卫生院应急演练方案虚拟案例与分析.docx

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卫生院应急演练方案虚拟案例与分析

2012年xxx卫生院应急演练方案：

虚拟案例与分析

第一阶段：

风险沟通准备

2012年10月13日13时，xxx卫生院疫情值班室接到平顶山村卫生院电话报告，该卫生室收治8例疑似食物中毒病人，表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头痛、发热等症状，现全部在该卫生室治疗。

值班人员进行详细询问、登记后按规定向总值班报告。

并报卫生局

8例病人均于13日在××饭店参加就餐过，据调查，该8例病人均食用过x牌的精米，n牌的酱油和z牌的鸡肉，辣酱，番茄酱。

至调查时，各病人经治疗后症状均有所缓解。

病人曾食用过的食物有白灼虾、干煸鸡、平菇肉片、豆豉炒肉、青椒盐煎肉、蒜苗回锅、麻婆豆腐、清蒸鱼、糖醋莲白、烤鹅、卤牛肉、乌鸡汤、煎饼、啤酒、白酒、米饭。

所有提到的食物均产地均来自贵辖区，并销往全国。

问题：

1、针对此事件的应急反应包括哪些内容？

答：

1、xxx卫生院卫生院疫情值班通知当天应急处置队处理该事件。

2、xxx卫生院卫生院应急处置队准备各类应急物品奔赴现场。

3、总指挥对人员进行分工（流调组、卫生组、检验组、消毒组），并确定各组联络员及时通报情况。

流调组：

进行个案流行病学调查；卫生组:

对事发各环节（原材料来源、储存、加工、成品保存、食用情况）进行卫生学调查；采样组：

按照首席调查员的指导进行采样。

4、应急处置队进入现场调查

⑴调查员进一步了解中毒发生的经过和简要情况：

包括进食时间、进食食品、进食人数、中毒人数、中毒的主要症状、中毒时间及病程进展情况、已经采取的措施等。

⑵病人调查：

调查员通过询问病人、查阅病历等完成《食物中毒个案调查登记表》填写。

⑶样品采集：

现场检验组在现场流调组和现场卫生组的指导下采集病人粪便、呕吐物、血液等样品。

⑷嘱平顶山村卫生室随时报告新发生的后续病例。

5、事发地：

⑴现场卫生组索取菜单,了解食品加工制作流程及要求。

⑵现场卫生组沿生产加工环节对可疑食品加工制作过程进行调查，查看食品原（辅）料及其来源、各种食品加工方法、场所的功能分区及管理、凉菜间、食品贮藏设施及场所是否杀灭或消除可能的致病因素，加工过程是否存在直接或间接的交叉污染。

