医院环境常用物品清洁消毒方法.docx
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医院环境常用物品清洁消毒方法
.
医院环境、常用物品清洁消毒方法
品名
清洁、消毒(灭菌)方法
备注
空气
1、紫外线照射,每日两次,每次至少
30
分钟。
1、环境清洁;
2、高静电、循环风紫外线空气消毒机操作说明书进行
2、按每立方米紫外线灯瓦数≥
消毒。
1.5W安装,灯管每周
95%酒精
擦拭一次;
3、空气消毒机按说明书清洁;
地面、台面
常规清水湿式清扫;污染时500-1000mg/L
含氯消毒
消毒液现配现用
等
液擦拖。
体温计
实行“二道法”消毒,第一步:
使用后冲洗,放入
康威达消毒片应该溶解摇匀,监
2000mg/L含氯消毒液浸泡5分钟,清水冲洗;第二
测浓度,每天更换。
步:
20000mg/L含氯消毒液浸泡30
分钟,冷开水洗
净,干燥备用。
碘伏、酒精
每周更换两次,送消毒供应中心清洗消毒。
瓶、罐
无菌持物钳
每4小时更换一次,用后送消毒供应中心集中处理。
及桶
氧气湿化
消毒供应中心集中处理
瓶、呼吸机
管道、雾化
吸入器
.
体液、排泄
1、普通病人及一般传染病病人体液排入医院污水处理
2、特殊传染病人的处理
物
系统消毒。
①伤寒病人使用
10000mg/L
有
2、特殊传染病人体液、排泄物须按规定须用消毒液混
效氯,搅匀作用
2h。
合消毒,再排入下水道。
②结核病人使用
5000
mg/L
有
效氯消毒2-4h。
③炭疽病人使用
5000
mg/L
有
效氯消毒6h。
粪便浓度加倍。
④朊病毒使用
1mol/L
氢氧化钠
溶液,搅匀作用
1h。
便器、引流
1、普通病人用后清水冲洗,
1000mg/L含氯消毒液
瓶
浸泡30分钟,清洗后干燥备用。
2、传染病人用后以1000mg/L有效氯消毒液浸泡30
分钟,清水冲洗后再次浸泡于
1000mg/L
有效氯消
毒液浸泡30分钟,洗净干燥备用。
听诊器、血
保持清洁,每日清水擦拭,如有污染立即用
传染病人或多重耐药菌感染病人
压计
500-1000mg/L含氯消毒液消毒。
专物专用
冰袋
用后清洗,如有污染立即用
500-1000mg/L
含氯消毒
液消毒。
抹布
500mg/L含氯消毒液浸泡
30分钟后洗净晾干。
办公用房分室使用,病室一床一
用
拖布
分区使用,使用后用清水洗净,悬挂晾干,每拖布一
分区标示:
红色病房;黑色厕所;
次使用面积不得超过20㎡。
如被血液、体液等污染,
白色-换药室、治疗室、办公室;
.
用500-1000mg/L含氯消毒液消毒后清洗晾干。
无色-配餐间(或以文字标识)
小毛由1、干手小毛巾:
用后500mg/L含氯消毒液浸泡30
分钟,清水洗净,干燥备用。
2、病人用膳前擦手毛巾:
用后500mg/L含氯消毒
液浸泡30分钟,清水洗净,干燥备用。
窗帘、布帘至少每个月换洗一次,如有污染立即换洗;如被传染
等性疾病病人的体液、血液等污染,更换后置入黄色垃
圾袋封闭,粘贴标签后送洗衣房。
床单位500mg/L含氯消毒液擦拭床单位,床垫、被胎等可
用紫外线照射消毒。
含氯消毒液配置方法:
1
、康威达药片(以每片500
作参考):
1片药片+1000ml
水=500mg/L
。
1片药片+500ml
水=1000mg/L
;
2
、金属康威达液(10000mg/L
):
1份原液+9份水=1000mg/L;
3、消毒液配置后均应测定浓度,以实际测定浓度为准。
.
手术室医院感染管管理制度
.
