用药宣教.docx

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用药宣教

儿科

一、宝宝用药的四个注意事项：

1.别急着用药

　　其实小孩生病，应先弄清原因，然后对症用药。

就拿最常见的发热来说，儿童体温较成人一般偏高，当孩子体温低于38.5℃时，不必使用退烧药，可以先用酒精给孩子擦擦身子，或者先用冰袋物理降温。

再比如腹泻，可能是受凉，也可能是菌群失调，不要马上擅自吃抗生素，这是极其不正确的。

使用抗生素也要有针对性，磺胺类抗生素容易过敏，喹诺酮类如左氧氟沙星引起儿童关节不适等等，不能乱用。

2.成分最好单一

　　在使用药物时应遵循“可用一种药物治疗时就不用两种药物”的原则，成分单一的更安全，减少不良反应发生率。

一个简单的办法就是药名上带“复方”两个字的要慎用，成分说明中成分复杂的尽量少用，比如复方甘草片，止咳效果好，但3岁以下儿童不宜服用。

能用一种药解决的，就不同时用两种，比如小儿的解热镇痛药，目前药店里各种退热药成分不同，但其药理作用基本相同，只要一种足量即有效，没有联合用药的必要。

3.首选儿童剂型

剂量不当引起的患儿药品不良反应占40%以上。

很多大人想当然地把孩子当成大人的“迷你版”，随意根据年龄减半折中，该做法大错特错。

正确的做法是买药尽量买儿童剂型，对于发烧、腹泻等儿童不适，药店里基本都有儿童剂型;买不到儿童剂型，也切忌自己随意拿成人药调配，应咨询医生，采用按体重、体表面积或依年龄按成人剂量折算等传统的小儿用药方案，可根据具体情况遵循医嘱调整用量。

4.能口服就不打点滴

儿童用药，科学的顺序依次为口服、肌注、静脉输液，原则上是能口服用药尽量不要挂点滴。

婴幼儿输液本就比成人困难，发生输液反应的可能性也较大，药物通过静脉使用其毒副作用也有增加。

随意点滴不一定有助于病情恢复，有时还会适得其反。

口服药物是最佳选择，但要特别注意选择适合儿童的口味和颜色，尽量选择半衰期较长的药物，减少用药的次数。

的剂量。

二、儿童发热性疾病的注意事项：

1.病毒感染不应使用抗菌药物，仅在继发或合并细菌感染时方可使用。

2.对于不明原因发热的患儿，治疗前应尽可能采集相关临床标本送培养及药敏试验，若盲目选择抗菌药物将会导致进一步的诊断困难。

3.在未获知病原菌及药敏试验前，可根据患儿的发病场所、感染部位、免疫状况及当地流行菌株等推测最可能的病原菌，并结合当地细菌耐药状况选择抗菌药物经验治疗。

4.除非有明确临床指征（如脓毒症等危重感染），一般情况下优先选择窄谱抗菌药物。

5.应根据各种抗菌药物的药代动力学特点及感染程度决定给药频次，时间依赖性抗菌药物（如β-内酰胺类）应一日多次给药；浓度依赖性抗菌药物可一日一次。

6.按照各种抗菌药物的治疗剂量范围给药，严重感染（如脓毒血症）或抗菌药物不易到达的部位感染（如中枢神经系统）应选择较大剂量治疗（治疗剂量范围高限），否则将导致治疗失败；治疗剂量不足还可导致抗菌药物耐药性增加。

7.对于治疗剂量接近于毒性剂量的药物（如氨基糖苷类等），必须监测药物血浆浓度方可使用（尤其是对婴幼儿）。

8.抗菌药物的给药途径应取决于感染的严重程度，轻症感染并可接受口服给药的患儿，应选择口服给药；只有重症感染、全身性感染患儿初始治疗需要静脉给药，且在病情好转后及时改用口服抗菌药物。

