药物毒理学资料整理(完整版).docx
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新药评价部分(红色必考)
1、新药:
指未在我国境内上市销售的药物。
(改变剂型、给药途径、适应症的药物亦是新药)
2、新药评价:
指新药从发现到上市的全过程。
包括:
活性筛选、药学评价、临床前药理学和毒理学评价、临床药理学评价及上市后监督管理。
3、新药评价的目的和意义;
目的:
使安全、有效、优质、稳定的药品上市,为人类健康服务。
意义:
防止药害,保障人民群众健康;防止假药,维护社会稳定;学科发展,为我国新药评价与国际市场接轨奠定基础。
4、药品的特殊性主要体现在哪些方面?
(1)专属性:
用于人体,不得不用;
(2)双重性:
或双刃性,有利有害,挥之不去;
(3)限时性:
有效期和时效性严格,药物使用要有规律
(4)质控性:
GLP、GCP、GMP、地标/国标。
不仅有企业内部的质控标准,还有国家
统一标准。
5、近年我国的重大药害事件;
(1)“齐二药”假药案件(亮菌甲素注射液):
(2)急性肾功能衰竭致至少10人死亡。
(3)“欣弗”劣药案:
11人死亡。
(4)“广东佰易”案:
(5)涉嫌药品已流向国内12个省(区、市)。
(6)奥美定案:
30万人使用过
6、ICH,CRO;
ICH:
人用药品注册技术规范的国际协调会
(internationalconferenceonharmonizationfordrugapplication)
1991年成立,1届/2年,总部:
日内瓦组成:
三方六单位(美国、日本、欧洲)
作用:
招集并组织会议、制订和修订法规、协调药品管理和药品生产
CRO:
合同研究组织
(ContractResearchOrganization)
服务范围:
药品申报及资料准备,包括撰写临床报告、申报材料、协助申报等、起草试验方案、CRF表等、制定SOP、组织试验,包括提供实验室、多中心、质控等、数据处理包括设盲、统计等。
7、按学科分,新药评价的主要内容;
(1)药学评价:
性质、工艺、鉴定、质量标准等。
(2)临床前药理评价:
主要药效学、一般药理学、药代动力学。
(3)临床前毒学评价:
急毒、长毒、毒代动力学、特殊毒性(遗传、生殖和致癌)、局
部用药毒性、过敏性、局部刺激性、依赖性。
(4)临床药理学评价:
I~IV期临床试验
8、按照我国《药品注册管理办法》规定,新药注册分哪些大类?
(1)中药、天然药物
(2)化学药品
(3)生物制品
9、中药、天然药物和化学药品的注册分类;
(一)中药天然药物的注册分类
1)未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效成分及其制剂
2)新发现的药材及其制剂
3)新的中药材代用品
4)药材新的药用部位及其制剂(举例:
原来用根,现在用叶)
5)未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效部位及其制剂
6)未在国内上市销售的中药、天然药物复方制剂
7)改变国内已上市销售的中药、天然药物给药途径的制剂
8)改变国内已上市销售中药、天然药物剂型的制剂
9)已有国家标准的中药、天然药物
(二)化学药品的注册分类(国内外都有)
1)未在国内外上市销售的药品
a)新合成的原料药及其制剂
b)提取的新的有效单体及其制剂
c)制得已知药物中的光学异构体及其制剂(新)
d)已上市的多组分药物减少组分(注意了)
e)新的复方制剂
f)已在国内上市的制剂增加国内外均未批准的新适应症(如果国外批准过的则不是新药)
2)改变给药途径但尚未在国内外上市销售的制剂(举例:
将口服药制成注射药)
3)已在国外上市销售但未在国内上市销售的药品
a)已在国外上市销售的制剂及其原料药,和/或改变该制剂的剂型,但不改变给药途径的制剂
b)已在国内外上市销售的复方制剂,和/或改变该制剂的剂型,但不改变给药途径的制剂
c)改变给药途径并已在国外上市销售的制剂
d)国内上市销售的试剂增加已在国外批准的新适应症
4) 改变已上市销售盐类药物的酸根、碱基(或金属元素),但不改变其药理作用的原料药及其制剂。
5)改变国内已上市销售药品的剂型,但不改变给药途径的剂型。
6)已有国家药品标准的原料药或者制剂
(1-2为新药)(记忆:
只有1-2均尚未在国内外上市销售)
10、 概念:
中药与天然药物;中药的有效部位和有效成分;IND与NDA;
(1)中药:
在我国传统医药理论指导下使用的药用物质及其制剂;
(2)天然药物:
在现代医药理论指导下使用的天然药用物质及其制剂。
(3)临床研究用新药(IND):
申请临床评价用的药品,主要供临床前研究用。
(4)注册新药(NDA):
申请生产用的药品,主要供临床研究用。
(5)有效成分:
单一成分或单体,含量>90%;
(6)有效部位:
一类或多类成份,含量>50%
11、 决定新药最终结局的依据。
--临床评价的结果
12、 新药评价的基本程序分几个阶段?
