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自救与互救的常识

卫生应急进校园:

2

自救与互救的常识

 

1、意外伤害的急救

  

(1)遇到意外伤害发生时,不要惊慌失措,在周围环境不危及生命条件下,一般不要轻易随便搬动伤员。

  

(2)暂不要给伤员喝任何饮料和进食。

  (3)如现场无人时,应向周围大声呼救,请求来人帮助或设法联系有关部门,不要单独留下伤员无人照管。

  (4)遇到严重事故、灾害或中毒时,除急救呼叫外,还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告,介绍现场在什么地方,病伤员有多少,伤情如何,都做过什么处理等。

  (5)根据伤情,对伤员边分类边抢救,处理的原则是先重后轻,先急后缓,先近后远。

  (6)对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员。

从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通,同时施行人工呼吸、脚外心脏按压等复苏操作,原地抢救。

  (7)对伤情稳定,估计转运途中不会加重伤情的伤病员,迅速组织人力,利用各种交通工具将伤员分别转运到附近的医疗单位急救。

  2、触电事故急救

  

(1)对症救护处理。

  ①假如触电者伤势不重,神志清醒,未失去知觉,但有些内心惊慌,四肢发麻,全身无力,或触电者在触电过程中曾一度昏迷,但已清醒过来,则应保持空气流通和注意保暖,使触电者安静休息,不要走动,严密观察,并请医生前来诊

  治或者送往医院。

  ②假如触电者伤势较重,已失去知觉,但心脏跳动和呼吸还存在。

对于此种情况,应使触电者舒适、安静地平卧;周围不围人,使空气流通;解开他的衣服以利呼吸,如天气寒冷,要注意保温,并迅速请医生诊治或送往医院。

如果发现触电者呼吸困难,严重缺氧,面色发白或发生痉挛,应立即请医生作进一步抢救。

  ③假如触电者伤势严重,呼吸停止或心脏跳动停止,或二者都已停止,仍不可以认为已经死亡,应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压,并迅速请医生诊治或送医院。

但应当注意,急救要尽快地进行,不能等医生的到来,在送往医院的途中,也不能中止急救。

  

(2)人工呼吸法。

人工呼吸法是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。

各种人工呼吸中以口对口人工呼吸法效果最好,而且简单易学,容易掌握。

施行人工呼吸前,应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带等解开,使胸部能自由扩张,并迅速取出触电者口腔内妨碍呼吸的食物,脱落的假牙、血块、黏液等,以免堵塞呼吸道。

做口对口人工呼吸时,应使触电者仰卧,并使其头部充分后仰,使鼻孔朝上,如舌根下陷,应把它拉出来,以利呼吸道畅通。

  (3)胸外心脏挤压法。

胸外心脏挤压法是触电者心脏跳动停止后的急救方法。

做胸外心脏挤压时,应使触电者仰卧在比较坚实的地方,在触电者胸骨中段叩击1-2次,如无反应再进行胸外心脏挤压。

人工呼吸与胸外心脏挤压应持续4-6小时,直至病人清醒或出现尸斑为止,不要轻易放弃抢救。

当然应尽快请医生到场抢救。

  (4)外伤的处理。

如果触电人受外伤,可先用无菌生理盐水和温开水洗伤,再用干净绷带或布类包扎,然后送医院处理。

如伤口出血,则应设法止血。

通常方法是:

将出血肢体高高举起,或用干净纱布扎紧止血等,同时急请医生处理。

  3、中暑后的急救

  夏季,在工作现场劳动或工作最容易发生中暑轻者全身疲乏无力,头晕、头疼、烦闷、口渴、恶心、心慌,重者可能突然晕倒或昏迷不醒。

遇到这种情况应马上进行急救,让病人平躺,并放在阴凉通风处,松解衣扣和腰带,慢慢地给患者喝一些凉开(茶)水、淡盐水或西瓜汁等,也可给病人服用十滴水、仁丹、藿香正气片(水)等消暑药。