9.抗菌药物联合用药仅在下述情况下采用，

1病原菌尚未查明的严重感染；

2单一抗菌药不能有效控制的重症感染；

3单一抗菌药不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，或两种及两种以上病原菌感染；

4需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药产生耐药的感染（如结核病、深部真菌病）；

5联合用药以减少毒性较大的抗菌药物剂量。

应切记，儿童（尤其是婴幼儿）正处于生长发育时期，器官的生理功能尚未发育成熟，药物代谢酶分泌不足，对药物的敏感性较高，耐受性差，因此极易产生药物不良反应。

三、婴幼儿腹泻病：

1、治疗原则：

①预防脱水；②纠正脱水；③继续饮食；④合理用药。

①患儿口服足够的液体以预防脱水。

②给患儿足够的食物以预防营养不良。

③可选用的药物：

1）微生态调节制剂：

目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用。

常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。

2）肠粘膜保护制剂：

吸附病原体，维持肠细胞正常吸收与分泌功能；与肠道粘液糖蛋白的相互作用，增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击。

如思密达。

2、宝宝腹泻家庭照顾四要点：

要点①：

要及早补充水分

宝宝在腹泻一开始时，多为轻度脱水。

只要在医生的指导下，完全可在家里进行治疗。

宝宝是否是轻度脱水，主要表现为：

宝宝有口渴感，口唇稍干，尿比平时要少，颜色发黄，并且表现出烦躁、爱哭。

家长可从用自制的糖盐水给宝宝补充水分，即在500毫升的温开水中加入1.75克精食盐和10克白糖搅拌匀。

或者用自制的米汤加盐液体补液。

还可以用医生给开的口服补液盐补液，补液盐是已配好的干粉，使用时按说明书配成液体即可。

要点②：

饮食注意少量多餐

主张宝宝少量多餐，每日至少进食6次。

母乳喂养的宝宝继续吃母乳，但妈妈的饮食含脂量要低些，否则会使腹宝宝泻加重;6个月以内人工喂养的宝宝，可按平时量喝奶;6个月以上已经添加辅食品的宝宝，可以吃一些易消化的食物，如稀粥、面水、煮的较软的面条、新鲜水果汁等，直至腹泻停止后2周。

尽量不要吃鸡蛋、油性食物及肉类食物，因为此时宝宝肠道比较脆弱，服用以上食物后，很难消化，甚至加重腹泻。

要点③：

对宝宝的小屁屁要特别呵护

由于宝宝排便的次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁，对皮肤刺激较大。

因此，宝宝每次排便后，妈咪都要用温水给宝宝清洗小屁屁，特别是注意肛门和会阴部的清洁，最好用柔软清洁的棉尿布，并且要勤换洗，以免发生红臀及尿路感染。

如果小屁屁发红了，最好将它暴露在空气中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。

要点④：

腹部保暖切莫忘

　　腹泻的宝宝往往因肠道痉挛引起腹痛，腹部保暖可缓解肠道痉挛，达到减轻疼痛的目的。

宝宝睡觉时应盖好腹部，防止受凉；环境温度过低时，可用热水袋热敷，但应掌握温度避免烫伤宝宝；喝些热饮料或用温手揉摸宝宝的腹部。

要点⑤：

严密观察宝宝病情

如果宝宝烦躁不安加重，囟门和眼窝出现凹陷，哭时眼泪少，看上去口干舌燥。

这种情况表明宝宝的身体脱水已经比较严重了;或者在家中治疗三日不见好转，出现频繁的大量水样便，呕吐、口渴加剧，不能正常进食进水，补液后尿仍然很少，宝宝发烧并且便中有带血等症状，则需赶快带宝宝去医院进行诊治，以免延误病情。

四、常用制剂使用方法：

1、[皮肤用药方法指导]

1.用药前要清洁皮肤。

2.不可直接用手取药，霜剂用棉签涂擦，油膏剂用压舌板取用。

3.药物颜色可能污染衣服或床单，应嘱咐病人事先做好准备，如更换旧衣服、垫隔巾或塑料布。

4.皮肤破损时要指导病人进行无菌操作。

5.湿敷或加压湿敷：

先将消毒毛巾或纱布垫在药液中浸透。

拧干后（拧至不滴水为度），平放在治疗部位，必要时，要戴上消毒手套操作。

6.浸泡溶液应教会病人掌握其配制浓度、温度及方法，如醋酸铅、高锰酸钾。

2、[口服给药方法指导]

