新乡医疗卫生设施专项规划只是分享.docx
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新乡医疗卫生设施专项规划只是分享
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新乡市医疗卫生设施专项规划
（新乡市区域卫生规划和医疗机构设置规划）
（2016—2020）
文本
新乡市规划设计研究院
2016.06
第1章总则
第一条规划依据
法律与法规
1）《中华人民共和国城乡规划法》（2008年1月1日）
2）《城市规划编制办法》（2006年4月1日）
3）《医疗机构管理条例》（国务院令第149号）
4）《血站管理办法》（卫生部令44号）
5）《城市社区卫生服务机构管理办法》（卫妇社发[2006]239号）
6）《河南省医疗机构管理办法》（豫政[1997]44号）
7）《村卫生室管理办法》国卫基层发〔2014〕33号
规范与标准
1）《医疗机构基本标准》
2）《综合医院建设标准》（建标110—2008）
3）《中医医院建设标准》（建标106—2008）
4）《精神专科医院建设标准》
5）《传染病医院建设标准》
6）《乡镇卫生院建设标准》（建标[2008]142号）
7）《社区卫生服务中心、站建设标准》（建标[2013]62号）
8）《疾病预防控制中心建设标准》（建标〔2009〕257号）
9）《急救中心建设标准》（卫办规财发{2008}122号）
10）《河南省城市社区卫生服务机构基本标准》（豫卫基妇{2009}6号）
11）《中央预算内专项资金（国债）村卫生室建设指导意见》（卫办规财发[2007]138号）
12）《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》（2015年12月）
13）《卫生监督机构建设指导意见》（卫监督发[2005]76号）
14）国家计委、财政部、卫生部联合制定的《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》
15）《医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）国卫医发（2016）38号》
16）《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发[2006]10号）
17）《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》
18）《关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发[2013]40号）
相关规划
1）《河南省卫生事业“十三五”发展规划基本思路》
2）《新乡市“十三五”发展规划》
3）《新乡市城市总体规划（2011-2020年）》
4）《新乡市医疗健康服务业发展规划（2014-2020）》
5）《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》
第二条规划范围
本次规划的范围为新乡市行政辖区（不含长垣县），包括新乡市中心城区、辉县市、卫辉市、新乡县、获嘉县、延津县、原阳县、封丘县、平原示范区。
规划重点区域为新乡市中心城区，约140平方公里。
第三条规划期限
本次规划的规划期限为2016-2020年。
第四条规划原则
1）区域统筹原则
医疗机构设置应当符合当地卫生发展总体规划的要求，建立各级各类医疗机构相互协调和有序竞争的医疗服务体系，局部要服从全局，科学合理配置医疗资源，充分发挥医疗服务体系的整体功能和效益，避免诱导以趋利为目的、争夺病人的无序甚至恶性竞争的发生。
2）公平性原则
医疗卫生服务必须坚持公平、公正原则，要从当地的医疗供需实际出发，面向城乡，以基层为重点，充分发挥现有医疗资源的作用，适当调控城市医疗机构的发展规模，保证全体居民尤其是广大农民都能公平、公正地享有基本医疗服务。
3）便民原则
各级各类医疗机构服务半径的规划、确定要适宜，交通便利，布局合理，易于群众得到服务。
4）分级医疗原则
落实医疗机构的功能和职责，建立和完善分级医疗、双向转诊的医疗服务体系，做到常见病、多发病在基层医疗机构诊疗，危重急症和疑难病在城市医院诊疗。
5）医养结合原则