询问厨师及其他参与食品加工制作人员的健康状况。

了解消毒设施、消毒方法以及消毒的范围频率、消毒剂的配置及使用、是否有消毒的记录对现场调查过程中发现的食品污染情况进行记录。

⑶执法监督人员对事发现场进行控制，并检查事发现场各环节食品卫生安全情况，封存可疑食物或原材料，同时取证备查。

⑷样品采集：

现场检验组在现场卫生组的指导下对可疑食品、食品加工用具、从业人员血液、粪便等进行采集。

⑸现场消毒：

现场消毒组对事发地进行消毒处理。

6、调查结束后，总指挥汇总情况

7、撰写食物中毒调查报告。

2、风险沟通准备需要做哪些工作？

（参考地一个问题）

答：

：

一是及时客观地公布事件的风险程度。

事件发生后，政府部门及时开展食品安全风险评估并公布了评估结果，配合食品安全监督控制措施的开展，对稳定公众情绪起到了重要作用。

二是针对公众风险认知情况进展，采用多种信息传播方式做好沟通。

包括及时、准确公布事实性信息，根据公众认知由“怀疑”到“初步认定”最终到“确认并查处”，事实性信息及时公之于众。

同时还有校正性信息，揭谎辟谣突发事件的事实性信息传播过程中，总会有一些猜测和谣传，有关部门及时召开新闻发布会就相关说法给予澄清，回击传言的不实之谈。

三是风险沟通工作中注重互动交流和信息的一致性。

事件进展中，农业、卫生、质监等政府部门启动多部热线，做好公众咨询。

同时收集整理媒体、公众和热线对事件的看法、投诉和疑问，在网站上发布公众咨询指南，有针对性地进行沟通。

事件发展中，以统一的口径对公众进行解释，改变了以往专家众多、产生误导的混乱局面。

这一系列决策和做法使风险信息沟通最大程度地消除人们的心理恐慌，为社会减少不必要的损失。

2012年xxx卫生院应急演练方案：

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第二阶段：

政府与部门沟通

接到平顶山村卫生室报告6小时后，相邻的两个村卫生室负责人来电，叙述他们村也出现了类似病人。

经过比较后，发现三个村的病人在人口统计学上没有明显的差异，但是实验室检查结果均表明这些病人沙门氏菌呈阳性。

现场流行病学调查仍在继续，以寻找病人之间的相关性。

问题：

1、针对目前情况，将与哪些部门开展沟通？

答：

向所在地人民政府卫生行政部门报告

（一）中毒人数超过30人的，应当于6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门；

（二）中毒人数超过100人或者死亡1人以上的，应当于6小时内上报卫生部，并同时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门；”

（三）中毒事故发生在学校、地区性或者全国性重要活动期间的应当于6小时内上报卫生部，并同时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门；

（四）其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。

2、与各部门沟通的方式和内容是怎样的？

答：

与各部门沟通的方式包括：

口头沟通、电话沟通、书面沟通、网络沟通。

内容包括：

食物中毒事故报告登记表

食物中毒事故个案调查登记表

食物中毒事故报告登记表

食物中毒事故个案调查登记表

食物中毒事故调查报告表

食物中毒现场卫生学调查表

CDC食物中毒就餐者情况调查登记表

（一）

CDC食物中毒就餐者情况调查登记表

（二）

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第三阶段：

风险沟通准备

由于受影响的人数逐渐增多，并已引起了当地媒体的兴趣，贵辖区的三个村卫生室向卫生局报告，当地媒体已开始打电话咨询此事件，现希望得到你们的帮助，并希望告知应对策略和措施。

同时本地最畅销的报纸也给卫生局打电话咨询目前病人救治情况。

问题：

怎样做好与媒体沟通？

答：

如实告知媒体本次事件发生发展的经过，和相关部门对此次事件作出的应急方案。

及本次事件患者的治疗情况，以防媒体报道存在夸大风险程度或扩大事件影响范围等情形，引起消费者关注，引发公众负面情绪，产生不良的舆论影响。

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第四阶段：

风险沟通方案

鉴于当前形势，卫生局局长要求你们做好风险沟通工作，在24小时内建立部门与部门间的信息沟通机制，并特别强调必须与行政领导、上级主管部门、相关部门、食物制造商、媒体、公众做好沟通与交流，利用热线、网站和媒体至少一天一次更新发布信息。

问题：

请针对此次事件，策划制定风险沟通方案。

风险沟通方案

1、我辖区各卫生室要每日定时上报本村情况

2、我卫生院每日定时上报我辖区情况

3、与可疑品牌食品制造商取得联系，及时了解存在的问题及情况。

4、每天早8:

00点与媒体联系更新发布信息，采用多种传播信息方式实现与群众沟通互动。

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第五阶段：

风险评估

事情已经经过24小时，相关部门已将采取了必要的措施，你们必须向旗领导和食物制造厂家就此次食物中毒事件引发的风险，提交风险评估报告。

另外，你们必须为8小时后举行的新闻发布会做好准备。

问题：

1、完成风险评估报告

我辖区居民食用过x牌的精米，n牌的酱油和z牌的鸡肉，辣酱，番茄酱后均出现了食物中毒症状实验室检查结果均为沙门氏菌呈阳性。

现已对现场物品封存采样，其中x牌的精米，n牌的酱油和z牌的鸡肉，辣酱，番茄酱中均检出沙门氏菌。

希望这几种品牌厂家引起重视，立即自查以降低类是事故的继续发生。

2、撰写新闻稿

2012年10月13日，平顶山村发生食物中毒事件。

有8名患者在xx饭店就餐后出现了食物中毒表现。

随后其他相邻两村相继出现了食物中毒情况，据初步调查，中毒者达20多人。

事故发生后，xxx卫生院总指挥立即作出重要指示，要求迅速组织全力抢救，迅速查明中毒原因，控制毒源；公安部门组织一切力量，迅速侦破案情；妥善做好善后工作；确保社会稳定。

