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解剖学考前复习

解剖重点100个(临考必备)

1:

骨按形态可分为:

长骨,短骨,扁骨,不规则骨

骨的构造:

骨质,骨膜,骨髓

2:

胸骨角:

胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊,称为胸骨角。

两侧平对第二肋软骨,是计数肋的重要标志。

  真肋:

第1-7肋的前端与胸骨相连接,称真肋

  假肋:

第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接,称假肋

  弓肋:

第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨,共同形成一软骨性边缘,称肋弓

  肋角:

肋体后份急转弯处形成肋角

3:

脑颅骨由成对的顶骨、颞骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。

4:

面露骨包括:

成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨,颚骨,和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。

5:

鼻旁窦4对:

额窦,开口于中鼻道:

蝶窦,向前开口于蝶筛隐窝:

筛窦,分前中后三群,前中裙开口中鼻道,后群筛窦开口于上鼻道。

上颌骨开口于中鼻道

6:

翼点:

颞窝内侧壁前部有颞,顶,额,蝶四骨相交形成H型的骨缝,称翼点。

此处为颅腔侧壁的薄弱处,其内面恰有脑膜中动脉前支经过,此处骨折极易损伤动脉

7关节的基本构造:

关节面、关节囊、关节腔

关节的辅助结构:

韧带,关节盘,滑膜壁,关节唇。

8:

胸廓上口:

由第一胸椎,第一肋,和胸骨柄上缘围成

  胸廓下口:

由第十二胸椎,第十二肋第十一肋的前端和肋弓及剑突围成

  胸廓下角:

两侧肋弓在中线相交,形成向下开放的胸骨下角,角间夹有剑突

9:

躯干骨的连接:

  1椎骨的连接:

                椎体间的连接:

椎间盘,前纵韧带,后纵韧带

                椎弓间的连接:

黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带,关节突韧带

                寰枕关节和寰枢关节

  椎骨间连接:

              滑膜关节:

寰枕关节,寰枢关节,关节突关节,椎间盘

              韧带连接:

前纵韧带,后纵韧带,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带

  2肋的连接:

              肋与胸椎连接:

肋头关节,肋横突关节

              肋与胸骨连接:

软骨连接,胸肋关节,肋弓,浮肋

  3颅骨连接:

软骨连接,缝,颞,下颌关节

10:

七大关节的结构和特点:

            1颞下颌关节:

  组成:

下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构

                            特点:

关节囊松弛,囊外有外侧韧带加强,囊内有关节盘将腔分上下两部分.关节囊前部较薄弱,较易向前脱位

11:

肌分为平滑肌,心肌和骨骼肌

12:

骨骼肌的分类:

长肌,短肌,扁肌,和轮匝肌

骨骼肌的辅助结构:

筋膜,滑膜囊,腱鞘。

腱鞘:

是包围在肌腱外面的鞘管,存在于活动性较大的部位,如腕,踝,手指,足趾等处。

可分为纤维层和滑膜层两部分。

13:

斜角肌间隙:

前中斜角肌与第一肋之间的间隙,呈三角形,称斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过,临床上可将麻药注入此间隙,进行臂丛神经阻滞麻醉。

14膈有3个裂孔:

主动脉裂孔:

有主动脉和胸导管通过,平对胸椎体。

食管裂孔:

有食管和迷走神经通过,平对第十肋椎。

腔静脉孔:

有下腔静脉通过,平对第八胸椎高度。

15腹股沟(海氏)三角:

位于腹前壁下部由腹直肌和外侧缘,腹股沟韧带和腹壁上下动脉围成的三角区。

16:

大腿肌的前,内侧,后群的功能:

  前群:

缝匝肌作用:

屈髋关节和膝关节,并使半屈位的膝关节旋内。

股四头肌作用:

伸膝关节,骨直肌尚可屈髋关节

  内侧群作用:

内收,外旋髋关节

  后群作用:

可屈膝关节,伸髋关节,在膝关节半屈位时股二头肌可使小腿外旋,半腱肌和半膜肌可使小腿旋内。

17:

