9第九章 非处方药.docx
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9第九章非处方药
第九章 非处方药
一、解表剂
风寒感冒
症状
治法与方药
恶寒,发热,无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,痰吐稀白。
舌苔薄白,脉浮紧。
辛温解表,宣肺散寒。
葱豉汤或荆防败毒散
风寒感冒中成药选用(可酌情选用以下中的一种)
名称
类别
功效
主治
注意事项
感冒清热颗粒
辛温解表
疏散风寒、解表清热2011B
风寒感冒2006A
与环孢素A同用可引起环孢素A血药浓度增高
正柴胡饮/颗粒
散风解表、解热止痛2011B
风寒初起2010B
荆防颗粒
发汗解表、散风祛湿2006A
风寒感冒、
咳嗽白痰
九味羌活丸
疏风解表、散寒除湿
外感风寒挟湿
风热感冒
症状
治法与方药
身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。
舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。
清热宣肺解表。
风热感冒中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
类别
功效
主治
注意事项
解表剂:
风热
银翘解毒丸(片)
辛凉解表
疏风解表、清热解毒
风热感冒
芦根汤或温开水送服2010A
感冒退热颗粒热邪
疏风解表、清热解毒2011B2004B
外感风热、
热毒壅盛
羚羊感冒片
清热解表
流行性感冒
头痛,头晕
桑菊感冒片
疏风清热、宣肺止咳
风热感冒初起并出现咳嗽2010B,2009A
时疫感冒
症状
治法与方药
突然恶寒,甚者寒战,高热不退,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈流行性发作
清热解毒解表
清瘟解毒丸
时疫感冒中成药(可酌情选用以下中的一种)
清瘟解毒片或莲花清瘟胶囊
表里双解
名称
类别
功效
主治
注意事项
防风
通圣丸
表里双解
解表通里、清热解毒2007B2008B
外感内热、表里俱实、大便秘结
(即外感兼热结便秘)
孕妇及脾虚便溏者慎用
葛根
芩连丸
解肌清热、止泻止痢
湿热蕴结所致的泄泻2010B
(外感兼湿热泻痢)
对滥用抗生素造成的菌群紊乱患者效果欠佳
体虚感冒
症状
治法与方药
发热,恶寒甚,无汗,头痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力,舌淡苔白,脉浮无力
益气解表
参苏饮
体虚感冒中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
类别
功效
主治
注意事项
玉屏风散/颗粒
扶正解表
益气、固表、止汗
2006B2011B
表虚不固、体虚易感风邪
宜饭前服用
参苏丸
益气解表、疏风散寒、
祛痰止咳
体弱、感受风寒所致的感冒2008A,2012B
老年人多见
二、祛暑剂(中暑)
阳暑
症状
治法与方药
头晕头痛,心烦胸闷,口渴多饮,全身疲软,汗多,发热,面红。
舌红苔黄,脉浮数。
清凉解暑,益气生津
(重症:
清暑益气汤)
轻症用药:
绿豆熬汤、或地骨皮熬汤、或服金银花露、西瓜汁
阳暑证中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