病重者,要及时送往医院治疗。

预防的简便方法是:

平时应有充足的睡眠和适当的营养;工作时,应穿浅色且透气性好的衣服,争取早出工,中午延长休息时间,备好消暑解渴的清凉饮料和一些防暑的药物。

  4、高处坠落的急救

  高处坠落产生的伤害主要是脊椎损伤、内脏损伤和骨折。

为避免施救方法不当使伤情扩大,抢救时应注意以下几点:

  

(1)发现坠落伤员,首先看其是否清醒,能否自主活动,若能站起来或移动身体,则要让其躺下用担架抬送医院,或是用车送往医院,因为某些内脏伤害,当时可能感觉不明显。

  

(2)若伤员已不能动,或不清醒,切不可乱抬,更不能背起来送医院。

这样极容易拉脱伤者脊椎,造成永久性伤害。

此时应进一步检查伤者是否骨折,若有骨折,应采用夹板固定,找两到三块比骨折骨头稍长一点的木板,托住骨折部位,绑三道绳,使骨折处由夹板依托不产生横向受力,绑绳不能太紧,以能够在夹板上左右移动1-2厘米为宜。

  (3)送医院时应先找一块能使伤者平躺的木板,然后在伤者一侧将小臂伸入伤者身下,并有人分别托住头、肩、腰、胯、腿等部位,同时用力,将伤者平稳托起,再平稳放在木板上,抬着木板送医院。

  (4)若坠落在地坑内,也要按上述程序救护。

若地坑内杂物太多,应由几个人小心抬抱,放在平板上抬出。

若坠落在地井中,无法让伤者平躺,则应小心将伤者抱入筐中吊上来,施救时应注意无论如何也不能让伤者脊椎、颈椎受力。

  5、车祸的急救

  

(1)对心跳呼吸停止者,现场用人工呼吸施行心肺复苏。

  

(2)对失去知觉者宜清除口鼻中的异物,随后将伤员置于侧卧位以防窒息。

  (3)对出血多的伤口应加压包扎。

有搏动性或喷涌状动脉出血不止时,暂时可用指压法止血,或在出血肢体伤口的近端扎止血带。

扎上止血带者应注意记时间,并且每20分钟放松一次,以防肢体的缺血坏死。

  (4)就地取材固定骨折的肢体,防止骨折的再损伤。

  (5)遇有开放性颅脑或开放性腹部伤,不应将污染的组织塞入伤口,可用干净碗覆盖,然后包扎,不要给伤者进食,饮水或用止痛剂,速送往医院诊治。

  (6)当有木桩等物刺入体腔或肢体,不宜拔出,宜截断刺体处部分(近体表的保留一段)。

有时戳入的物体正好刺破血管,暂时起填塞止血作用,一旦现场拔除,会导致大出血而来不及抢救。

  (7)若有胸壁浮动,应立即用衣物、棉垫等充填后适当加压包扎,以限制浮动。

无法充填包扎时,应使伤员卧向浮动壁,也可起到限制反常呼吸的效果。

  (8)若有开放性胸部伤,立即取半卧位,对胸壁伤口进行严密封闭包扎,使开放性气胸改变成闭合性气胸,速送医院。

  6、电击伤的急救

  人体误触电源,电流即从人体通过,引起全身或局部损伤,称为电击伤。

严重者可使心跳、呼吸骤停,救治不及时可迅速死亡。

  抢救方法:

  

(1)以最快速度使伤员脱离电源。

立即切断电源,若离电源较远,可用不导电的干木棍、竹竿等拨开电线;

  

(2)将触电者移至通风处,解松衣服,进行人工呼吸和心脏按摩;

  (3)心跳和呼吸恢复后,应送医院继续救治;

  (4)在进行人工呼吸时,可针刺人中穴,以促苏醒。

  7、眼部伤害的急救

  