消化道自上而下依次为:

口腔,咽,食管,胃,小肠(十二指肠,空肠,回肠),大肠(盲肠,阑尾,直肠,结肠,肛管)

    上消化道:

从口腔到十二指肠的一段。

  下消化道:

空肠以下的部分。

    大消化腺:

唾液腺,肝腺,胰腺,

18:

咽峡:

腭帆后缘和两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡,是口腔和咽的分界

19:

牙式:

“十”记号划分上,下颌及左右两半,并以罗马数字Ⅰ到Ⅴ标示乳牙,用阿拉伯数字1-8标示恒牙,

Ⅰ乳中切牙Ⅱ乳侧切牙Ⅲ乳尖牙Ⅳ第一乳磨牙Ⅴ第二乳磨牙

1中切牙2侧切牙3尖牙4第一乳磨牙5第二乳磨牙6第一磨牙7第二磨牙8第三磨牙

20:

舌黏膜上的乳头:

丝状乳头,菌状乳头,轮廓乳头,叶状乳头

21:

大唾液腺组成及各自开口:

    腮腺,开口于平对上颌,第二磨牙的颊黏膜

    下颌下腺,开口于舌下?

    舌下腺,大导管开口于舌下?

,其余小导管开口于舌下壁

22:

鼻咽p84:

咽隐窝及其附近是鼻咽癌好发部位。

23:

梨状隐窝,是异物常见滞留部位。

24:

食管的三个生理性狭窄:

    第一狭窄位于食管的起始处,距中切牙约15cm

    第二狭窄位于左支气管距越食管前处,相当于胸骨角或第四胸椎体下缘水平,距中切牙约25cm

    第三狭窄在通过膈的食管裂孔处,相当于第十胸椎水平,距中切牙约40cm

25:

胃:

门部,胃底,胃体,幽门部。

26:

十二指肠悬肌:

十二指肠空肠区的背侧有横纹肌,平滑肌,结缔组织,混合而成的纤维束,连与右膈角和腹腔干的周围,称十二指肠悬肌

此处是手术时确认空肠起始的标志

27:

结肠特征结构:

结肠袋,结肠带,肠脂垂,

28:

阑尾根部的投影:

以脐与右骨前晌棘连线的中外1/3焦点为标志

29:

齿状线:

肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线,称齿状线,是区分内外痔的标志。

30:

肝门:

肝脏面中部有略呈H型的三条沟,其中横行的沟位于脏面正中,有肝左右管,肝固有动脉左右支肝门静脉及神经淋巴管等出入,称肝门

31:

肝蒂:

肝固有动脉左右支,肝左右管,肝门静脉以及神经淋巴管等出入结构在肝门附近有结缔组织包绕形成肝蒂

32:

胆囊三角:

胆囊管,肝总管和肝的肝面围成的三角形区域称胆囊三角,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志

33:

肝胰壶腹:

胆总管斜穿十二指肠降部后内侧壁钟,在此处与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠****头。

34:

胆汁引途途径:

有肝分泌的胆汁,经肝左右管,肝总管,胆囊管进入胆囊内储存。

进食后,在神经体液的调解下,胆囊收缩,肝胰壶腹括约肌舒张,胆汁自胆囊经胆囊管,肝总管,肝胰壶腹,十二指肠****头,排入十二指肠腔内。

35:

喉软骨构成:

不成对的甲状软骨,环状软骨,会厌软骨,和成对的勺状软骨

36:

喉的连接:

环甲关节,环勺关节,弹性圆锥,方形膜,甲状舌骨膜,环状软骨气管韧带。

37:

喉腔可分为:

喉前庭,喉中间腔,喉室

38:

气管杈:

气管位于食管前方,成人长约10.15cm,上端在第六颈椎体下缘高度,借韧带连于喉,向下至胸骨角平面(相当于第四五胸椎体交界处)分左右主支气管,分叉处成气管杈

    气管隆脊:

气管杈内面形成以失状位向上凸出,并略偏向左侧的半月状脊,称气管隆脊,为气管镜检查的定位标志。

39:

左右支气管的区别:

  右主支气管:

管径较粗而短,走行较垂直

  左主支气管:

管径较细而长,走行较平行

40:

壁胸膜的分部:

肋胸膜,膈胸膜,丛膈胸膜,胸膜顶

41:

肋膈隐窝:

是胸膜腔的最低部位,胸腔积液首先积聚于此

42:

肋纵膈隐窝:

覆盖心包表面的纵膈胸膜与肋胸膜转折处,称肋纵隔隐窝。

43:

泌尿系统由肾,输尿管,膀胱,和尿道4部分组成。

44:

肾门:

肾的内侧缘中部凹陷,是肾的血管,肾盂,淋巴管,神经出入的部位,称肾门

45:

肾蒂:

出入肾门的各种结构被结缔组织包裹形成肾蒂

  肾蒂内主要结构由前向后依次为:

肾静脉,肾动脉,和肾盂。

自上而下依次为,肾动脉,肾静脉,肾盂

46:

尿液的引流管道:

肾小盏,肾大盏,肾盂。

输尿管。

47:

肾的被膜:

纤维囊,脂肪囊和肾筋膜。

48:

输尿管的三个狭窄部:

      1,输尿管与肾盂移行处2输尿管与髋血管交叉处(跨过小骨盆入口处)3输尿管的壁内段

49:

膀胱三角:

在膀胱底的黏膜面,两侧输尿管口与尿道口之间的三角区域,黏膜光滑而无皱襞,是结核和肿瘤的好发部位,称膀胱三角

50:

输尿管间壁:

在两个输尿管之间的横行皱襞,称输尿管间壁。

51:

男性尿道有三个狭窄,2个弯曲:

  三个狭窄:

尿道内口,膜部,尿道外口,

  三个扩大:

前列腺部,尿道球部,尿道舟状窝i

  二个弯曲:

耻骨下弯和耻骨前弯

52:

输卵管可分为:

输卵管漏斗,输卵管壶腹,输卵管峡,输卵管子宫部。

53:

子宫固定装置:

子宫阔韧带,子宫圆韧带,子宫主韧带,骶子宫韧带!

54:

腹膜与腹盆腔的脏器关系分几类?

各举例说明!

    1腹膜内位器官:

胃,空肠,回肠,盲肠,阑尾

    2腹膜间位器官:

肝,胆囊,子宫,膀胱,升结肠,

    3腹膜外位器官:

肾,肾上腺,输尿管,胰.

55:

小网膜:

自肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。

56:

肝肾隐窝:

仰卧时为腹膜腔最低处,是液体易于积聚的部位。

位于肝右叶下方与右肾之间。

57:

体循环途径:

动脉血由左心室经各级动脉,全身毛细血管,各级静脉,至右心房

  肺循环途径:

静脉血由右心室经肺静脉,肺毛细血管,肺静脉至左心房

58:

心的四个沟:

  冠状沟:

心房与心室的表面分界

  房间沟:

左右心房的表面分界

  前室间沟:

左右心室的心肋面分界

  后室间沟:

心室在膈面的分界

59:

心各腔的出入口:

入口出口右心房上腔静脉口,下腔静脉口,冠状窦口右心房室口右心室右心房口肺动脉口左心房肺静脉口左心房口左心室左心房口主动脉口

60:

动脉圆锥:

流出道由流入道转向通肺动脉干的肺动脉口,此部内面光滑,其前壁自相向上逐渐变薄,称动脉圆锥,是右心室壁最薄弱的部分

61:

三尖瓣复合体:

右心室入口防止返流结构,称三尖瓣复合体,包括右心室口纤维环三尖瓣,腱索,乳头肌。

62:

二尖瓣复合体:

左心室入口防止返流装置,称二尖瓣复合体,包括左心室口纤维环,二尖瓣,腱索,乳头肌。

63:

膈缘肉柱:

乳头肌的底部与室间隙之间有一圆肌束相连,,称膈缘肉柱,内含心传到系纤维。

64:

卵圆房是房膈最薄弱处

室剑隔膜部前下部是室间隔最薄弱处

65:

心包横窦:

在大动脉移行部后方的心包腔称心包横窦

  心包斜窦:

在左心房后壁,左右肺静脉,下腔静脉与心包后壁之间的心包腔称心包斜窦

66:

心传到系统:

窦房结,结间束,房室结,房室束。

67:

动脉韧带:

在肺动脉干左右肺动脉分叉处的稍左侧,有一纤维性的结缔组织索,连与主动脉弓下缘,称动脉韧带,为胚胎时期动脉导管闭锁后形成的遗迹.

68:

主动脉弓的突侧发出了三大分支:

头臂干,左颈总动脉,和左锁骨下动脉

69:

颈外动脉分支:

  甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉

70:

甲状颈干分支:

  甲状腺下动脉,肩胛上动脉,颈横动脉,颈升动脉,颈浅动脉。

71:

腋动脉分支:

胸肩峰动脉,胸外侧动脉,肩胛下动脉,旋肱后动脉,旋肱前动脉,胸最上动脉

72:

腹腔干:

 胃左动脉:

食管支,胃支,愤门支

          肝总动脉:

肝固有动脉:

胃右动脉,左支右支-胆囊动脉  胃十二指肠动脉:

胃网膜右动脉,十二指肠上动脉

          脾动脉:

脾支,胰支,胃短动脉,胃网膜左动脉

73:

胃血液供应:

动脉:

胃左动脉,营养,愤门和胃小弯,胃右动脉营养胃小弯

  胃网膜右动脉,胃网膜左动脉营养胃大弯

  胃后动脉营养胃后壁,胃短动脉营养胃底

  静脉:

  胃左静脉:

与胃左动脉伴行,注入肝门静脉

  胃右静脉,与胃右动脉伴行,在幽门附近注入肝门静脉

75:

肠系膜上的动脉分支:

  胰十二指肠下动脉,空肠动脉,回结肠动脉,右结肠动脉,中结肠动脉,

  肠系膜下动脉分支“

  左结肠动脉,乙状结肠动脉,直肠上动脉。

76:

上肢浅静脉分支:

  头静脉,贵要静脉,肘正中静脉

76:

肝门静脉主要侧支循环途径:

  1干门静脉-胃左静脉-胃左左静脉食管支-食管静脉丛-食管静脉-奇静脉-上腔静脉

  2肝门静脉-脾静脉-肠系膜下动脉-直肠上动脉-直肠静脉从-直肠下动脉(及肛静脉-****内静脉)-髋内静脉-髋总静脉-下腔静脉

  3肝门静脉-腹脐静脉-脐周静脉网,然后通过以下途径构成侧支循环:

  A胸腔壁静脉-胸外侧静脉-腋静脉-锁骨下动脉-头臂静脉-上腔静脉

  B腹壁上静脉-胸廓内静脉-头臂静脉-上腔静脉

  C腹壁浅静脉-大隐静脉-股静脉-髋外静脉-宽总静脉-下腔静脉

  D腹壁下静脉-髋外静脉-髋总静脉-下腔静脉

77:

下肢的浅静脉分支:

          足背静脉弓,大隐静脉-小隐静脉,

          大隐静脉5条属支:

股内侧浅静脉,股外侧浅静脉,旋髋浅静脉,腹壁浅静脉,****外静脉

78:

九条淋巴干:

左右颈干,左右锁骨下干,左右支气管纵隔干,左右腰干,肠干

  九条淋巴干汇成两条淋巴导管。

既胸导管,(左淋巴管)和右淋巴管,分别注入左右静脉角。

  胸导管:

既头颈部左半,左上肢,左半胸壁,左半心,左肺,腹部,盆部,双下肢的淋巴。

  右淋巴道观:

由右颈干,右锁骨下干及右支气管纵隔汇合而成

78:

眼球壁可分为:

          外膜:

角膜,巩膜

          中膜:

虹膜,睫状体,脉络膜

          内膜:

虹膜部,睫状体部,脉络膜部。

80:

视锥细胞感受强光,并有辨色能力

视杆细胞感受弱光,不能辨色。

81:

盲点无感光细胞:

黄斑中间有一凹陷称中央凹,是感光最敏锐的部位,

82:

眼球内容物包括:

晶状体,玻璃体,房水

  屈光系统(折光装置):

晶状体,玻璃体,房水,角膜。

83:

房水循环:

  睫状体产生房水-眼后房-瞳孔-眼前房-虹膜角膜角-巩膜静脉窦-眼静脉。

84:

鼓室壁组成:

  上壁(盖壁),下壁(颈静脉壁),前壁(颈动脉壁),后壁(乳突壁),外侧壁(鼓膜壁),内侧壁(迷路壁)

85:

鼓室内有三块听小骨:

锤骨,砧骨和镫骨

86:

咽鼓管:

是连接咽腔和鼓室的管道。

  咽鼓管鼓室:

咽鼓管外侧1/4位于颞骨内,称骨部,以咽鼓管鼓室口开口于鼓室的前壁。

87:

内耳的结构:

骨迷路骨半规管前庭耳蜗膜迷路膜半规管椭圆囊球囊蜗管感受器壶腹脊椭圆囊斑,球囊斑螺旋器功能旋转运动直线变速听觉感受

88:

人脑由端脑,间脑,小脑,中脑,脑桥,和延髓6部分组成。

89:

反射弧:

感受器,传入神经,中枢,传出神经。

效应器

90:

神经系统的常用术语(p240-p241):

  灰质和白质,皮质和髓质,神经核和神经节,纤维束和神经

  网略结构  各个概念

91:

成人脊髓圆锥的下端平齐第一腰椎的下缘

92:

p248-p249:

薄束楔束脊髓丘脑束皮质脊髓束      脊髓的功能:

传到和反射

93:

上丘脑的组成:

由前向后:

丘脑髓纹  缰三角  松果体  后连合 

  下丘脑的组成:

由前向后:

视交叉  灰结节乳头体

94:

大脑皮质的功能定位:

  第一躯体运动区:

中央前回合中央前小叶的前部,损伤后对策肢体单瘫

  第一躯体感觉去:

中央后回合中央前小叶的后部,损伤后对侧相应部位一般感觉障碍

  视区:

枕叶内侧面,距状沟两侧皮质。

损伤后双眼对侧半视野同向偏直

  听区:

外侧沟下壁上的颞横回。

损伤后仅有轻度的双侧听力下降,不至引起全聋。

  运动性语言中枢:

额下回后部。

损伤后导致运动性失语症,能理解他人语言,但丧失说话能力

  书写中枢:

额中回后部。

损伤后手运动正常,但不能书写正确的文字

  视觉性语言中枢:

角回。

损伤后视觉正常,但不能理解文字符号的意义

  听觉性语言中枢:

颞上回后部。

损伤后听觉正常,但听不懂他人讲话,也不能理解自己的话

95:

基地核:

尾状核,豆状核、屏状核、杏仁体

96:

内囊:

位于尾状核,背侧丘脑与豆状核之间,是有投射纤维构成的白质板

  其内通过的结构:

                内囊前支:

额桥束和丘脑前辐前的纤维

              内囊后支:

皮质脊髓束,皮质红枣束,顶枕颞桥束,丘脑中央辐射,视辐射,听辐射

              内囊膝:

皮质核束

97:

脑和脊髓的被膜:

硬膜,蛛网膜,软膜。

98:

硬膜外隙:

硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧之间的间隙

99:

蛛网膜下隙:

脊髓蛛网膜内面与软脊膜之间的宽阔间隙

100:

大脑动脉环:

    由前交通动脉.两侧大脑前动脉起始段,两侧颈内动脉末端,两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成,位于脑底下方,蝶鞍上方,环绕视交叉,灰结节及乳头体

101:

脑的动脉来源于颈内动脉和基底动脉。

102:

上下运动神经元损伤对比表

项目

上运动神经元损伤

下运动神经元损伤

肌萎缩

明显

不明显

瘫痪特点

痉挛性(硬瘫)

迟缓性(软瘫)

肌张力

增高

降低

深反射

亢进

小时

浅反射

减弱或消失

小时

病理反射

+

-

早期肌萎缩

不出现

短期既出现 

亲们,生理论述题,必考其一,据说是老师说的

1试从正负两方面叙述动脉血中CO2分压升高,O2分压降低对呼吸的影响及其机制

CO2是调节呼吸的最重要的化学因素,在血液中保持一定的浓度,可以维持呼吸中枢的正常兴奋性。

在一定范围内,动脉血PCO2升高,可引起呼吸加深加快,肺通气量增加。

CO2对呼吸的刺激作用是通过两条途径实现的。

(一)刺激中枢化学感受器中枢化学感受器对脑脊液中的H+敏感,而CO2却很容易通过。

当血液中PCO2升高时,CO2通过血-脑屏障进入脑脊液,与H2O结合成H2CO3,随即解离出H+以刺激中枢化学感受器。

在通过一定的神经联系使延髓呼吸中枢兴奋,而增强呼吸运动。

(二)刺激外周化学感受器血液中PCO2升高,刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,兴奋经窦神经和主动脉神经传入到延髓,使呼吸中枢兴奋,呼吸加深加快。

在CO2对呼吸调节的上述两种途径中,中枢化学感受器的兴奋途径是主要的。

但是,当吸入气中的CO2浓度大于7%时,可引起呼吸中枢麻痹,使呼吸抑制。

吸入气中PO2下降可以反射性的引起呼吸加深加快。

低O2对呼吸中枢的直接作用为抑制,缺O2对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器来实现的。

当机体PO2低于10.6Pa以下时,来自外周化学感受器的传入冲动,在一定程度上可以对抗低O2对中枢的直接抑制作用,促进呼吸中枢兴奋,反射性的是呼吸增强。

动脉血PO2降低通过刺激外周化学感受器而兴奋呼吸的这种作用,对于正常呼吸的调节意义不大,但是在某些特殊情况下,却是机体的一种重要的保护机制,可防止呼吸中枢因缺乏兴奋来源而呼吸停止。

例如,在严重肺气肿、肺心病患者,长期的肺换气障碍导致低O2和CO2滞留,中枢化学感受器对CO2的敏感性降低。

此时,将主要依靠低O2刺激外周化学感受器的途径增强肺通气量,以补偿肺部的气体交换不足。

但是,在机体严重缺O2时,由于外周化学感受器的兴奋作用不足以克服缺O2对呼吸中枢的直接抑制作用,则将发生呼吸渐弱,甚至呼吸停止。

2何谓氧解离曲线?

试分析氧解离曲线的特点及其生理意义?

氧解离曲线是表示Hb氧饱和度与PCO2关系的曲线。

曲线近似“S”形,可分为上、中、下三段。

(一)   氧解离曲线上段曲线较平坦,相当于PO2由13.6kPa变化到8.0kPa时,表明这段期间PO2的变化较大,而对Hb氧饱和度影响不大。

只要PO2不低于8.0kPa,Hb氧饱和度仍能保持90%以上,血液仍有较高的载氧能力,从肺部携带足够量的氧气到组织,不致发生明显的低氧血症,显示该段对吸入气的PO2变化有缓冲功能。

(二)   氧解离曲线中段该段曲线较陡,相当于PO28.0-5.3kPa,是HbO2释放O2的部分,在此段,PO2稍有下降,Hb氧饱和度下降较大,因而能释放较多的O2满足机体在安静状态或轻微活动时对O2的需求。

(三)   氧解离曲线的下段相当于PO25.3-2.0kPa,此段曲线为最陡的一段。

表明O2大量释放出来,此时,O2的利用系数可提高到75%,为安静时的3倍,以满足组织活动增强时对O2的需要。

因此,该段曲线也代表了机体对O2的储备。

3论述大失血时尿量有何变化?