类别
功效
主治
注意事项
保济丸
解表祛暑
解表、祛湿、
和中2008A
暑湿感冒、
晕车晕船
暑热感冒颗粒
祛暑解表、清热生津
感冒属暑热证
清暑解毒颗粒
清暑解毒、生津止渴
防止痱、疖
清暑
益气丸
祛暑利湿、补气生津
2007B
兼气虚
反藜芦、五灵脂、皂角忌茶、白萝卜
阴暑
症状
治法与方药
精神疲惫,肢体困倦,头昏嗜睡,胸闷不畅,多汗肢冷,微有恶寒,恶心呕吐,渴不欲饮。
舌淡苔薄腻,脉濡细。
发表解暑,除湿和中
(藿香正气散)
阴暑证中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
类别
功效
主治
注意事项
藿香正气水
解表化湿、理气和中2005B
外感风寒、内伤湿滞
上吐下泻
可引起心动过速、心源性休克、过敏性药疹
十滴水
健胃祛暑
健胃祛暑
驾驶员、高空作业者慎用2011B孕妇忌服
六合
定中丸
祛暑除湿
祛暑除湿、和胃消食
甘露
消毒丸
利湿化浊、清热解毒
湿温时疫、
邪在气分
三、泻下剂(便秘证)
肝脾气郁
症状
治法与方药
大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少。
舌苦薄腻,脉弦。
2004X2006X2009A
顺气行滞。
(六磨汤)
肝脾气郁证中成药(可酌情选用③与②或①合用)
名称
类别
功效
主治
①通便灵胶囊
润下
润肠通便、泻热导滞
②当归龙荟丸
寒下
泻火通便2006B
肝胆火旺
③疏肝健脾丸
健脾和胃,疏肝理气
肝郁脾虚证
复方芦荟胶囊
寒下
调肝益肾、清热润肠、宁心安神
热结肠胃
症状
治法
大便干结,小便短赤,面红身热,或兼腹胀腹痛,口干,口臭,口苦。
舌红苔黄腻或燥裂,或大便干结,脉滑数或强。
清热润肠通腑。
(麻子仁丸加减)
热结肠胃证中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
类别
功效
主治
新清
宁胶囊
寒下
泻火通便、清热解毒
实热内蕴2008A
清宁丸
寒下
清热泻火、消肿通便
火毒内蕴、咽喉肿痛、口舌生疮
一清胶囊
寒下
清热泻火解毒、化瘀凉血止血2010A
火毒血热
津亏血燥
症状
治法与方药
大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸。
舌淡,脉细涩。
养血润燥。
(润肠丸加减)
津亏血燥证中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
类别
功效
主治
名称
麻仁润肠丸
润下
润肠通便
肠胃积热
麻仁丸
润下
润肠通便2006B
肠热津亏
麻仁滋脾丸
润下
润肠通便、健胃消食
年老久病虚弱、阴虚津不足
饮食无味
通乐颗粒
润下
润肠通便、滋阴补肾2007B
阴虚便秘
便秘周期长
阳虚寒凝
症状
治法与方药
大便艰涩,排便困难,小便清长,畏寒喜暖,面色(白光)白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛。
舌淡苔白,脉沉迟。
温通开秘。
(半硫丸加减或附桂八味丸加减)
阳虚寒凝证中成药(可酌情选用①、②与③合用)
名称
类别
功效
主治
名称
①苁蓉通便口服液
润下
润肠通便
老年便秘
②桂附地黄丸
温补肾阳,化气行水。
③麻仁滋脾丸
润下
润肠通便、健胃消食
年老久病虚弱、阴虚津不足
饮食无味
四、清热剂
名称
类别
功效
主治