(1)机械性外伤。

包括异物伤和钝挫伤两种类型。

  当异物细屑嵌入皮肤表层,可用镊子夹出。

如果结膜内出现异物,此时会出现疼痛、流泪等症状,可用洁净的手绢或棉签轻轻拭出。

如异物在角膜上,先冲洗(盐水更好),如洗不掉,用清洁棉签轻轻拭除角膜异物。

对于较深的异物,则应立即到医院处理。

眼部皮肤戳伤后,容易引起皮下出血,肿胀或有淤斑,这时千万不要用手挤压,甚至翻开眼睑等,可用干净纱布或毛巾冷敷,如出血较多,可用手绢、布条压住伤口,送医院急救。

当眼被刀剪等挫伤或眼壁穿破时,切勿用手擦搓或随便按压,防止继续出血或感染。

此时应立即用干净的棉垫包眼。

条件许可者,给予抗生素和消炎片,肌肉注射破伤风抗毒素,然后送医院救治。

  

(2)化学性外伤。

无论是酸性还是碱性物质烧伤眼球后,不要急于送医院,应争分夺秒地就地处理,可取自来水、井水、河水或生理盐水反复冲洗受伤的眼部,冲洗时也可用手将上眼睑及下眼睑翻转,并转动眼球。

也可将整个脸部浸人水里,用手把上下眼睑扒开,同时睁大眼睛,头在水中左右晃动,使进入眼睛的化学品迅速被冲洗掉,一般冲洗20分钟后,用纱布或干净的手帕蒙住受伤的眼睛,急送医院处理。

有条件的如酸性烧伤,可用0.3%浓度的苏打水冲洗;碱性烧伤可用l%-2%醋酸冲洗。

无论采取哪种冲洗方法,冲洗得越快越好,千万不要不冲洗就往医院送。

  (3)物理性外伤。

如热烧伤、低温损伤及辐射性损伤等。

出现热伤及低温损伤后,应及时到医院对症处理。

  辐射性外伤主要是指紫外线和红外线照射眼部,引起角膜和结膜的浅层炎症反应,电焊时,产生的电弧光刺激眼部后,可出现怕光、流泪、疼痛烧灼感,眼睑糜烂、结膜水肿等现象。

因紫外线刺激而引起的炎症,人们通常称之为电光性眼炎。

电光性眼炎的治疗,关键是先止痛、镇静和防止感染。

最简单的方法是用新鲜人奶滴眼,每次3至5滴,滴奶后不要立即睁眼,应闭眼3至5分钟,每隔2小时滴一次。

冷敷法对治电光性眼炎也有一定的效果,能减轻眼部充血及疼痛,有利于消除炎症。

方法是将浸湿的毛巾敷于眼部,过3至5分钟后换一次,一般冷敷15至30分钟即可,与此同时,需要点消炎眼药水(每2小时一次)或眼膏(每日1-2次),以防止感染。

也可选用氯霉素眼药水、新金霉素眼药水、红霉素眼膏、金霉素眼膏等。

症状较重者,还应酌情服用些镇静、安眠药,一般在安睡数小时后症状就会减轻并消失。

  8、火灾时的避险与逃生

  火灾的发生往往是瞬间的、无情的,如何提高自我保护能力,从火灾现场安全撤离,成为减少火灾事故中人员伤亡的关键。

因此,多掌握一些自救与逃生的知识、技能,把握住脱险时机,就会在困境中拯救自己或赢得更多等待救援的时间,从而获得第二次生命。

  

(1)遇到火情时如何应对

  ①火势初期,如果发现火势不大,未对人与环境造成很大威胁,其附近有消

  防器材,如灭火器、消防栓、自来水等;应尽可能地在第一时间将火扑灭,不可置小火于不顾而酿成火灾。

  ②当火势失去控制,不要惊慌失措,应冷静机智地运用火场自救和逃生知识摆脱困境。

心理的恐慌和崩溃往往使人丧失绝佳的逃生机会。

  