将三级甲等优势医疗资源延伸至社区卫生服务中心、乡镇卫生所，搭建共享优势医疗资源平台；同时将医疗卫生与养老保健结合，致力发展大健康产业。
第五条规划目标
到规划期末基本实现卫生资源布局合理、结构优化、规模数量日趋适宜，基本达到医疗卫生服务供需平衡，质量效益不断提高，使新乡市的卫生服务和居民健康达到全国先进水平。
把新乡市建成在省内、国内较有影响力的集健康保健、养生康复与体育健身为一体的配套完善的城市，打造具有资源和要素配置能力的“健康新乡”。
根据布局合理、结构完善、功能互补、公平可及的要求，以构建适应我市医疗卫生服务需求的新型城乡医疗卫生服务体系为目标，调整不合理的医疗机构布局、规模和功能，健全各类医院的功能和职责，建立和完善分级医疗服务体系，实行城市医院和社区卫生服务中心、站二级服务网络配置，乡镇三级网络配置。
第2章新乡市医疗卫生设施服务体系构建
第六条构建原则
1）医疗服务体系中各级各类医疗机构的设置应当层次清楚、结构合理、功能到位，以利于发挥整体功能。
在城市建立以社区卫生服务机构、大型综合医院（区域医疗中心）和专科医院为基础，门诊部、诊所等为补充的新型城市医疗卫生服务体系。
2）大力发展中间性医疗服务和设施（包括医院内康复医学科、社区康复、家庭病床、护理院、护理站、老年病和慢性病医疗机构等），充分发挥基层医疗机构的作用，合理分流病人，以促进急性病院（或院内急性病部）的发展。
3）建立健全急救医疗业务体系。
急救医疗业务体系应由急救中心、急救站和医院急诊科（室）组成，合理布局，缩短业务半径，形成急救业务网络。
4）其它医疗机构纳入医疗服务体系与其他机构配合、协调。
5）建立中医、中西医结合、民族医医疗机构业务体系。
大力发挥中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。
加强中医临床研究基地和中医院建设，扶持中医药发展，促进中医药继承和创新。
第七条医疗卫生服务体系框架
1）医疗卫生服务体系
新乡市现状医疗服务体系又分为城市医疗服务体系和农村医疗服务体系，其中城市医疗服务体系包括医院和社区卫生服务机构两部分，农村医疗服务体系包括乡镇卫生院和村卫生所两部分。
2）公共卫生服务体系
主要包括疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、医疗急救及公共卫生事件应急处理等系统，以及医学院校、康复保健、血液中心、卫生科技教育中心、医疗卫生后勤服务中心等。
第3章医疗卫生设施配置标准与需求预测
第八条医疗卫生设施配置标准
1）综合医院
根据《综合医院建设标准》（建标110-2008）规定医疗设施的建设用地，包括急诊室、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施的建设用地、道路用地、绿化用地、堆晒用地（用于燃煤堆放与洗涤物品的晾晒）和医疗废物与日产垃圾的存放、处置用地。
根据建设规模的不同，可分为九个等级，具体如下表所示：
表3-1综合医院建筑面积与用地指标（平方米/床）
建设规模
200～300床
400～500床
600～700床
800～900床
1000床
面积指标
80
83
86
88
90
用地指标
117
115
113
111
109
2）中医院
根据《中医医院建设标准》（建标106-2008）中医院的建设规模，应结合所在地区的经济发展水平、卫生资源、中医医疗服务需求等因素，以拟建中医医院所在地区的区域人口数确定。
每千人口中医床位数宜按0.22—0.27张床测算。
中医医院的建设规模，按病床数量，分为60床、100床、200床、300床、400床、500床六种，具体如下表所示：
表3-2中医院建筑面积与用地指标（平方米/床）
建设规模
60床
100床
200床
300床
400床
500床
建筑面积
（㎡/床）
69--72
72--75
75--78
78--80
80--84
84--87
3）社区卫生服务中心
社区卫生服务中心原则上不设住院治疗功能的病床，可设一定数量以护理康复为主要功能的病床。
床位设置根据服务范围和辖区人口合理设置。
考虑服务人口数量、当地经济发展水平、服务半径、交通条件等因素合理确定，每千服务人口（指户籍人口）宜设置0.3—0.6张床位。
至少设日间观察床5张。