一、手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求。
严格划分污染区、清洁区、无菌区,
区域间标志明确。
天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消
毒。
二、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术均应靠近手术室入口处,应
有明显标记;每一手术间限置一张手术台;各区设施、家具等用物应分别定位放置。
三、凡进入手术室人员必须更换衣、裤、戴帽、戴口罩、换鞋,并要求严格遵守入室规则。
室
内人员应严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程。
四、严格限制手术室内人员数量,手术进行中尽量减少人员流动和谈话。
严格执行手术室参观
制度,每台手术参观人员不超过二人,参观者不得离手术台太近或太高,距离应≥30cm。
五、手术病人进手术室必须穿手术衣、裤、袜套、戴帽。
六、无菌与污染手术分室进行;如接台手术应先行无菌手术,后行污染手术。
连台手术之间。
手术人员应更换手术衣并执行外科手消毒,地面和用物均用消毒液擦拭,空气用空气消毒机消
毒。
七、手术器械及用品必须一用一灭菌,首选采用压力蒸汽灭菌,尽量避免使用化学消毒剂浸泡
消毒。
灭菌包体积不超过30×30×25cm,金属包重量不超过7kg。
敷料包重量不超过5kg。
包内放置化学指示卡,包外有化学指示胶带,标签填写完整(名称、消毒灭菌日期、失效期、
签名)。
包布干净无破损。
运载物品的推车应洁污分开,车轮应每次清洁。
八、对外来器械的清洗灭菌质量一律不予承认,必须拆除包装重新予以清洗再打包高压灭菌,
同时还必须有生物监测,急诊病人等不及生物监测结果的,可在爬行卡变色符合要求后先放行,
如生物监测结果不符合要求则及时与医生沟通,使用抗菌药物弥补。
九、严格执行卫生、消毒制度,每日术前进行湿式清洁,每周设置固定卫生日,对手术室环境、
物品进行全面清洁。
各室拖布有标记,悬挂晾干;垃圾分类处置符合要求。
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十、手术间地面和用物如无明确污染可用清水清洁,如被血液、体液污染,则应用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
接触频繁的仪器、设备表面如按钮、操作面板等,应用75%乙醇擦拭或
按照仪器使用说明要求进行保洁、消毒处理。
各种管道用后按规定进行清洗、消毒、灭菌。
十一、隔离病人手术通知单上应注明疾病诊断及感染状况。
隔离手术间应有隔离标志;工作人
员固定,控制出入;凡病人体内的物质如血液、体液、呕吐排泄物、已切除的病变脏器与组织、
被污染的诊疗器具等,不经处理不能带出手术间;污染的手套、手术衣、鞋套等严格隔离管理;
术后器械和物品进行双消毒;标本按隔离要求处理,送检时有“当心感染”标志;按照隔离种
类对手术间严格终末消毒。
十二、接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁,定时消毒。
接送隔离
病人的平车应专车专用,用后严格消毒。
十三、手术废弃物品须置黄色塑料袋内,封闭运送。
十四、普通手术间每日至少两次(清晨、手术结束后)进行空气消毒,每月一次对手术室空气
消毒效果进行监测。
十五、每月对手术室内无菌物品、消毒液、物体表面和手卫生效果进行监测。
按规定对各种灭
菌器进行生物监测。
.
麻醉科医院感染管理制度
一、麻醉科工作人员应遵守手术室医院感染管理相关规定。
二、麻醉师进入手术室前应严格执行卫生、更换手术衣裤、鞋、帽,戴口罩。
严格执行各项无
菌操作规程。
三、定期检查科内一次性医疗物品、药品等有效期及包装是否符合规定等。
四、麻醉监测系统、麻醉机及其他相关设备的表面应保持清洁。
所有设备使用一次后,须按规
定进行清洗、消毒或灭菌。
五、有管腔的器械清洗前须先将腔内通条或盖子取出。
气管内插管最好采用一次性。
六、麻醉及呼吸器械应给予相应的消毒与灭菌,耐高温、湿热者可用压力蒸汽灭菌,不耐高温、
热的可采用低温灭菌。
灭菌后存放在密闭的无菌物品柜内备用。
七、储气袋、面罩等,应在每次使用后清洗、消毒、干燥,清洁器械柜内保存备用。
八、麻醉机应定期消毒。
凡呼吸道感染的患者使用麻醉机应加用细菌过滤器,并在使用后立即
进行麻醉机消毒。
.
九、气管内润滑剂应使用小包装,一人一用,防止因重复使用引起交叉感染。
十、麻醉中使用的注射器、吸痰管等,宜采用一次性无菌包装。
所用药液尽量采用小瓶包装,
用过一次后剩余药液应废弃。
一次性物品应拆除外包装后方可放入手术间内。
十一、遇有特殊感染患者,麻醉人员应配合实施各项必要的隔离技术。
产科病房医院感染管管理制度
一、产房医院感染管理
(一)清洁消毒管理
产房周环境清洁、无污染源,室内布局合理,分区明确,并有明显标识。
墙壁、天花板、地面
无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
.
工作人员进入产房应着专用工作衣,换拖鞋。
进入分娩室,应戴口罩、帽子。
严格遵守各项无
菌操作规程。
产妇入产房分娩,需要换清洁衣裤,并换入室拖鞋。
保持室内整洁,采用湿式清扫。
台面、地面等应每天擦拭,若有污染时立即用含氯消毒液消毒
处理。
分娩后及时更换产床上物品,消毒清洗。
室内定时通风并空气消毒。
每周大扫除,刷洗地面、墙面、产床及其他物品,定期清洗空调出风口。
每月对空气、物表、医务人员手、使用中消毒液及工作人员咽拭子作微生物监测,并有记录。
拖把、抹布应分区使用,每次用后用含氯消毒剂溶液浸泡消毒后,冲洗、晾干、备用。
(二)医疗用品的消毒及无菌技术
严格执行无菌技术操作规程和手卫生制度
产包一经打开、超过4小时应视为已污染,需更换。
无菌敷料建议使用小包装。
助产用的器械
视为相对污染,必须与处理脐带的器械分开使用,严禁用侧切剪刀断脐。
婴作脐带剪需压力蒸汽灭菌。
碘伏、酒精每周更换2次,容器每周灭菌2次。
氧气湿化瓶一人一用,用后送供应中心集中处
理。
医疗废物按医院医疗废物管理制度处理。
(三)隔离分娩室
肝功能异常或患各种感染性疾病的产妇在隔离分娩室分娩,各种污染器械按消毒供应中心要求
处置。
各种注射用品、敷料、胎盘及其他废弃物放黄色塑料袋内,密封、标记、统一处理。
分娩后用含氯消毒剂溶液擦拭地面、产床等污染物品,关闭门窗进行空气消毒。
二、母婴同室医院感染管理
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1、母婴室内每张产妇床位的使用面积不应少于5.5-6.5㎡,每名婴儿应有一张床位,占地面积
不应少于0.5-1㎡。
2、母婴一方有感染性疾病,患病母