牛黄解毒丸(片)
清热泻火
清热解毒
火热内盛
黄连上清丸
清热泻火、散风止痛
风热上攻、
肺胃热盛
牛黄上清丸
清热泻火、散风止痛2011B
热毒内盛、风火上攻2010A(选药)
清胃黄连片
清胃泻火、解毒消肿
肺胃火盛
名称
类别
功效
主治
双黄连
口服液(颗粒)
清热解毒
疏风解表、
清热解毒2011B
外感风热感冒
板蓝根颗粒
清热解毒、凉血利咽
肺胃热盛、
扁桃体、
腮腺炎
银黄片
清热疏风、利咽解毒
外感风热、
肺胃热盛
抗病毒颗粒
清热解毒
病毒性感冒
名称
类别
功效
主治
茵栀黄口服液
清热利湿
清热解毒、利湿退黄
湿热毒邪内蕴、肝炎
利胆片
清热止痛
胆道疾病、
胃腹疼痛
茵陈
五苓丸
清湿热、利小便
肝胆湿热、
脾肺郁结、
湿热黄疸
复方黄连素片
清热燥湿、行气止痛、止痢止泻
大肠湿热、
痢疾
香连丸
清热化湿、行气止痛2011B
大肠湿热、痢疾
五、温里剂
温里剂:
名称
功效
主治
注意事项
附子理中丸
温中健脾2010A
脾胃虚寒
香砂养胃丸
温中和胃
胃阳不足、湿阻气滞
良附丸
温胃理气2008B
寒凝气滞
温胃舒胶囊
扶正固本、温胃养胃、行气止痛、助阳暖中
湿热中阻
忌服
小建中颗粒
温中补虚、缓急止痛2008A
脾胃虚寒
六、止咳平喘剂
1、咳嗽
风寒犯肺
症状
治法与方药
咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,或有发热,无汗,或兼头痛。
舌苔薄白,脉浮紧。
疏散风寒,宣肺解表。
(杏苏散加减)
风寒犯肺证中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
类别
功效
主治
注意事项
通宣
理肺丸
散寒止咳
解表散寒、宣肺止咳
风寒束肺、
肺气不宣2011B
(选药)
半夏
露糖浆
止咳化痰
支气管炎
有毒药材、半夏
杏仁止咳糖浆
化痰止咳
痰浊阻肺
风热犯肺
症状
治法与方药
咳嗽气粗,咯痰黏,痰色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。
舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。
辛凉解表,宣肺清热。
(桑菊饮加减)
风热犯肺证中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
类别
功效
主治
注意事项
蛇胆川贝枇杷膏
清肺止咳、祛痰定喘
外感风热2008B
急支糖浆
清热化痰
清热化痰、宣肺止咳2010A
外感风热
痰热壅肺
症状
治法与方药
咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。
舌红,苔黄腻,脉滑数。
清热化痰肃肺。
清金化痰汤加减
痰热壅肺证中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
类别
功效
主治
注意事项
清气化痰丸
清肺化痰
痰热阻肺
蛇胆川贝液
清肺止咳
清肺、止咳、除痰
肺热咳嗽2011B
蛇胆川贝枇杷膏
清肺止咳、祛痰定喘
外感风热2008B
橘红片(丸)
清肺、化痰、止咳
久咳劳嗽,支气管炎
气虚咳嗽、阴虚燥咳忌用
强力枇杷露
养阴敛肺,镇咳祛痰
燥邪伤肺
症状
治法与方药
干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,并见鼻燥咽干。