(2)建筑物内发生火灾时如何避险与逃生

  ①沉着冷静,辨明方向,迅速撤离危险区域。

突遇火灾,面对浓烟和大火,首先要使自己保持镇静,迅速判断危险地点和安全地点,果断决定逃生的办法,尽快撤离险地。

如果火灾现场人员较多,切不可慌张,更不要相互拥挤、盲目跟从或乱冲乱撞、相互践踏,造成意外伤害,撤离时要朝明亮或外面空旷的地方跑,同时尽量向楼梯下面跑。

进入楼梯间后,在确定下楼层未着火时,可以向下逃生,而绝不应往上跑。

若通道已被烟火封阻,则应背向烟火方向离开,通过阳台、气窗、天台等往室外逃生。

如果现场烟雾很大,能见度低,无法辨明方向,则应贴近墙壁或按指示灯的提示,摸索前进,找到安全出口。

  ②利用消防通道,不可进入电梯。

在高层建筑中,电梯的供电系统在火灾时随时会断电,或因强热作用使电梯部件变形而“卡壳”将人困在电梯内,给救援工作增加难度;同时由于电梯井犹如贯通的烟囱般直通各楼层,有毒的烟雾极易被吸入其中,人在电梯里随时会被浓烟毒气熏呛而窒息。

因此,火灾时千万不可乘普通的电梯逃生,而是要根据情况选择进入相对较为安全的楼梯,消防通道、有外窗的通廊。

此外,还可以利用建筑物的阳台、窗台、天台、屋顶等攀到周围的安全地点。

  ③如果逃生要经过充满烟雾的路线,为避免浓烟呛入口鼻,可使用毛巾或口罩蒙住口鼻;同时使身体尽量贴近地面或匍匐前行。

烟气较空气轻而飘于上部,贴近地面撤离是避免烟气吸入、滤去毒气的最佳方法。

穿过烟火封锁区,应尽量佩戴防毒面具、头盔、阻燃隔热服等护具,如果没有这些护具,可向头部、身上浇冷水或用湿毛巾、湿棉被、湿毯子等将头、身体裹好,再冲出去。

  ④寻找、自制有效工具进行自救。

有些建筑物内设有高空缓降器或救生绳,火场人员可以通过这些设施安全地离开危险的楼层。

如果没有这些专门设施,而安全通道又已被烟火封堵,在救援人员还不能及时赶到的情况下,可以迅速利用身边的绳索或床单、窗帘、衣服等自制成简易救生绳,有条件的最好用水打湿,然后从窗台或阳台沿绳缓滑到下面楼层或地面,还可以沿着水管、避雷线等建筑结构叶的凸出物滑到地面安全逃生。

  ⑤暂避较安全场所,等待救援。

假如用手摸房门已感到烫手,或已知房间被大火或烟雾围困,此时切不可打开房门,否则火焰与浓烟会顺势冲进房间。

这时可采取创造避难场所,固守待援的办法。

首先应关紧迎火的门窗,打开背火的门窗,用湿毛巾或湿布条塞住门窗缝隙,或者用水浸湿棉被蒙上门窗,并不停泼水降温,同时用水淋透房间内可燃物,防止烟火渗入,固守在房间内,等待救援人员到达。

  ⑥设法发出信号,寻求外界帮助。

被烟火围困暂时无法逃离的人员,应尽量站在阳台或窗口等易于被人发现和能避免烟火近身的地方。

在白天,可以向窗外晃动鲜艳衣物,或向外抛轻型晃眼的东西;在晚上,可以用手电筒不停地在窗口闪动或者利用敲击金属物、大声呼救等方式,及时发出有效的求救信号,引起救援者的注意。