根据当地医疗机构设置情况和居民需求，可设一定数量的日间病床和康复病床，但一般不超过50张。
建筑面积不少于1000平方米，各级服务中心建筑面积如下表所示：
表3-3社区卫生服务中心建筑面积与床位数指标（平方米/床）
服务人口
1-3万人
（含3万人）
3-5万人
（含5万人）
5-7万人
（含7万人）
7-10万人
（含10万人）
建筑面积
1000㎡
1400㎡
1700㎡
2000㎡
4）镇卫生院配置标准
表3-4镇卫生院建筑面积指标
规模
名称
无床
1-20床
21-99床
核定方式
按院核定
（平方米/院）
按院核定
（平方米/院）
按床位核定
（平方米/床）
建筑面积
200-300
300-1100
55-50
5）疾病预防控制中心
依据《疾病预防控制中心建设标准》（建标〔2009〕257号），疾病预防控制中心建筑面积指标应按编制人数核定：
市级65平方米/人核定；
县（区）级60平方米/人核定；
疾病预防控制中心建设用地容积率宜为1.0—1.2。
6）卫生监督所
依据《卫生监督机构建设指导意见》（卫监督发〔2005〕76号），各级卫生监督机构开展日常工作所需各类用房，人均建筑面积应在40平方米以上。
市级卫生监督机构的建筑规模应不少于2400平方米，
县级卫生监督机构的建筑规模应不少于1200平方米。
7）急救中心
表3-5急救中心用地面积指标和建筑面积指标
建设规模
5辆及以下
10辆
20辆
30辆
40辆
50辆
60辆
用地面积
1000
1500
2200
2800
3300
3700
4100
建筑面积
400
700
950
1150
1300
1500
1800
8）妇幼保健院（所）
依据《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》（2015年12月），县以上（含县）妇幼保健机构的人员编制总额，一般按人口的1/10000配备；地广人稀、交通不便的地区和大城市按人口的1/5000配备；人口稠密的省按人口的1/15000配备。
表3-6妇幼保健院、所保健业务用房人均用地指标及建筑面积指标表
级别
人员编制
（人）
人均用地指标
（平方米）
人均建筑面积
（平方米）
省（自治区、直辖市）妇幼保健院（所）
120～80
49～59
36～38
地（市、州、盟）妇幼保健院（所）
60～40
53～63
39～40
县（市、区、旗）妇幼保健院（所）
40～20
55～65
40～41
第九条床位数预测
1）必须床位数
2020年，中心城区床位数总需求为14700张，每千人床位数达到9.5床；全市床位数总需求约为36600床，每千人床位数达到6.65床。
2）床位数分配
各级各类医疗机构床位数的确定:
首先组织专家论证不同级别医院就诊的各专科病种，然后由各专科病种床位数分别计算出各级医院床位数，承担社区医疗卫生服务的一级医疗机构原则上可不设床位。
第4章新乡市市域医疗卫生设施布局规划
第一十条布局结构
根据新乡市域城镇体系规划及空间发展结构，结合市域医疗卫生设施的发展目标，提出市域医疗卫生服务设施空间布局构想为：
“一主、三副、五组团、多点”的空间布局结构。
1）一主
由新乡市中心城区和新乡新区部分功能区的医疗卫生设施资源构成区域性的医疗服务中心，以服务新乡市市区和新乡规划区内的居民为主，同时兼有区域服务中心的职能。
2）三副
平原示范区、辉县市、封丘县城。
以本区域为主，兼有为中心城区分流作用。
3）五组团
原阳、新乡县、卫辉、延津、获嘉等五个县城，以县城中心城区为核心，形成服务县域居民的医疗中心。
4）多点
根据新乡市市域内的重点镇的医疗卫生资源组成的医疗服务集中点。
这些医疗服务集中点以服务所在镇的居民为主，兼有为周边乡镇居民服务的职能。
第一十一条县区建设规划
1）医疗服务设施
卫辉市：
扩建市人民医院和中医院；将妇幼保健院搬迁至新区，按照二级医院的标准和规模建造一个现代化综合医院;在新区增设卫辉市急救中心一处。
平原示范区：
平原示范区核心区设置3座城市级医疗用地，疗养院1处，区级医疗机构3处，居住区按居住区设计规范设置医疗机构。
新乡县：
改建小冀镇县人民医院，改扩建县第二医院，规划建立二所专业性医院，设立疾病防治中心1处；妇幼保健院1处。
延津县：
主城片区规划保留老城区现状的医疗卫生单位，在城北新区增设县级医院4个，榆东片区规划保留省道308北侧的延津县人民医院机械电子分院。