基本程序:
以药理学为主流程,针对新药的两次申报,分临床前和临床两大阶段,主要有以下三大过程:
(1)发现新药;
(2)评选新药;(3)审批新药(IND和NDA)
13、 原料药制备工艺研究主要有哪些内容?
a.合成路线的选择与设计:
文献调研、知识产权、反应条件、产率、劳保与环保等。
b.起始原料的选择:
来源、质量标准、检验报告、内控标准。
c.合成中间过程的控制:
工艺流程图、详细的操作步骤、各步反应终点判断、中间体的质量控制。
d.有机溶剂残留量的控制:
避免使用第一类溶剂、限制使用第一类溶剂。
e.制备工艺的优化和放大:
工艺的数据积累与优化、工艺的方法学验证、中试工艺与产业化、制备工艺的综合评价。
14、 化合物化学结构确证主要有哪些内容?
结构确证的主要内容
u 元素分析:
获得组成药物的元素种类及含量
u 紫外-可见光谱(UV):
可获得药物结构中可能含有的发色团、助色团种类以及初步的连
接方式等信息
u 红外光谱(IR):
推测出药物中可能存在的化学键、所含的官能团及其初步的连接方式,亦可给出药物的几何构型、晶型、立体构象等信息。
u 核磁共振:
获得药物组成的某些元素在分子中的类型、数目、相互连接方式、周围化学环境、甚至空间排列等信息,进而推测出化合物相应官能团的连接状况及其初步的结构。
u质谱分析:
原子量和分子量的测定、同位素的分析、定性或定量分析
u热分析:
用于药物的物理常数、熔点和沸点的确定,对药物吸附/结晶水和吸附/结晶溶
剂进行分析,分析药物熔融时的分解情况等。
uX-射线衍射(XRSD、XRPD)
u圆二色谱(CD)
补充:
1列举三种构型确证的方法。
直接法:
单晶X射线(XRSD)
间接法:
圆二色谱(CD)、旋光光谱(ORD)、核磁共振(NMR的NOESY或NOE谱)
、手性柱色谱(ChiralHPLC和ChiralGC)。
2药物晶型一般首选哪种方法测定?
粉末X-衍射
3最直接准确的确证药物分子结构的方法是什么?
单晶X-射线衍射
原料药质量研究
质量研究内容的确
定
方法学研究
质量研究用样品和
对照品
原料药质量研究的一
般内容
方法的选择
方法的验证
4药物质量研究中,方法学验证的内容有哪些?
5方法学验证的内容:
方法的专属性、线性、范围、准确度、精密度、检测限、定量限、耐用性和系统适用性等。
6原料药质量标准的主要内容有哪些?
u研制药物的特性
u制备工艺对药物质量的影响
u药物的稳定性
7原料药和制剂何种首选方法进行含量测定?
色谱法:
高效液相色谱法HPLC、气相色谱法GC。
15、 化学药稳定性试验方法有哪些?