上级卫生行政部门要求集中一切力量，采取一切措施，不惜一切代价全力抢救每一个生命，并带领有关方面人员，到各医院检查指导抢救工作。

事件发后，xxx卫生院于成同志为总指挥的现场总指挥部，并成立了由xxx卫生院负责的4个工作小组，迅速开展事故的调查、处置工作。

第一时间赶赴现场，采取对症解毒、支持、洗胃等抢救措施。

中毒者及时被送往旗医院抢救，各院都成立了由院长挂帅的抢救小组，动员多名高素质的救护队伍施救。

并组织专家全力以赴，用最好的设备、药品进行抢救工作。

目前，各项抢救、善后、调查等工作正在紧张有序地进行，中毒人员病情基本得到控制。

有关情况正在进一步调查处理中。

2012年xxx卫生院应急演练方案：

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第六阶段：

风险沟通实施

流行病学调查报告，显示x牌的精米，n牌的酱油和z牌的鸡肉，辣酱，番茄酱中均检出沙门氏菌。

该产品在全旗均有销售，目前，医院、卫生院和村卫生室又出现了更多的病人。

你必须就这次突发事件举行一个简短的媒体发布会，一刻不能耽误。

调查结果有几点需要特别的是注意：

1、本旗流动人口中的大部分人群受到感染，虽然他们只是感染人群的一小部分。

2、这一人群还具有一些特征。

（1）他们爱吃鸡肉，辣椒酱，番茄酱，并经常喂给孩子们吃。

（2）他们大部分是上了年纪、照顾孩子的老人，切不识字。

（3）他们没办法接触网络，大多也没有收音机。

问题：

1、请制订针对性的风险沟通计划

针对以上特定人群，我制定沟通计划如下：

（1）、开展沙门氏菌感染的宣传咨询活动。

联系媒体配合。

加大宣传力度，以口口相传，人人了解为目的进行宣传。

让广大群众了解什么是沙门氏菌感染，如何防治。

让群众正视该病，以免引发公众负面情绪，产生不良的舆论影响。

（2）、现已证实x牌的精米，n牌的酱油和z牌的鸡肉，辣酱，番茄酱中均检出沙门氏菌。

要及时通报给广大群众，以免有更多的人被感染。

（3）、加大各部门间沟通，商品制造商的沟通，早日把x牌的精米，n牌的酱油和z牌的鸡肉，辣酱，番茄酱召回。

2、1小时后大型记者招待会将举行。

你必须进行一分钟的发言。

刚刚你发现你的卫生院发言人因沙门氏菌中毒送进当地医院。

你必须是发言人。

10月13日在我辖区发现了沙门氏菌感染事件据初步调查，直至今日中毒者达20多人，经抢救均有好转。

事件发生后，旗卫生行政部门高度重视。

迅速组织全力抢救，调集一切力量，全力抢救每一名中毒者；迅速查明中毒原因，控制毒源；妥善做好善后工作；确保社会稳定。

事发后，我院成立了以于成为总指挥的现场总指挥部，并成立由我院负责的4个工作小组，迅速开展事故的调查、处置工作。

在第一时间内组织医疗队伍，赶赴现场，采取对症解毒、支持、洗胃等抢救措施。

中毒者及时送往旗医院抢救，各院都成立了由院长挂帅的抢救小组，动员多名高素质的救护队伍施救。

用最好的设备、药品进行抢救工作。

　　目前，各项抢救、善后、调查等工作正在紧张有序地进行，中毒人员病情基本得到控制。

有关情况正在进一步调查处理中。