舌红少津,脉细数。
辛凉清润。
(桑杏汤加减)
燥邪伤肺证(可酌情选用以下中的一种)
名称
功效
主治
注意事项
二母宁嗽丸
清肺润燥、化痰止咳
燥热蕴肺2009B
川贝枇杷露
止嗽祛痰
风热咳嗽,痰多或燥咳
牛黄蛇胆川贝液
清热、化痰、止咳
热痰、燥痰咳嗽
肺肾阴虚
症状
治法与方药
干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴五心烦热,颧红。
舌红少苔,脉细数。
滋阴润肺,止咳化痰。
肺肾阴虚证中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
类别
功效
主治
注意事项
养阴清肺丸
润肺止咳
养阴润燥、清肺利咽
阴虚肺燥2011B(选药)
百合固金丸(口服液)
2、喘证
风寒闭肺
症状
治法与方药
喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质新,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒、发热。
舌苦薄白而滑,脉浮紧。
2009A
宣肺散寒。
(麻黄汤合华盖散加减)
风寒闭肺中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
功效
主治
注意事项
通宣理肺丸
解表散寒、宣肺止咳
风寒束肺、肺气不宣2011B(选药)
桂龙咳喘宁胶囊
止咳化痰、降气平喘2006A
外感风寒、痰湿阻肺2010B(选药)
痰热郁肺
症状
主治与方药
喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤便秘。
苔薄黄腻,脉滑数。
清热化痰,宣肺止咳。
(桑白皮汤加就)
痰热郁肺中成药(可酌情选用以下中的一种)
名称
功效
主治
注意事项
清气化痰丸
清肺化痰
于痰热阻肺
清肺化痰丸
降气化痰,止咳平喘
肺热咳嗽,痰多气喘
清肺抑火丸
清肺止咳,化痰通便
痰热阻肺兼热结便秘
肾虚作喘
症状
治法与方药
喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,小便常因咳甚而失禁,或尿后余沥,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿,舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细。
补肾纳气。
(金贵肾气丸合参蛤散加减)
肾虚作喘证中成药(可酌情选用以下两种合用)
名称
功效
主治
注意事项
金贵肾气丸
温补肾阳,化气行水
肾阳虚,肾不纳气
固本咳喘片
益气固表、健脾补肾
脾虚痰盛、肾气不固
蛤蚧定喘丸
止咳平喘
滋阴清肺、止咳平喘
肺肾两虚、阴虚肺热
咳嗽新发忌用
参贝北瓜膏
平喘化痰、润肺止咳、补中益气
肺虚咳嗽2011B(选药)
哮喘发作期禁用
苏子降气丸
降气化痰
痰多色白
化痰剂
二陈丸
燥湿化痰
燥湿化痰、理气和胃
痰湿停滞2007B
肺阴虚燥咳咯血忌用
急支糖浆
清热化痰
清热化痰、宣肺止咳2010A
外感风热
复方鲜竹沥液
清热化痰、止咳
痰热咳嗽
清气化痰丸
清肺化痰
痰热阻肺
强力枇杷露
养阴敛肺、止咳祛痰
支气管炎
含罂粟壳2011A,2008A
克咳胶囊
止嗽、定喘、祛痰
含罂粟壳2007A
牛黄蛇胆川贝散
清热、化痰、止咳
外感咳嗽
蛇胆陈皮胶囊
