大学外科护理学知识点归纳.docx

大学外科护理学知识点归纳.docx

《大学外科护理学知识点归纳.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《大学外科护理学知识点归纳.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

大学外科护理学知识点归纳

外科护理学知识点归纳

1.休克监测最常用及最简便是：

CVP；

2.低钾血症最早出现：

肌无力；

3.代酸最突出的症状是：

呼吸深快；

4.最能反映血浆渗透压的是：

口渴；

5.临床上最常见的酸碱平衡是：

代酸；

6.幽门梗阻最常见的酸成平是：

代碱；

7.输血并发症最严重的是：

溶血反应；

8.外科最常见的休克：

低血容量性休克；

9.失血性休克失血量最低为全血量的20%；

10.休克最基本措施为处理原发病；

11.破伤风最有效最可靠的方法是：

注射破伤风类毒素；

12.甲状腺手术后最危险的并发症：

呼吸困难和窒息；

13.甲状腺危象预防最关键措施是：

冬眠合剂；

14.甲状腺癌中最差的为：

未分化癌；

15.急性乳腺炎最常见致病菌为：

金黄色葡萄球菌；

16.乳腺癌最常见的为：

侵润性非特殊癌；

17.乳腺癌最常见转移部位为：

肺；

18.肋骨骨折最易发生的部位为：

第4~7肋骨；

19.肺癌最常见的是：

腺癌；

20.肺癌中预后最差的是小细胞癌，对放疗最敏感的是小细胞癌；

21.食管癌最好发的部位是：

中段；

22.食管癌最常见的是：

鳞癌；

23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为：

大肠杆菌；

24.腹膜炎最主要症状是：

腹痛；

25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU后壁；

26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。

慢性，后壁；

27.胃癌最好发部位：

胃窦。

最常见转移途径：

淋巴道；

28.肠梗阻最常见是粘连型。

治疗最关键措施是：

纠正水电解质平衡；

29.急性阑尾炎最重要体征：

右下腹有明显固定压痛点；

30.急性阑尾炎手术最常见并发症：

切口感染；

31.结肠癌最常见的组织学类型：

腺癌。

最主要的转移方式：

淋巴道转移；

32.直肠癌最好发部位是：

壶腹部；

33.开放性损伤最常见的是：

肝破裂。

闭合性损伤最常见的是：

脾破裂；

34.门脉高压首先出现的是：

充血性脾肿大；

35.急性胆囊炎细菌感染最常见的是：

大肠杆菌。

首选诊断方法是：

B超；

36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是：

休克；

37.为诊断胰腺坏死最佳法是：

CT；

38.胰癌最常见为：

导管细胞腺癌。

首发症状为：

上腹痛。

39.尿道损伤最常见症状为：

尿道出血，骑跨伤以球部多见。

骨盆骨折以膜部多见；

40.肾结核最早出现：

尿频；

41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是：

膀胱肿瘤；

42.髋关节脱位最常见为：

髋关节后脱位；

43.烧伤早起最需要的治疗为：

补液；

44.等渗性脱水首选：

平衡盐液；

45.高渗性脱水首选5%GS；

46.心功能不全急性失血首选：

浓缩红细胞；

47.甲危时甲状腺药首选：

丙基硫氧嘧啶（也是妊娠时首选）；

48.儿童腹股沟疝首选：

单纯疝囊高位结扎术；

49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是：

肾上腺素；

50.反复呕叶可导致电解质素损失最多的是：

Na+；

51.最易导致低钾血症的是严重肠瘘；

52.肠外营养最严重的技术并发症是：

空气栓塞；

53.多次输血而有发热的贫血病人选用：

洗涤红细胞；

54.基础代谢率的计算公式最常用的是：

脉率+脉压-111；

55.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是：

McVay法；

56.绞痄性肠梗阻最易发生：

代酸；

57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：

腹腔内手术；

58.急性阑尾炎最重要的特征是：

右下腹固定压痛点；

59.诊断急性阑尾炎最重要的是：

转移性右下腹疼痛；

60.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是：

BUS；

61.临床上最常见的结石是：

草酸盐结石；

62.肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾；

63继发性精索静脉曲张最常见于：

肾癌；

64.股骨颈骨折中预后最好的是：

基底骨折；

65.最常发生先天性脱位的关节是：

髋关节；

66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：

胫骨、股骨；

67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是：

脊髓造影。

68、无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水，每日约850ml，其中呼吸350ml，皮肤蒸发500ml。

69、细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡，包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。

70、细胞外液最主要阳离子为Na+，阴离子是CI、HCO3-、蛋白质。

细胞内液最主要阳离子为K+。

71、人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统，肾是酸碱平衡调节的最重要器官。

72、高渗性脱水时细胞外液高渗，细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。

口渴为其最早的表现和主要特点。

静脉补液首选液体是5%葡萄糖液。

73、高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。

74、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是NaHC03/H2C03，只要保持其比值为20:

1，就能维持血pH值在7.35~7.45之间。

75、静脉补钾的首要条件是尿量>40ml/h。

补钾时浓度≤0.3%（500ml液体中最多加入10%氯化钾15ml），输入速度<60滴/分，24小时补钾量不超过6~8g。

只能静滴，严禁静推。

76、补液的原则是先快后慢，先晶后胶，先盐后糖，见尿补钾。

77、人体每日氯化钠的生理需要量为5~9g。

78、人体每日钾盐的生理需要量为2~3g。

79、低渗性脱水病人缺钠多于缺水。

80、细胞外液中最重要的是血浆，占体重的5%。

81、等渗性脱水是外科最常见的脱水，缺水、缺钠同时存在，大量补液时首选平衡盐溶液，可避免高氯性酸中毒。

82、体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。

PaC02正常或下降。

83、高渗性脱水时，体内变化为细胞内液显著减少，细胞外液稍减少。

84、低渗性脱水时细胞外液低渗，细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿，细胞外液容量进一步减少。

患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现，直立性晕倒为其主要特征。

严重者可静补3%~5%氯化钠溶液（高渗盐水）。

85、代谢性酸中毒时，pH下降，HCO3-下降，PaC02正常或下降。

86、呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能；呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。

87、幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。

88、低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。

89、代谢性酸中毒病人的呼吸深快，代谢性碱中毒病人的呼吸浅慢。

90、要素饮食属无渣饮食，含有各种分子水平的营养成分，适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。

91、由周围静脉实行全胃肠外营养，一般不超过14天。

92、通过鼻管灌注营养液时，最好让病人取半卧位。

93、全胃肠外营养，营养液可暂存于4℃冰箱，不超过24小时。

94、肠内营养适用于消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者。

95、全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍，病情严重者。

96、全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入其他液体药物、输血等。

97、肠内营养最常见的并发症是腹泻，最严重的并发症是误吸、吸入性肺炎。

98、中心静脉置管行肠外营养支持过程中，若出现不明原因的高热，应考虑导管脓毒症。

99、高支链氨基酸配方适用于肝病病人，必需氨基酸配方适用于肾衰竭病人。

100、只要肠道有功能，尽量使用肠内营养支持。