①.一般药物在饭后服，胃动力药、易于被消化酶破坏及妨碍食物吸收的药物，则在两餐之间或餐前服，如马叮啉。

②.胶囊及糖衣片应整片吞服，不能有任何破损，否则可刺激胃肠道或在不适当的酸碱度下被破坏，影响药效。

需要减少剂量的药片可锉开（不能粉碎）按量服用。

③.舌下含服药物要放在舌下，不要吞咽或咬破，也不要饮水，以免影响药效，如硝酸甘油。

④.口含片放在颊粘膜与牙龈之间，让其慢慢融化，如溶菌酶、草珊瑚含片。

⑤.乳剂可用水稀释，混悬剂用药前要摇匀。

⑥.有呕吐时，暂停服药，并报告医护人员。

⑦.铁剂不能接触牙齿；水剂需用量杯核准剂量；量小的油剂必须用滴管，可先在杯内加入少量的冷开水，以免药液附着在杯上，影响服下

新生儿的一般常识

1.小婴儿大便时会发出“吭哧吭哧”的声音，全身都会变红

　　别担心。

是因为胎儿在子宫里没有排泄大便的活动，他的腹部肌肉缺乏锻炼，因此没有足够的力量。

出生后的宝宝要非常用力才能排出大便。

2.小屁屁上的红疹是由宝宝的大便造成的

　　新生儿的消化系统难以完全消化掉母乳或配方奶中的碳水化合物，那些未被消化的在大肠中发酵，产生气体、酸性物质以及泡沫样大便——这对宝宝柔嫩的小屁屁造成的刺激是极大的。

一定要给宝宝勤换尿布，多擦护臀霜。

3.宝宝的脚指甲看起来好像是往肉里长

　　这是正常的。

小婴儿的指甲易折易弯，深深地置于甲床中。

判断宝宝的指甲是否有问题，只需轻轻地挤压一下他的脚趾：

如果宝宝的脚指甲真的是往肉里长，那宝宝的脚会感到疼痛，他会以哭声告诉你。

4.宝宝有双“扁平足”

　　事实上，新生儿足底扁而平是正常的。

相反，如果婴儿在头几月里就有很高的足弓反而是不良的信号，因为它预示着宝宝会有神经或肌肉方面的问题。

宝宝到了4-6岁的时候足弓才会发育好。

5.内八脚和罗圈腿

　　由于子宫中空间有限，胎儿是以双腿交叉蜷曲，臀部和膝盖拉伸的姿势生长的，因此他的腿、脚向内弯曲。

出生后，随着宝宝经常的运动，臀部和腿部的肌肉力量加强，宝宝的身体和脚就会慢慢变直。

6.有时宝宝看起来有点“对眼”

