全身症状：

发热为肺结核最常见的全身中毒性症状，多数为长期低热，每于午后或傍晚开始，次晨降至正常，可伴有倦怠、乏力、夜间盗汗，或无明显自觉不适。

②呼吸系统症状：

浸润性病灶患者咳嗽轻微，干咳或仅有少量黏液痰。

③体征：

粟粒性肺结核偶可并发急性呼吸窘迫综合征，表现为严重呼吸困难和顽固性低氧血症。

继发性肺结核好发于上叶尖后段，故听诊于肩押间区闻及细湿啰音，有较大提示性诊断价值。

空洞性肺结核病变位置浅表而引流支气管通畅时有支气管呼吸音或伴湿啰音；巨大空洞可闻及带金属调的空瓮音。

慢性纤维空洞性肺结核的体征有患侧胸廓塌陷、气管和纵隔移位、叩诊音浊、听诊呼吸音降低或闻及湿啰音，以及肺气肿征象。

支气管结核患者可闻及局限性哮鸣音，于呼气或咳嗽末较为明显。

23、下列属于结核性脑膜炎临床表现的是[单选题]*

A、贫血

B、喷射性呕吐（正确答案）

C、肝脾大

D、消瘦

E、呼吸困难

答案解析：

结核性脑膜炎则可表现为头痛、喷射性呕吐、意识障碍等中枢神经系统感染症状。

24、引起霍乱泻吐的原因是[单选题]*

A、内毒素

B、外毒素（正确答案）

C、菌群失调

D、细菌的侵袭力

E、细菌的直接作用

答案解析：

霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素。

内毒素为多糖体，可诱发机体免疫反应，是制作菌苗产生抗菌免疫的主要成分。

霍乱外毒素即霍乱肠毒素，是霍乱的主要致病物质。

25、重型霍乱患者治疗的关键是[单选题]*

A、大量口服补液

B、有效抗菌治疗

C、短期应用糖皮质激素

D、禁食

E、快速静脉补液（正确答案）

答案解析：

及时足量补液是治疗本病的关键。

补液的原则是早期、快速、足量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。

26、在我国最常见的痢疾杆菌菌群是[单选题]*

A、志贺痢疾杆菌

B、鲍氏痢疾杆菌

C、福氏痢疾杆菌（正确答案）

D、宋内痢疾杆菌

E、舒氏痢疾杆菌

答案解析：

在我国最常见的痢疾杆菌菌群是福氏痢疾杆菌。

27、下列各项，不属伤寒典型表现的是[单选题]*

A、发热

B、皮疹

C、腹泻（正确答案）

D、脾肿大

E、表情淡漠

答案解析：

临床特征为持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大和白细胞少等

28、普通型流脑的临床表现是[单选题]*

A、低热、头痛、瘀点

B、高热、循环衰竭、大片瘀瘫

C、高热、瘀斑、昏迷、呼吸衰竭

D、高热、头痛、瘀斑、脑膜刺激征（正确答案）

E、间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性

答案解析：

普通型流脑以突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征为主要临床表现。

29.流脑败血症期特征性的表现是[单选题]*

A、高热

B、休克

C、病理征阳性

D、皮肤黏膜瘀斑（正确答案）

E、脑膜刺激征

答案解析：

败血症期，主要病变为血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成及血管周围出血。

皮肤、皮下组织、黏膜和浆膜等可出现局灶性出血，肺、心、胃肠道和肾上腺亦可有广泛出血

30、下列有关消毒的叙述，错误的是[单选题]*

A、是切断传播途径，防止传染发生的重要措施

B、可保护医护人员免受感染

C、可防止患者再被其他病原体感染

D、即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施

E、对不同的传染病消毒效果相似（正确答案）

答案解析：

消毒是指用物理、化学、生物学的方法清除或杀灭体外环境中的病原微生物，使其达到无害化程度的过程。

传染病消毒是用物理或化学方法消灭停留在不同传播媒介物上的病原体，藉以切断传播途径，阻止和控制传染的发生。