辉县市：
保留并完善现有第一人民医院、第二人民医院、第四人民医院、中医院、妇幼保健院、共济医院，结合新区开发在城区西部新增一处综合医院。
获嘉县：
保留扩建县人民医院、中医院和红十字医院；新建城西医院2所（妇幼保健医院并入其中）、城南医院1所和城东医院1所。
封丘县：
保留新建的中医院，规划1处综合性医院；保留并扩建现人民医院、公立医院、妇幼保健院、疾控中心；城关乡卫生院改建为社区医院；新建1处综合性医院。
原阳县：
原阳县城区共布置医疗卫生用地6处，其中城市级医院2处，区级医院4处，居住区级医疗机构结合居住区规范设置。
病床总数达到3200张以上。
2）公共卫生设施
每个县（市）区根据自身发展需要和等级配置相应规模的县（市、区）级公共卫生服务设施，乡镇（街道办）公共卫生服务设施一般不单独配置，依托乡镇医院、卫生院和街道社区卫生服务中心开展公共卫生服务。
公共卫生服务中心的布局尽量布局在每个县（市）区的人群服务核心区域和交通便利地段。
3）卫生人才队伍
到2020年，每千常住人口执业（助理）医师数达到2.7人，注册护士数达到3.4人，医护比达到1∶1.25，市办及以上医院床护比不低于1∶0.6，公共卫生人员数达到0.92人，人才规模与我国人民群众健康服务需求相适应，城乡和区域医药卫生人才分布趋于合理，各类人才队伍统筹协调发展。
第5章新乡市中心城区医疗卫生设施布局规划
第一十二条布局总体原则
医疗机构的设置坚持“布局合理、结构完善、功能互补、保障可及”的原则，规划构建综合医院、专科医院和社区卫生服务组织分工合作的两级新型城市医疗服务体系。
综合医院和专科医院主要从事疾病诊治，二级以上综合医院立足于提高服务能力、辐射能力和承担疑难病的诊治任务，并应做好医、教、研结合，积极建设重点学科从而推动全市医学科技的发展。
社区卫生服务机构主要从事预防、保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病及诊断明确的慢性病的治疗和康复。
第一十三条选址要求
医疗机构的规划布点远离污染源，远离易燃易爆物品的生产和储存区远离高压线路及设备。
同时不应邻近少儿活动密集场所和城市水源保护区。
选择在地质条件好、交通便捷、环境较安静的地段。
对服务全省、全国的大型现代化医院应选择在城市边缘和对外交通干线。
老年康复类医院应选择在环境品质较高的区域。
第一十四条中心城区综合医院规划布局
至2020年规划期限末，新乡市中心城区内规划新增综合医院7家，扩建1家，迁址2家，保留综合医院13家，共有综合医院23家。
综合医院空间格局，分布均衡，等级合理，基本覆盖新乡市中心城区范围。
表5-12020年新乡市中心城区规划综合医院情况一览表
行政
区划
医院名称
床位数（床）
用地面积
（公顷）
等级
规划
情况
牧
野
区
新乡市第二人民医院
1000
1.33
三级
保留
河南省荣军医院
500
9.0
二级
保留
新乡公立医院
150
2.64
二级
保留
新乡燎原医院
30
0.06
一级
保留
新乡市康复医院
60
0.43
一级
保留
新乡市新隆祥医院
50
0.04
一级
保留
新乡市中心医院东区医院
700
7.91
三级
规划
新乡公立医院分院
100
1.07
二级
规划
综合医院
（一）
200
2.44
二级
规划
卫
滨
区
新乡市中心医院
2300
11.00
三级
保留
新乡新华医院
150
0.57
二级
保留
新乡市第一人民医院
1200
3.72
三级
保留
新乡市第四人民医院
200
1.50
二级
保留
综合医院
（二）
750
8.39
三级
规划
综合医院（三）
150
1.78
二级
规划
红
旗
区
解放军第371中心医院
800
14.00
三级
保留
新乡医学院第三附属医院
1200
10.49
三级
扩建
新乡市红旗医院
450
5.32
二级
迁址
凤
泉
区
新乡市凤泉区人民医院
200
2.41
二级
迁址
新乡市第三人民医院
150
3.50
二级
保留
高新区
新乡市亚华医院
90
0.08
一级
保留
综合医院（四）
200
2.70
二级
规划
经开区
新乡医学院第一附属医院
博济医院
2000
10.32
三级
规划
合计
——
13130
107.26
——
——
第一十五条中心城区专科医院规划布局
1）规划原则