　　一只眼睛的肌肉比另一只有力，会使宝宝有时看起来有点“对眼”。

这种现象只是间断性的，不必担心。

7.新生儿只能用鼻子呼吸

　　这是因为新生儿的喉咙位置比较高。

较高的喉咙位置可以让他在吃奶时进行呼吸，并且保证液体不会流入气管。

缺点是宝宝不能用嘴呼吸。

如果宝宝发生鼻塞，要及时用吸鼻器吸通鼻子。

8.新生宝宝不流眼泪

　　这是因为新生儿的泪腺所产生的液体量很少，只能保持他眼球的湿润。

而且，宝宝在出生时，其泪管是部分或全部封闭的，要等到几个月以后才能完全打开。

9.宝宝的呼吸快而不规则

　　新生儿的呼吸频率相对比成人快很多，而且也不规律。

这是因为婴儿的肺还很小，其神经系统没完全发育好的缘故。

10.宝宝的体温不规律

　　新生宝宝的甲状腺——宝宝体内的温度调节器尚未发育完善，汗腺也不够发达，所以，宝宝的体温会时高时低。

好在宝宝有充足的脂肪来保护，体温不会降得太低。

11.新生宝宝易脱水

　　虽然新生儿的体重中百分之七十五到八十都是水分，但是由于新生儿的新陈代谢速度很快，是儿童或大人的两到三倍，导致水分的快速流失，所以小婴儿容易脱水。

要判断宝宝是否处于脱水状态，可把小拇指放入宝宝的口中，如果湿润则没事，如果干而粘，就说明宝宝需要奶水。

12.新生宝宝爱打嗝

　　宝宝出生后的几个月内，一直都有较频繁的打嗝。

这是在锻炼横膈膜，它对宝宝的呼吸运动起着至关重要的作用。

有时打嗝是由于宝宝过于兴奋，有时则是由于刚喂过奶，某种程度上讲，打嗝是由于横膈膜还未发育成熟。

到了三到四个月的时候，宝宝打嗝就会少多了。

13.新生宝宝容易饿

　　新生儿的胃只是成人的五十分之一。

由于胃的容量小，所以宝宝不一会儿就又感到饿了。

14.软塌塌的小耳朵

　　新生宝宝的小耳朵非常柔软，显得有些像招风耳。

其实，这只是因为宝宝的小耳朵里的软骨尚未发育好的缘故。

几个星期之后，随着软骨日渐发育成熟，宝宝的小耳朵就会慢慢变硬，直立起来，有一个正常的形状了。

15.用药须知

　　新生儿对药物的耐力和承受力很低，需药量也与成人或一般孩童不同。

因此，除了经过医师处方的药物之外，不可擅自给婴儿服药，即使是最常用的退烧药，也要和医护人员商量后才可使用。

　　新生儿用药不当或用药过量造成的后果是很严重的，不可不谨慎。

妇科

一、肛门给药方法指导

1.备好卫生纸，必要时备便盆。

2.体位：

嘱病人左侧卧位，并张口呼吸，以松弛肛门括约肌。

3.教会病人或家属自行用药的方法：

①栓剂应在冰箱内保存，操作者戴指套，以保护手指（一般用食指），将栓剂轻轻推至内括约肌上方，如小儿退热栓。

②开塞露类剪开瓶口要保持光滑，以左手拇、食指分开肛门括约肌暴露肛门，右手持药瓶轻轻插进肛门，缓缓挤入药液，用卫生纸擦净肛门，嘱病人平卧或保持原位10-30分钟。

二、煎服中药方法指导

1.指导病人掌握正确煎煮中药的方法：

1）煎药容器；以沙罐或陶罐为宜，不宜用铁锅、铝锅。

2）煎药前浸泡20分钟左右，以利有效成分的煎出。

3）煎药用水：

宜用洁净冷开水或自来水，用量一般为药物总量的3-5倍（约300-500ml）。

4）煎药火力时间：

一般煎沸前火力要强（武火），沸后火力要弱（文火），防止溢罐和烧糊。

①轻煎剂：

如解表药等，火力要强，头煎煮沸15-20分钟，二煎煮沸10-15分钟；②中煎剂：

如一般的药剂，武火煮沸后，改用中火，头煎煮沸25-30分钟，二煎煮沸20-25分钟；③重煎剂：

如滋补剂等，火力要弱（文火）。

头煎煮沸40-50分钟，二煎煮沸30-40分钟。