另外,消防人员进入室内救援都是沿墙壁摸索前进,所以当被烟气窒息失去自救能力时,应努力滚到墙边或门边,便于消防人员寻找、营救。

同时,躺在墙边也可防止房屋结构塌落砸伤自己。

  ⑦无法逃生时,跳楼是最后的选择。

身处火灾烟气中的人,精神上往往陷于恐怖之中,这种恐慌的心理极易导致不顾一切的伤害性行为,如跳楼逃生。

应该注意的是,只有消防人员准备好救生气垫并指挥跳楼时,或者楼层不高(一般4层以下),非跳楼即被烧死的情况下,才采取跳楼的方法。

即使已没有任何退路,若生命还未受到严重威胁,也要冷静地等待消防人员的救援,跳楼也要有技巧。

跳楼时应尽量往救生气垫中部跳或选择有水池、软雨篷、草地等方向跳;如有可能,要尽量抱些棉被、沙发等松软物品或打开雨伞跳下,以减缓冲击力。

如果徒手跳楼,一定要抓住窗台或阳台边沿使身体自然下垂,以尽量降低身体与地面的垂直距离,落地前要双手抱紧头部,身体弯曲成一团以减少伤害。

跳楼虽可求生,但会对身体造成一定的伤害,所以要慎之又慎。

地震避险自救常识

公共场所如何个人防护

  在群众集聚的公共场所遇到地震时,最忌慌乱,否则将造成秩序混乱,相互压挤而导致人员伤亡,而应有组织地从多路口快速疏散。

  1、如果你正在影剧院、体育馆等处遇到地震时,要沉着冷静,特别是当场内断电时,不要乱喊乱叫,更不得乱挤乱拥,应就地蹲下或躲在排椅下,注意避开吊灯、电扇等悬挂物,用皮包等物保护头部,等地震过后,听从工作人员指挥,有组织地撤离。

  2、地震时,你正在商场、书店、展览馆等处,应选择结实的柜台、商品(如低矮家具等)或柱子边,以及内墙角处就地蹲下,用手或其它东西护头,避开玻璃门窗和玻璃橱窗,也可在通道中蹲下,等待地震平息,有秩序地撤离出去。

  3、正在上课的学生,要在老师的指挥下迅速抱头、闭眼,躲在各自的课桌下,绝不能乱跑或跳楼,地震后,有组织地撤离教室,到就近的开阔地带避震。

 

  4、正在进行比赛的体育场,应立即停止比赛,稳定观众情绪,防止混乱拥挤,有组织有步骤地向体育场外疏散。

  地震时的自救四大常识

  1.大地震时不要急

  破坏性地震从人感觉振动到建筑物被破坏平均只有12秒钟,在这短短的时间内你千万不要惊慌,应根据所处环境迅速作出保障安全的抉择。

如果住的是平房,那么你可以迅速跑到门外。

如果住的是楼房,千万不要跳楼,应立即切断电闸,关掉煤气,暂避到洗手间等跨度小的地方,或是桌子,床铺等下面,震后迅速撤离,以防强余震。

  2.人多先找藏身处

  学校,商店,影剧院等人群聚集的场所如遇到地震,最忌慌乱,应立即躲在课桌,椅子或坚固物品下面,待地震过后再有序地撤离。

教师等现场工作人员必须冷静地指挥人们就地避震,决不可带头乱跑。

  3.远离危险区

  如在街道上遇到地震,应用手护住头部,迅速远离楼房,到街心一带。

如在郊外遇到地震,要注意远离山崖,陡坡,河岸及高压线等。

正在行驶的汽车和火车要立即停车。

  4.被埋要保存体力

  如果震后不幸被废墟埋压,要尽量保持冷静,设法自救。

无法脱险时,要保存体力,尽力寻找水和食物,创造生存条件,耐心等待救援人员。

在地震时的应急防震工作

室内应急防震行动:

  防地震伤害主要是防震坏建筑物及震落物品的砸伤。

如果有临震预报,就可按政府通告行动,离开建筑物。

但在多数情况下,地震是突然发生的。

在12秒钟之内通过自己的应急行动,要得到最好的防护效果。

其办法是:

一旦发生地震,如在家里,应立即关闭煤气和电闸,将炉火扑灭。

若住在平房,且离门很近,则应冲出门外。

如住在楼房,可以躲到结实的床、桌下,或躲进跨度较小的房间,如卫生间或厨房,或设支撑三角形空间(可参考第三课中的室内防护动作)。

要注意保护头部,以防异物砸伤;要用口罩捂住嘴和鼻子,身体取低位。

注意千万不要跳楼、跳宙,以免摔伤或被玻璃扎伤;不要上阳台,不要去乘电梯,不要下楼梯,不要到处跑,不要随人流拥挤,这些地方容易崩塌垮掉、发生挤压踩伤。

特别是对于有感地震,尤其要防止盲目行动,听从指挥,否则会造成更大的损失。

所有室内人员在初震过后,都要尽快撤出,在广场、公园等地,以避余震。

在地下商场时一定要听从现场工作人员的指挥,千万不要慌乱拥挤,应避开人流,防止摔倒;并要把双手交叉放在胸前,保护自己,用肩和背承受外部压力。

随人流行动时,要避免被挤到墙壁或栅栏处;要解开衣领,保持呼吸畅通。

也可躲在柜台、框架物中,蹲在内墙角及柱子边,护住头部。

  若在电影院、体育馆等地方,可就地蹲在排椅下,用书包等物保护头部3注意避开吊灯、电扇等悬挂物。

人防工程防地震的效果极好,已为唐山、包头地震实践所证明。

所以只要来得及,就可以进入人防工程或地下室。

因为地震对城市建筑物的破坏和核爆炸冲击作用有许多相同之处,防护原理和防护方法也很相似。

在行驶的公共电、汽车上时,要抓牢扶手,低头,以免摔倒或碰伤;可降低重心,躲在座位附近,以防发生意外事故。

要等车停稳、地震过去之后再下车。

司机要关好车窗,不锁车门,车钥匙应留在车上,并和同车人一起行动。

  如果人员被埋在废墟里,则要设法移动身边可动之物,扩大空间,进行加固,以防余震。

这时不要用明火,防止易燃气泄漏爆炸。

要捂住口鼻,防止附近有毒气泄漏。

然后找机会呼救,等待救援。

  室外人员的应急防震行动

  地震发生时正在室外的人员,应双手交叉放在头上,最好用合适的物件罩在头上、跑到空旷的地方去。

注意避开高大的建筑物,特别是有玻璃墙的高建筑物、烟囱、水塔、广告牌、路灯、大吊车、砖瓦堆、水泥预制板墙、油库、危险品仓库、立交桥、过街天桥等。

还要注意避开危旧房屋、狭窄的街道等危险之地。

此时人员可以进入路旁大楼里,以免砸伤。

地震时正在郊外的人员,应迅速离开山边、水边等危险地,以防滑坡、地裂、涨水等突发事件。

骑车的下车,开车的停下,人员靠边行走。

收听关于震情和行动指南的广播。

平时的防震应急准备工作

当政府有短期预报或临震预报后,人们应立即行动起来开始应急防震准备。

主要工作有:

  ①在家里或学校教室内采取安全加固措施。

例如加固立柜防止倾倒,固定柜门,防止物品掉下伤人,用透明膜或胶带贴玻璃,防止碎片伤人,将重物低位存放。

加固梁柱、屋顶和水泥板墙。

保管好危险物品。

准备消防灭火器具。

这些工作的目的是增加室内安全程度。

  ②和人民防空应急一样,要备好个人应急包和帐篷材料。

  ③按照家庭、学校或单位的应急分工预案,确认工作职责、搞清学校或家庭的安全部位,以便应急躲藏、避难。

  ④学习自救、互救、灭火、抢修、找、抬伤员的技能相知识。

确定邻里、单位人员震后集中的位置、制定应急抢救的计划。

  ⑤学习地震之前的预兆知识:

如井中水位突然上升或下降,大气中出现异味,飞鸟、家畜惊慌、电线之间有火花、室内有蓝光、荧光灯被点燃等。

人人都要知道立即报告的途径。

但绝不能预报“地震了!

”,也不要相信“有地震”的传言。

 

 

 

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