数字化医院项目解决方案医院供应室质量追溯系统V122.docx
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数字化医院项目解决方案医院供应室质量追溯系统V122
第一章消毒供应室的业务挑战3
第二章如何应对挑战4
第三章特性和优点5
第四章系统结构6
第五章系统功能介绍7
第六章灵活的解决方案10
第七章系统配置11
第一章消毒供应室的业务挑战
医院中心供应室的主要职责是根据护理、诊断、治疗的需要，对医疗器械物品清洗、消毒并配备成各类治疗包、手术器械包和布类包，经灭菌后，供全院各病房及医疗科室领用，使病人获得安全适宜的护理与治疗。
供应室的业务流程如下图示：
医疗设备、器械等引起的感染是引起医疗事故的主要原因之一。
据资料统计每年约有500万患者发生医院感染，其部分感染是由于消毒不严格引起的。
如何减少医疗事故是如今医疗行业所面临的最大挑战。
作为控制医院感染的关键部门之一，中心供应室的工作质量在控制医院感染中具有极其重要的作用。
同时，中心供应室管理全院医疗器械的配备工作，如何科学的管理器械使用情况，缩短备包放置周期，提高器械的使用率，降低器械损耗，都将大大节约医院器械成本。
第二章如何应对挑战
中心供应室划分成污染区、清洁区、无菌区三部分，可回收器械管理的流程由“回收清洗打包复核灭菌存放发放使用回收”几个环节组成封闭环路，如下图所示：
要应对上述的挑战，我们必须对其中每个环节都进行严格控制，保证任何一个环节不能出现误差。
因此，数据录入的实时性和准确性就成了首要关键的任务。
目前医院的工作流程中，大部分的做法是手工记录，这种方式难免会造成录入的偏差，甚至由于各种原因造成记录文字丢失。
也有一些医院使用条码记录消毒物品是否经过检验。
这种方式也仅仅是对整个流程的一个点进行了监控，没有形成系统性的管理，也不具备追溯和监控预警等功能，无法实现全院所有相关科室的联动处理。
要想解决这些问题，必须借助现代化的信息技术，使工作人员的操作以及设备的交接能够得到及时、准确的记录。
从以上角度出发，我们推出了基于无线网络的医院感染质量监控系统，结合无线网络和二维条码技术，可以使医疗工作人员随时随地的进行数据的记录。
同时，由于使用无线扫描等专业设备，减少了人为记录的环节，可以大大减少出错的概率。
在记录数据的同时，将实时对工作人员的操作以及医疗器械清洗消毒工作详细记录，为日后的追溯工作提供了可靠的基础。
第三章特性和优点
Ø全面符合卫生部ws310.1、ws310.2、ws310.3标准要求
Ø基于无线网络技术，使工作人员的操作与设备的变更可以随时随地的被记录
Ø通过无线网络，使各种环节的记录不受时间和地点的限制
Ø操作简单，不需要专业培训即可使用
Ø采用二维条码技术，适应高温灭菌条件，适用不规则包装贴牌，识别率更高
Ø可追溯供应室感染控制所有环节，提高工作人员责任意识，减少感染发病几率
Ø规中心供应室工作流程，减少手工操作，降低出错几率，提高工作效率
Ø对未按规化管理的器械以及过期器械即时预警，避免病人误用，降低感染几率
Ø动态分析科室备包使用和过期情况，缩短备包放置周期，提高器械的使用率，有效降低医院器械成本
Ø系统提供不同规模的解决方案，配置灵活，可以根据不同医院需求量身订制
第四章系统结构
质量监控系统由三个必要组成部分构成，包括：
无线网络系统、管理软件、无线智能终端。
系统架构图如下：
其中：
无线网络系统使用目前最先进的智能无线系统，具有高稳定性，高性能，自动优化等特点，作为整个系统的基础，可以对无线智能终端与后台管理软件的通信提供保障。
管理软件部分：
实时记录工作人员的各种操作以及设备间的交接、使用情况、保存历史，以便追溯。
无线智能终端：
用于对各种工作人员身份，设备类别的识别以及记录，并实时将数据变化传输到管理软件部分。
通过这套系统，可以将消毒的各个环节中的细节实时的、准确的记录到数据库系统中，以控制流程并为追溯保留资料。
如，某时间医疗器械甲——>某时间由工作人员乙进行消毒清理——>某时间交给护士丙分发——>某时间用于病人丁，整个使用的流程细节都将被记录在数据库中。
第五章系统功能介绍
移动管理子系统
Ø清洗：
对回收器械物品进行清洗。
Ø打包：
对清洗过的器械物品打包，根据包名以及包装种类选择贴有条码外牌，并登记打包人。
Ø灭菌：
根据灭菌机数据所提供的索引号输入本次灭菌锅次，依次扫描各包的条码，登记灭菌信息。
Ø发放：
根据科室领用申请单，查询相应科室包使用情况，进行发放核对参考；发放要分配的包，如果包中没有灭菌标志则不能发放。
Ø使用：
检验包的有效性，过期则报警；将包分配给病人使用。
Ø回收：