5）需先煮、后下、包煎等的特殊药物，要向病人交代其他方法。

6）每剂药煎取成人为200-300ml，小儿减半。

2.服中药的正确方法：

①汤剂：

每日一剂，分2-3次口服；急重病人随煎随服；发汗剂及泻药，交代病人出汗或泻下后即可停服。

②服药时间：

一般药饭后2小时服；滋补药饭前服；发散药及对胃有刺激的药宜饭后服；驱虫剂、攻下剂空腹服。

③服药温度：

一般采取温服；清热药宜偏凉服；温热药和发汗药宜热服。

3.服中药应注意：

同时服用中西药时，两者服用时间应间隔30分钟，并注意食物与中药的禁忌，以免因配餐不当或中西药之间相互影响而妨碍中药疗效。

三、阴道栓剂正确使用方法

1、用药的时间有讲究。

阴道栓剂宜在晚上临睡前使用，这样可使药物充分分解、吸收。

2、用药的疗程有讲究。

阴道内的酸碱度，可由于月经、妊娠或使用抗生素等因素发生改变，从而使阴道炎反复发作。

所以，使用阴道栓剂要严格遵照医嘱，并且治疗后还应化验阴道分泌物。

经治疗后即使化验结果正常，也应在下次月经干净后继续用药一个疗程。

只有连续三次化验结果均正常，才能称痊愈。

3、塞药前应冲洗阴道。

阴道分泌物多的患者，塞药前应先冲洗阴道，以减少分泌物，提高药效。

冲洗液的配制应听从医生的指导，如滴虫性阴道炎宜用酸性溶液冲洗;霉菌性阴道炎则宜用碱性溶液冲洗等等。

冲洗液应用温开水配制，温度不要过热，且要现用现配，并保证容器的清洁。

4、要保持外阴的清洁、干燥及防止交叉感染。

患者内裤宜宽大透气，每天更换。

用过后的内裤、毛巾要煮沸消毒，以免重复感染。

已婚女性在治疗期间，其丈夫亦应同时用药清洗外阴，而且最好禁欲，如同房时应使用避孕套，以防止交叉感染。

5、为了防止药液外流，提高药效，有些栓剂会配有一根卫生棉条。

使用卫生棉条后，要及时取出，以防止卫生棉条在阴道内放置时间过长，造成新的感染。

四、妇科洗剂正确使用方法

1.识别分泌物用心呵护。

正常女性阴道有一定量的分泌物，通常为清亮、透明、无味，称做白带。

当阴道或其他部位有异常情况，常会通过白带的变化表现出。

2.白带带血若在生育年龄，常可能为子宫颈息肉;若在绝经后出现，常提示可能有癌症的存在。

性交后白带带血常提示有宫颈病变。

干酪样白带若伴有外阴的瘙痒，血糖升高，可能有念珠菌阴道炎存在。

泡沫状白带提示有滴虫性阴道炎存在，需男女双方同时治疗。

瓦房水样黄绿色白带这种白带常伴有奇臭，是宫颈癌变的一种表现。

咖啡色白带除了流产、宫外孕的可能以外，还可能提示带环出血。

水样白带除了阴道炎症，还应当考虑宫颈病变或者有输卵管肿瘤。

3.妇科洗液貌似清洁，不可乱用。

还有一些女性，喜欢用各种妇科洗液，如洁尔阴、妇炎洁等清洗阴道。

可是，这样的“洁癖”并不能让她们免受阴道疾病的困扰。

其实，长期使用妇科洗液是一种不良的习惯。

因为大多数妇科洗液含有抗生素，容易改变阴道的微环境，打破阴道微生态的平衡，导致疾病的发生。

所以，说它是“貌似清洁，害人不浅”。

4、建议：

阴道最好的清洗方式是每天用温热水淋浴外阴。

平时没有不适，也应养成每日洗外阴的习惯。

最好不要随意使用任何洗液，尤其不应该用洗液洗阴道内。

如果需要用洗液，应该在医生的指导下进行。

妊娠期用药

一、妊娠期原则：

最好不用药，但如有用药的必要，则应注意以下八项原则：

1、有受孕可能的妇女用药时，需注意月经是否过期；孕妇就诊时，应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间，而任何一位医生在对育龄妇女问病时都应询问末次月经及受孕情况。