其机理是什么?

大失血使尿量减少。

原因有以下三个方面:

(一)   血压降低引起交感-肾上腺髓质系统兴奋,通过交感神经直接作用和肾上腺髓质激素间接作用,导致肾小球毛细血管血压明显降低,有效滤过压降低;同时肾小球血流量减少,两者均可使肾小球滤过率下降,尿量减少。

(二)   循环血量减少,对左心房容量感受器刺激减弱,反射性地引起ADH释放增加,促进远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿量减少

4肾脏的泌尿功能在维持机体内环境稳定中有何生理意义?

肾脏的泌尿机能对于维持机体内环境理化性质的相对恒定,有极为重要的生理意义。

(一)排泄机能 这与肾小球滤过、肾小管和集合管的选择性重吸收和分泌作用有关。

可排出大量代谢终产物,主要有尿素、尿酸、肌酐、氨等。

此外,尚可排泄进入机体的物质如青霉素、酚红等。

(二)维持水和渗透压的平衡 主要与肾小管和集合管对水的重吸收有关。

当摄入水量增加、血浆晶体渗透压降低时,抑制抗利尿激素的分泌,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加;反之,摄入水量减少,抗利尿激素的分泌增加,肾小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。

通过上述作用以维持体液容量和晶体渗透压的相对恒定。

(三)维持电解质平衡 主要与肾小管和集合管对Na+、Ca2+、磷的重吸收以及对K+的分泌作用有关。

例如,当血K+浓度升高,血Na+浓度降低可直接刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的分泌;而血Ca2+和血磷主要受甲状旁腺激素和降钙素等的调节。

所以,通过对肾小管和集合管重吸收和分泌的调节,可维持血Na+、Ca2+和血磷的正常浓度。

(四)维持pH的相对恒定 主要与肾小管和集合管的泌氢、泌氨等排酸保碱作用有关。

体液pH降低时,H+分泌增多,H+-Na+交换增强;NH3形成增多,换回Na+增多,NaHCO3重吸收增多。

相反,则碱性物质排出增多,从而维持pH的相对恒定。

5 叙述尿液生成的基本过程

尿生成包括三个过程:

(一)肾小球的滤过 血液流经肾小球时,血浆中水、无机盐和小分子有机物在有效滤过压的推动下,透过滤过膜进入肾小囊生成滤液,即原尿。

滤过膜具有较大的通透性和有效面积,而滤过的原动力为较高的肾小球的毛细血管血压,减去血浆胶体渗透压和囊内压的阻力,即有效滤过压。

在正常的肾血浆流量和有效滤过压的驱使下,每日可生成原尿约180升。

(二)肾小管和集合管的重吸收 原尿进入肾小管后成为小管液。

小管液经小管细胞的选择性重吸收,将对机体有用的能源物质如葡萄糖、氨基酸等全部重吸收;水、Na+、Cl-、HCO3-等大部分重吸收,对尿素等小部分重吸收;对机体无用的肌酐等代谢物质不被重吸收,反被分泌。

重吸收的物质,进入小管周围毛细血管,再入血循环。

在水和离子的重吸收中,ADH和醛固酮等体液因子其重要调节作用。

(三)肾小管和集合管的分泌和排泄 由肾小管分泌的物质有H+、K+和NH3等;排泄的物质有肌酐、对氨基马尿酸以及进入机体的某些药物如青霉素、酚红等。

由肾小球滤出的原尿,经肾小管和集合管的重吸收和分泌,使原尿的质和量都发生了很大变化,最后形成终尿排出。

正常每日生成终尿量约1.5升。

6.麻醉家兔双侧颈动脉体前、后,分别吸入CO2和N2时,呼吸运动的变化有何不同?

为什么?

 麻醉家兔双侧颈动脉体前、后,分别吸入CO2,均能使呼吸运动加深加快。

因为CO2兴奋呼吸是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径而起作用的,并且以兴奋中枢化学感受器的作用为主。

麻醉家兔双侧颈动脉体取消

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