稳定性试验包括影响因素试验、加速试验和长期试验。
影响因素试验适用于原料药的考察,用1批原料药进行;加速试验和长期试验适用于原料药与药物制剂,要
求用3批供试品进行。
16、 药学评价的概念:
新药的药学评价是从化学方面对新药进行研究和考察,以确保药品的质量,达到标准化、规范化。
17、 药学评价的对象:
原料药和制剂
18、 原料药结构的确证基本过程和要求:
以现代波谱分析方法为主,结合相关分析方
法,以及经典理化分析和元素分析,获得相关图谱和数据,进行科学解析,以确证药物的分子结构。
19、原料药的药学评价:
制备工艺、结构确证、理化性质、质量研究/质量标准制定、稳
定性研究。
20、 临床前评价:
药学评价的主要阶段。
原料药:
生产工艺、质量研究、质量标准、稳定性
制剂:
确定剂型、制剂工艺研究、质量标准、稳定性。
21、 临床前药理评价内容和目的;
内容--主要药效学、药代动力学、药理作用机制研究、一般药理学目的--判断是否有效,有效程度如何;
n对机体的其他系统(神经、心血管、呼吸)有何影响;
n在动物体内药物的达峰浓度、达峰时间、半衰期和生物利用度怎样,为临床用药方案提供参考;
n通过药理作用机制的探讨为合理用药和开发新药提供依据。
22、 主要药效学动物选择一般原则;
(1)动物选择依据--选择的动物必须是健康、符合实验动物管理要求的,根据不同的实验要求选择不同等级的实验动物;动物的年龄、性别应该是合理的。
(2)注意种属异同性
23、 主要药效学选择动物模型的原则;
A、能反映临床疾病的病理生理过程和药理作用本质;
(1)如同一疾病不同药物用不同模型;
(2)模型强度适中,能显示疗效;
(3)选择影响小或无影响疗效的麻醉;
(4)使用自发性动物模型、转基因动物模型等。
B、≥2种动物模型,至少一种是整体动物;
(5)视药物而定,抗肿瘤药要求3-4种。
C、每种模型重复至少一次;
24、 主要药效学剂量设计方法;
•剂量能反映主要药效学指标;
•体外试验要做多个剂量,求出ED50或IC50(至少5个剂量);
•体内试验至少3个剂量,能反映量效关系;
•控制剂量限度:
参考急毒剂量,一般<1/4LD50;
•考虑LD1/ED99评价指标
25、 一般药理学研究的目的和基本原则;
目的
n了解新药的全面药理作用,尤其是心血管、呼吸、神经系统(核心组合)等主要生命体征;
n补充一般毒理学观察的不足,预测对人体的不良反应;
n发现新的适应证;
n为长期毒性试验剂量设计、给药途径、用药方法提供参考。
n推测药物不良反应机制基本原则
n执行GLP:
核心组合一般应执行GLP;
n遵照一般药理学研究技术指导原则;
n完成时间:
核心组合应在申报临床时完成;
n试验设计:
随机、对照、重复
26、 一般药理学的基本内容和注意事项;受试物:
–中试或以上样品,与药效或毒理学研究一致。
–≥3个剂量组,包括或超过药效剂量,高剂量不产生严重毒性。
–化学药安全性药理无明显不良反应时可采用单一剂量。
–给药途径与临床推荐一致,否则说明理由。
–一次给药(特殊情况下可能多次给药)。
动物:
•针对不同内容选不同实验动物,如小鼠、大鼠、犬;
•清醒动物;
•麻醉时要注意麻醉剂的选择和麻醉深度控制
样本量和对照:
小动物≥10只;大动物≥6只;雌雄各半;
空白或阴性对照,溶媒/辅料对照;必要时用阳性对照
观察指标-核心组合:
中枢神经系统:
运动、行为、协调功能、自主活动、药物协同/拮抗作用、体温等;心血管系统:
血压、心电,观察心电图的QRS、ST、T波、心率及心律的变化。
有改变时进行离体实验。
呼吸系统:
呼吸频率、节律和深度
27、 药代动力学临床前要完成的内容和采血注意事项。
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