2、用药必须有明确的指征和适应症。

既不能滥用，也不能有病不用，孕妇因为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。

3、可用可不用的药物应尽量不用或少用。

尤其是在妊娠的头3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。

4、用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。

坚持合理用药，病情控制后及时停药。

5、当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物。

6、已肯定的致畸药物就禁止使用。

如孕妇病情危重，则慎重权衡利弊后，方可考虑使用。

7、能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。

8、禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。

二、妊娠各期用药的注意事项

1.妊娠早期用药

受精卵着床于子宫内膜前谓之着床前期。

此期虽然对药物高度敏感，但如受到药物损害严重，可造成极早期的流产，如若受到部分损害，有时还有补偿功能，胚胎可能继续发育而不发生后遗问题。

故如在此期曾短期服用少量药物，不必过分忧虑。

关键在于受孕后的3-12周左右，是胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育阶段，药物影响此过程，可能导致某些系统和器官畸形。

可见妊娠12周内是致畸最敏感的时期。

故此期用药应特型慎重。

2.中期和晚期妊娠用药问题

妊娠的中晚期，药物对胎儿的致畸可能性减少。

但此时的牙、神经系统和女性生殖系统还在继续分化发育，药物的不良影响主要表现在上述各系统、各器官发育迟缓和功能异常，此时期用药也应慎重，根据用药适应证权衡利弊做出选择。

3.妊娠期用药原则

单药有效的避免联合用药，有疗效肯定的老药避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药，小剂量有效的避免用大剂量。

早孕期间避免使用C类、D类药物。

若病情急需，要应用肯定对胎儿有危害的药物，则应先终止妊娠，再用药。

三、容易导致胎儿畸形、危害胎儿生成发育的药物

西药方面：

1.激素类药物。

如雌酮、雌二醇、雌三醇、结合雌激素等。

服用此类药物极易引发胎儿器官出现畸形。

2.各类镇吐药。

如苯海拉明、阿托品、多潘立酮等。

服用此类药品可能致胎儿心脏发育受阻从而患上先天性心脏病。

3.解热镇痛药。

如阿司匹林、非那西丁等。

服用此类药品可能致胎儿出现脑积水、畸形足和先天性心脏病。

4.抗生素类药。

如四环素、先锋等。

服用此类药品可能致胎儿出现畸形、先天性白内障、长骨发育不全。

5.抗肿瘤药。

如氯甲喋呤、白消安、环磷酰胺等。

服用此类药物可能致胎儿颅骨骨化不全、腭裂、脑积水、指趾畸形。

6.消炎药。

如氟哌酸等。

服用此类药品可能影响胎儿的骨骼发育。

中药方面：

1.活血破气类。

如桃仁、红花、三棱、益母草、牛膝、水蛭等。

因血活可使血液循环加速，迫血随气行，气乱则无力固胎。

2.滑利攻下类。

如滑石、冬葵子、甘遂、巴豆、牵牛子、木通等。

此类药物多具泻下通府、通利小便等作用，有伤阴耗气之弊。

阴伤则胎失所养，气耗则胎失固摄，易致胎儿下坠。

3.大辛大热类。

如附子、肉桂、川乌、草乌等。

这些药物辛热而燥，辛热走窜迫血妄行，燥能伤津，对胎儿极为不利，且多具不同程度的毒性，有堕胎之害。

4.芳香渗透类。

如麝香、草果、丁香、降香等，此类药物辛温，有疏通气机之效，气行则血行，以致迫胎外出。

5.强毒杀伤类。

如朱砂、水银等，具强力伤胎、腐胎的作用，严禁使用此类药物。

  妊娠期用药分级:

美国药物和食品管理局（ FDA）颁布的对妊娠的危险性等级标准为：

A类：

对照研究显示无害。

已证实此类药物对人胎儿无不良影响，是最安全的。

B类：

对人类无危害证据。

动物实验对胎畜有害，但在人类未证实对胎儿有害，或动物实验对胎畜无害，但在人类尚无充分研究。

C类：

不能除外危害性。

动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究，在人类尚缺乏有关研究，但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。