理气化痰、祛风和胃
痰浊阻肺、胃失和降、呕逆2010B
止咳橘红丸
清肺、止咳、化痰、
痰热阻肺2009B
川贝止咳露
止嗽祛痰
肺热咳嗽2006B
二母宁嗽丸
润燥化痰
清肺润燥、化痰止咳
燥热蕴肺2009B
清肺抑火丸
清肺止嗽、化痰通便
痰热阻肺
治咳川贝枇杷露
镇咳祛痰
感冒支气管炎咳嗽
蜜炼川贝枇杷膏
清热润肺、止咳平喘、理气化痰
肺燥咳嗽
枇杷止咳颗粒
止咳化痰
支气管炎
罂粟壳2012A
小青龙合剂
温化寒痰
解表化饮、止咳平喘
风寒水饮
祛痰止咳颗粒
健脾燥湿、祛痰止咳
杏苏止咳糖浆
宣肺气、散风寒、
镇咳祛痰
风寒感冒、
咳嗽气逆
镇咳宁糖浆
止咳、平喘、祛痰
风寒束肺
开窍剂:
清开灵颗粒(口服液)
清热开窍
清热解毒、镇静安神
外感风热、
火毒
安宫牛黄丸
清热解毒、镇惊开窍2011B
邪入心包、
高热惊厥、
神昏谵语
朱砂、雄黄
紫雪散
清热开窍、止痉安神2011B
热入心包、
热动肝风
牛黄清心丸(局方)
清心化痰、镇惊祛风2011B
风痰阻窍
朱砂、雄黄
苏合香丸
化痰开窍
芳香开窍、行气止痛
痰迷心窍
礞石滚痰丸
逐痰降火
痰火扰心、
便秘
固涩剂
缩泉丸
补肾缩尿
补肾缩尿
肾虚小便频数、遗尿
金锁固精丸
涩精止遗
固肾涩精
肾虚不固
锁阳固精丸
温肾固精
肾阳不足
固本益肠片
涩肠固脱
健脾温肾、涩肠止泻
2011B
脾虚、脾肾阳虚
固肠止泻丸
调和肝脾、涩肠止泻
2011B
肝脾不和
涩肠止泻散
收敛止泻、健脾和胃
2011B
胃脾气虚
补虚剂:
补中益气丸
补气
补中益气、升阳举陷
脾胃虚弱、中气下陷
反藜芦、五灵脂、皂角、忌茶、萝卜
参苓白术散
健脾胃、益肺气
脾胃虚弱
脾虚泄泻,便溏
参芪片
补益元气
气虚体弱、四肢无力
香砂六君丸
益气健脾、和胃
脾虚气滞
薯蓣丸
调理脾胃、益气和营
气血两虚、脾肺不足
肾虚精亏所致虚劳不宜单独使用
当归补血口服液
补养气血
饭前
八珍颗粒
补气益血
气血两虚
反藜芦
人参养荣丸
温补气血2008B
心脾不足、气血两亏
面容焦黄
反藜芦、皂角、
五灵脂;饭前
人参
归睥丸
益气补血、健脾养心
心脾两虚、
气血不足
饭前
归脾丸
补血
益气健脾、养血安神
心脾两虚
失眠健忘
饭前
十全大补膏(丸)
温补气血
气血两虚2008B
饭前
六味
地黄丸
补阴
滋阴补肾
肾虚亏损、
消渴2008B
饭前
知柏
地黄丸
滋阴降火
阴虚火旺2008B
空腹或饭前
左归丸
滋肾补阴2011B
真阴不足
大补阴丸
滋阴降火2011B
阴虚火旺、
咯血、耳鸣2008B
饭前
麦味
地黄丸
滋肾养肺2010A
肺肾阴亏
杞菊
地黄丸
滋肾养肝2012B
肝肾阴亏
河车
大造丸
滋阴清热、补肾益肺
肺肾两亏
饭前
金匮
肾气丸
补阳
温补肾阳、化气行水
四神丸
温肾散寒、涩肠止泻
肾阳不足、
五更泄泻
桂附
地黄丸
温补肾阳
肾阳不足2008B
五子
衍宗丸
补肾益精2011B
肾虚精亏
不孕症
济生
肾气丸
温肾化气、利水消肿
肾阳不足、
水湿内停
消渴丸
滋肾养阴、益气生津
气阴两虚、
消渴症
生脉饮
益气复脉、养阴生津
气阴两亏,心悸气短,脉微自汗
安神剂:
天王
补心丸
养心安神
滋阴养血、补心安神
心阴不足
柏子
养心丸
补气、养血、安神
心气虚寒
养血
安神丸
养血安神
安神
健脑液
益气养血、滋阴生津、养心安神
气血两亏、
阴津不足
安神
补脑丸
生精补髓、益气养血、强脑安神
肾精不足、
气血两亏
安神
补心丸
养心安神
心血不足、
