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医院环境常用物品清洁消毒方法

.

 

医院环境、常用物品清洁消毒方法

 

品名

清洁、消毒(灭菌)方法

备注

空气

1、紫外线照射,每日两次,每次至少

30

分钟。

1、环境清洁;

2、高静电、循环风紫外线空气消毒机操作说明书进行

2、按每立方米紫外线灯瓦数≥

消毒。

1.5W安装,灯管每周

95%酒精

擦拭一次;

3、空气消毒机按说明书清洁;

地面、台面

常规清水湿式清扫;污染时500-1000mg/L

含氯消毒

消毒液现配现用

液擦拖。

体温计

实行“二道法”消毒,第一步:

使用后冲洗,放入

康威达消毒片应该溶解摇匀,监

2000mg/L含氯消毒液浸泡5分钟,清水冲洗;第二

测浓度,每天更换。

步:

20000mg/L含氯消毒液浸泡30

分钟,冷开水洗

净,干燥备用。

碘伏、酒精

每周更换两次,送消毒供应中心清洗消毒。

瓶、罐

无菌持物钳

每4小时更换一次,用后送消毒供应中心集中处理。

及桶

氧气湿化

消毒供应中心集中处理

瓶、呼吸机

 

管道、雾化

 

吸入器

.

 

体液、排泄

1、普通病人及一般传染病病人体液排入医院污水处理

2、特殊传染病人的处理

系统消毒。

①伤寒病人使用

10000mg/L

2、特殊传染病人体液、排泄物须按规定须用消毒液混

效氯,搅匀作用

2h。

合消毒,再排入下水道。

②结核病人使用

5000

mg/L

效氯消毒2-4h。

③炭疽病人使用

5000

mg/L

效氯消毒6h。

粪便浓度加倍。

④朊病毒使用

1mol/L

氢氧化钠

溶液,搅匀作用

1h。

便器、引流

1、普通病人用后清水冲洗,

1000mg/L含氯消毒液

浸泡30分钟,清洗后干燥备用。

2、传染病人用后以1000mg/L有效氯消毒液浸泡30

分钟,清水冲洗后再次浸泡于

1000mg/L

有效氯消

毒液浸泡30分钟,洗净干燥备用。

听诊器、血

保持清洁,每日清水擦拭,如有污染立即用

传染病人或多重耐药菌感染病人

压计

500-1000mg/L含氯消毒液消毒。

专物专用

冰袋

用后清洗,如有污染立即用

500-1000mg/L

含氯消毒

液消毒。

抹布

500mg/L含氯消毒液浸泡

30分钟后洗净晾干。

办公用房分室使用,病室一床一

拖布

分区使用,使用后用清水洗净,悬挂晾干,每拖布一

分区标示:

红色病房;黑色厕所;

次使用面积不得超过20㎡。

如被血液、体液等污染,

白色-换药室、治疗室、办公室;

.

 

用500-1000mg/L含氯消毒液消毒后清洗晾干。

无色-配餐间(或以文字标识)

 

小毛由1、干手小毛巾:

用后500mg/L含氯消毒液浸泡30

 

分钟,清水洗净,干燥备用。

 

2、病人用膳前擦手毛巾:

用后500mg/L含氯消毒

 

液浸泡30分钟,清水洗净,干燥备用。

 

窗帘、布帘至少每个月换洗一次,如有污染立即换洗;如被传染

 

等性疾病病人的体液、血液等污染,更换后置入黄色垃

 

圾袋封闭,粘贴标签后送洗衣房。

 

床单位500mg/L含氯消毒液擦拭床单位,床垫、被胎等可

 

用紫外线照射消毒。

 

含氯消毒液配置方法:

1

、康威达药片(以每片500

作参考):

1片药片+1000ml

水=500mg/L

1片药片+500ml

水=1000mg/L

2

、金属康威达液(10000mg/L

):

1份原液+9份水=1000mg/L;

 

3、消毒液配置后均应测定浓度,以实际测定浓度为准。

.

 

手术室医院感染管管理制度

.

 

一、手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求。

严格划分污染区、清洁区、无菌区,

 

区域间标志明确。

天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消

 

毒。

 

二、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术均应靠近手术室入口处,应

 

有明显标记;每一手术间限置一张手术台;各区设施、家具等用物应分别定位放置。

 

三、凡进入手术室人员必须更换衣、裤、戴帽、戴口罩、换鞋,并要求严格遵守入室规则。

 

内人员应严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程。

 

四、严格限制手术室内人员数量,手术进行中尽量减少人员流动和谈话。

严格执行手术室参观

 

制度,每台手术参观人员不超过二人,参观者不得离手术台太近或太高,距离应≥30cm。

 

五、手术病人进手术室必须穿手术衣、裤、袜套、戴帽。

 

六、无菌与污染手术分室进行;如接台手术应先行无菌手术,后行污染手术。

连台手术之间。

 

手术人员应更换手术衣并执行外科手消毒,地面和用物均用消毒液擦拭,空气用空气消毒机消

 

毒。

 

七、手术器械及用品必须一用一灭菌,首选采用压力蒸汽灭菌,尽量避免使用化学消毒剂浸泡

 

消毒。

灭菌包体积不超过30×30×25cm,金属包重量不超过7kg。

敷料包重量不超过5kg。

 

包内放置化学指示卡,包外有化学指示胶带,标签填写完整(名称、消毒灭菌日期、失效期、

 

签名)。

包布干净无破损。

运载物品的推车应洁污分开,车轮应每次清洁。

 

八、对外来器械的清洗灭菌质量一律不予承认,必须拆除包装重新予以清洗再打包高压灭菌,

 

同时还必须有生物监测,急诊病人等不及生物监测结果的,可在爬行卡变色符合要求后先放行,

 

如生物监测结果不符合要求则及时与医生沟通,使用抗菌药物弥补。

 

九、严格执行卫生、消毒制度,每日术前进行湿式清洁,每周设置固定卫生日,对手术室环境、

 

物品进行全面清洁。

各室拖布有标记,悬挂晾干;垃圾分类处置符合要求。

.