D类：

对胎儿有危害。

市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。

X类：

妊娠期禁用。

在人类或动物研究，或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处，属妊娠期禁用药。

常用药物的等级标准：

一、抗组胺药：

扑尔敏（B）、西米替丁（B）、苯海拉明（B）、异丙嗪（C）

二、抗感染药：

1．驱肠虫药：

龙胆紫（C） 

2．抗疟药：

氯喹（D） 

3．抗滴虫药：

甲硝唑（B） 

4．抗生素：

丁胺卡那霉素（C）、庆大霉素（C）、卡那霉素（D）、新霉素（D）、头孢菌素类（B）、链霉素（D）、青霉素类（B）、四环素（D）、土霉素（D）、金霉素（D）、杆菌肽（C）、氯霉素（C）、红霉素（B）、林可霉素（B）、多粘菌素B（B）、万古霉素（C） 

5．其他抗生素：

复方新诺明（B/C）、甲氧苄胺嘧啶（C）、呋喃唑酮（C）、呋喃妥因（B） 

6．抗结核病药：

乙胺丁醇（B）、异烟肼（C）、利福平（C）、对氨水杨酸（C） 

7．抗真菌药：

克霉唑（C）、咪康唑（C）、制霉菌素（B） 

8．抗病毒药：

金刚烷胺（C）、阿糖腺苷（C）、病毒唑（X）、叠氮胸苷（C）、无环乌苷（C）

三、抗肿瘤药：

博来霉素（D）、环磷酰胺（D）、瘤可宁（D）、顺铂（D）、阿糖胞苷（D）、更生霉素（D）、噻替哌（D）、柔红霉素（D）、阿霉素（D）、氟尿嘧啶（D）、氮芥（D）、马法兰（D）、氨甲蝶呤（D）、长春新碱（D）

四、植物神经系统药：

1．拟胆碱药：

乙酰胆碱（C）、新斯的明（C） 

2．抗胆碱药：

阿托品（C）、颠茄（C）、普鲁苯辛（C） 

3．拟肾上腺素药：

肾上腺素（C）、去甲肾上腺素（D）、麻黄碱（C）、异丙肾上腺素（C）、间羟胺（D）、多巴胺（C）、多巴酚丁胺（C）、间羟舒喘宁（B）、羟卞羟麻黄碱（B）

五、中枢神经系统药物 ：

1．中枢兴奋药：

咖啡因（B） 

2．解热镇痛药：

乙酰水杨酸（C/D）、非那西丁（B）、水杨酸钠（C/D） 

3．非甾体抗炎药：

吲哚美辛（B/D） 

4．镇痛药：

可待因（B/D）、吗啡（B/D）、阿片（B/D）、哌替啶（B/D）、纳洛酮（C） 

5．镇静，催眠药：

异戊巴比妥（C）、戊巴比妥（C）、苯巴比妥（B）、水合氯醛（C）、乙醇（D/X）、安定（D）、硝基安定（C） 

6．安定药：

氟哌啶（C）、氯丙嗪类（C） 

7．抗抑郁药：

多虑平（C）

六、心血管系统药物 ：

1．强心甙：

洋地黄（B）、地高辛（B）、洋地黄毒甙（B）、奎尼丁（C） 

2．降压药：

可乐宁（C）、甲基多巴（C）、肼苯达嗪（B）、硝普钠（D）、哌唑嗪（C） 

3．血管扩张药：

亚硝酸异戊酯（C）、潘生丁（C）、二硝酸异山梨醇（C）、硝酸甘油（C）

七、利尿药 

双氢克尿噻（D）、利尿酸（D）、速尿（C）、甘露醇（C）、氨苯蝶啶（D）

八、消化系统药：

复方樟脑酊（B/D）

九、激素类：

1．肾上腺皮质激素：

可的松（D）、倍他米松（C）、地塞米松（C）、氢化泼尼松（B） 

2．雌激素：

已烯雌酚（X）、雌二醇（D）、口服避孕药（D） 

3．孕激素：

孕激素类（D） 

4．降糖药：

胰岛素（B）、氯磺丙脲（D）、甲磺