虚火内扰
枣仁
安神液
养血安神2010A
心血不足
解郁安
神颗粒
舒肝解郁、安神定志
情志不舒、
肝郁气滞
朱砂
安神丸
清心养血、镇惊安神
心悸不宁
失眠多梦
朱砂含
硫化汞
泻肝
安神丸
重镇安神
清肝泻火、重镇安神
惊恐,神经衰弱
和解剂:
小柴胡颗粒
解表散热、疏肝和胃
外感病、
邪犯少阳、
寒热往来
逍遥丸
舒肝健脾、养血调经
肝郁脾虚
加味逍遥丸
舒肝清热、健脾养血2007A
肝郁血虚、
肝脾不和
柴胡疏肝丸
疏肝理气、消胀止痛
肝气不舒
护肝片
疏肝理气、健脾消食2012B
降低血清丙氨基转移酶
左金丸
泻火、疏肝、
和胃、止痛
肝火犯胃
加味左金丸
疏肝和胃2008B
舒肝和胃口服液
舒肝解郁、和胃止痛
肝胃不和
理气剂:
气滞胃
疼颗粒
疏肝理气、和胃止痛
肝郁气滞,抑郁寡欢
2011A
“胃脘胀痛”
胃苏颗粒
理气消胀、和胃止痛2006B2008B,2012B
气滞型胃脘痛
越鞠丸
理气解郁、宽中除满
郁证
胃逆
康胶囊
疏肝邪热、和胃降逆、制酸止痛
肝胃不和、
郁热证
木香
顺气丸
行气化湿、健脾和胃2010A
气机郁滞、
肝气犯胃、
胃痛窜走
舒肝
平胃丸
舒肝、消滞
沉香
舒气丸
舒气化郁、和胃止痛
肝郁气滞、
肝胃不和
元胡
止痛片
理气、活血、止痛
气滞血瘀
痛经
三九胃
泰颗粒
消炎止痛、理气健胃
浅表性胃炎、糜烂性胃炎
理血剂:
复方
丹参片
活血化瘀、
行气止痛
气滞血瘀、胸痹、冠心病心绞痛
血府
逐瘀丸
活血祛瘀、
行气止痛
瘀血内阻、头痛、胸痛
麝香
保心丸
芳香温通、
益气强心
气滞血瘀、胸痹
冠心
苏合丸
理气、宽胸、
止痛、
寒凝气滞、心脉不通、胸痹
速效
救心丸
活血祛瘀、行气止痛
2012B
气滞血瘀、冠心病心绞痛
地奥心血康胶囊
活血化瘀、行气止痛
冠心病、心绞痛、瘀血内阻胸痹
通心
络胶囊
益气活血、通络止痛
心气虚乏、血瘀阻络冠心病
槐角丸
清肠疏风、凉血止血2010B
血热、
肠风便血
三七胶囊
散瘀止血、消肿止痛
消导化积剂:
保和丸
消食、导滞、和胃
食积
枳实导滞丸
消积导滞、清利湿热
饮食积滞、
湿热内阻
香砂枳术丸
健脾开胃、行气消痞
脾虚气滞
六味安消散
和胃健脾、消积导滞、活血止痛2006B,2007B
脾胃不和
沉香化滞丸
理气化滞
槟榔四消丸
消食导滞、行气泻水2007A
食积痰饮
反人参
健脾丸
健脾开胃
开胃山楂丸
健脾胃、助消化
健胃消食片
健胃消食
脾胃虚弱
加味保和丸
健胃理气、利湿和中
开胃健脾丸
开胃健脾、
脾胃不和
治风剂:
川芎茶调散
外感风邪
疏风止痛
外感风邪头痛
正天丸
疏风活血、通络止痛
外感风邪、
瘀血阻络
通天口服液
活血化瘀、祛风止痛
瘀血阻滞、
风邪上扰
大活络丸
祛风止痛、祛湿豁痰、舒筋活络
缺血性中风、
风湿痹症
都梁丸
祛风散寒、活血通络
风寒之邪、
鼻塞、头痛2007A
芎菊上清丸
清热解毒、散风止痛
外感风邪、
恶风身热
清眩丸
散风清热
风热头晕
松龄血脉康胶囊
平息内风
平肝潜阳、镇心安神
肝阳上亢头痛
天麻钩藤颗粒
平肝息风、清热安神
肝阳上亢头痛
牛黄降压片
清心化痰、平肝安神
心肝火旺、
痰热雍盛
脑立清丸
平肝潜阳、醒脑安神
肝阳上亢2008A
全天麻胶囊
平肝、息风、止痉
肝风上扰
脑血栓片
活血化瘀、醒脑通络、潜阳息风
瘀血阻络、
肝阳上亢
华佗再造丸
活血化瘀、化痰通络、行气止痛
痰瘀阻络中风
天麻头痛片
养血祛风、散寒止痛
风寒头疼、
血瘀头痛
眩晕宁片
健脾利