利用大型综合医院的专科优势，对部分技术优势明显，病人需求量大的特色专科，在大型综合医院专科的基础上，另建专科医院。
对部分适宜的企事业单位职工医院、一级医院可以向专科医院转制。
符合社区卫生服务机构功能和设置规划的一级专科医院，未来逐步向社区卫生服务机构转型，其余的一级专科医院未来发展走向可视自身运营状况而定。
新建专科医院原则上需达到二级以上专科医院规模。
新建的综合医院与专科医院间距应大于800米。
保留和发展现有的专科医院体系，继续加大对以河南省精神病医院、妇幼保健院、传染病医院、职业病防治院、中医院等为主框架的专科医院体系建设发展并继续促进心血管病医院、肛肠医院等一批中小型特色专科医院的发展。
加强涉及公共卫生重点专科医疗机构的建设，加强精神类专科医疗机构建设。
鼓励社会力量举办心理精神卫生服务机构，精神卫生康复可进社区。
重点加强市传染病医院建设加强市传染病医院重点学科、重点实验室、重传染病收治能力提高等内涵建设。
完善现状的二级以上综合性医院感染性疾病科建设。
鼓励社会力量在人口集聚、医疗卫生资源相对薄弱的区域举办民营专科特色医院，本规划期内各城市区专科医院设置应达到二级以上（含）标准。
2）规划布局
新乡市中心城区内迁址专科医院1家，保留专科医院12家，依托河南省精神病医院设置新乡市精神卫生康复中心1处。
至2020年规划期限末，共计有专科医院13家。
表5-22020年新乡市专科医院规划一览表
医院名称
床位数
（床）
用地面积
（公顷）
等级
规划
情况
新乡医学院第二附属医院
800
11.87
三级
保留
新乡市妇幼保健院
850
9.25
三级
迁址
新乡市传染病医院
220
2.50
二级
保留
新乡北大和平医院
20
——
一级
保留
新乡仁爱妇科医院
20
0.30
一级
保留
新乡生殖医学专科医院
20
0.20
一级
保留
新乡经络收放医院
46
0.10
一级
保留
新乡市残联康复医院
50
——
一级
保留
新乡同仁医院
20
0.08
一级
保留
新乡阳光中西医结合医院
20
——
一级
保留
新乡脉管炎医院
20
0.08
一级
保留
新乡心血管医院
20
0.06
一级
保留
新乡市协和肾病医院
25
——
一级
保留
合计
2131
24.44
——
——
第一十六条中心城区中医院规划布局
建立以新乡市中医院为龙头的中医特色专科医疗机构为主体，中西医结合医院为侧翼、综合性医院中医科为基础，中医药参与的中医事业发展格局。
加强中医医疗机构的基础设施和学科建设,政策支持全市各类中医特色医院中医科的规划、建设与发展。
保留目前位于红旗区劳动路与向阳路交叉口东北角的新乡市中医院；在大块镇建立凤泉区中医院，位于新秀路中段；规划新东区中医院，位于小店镇东敬路与新纯街交叉口东南；规划金谷中医院，位于南环路与新飞大道交叉口东南。
表5-3中医院规划一览表
医院名称
床位数
用地面积（公顷）
等级
新乡市中医院
500
1.66
二级
凤泉区中医院
100
1.19
二级
新东区中医院
550
6.65
三级
金谷中医院
500
6.56
三级
合计
1650
16.06
——
第一十七条社区卫生服务中心规划布局
1）布局原则
按照街道办事处所辖区域或新建居民小区2万户居民、5万人口左右规划设置1所社区卫生服务中心,按照每1～2个社居委所辖区域规划设置1所社区卫生服务站，中心所在地的社居委不再规划设置社区卫生服务站。
10万人口以上的街道办事处或街道建制的社区增设1所社区卫生服务中心。
社居委所辖区域人口少于3千的原则上不再规划设置社区卫生服务站。
社区卫生服务中心站与其它医疗机构间距不小于1500米。
2）规划布局
规划保留现状社区卫生服务中心26处，结合服务人口和街道办事处，新增加13个社区卫生服务中心，迁址2个。
截止2020年，共有社区卫生服务中心41个。
表5-4新乡市中心城区社区卫生服务中心规划情况一览表
街道办事处
社区卫生服务中心
规划情况
宝山西路办事处
宝西社区卫生服务中心
保留
宝山东路办事处
宝东社区卫生服务中心
保留
电池产业园管委会
——
保留
铁西办事处
铁西社区卫生服务中心
迁址
小店中心社区办事处
新乡工业园区安康社区卫生服务中心
保留
新乡工业园区社区卫生服务中心
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