使用过的污染包，由各科室按时交还供应室。
回收时检查回收包物品是否齐全，若有丢失损坏则器械成本核算到科室。
对于没有使用但已经超期的包，必须通过回收登记。
Ø查询：
查询当前科室在库包和病人使用包信息。
业务管理子系统
Ø效期管理：
管理不同包的有效期限。
Ø科室备包：
登记并查询各科室计划备包数量。
Ø包配置管理：
包基本信息维护以及包器械清单维护。
Ø条码打印：
包括包条码、灭菌机条码、科室条码的打印管理。
Ø灭菌机管理：
灭菌机登记，灭菌机数据接口管理。
Ø备包申领：
科室新包的申请登记。
Ø使用登记：
科室使用登记。
Ø质量追踪：
通过多种途径，跟踪消毒包状态以及使用情况。
Ø过期预警：
对超期或即将超期包预警提醒。
Ø统计分析：
统计各类包、各种器械使用量、使用率、同期对比等；统计各类包过期情况；统计科室消毒包使用成本；统计损耗器械成本。
第六章灵活的解决方案
质量监控系统具有较大灵活性，针对医院的不同情况以及不同需求，可以为医院量身定制不同的解决方案。
供应室覆盖
针对医院的最小化配置，无线控制器以及应用服务器放置在医院的网络中心，无线网络仅仅覆盖中心供应室，PDA设备仅配备供应室部。
此配置下，“打包”、“灭菌”环节均可联机实时处理，“发放”、“回收”环节需要配送人员每次“发放”或“回收”前后进行数据同步，可实现在各科室护士站脱机操作，而各科室护士站对器械包的“使用”环节，可以通过护士站电脑，使用台式机进行登记操作。
供应室加护士工作站部分覆盖
针对医院的中等配置，无线控制器以及应用服务器放置在医院的网络中心，无线网络在覆盖中心供应室的同时，每层护士工作站小围也实现无线网络覆盖。
但无线信号不覆盖病人病房围，PDA除提供给供应室外，每层护士工作站也配置1-2个。
此配置下，用户基本可以享受到系统所能提供的所有最便利的功能。
不但“发放”、“回收”环节可以实现实时数据交互，也可以在无线信号覆盖围扫描包条码，实时获取病人资料和器械包的资料，对病人进行“使用”登记。
全院覆盖
针对医院的高端配置，无线控制器以及应用服务器放置在医院的网络中心，用于整个网络以及数据的控制和管理，无线信号覆盖整个医院，包括中心供应室，护士站以及病房区。
在此配置下，可以对“回收清洗打包复核灭菌存放发放使用回收”中的各个环节进行监控，可以根据病人识别条码（腕带或床头条码卡），器械包使用时可以通过包和病人双重条码实时核对，有效避免误用和错用情况的发生。
使病人的安全得到最大限度的保障。
三种方案可以平滑过渡，只需要增加无线接入点以及PDA手持设备即可，无线控制器和中心服务器为全医院共用。
第七章系统配置
中心服务器
系统运行的基础设备环境，可以使用医院现有的设备资源，减少成本。
Ø应用服务器：
CPU：
酷睿双核或同档次以上；
存：
2G以上，如多系统公用主机，留给本系统可用存不低于1G
硬盘：
本系统可支配剩余磁盘容量不小于2G
系统：
windowsXP/2003/linux/hp-unix/aix等
Ø数据库服务器：
CPU：
酷睿双核或同档次以上；
存：
1G以上
硬盘：
本系统可支配剩余磁盘容量不小于10G
系统：
windowsXP/2003/linux/hp-unix/aix等
Ø数据库：
SQLServer2005
Oracle9/10
Ø管理台PC/工作站PC：
CPU：
P4/赛扬或同档次以上；
存：
最低256M，建议512M以上
系统：
windowsXP/2003/linux/hp-unix/aix等
显示器：
支持1024*768或以上分辨率显示器
感染质量控制系统配置：
序号
设备名称
设备型号
数量
备注
1
无线智能天线
WSAP-5110-100-WW
若干
2
供电模块
AP-PSBIAS-T-1P-AF
若干
可选POE供电交换机
3
无线交换机
WS-5100-R200-06-WW
1
6端口无线交换机
4
AP5131
AP-5131802.11a/gSingleRadio（DualBand–aorb/g,softwareselectable）
0
5
企业数字终端
MC50IQ10
若干
6
客户端软件
若干
7
单通信座
CRD5000-110UR
若干
8
四联充
CRD5000-410UR
0
9
斑马条码打印机
888-TT
1
10
条码扫描枪
DS6608
0
11
供应室软件
1
12
标签50*30
1
1000/卷
13
MC50SFS3年
14
保管箱
0
15
附材
2
16
现场实施费
1
注：
不同的信号覆盖模式仅需增加无线AP和移动终端设备即可。
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