 

十、手术间地面和用物如无明确污染可用清水清洁,如被血液、体液污染,则应用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。

接触频繁的仪器、设备表面如按钮、操作面板等,应用75%乙醇擦拭或

 

按照仪器使用说明要求进行保洁、消毒处理。

各种管道用后按规定进行清洗、消毒、灭菌。

 

十一、隔离病人手术通知单上应注明疾病诊断及感染状况。

隔离手术间应有隔离标志;工作人

 

员固定,控制出入;凡病人体内的物质如血液、体液、呕吐排泄物、已切除的病变脏器与组织、

 

被污染的诊疗器具等,不经处理不能带出手术间;污染的手套、手术衣、鞋套等严格隔离管理;

 

术后器械和物品进行双消毒;标本按隔离要求处理,送检时有“当心感染”标志;按照隔离种

 

类对手术间严格终末消毒。

 

十二、接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁,定时消毒。

接送隔离

 

病人的平车应专车专用,用后严格消毒。

 

十三、手术废弃物品须置黄色塑料袋内,封闭运送。

 

十四、普通手术间每日至少两次(清晨、手术结束后)进行空气消毒,每月一次对手术室空气

 

消毒效果进行监测。

 

十五、每月对手术室内无菌物品、消毒液、物体表面和手卫生效果进行监测。

按规定对各种灭

 

菌器进行生物监测。

.

 

麻醉科医院感染管理制度

 

一、麻醉科工作人员应遵守手术室医院感染管理相关规定。

 

二、麻醉师进入手术室前应严格执行卫生、更换手术衣裤、鞋、帽,戴口罩。

严格执行各项无

 

菌操作规程。

 

三、定期检查科内一次性医疗物品、药品等有效期及包装是否符合规定等。

 

四、麻醉监测系统、麻醉机及其他相关设备的表面应保持清洁。

所有设备使用一次后,须按规

 

定进行清洗、消毒或灭菌。

 

五、有管腔的器械清洗前须先将腔内通条或盖子取出。

气管内插管最好采用一次性。

 

六、麻醉及呼吸器械应给予相应的消毒与灭菌,耐高温、湿热者可用压力蒸汽灭菌,不耐高温、

 

热的可采用低温灭菌。

灭菌后存放在密闭的无菌物品柜内备用。

 

七、储气袋、面罩等,应在每次使用后清洗、消毒、干燥,清洁器械柜内保存备用。

 

八、麻醉机应定期消毒。

凡呼吸道感染的患者使用麻醉机应加用细菌过滤器,并在使用后立即

 

进行麻醉机消毒。

.

 

九、气管内润滑剂应使用小包装,一人一用,防止因重复使用引起交叉感染。

 

十、麻醉中使用的注射器、吸痰管等,宜采用一次性无菌包装。

所用药液尽量采用小瓶包装,

 

用过一次后剩余药液应废弃。

一次性物品应拆除外包装后方可放入手术间内。

 

十一、遇有特殊感染患者,麻醉人员应配合实施各项必要的隔离技术。

 

产科病房医院感染管管理制度

 

一、产房医院感染管理

 

(一)清洁消毒管理

 

产房周环境清洁、无污染源,室内布局合理,分区明确,并有明显标识。

墙壁、天花板、地面

 

无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。

.

 

工作人员进入产房应着专用工作衣,换拖鞋。

进入分娩室,应戴口罩、帽子。

严格遵守各项无

 

菌操作规程。

 

产妇入产房分娩,需要换清洁衣裤,并换入室拖鞋。

 

保持室内整洁,采用湿式清扫。

台面、地面等应每天擦拭,若有污染时立即用含氯消毒液消毒

 

处理。

分娩后及时更换产床上物品,消毒清洗。

室内定时通风并空气消毒。

 

每周大扫除,刷洗地面、墙面、产床及其他物品,定期清洗空调出风口。

 

每月对空气、物表、医务人员手、使用中消毒液及工作人员咽拭子作微生物监测,并有记录。

 

拖把、抹布应分区使用,每次用后用含氯消毒剂溶液浸泡消毒后,冲洗、晾干、备用。

 

(二)医疗用品的消毒及无菌技术

 

严格执行无菌技术操作规程和手卫生制度

 

产包一经打开、超过4小时应视为已污染,需更换。

无菌敷料建议使用小包装。

助产用的器械

 

视为相对污染,必须与处理脐带的器械分开使用,严禁用侧切剪刀断脐。

 

婴作脐带剪需压力蒸汽灭菌。

 

碘伏、酒精每周更换2次,容器每周灭菌2次。

氧气湿化瓶一人一用,用后送供应中心集中处

 

理。

 

医疗废物按医院医疗废物管理制度处理。

 

(三)隔离分娩室

 

肝功能异常或患各种感染性疾病的产妇在隔离分娩室分娩,各种污染器械按消毒供应中心要求

 

处置。

 

各种注射用品、敷料、胎盘及其他废弃物放黄色塑料袋内,密封、标记、统一处理。

 

分娩后用含氯消毒剂溶液擦拭地面、产床等污染物品,关闭门窗进行空气消毒。

 

二、母婴同室医院感染管理

.

 

1、母婴室内每张产妇床位的使用面积不应少于5.5-6.5㎡,每名婴儿应有一张床位,占地面积

 

不应少于0.5-1㎡。

 

2、母婴一方有感染性疾病,患病母

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