中医执业医师真题10.docx

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中医执业医师真题10

中医执业医师2012年真题-(10)

(总分:

100.00,做题时间:

90分钟)

一、A1型选择题(总题数:

25,分数:

50.00)

1.中医外科成为独立专科的年代是______

(分数:

2.00)

 A.商代

 B.周代 √

 C.秦代

 D.汉代

 E.明代

解析:

2.世界上最早进行死骨剔出术和解剖术的外科学家是______

(分数:

2.00)

 A.扁鹊

 B.郑玄

 C.华佗 √

 D.医询

 E.张仲景

解析:

3.明代最有成就的中医外科学著作是______

(分数:

2.00)

 A.《外科正宗》 √

 B.《疡科心得集》

 C.《外科大成》

 D.《外科全生集》

 E.《霉疮秘录》

解析:

4.以疾病特性命名的外科疾病是______

(分数:

2.00)

 A.背疽

 B.肺痈

 C.破伤风

 D.白驳风

 E.流注 √

解析:

[解析]A为部位命名,B为脏腑命名,C为病因命名,D为颜色命名,E为疾病特性命名。

故选择E。

5.黄水疮命名的依据是______

(分数:

2.00)

 A.部位

 B.症状 √

 C.形态

 D.疾病特征

 E.范围大小

解析:

6.“七恶”中,症见“皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽动”者,称为______

(分数:

2.00)

 A.心恶

 B.肝恶

 C.脾恶

 D.肺恶 √

 E.气血衰竭

解析:

[解析]“恶”就是坏的征象,在病程中出现恶的症状表示预后较差。

“七恶”包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭(脱证)。

心恶为神志昏惚,心烦舌燥,疮色紫黑,言语呢喃;肝恶为身体强直,目难正视,疮流血水,惊悸时作;脾恶为形容消瘦,疮陷脓臭,不思饮食,纳药呕吐;肺恶为皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼扇动;肾恶为时渴引饮,面容惨黑,咽喉干燥,阴囊内缩;脏腑败坏为身体浮肿,呕吐呃逆,肠鸣泄泻,口糜满布;气血衰竭为疮陷色暗,时流污水,汗出肢冷,嗜卧语低。

7.下列各项,不属于岩的病因病机的是______

(分数:

2.00)

 A.情志郁结

 B.六淫之邪

 C.脏腑失调

 D.饮食不节

 E.感受特殊之毒 √

解析:

[解析]特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫毒、无名毒。

岩的病因病机包括A、B、C、D项。

故选择E。

8.下列各项,属外科辨别阴证、阳证要点的是______

(分数:

2.00)

 A.有无麻木

 B.有无脓液

 C.有无出血

 D.有无灼热 √

 E.有无瘙痒

解析:

9.外科辨肿,“肿而皮肉重垂胀急,深则按之如烂棉不起,浅则光亮如水疱,破滚黄水”。

其成因属______

(分数:

2.00)

 A..风

 B..虚

 C..火

 D..湿 √

 E..痰

解析:

[解析]湿肿而皮肉重垂胀急,深则按之如烂棉不起,浅则水亮如水疱,搔破流黄水,浸淫皮肤。

而容易混淆的E项是肿势或软如棉,或硬如结核,不红不热,故选择D。

10.辨溃疡,疮面呈翻花或如岩穴属______

(分数:

2.00)

 A.瘰疬溃疡

 B.麻风溃疡

 C.梅毒溃疡

 D.岩性溃疡 √

 E.流痰溃疡

解析:

[解析]岩性溃疡,疮面多呈翻花如岩穴,有的在溃疡底部见有珍珠样结节,内有紫黑坏死组织,渗流血水。

瘰疬之溃疡,疮口有空腔或伴瘘管,疮面肉色不鲜,脓水清稀,并夹有败絮状物。

附骨疽、流痰之溃疡,疮口呈凹陷形,常伴瘘管形成。

麻风溃疡呈穿凿形,常可深及骨部。

梅毒性溃疡,其边缘削直而如凿成或略微内凹,基底高低不平。

故选择D。

11.中医外科内治法的总则是______

(分数:

2.00)

 A.温、托、补

 B.清、消、补

 C.清、补、托

 D.消、通、补

 E.消、托、补 √

解析:

12.调制箍围药,取其清凉解毒作用的,应选用______

(分数:

2.00)

 A..醋

 B..葱

 C.鸡子清

 D.麻油

 E.丝瓜叶汁 √

解析:

[解析]以醋调者,取其散瘀解毒;以酒调者,取其助行药力;以葱、姜、韭、蒜捣汁调者,取其辛香散邪;以菊花汁、丝瓜叶汁、银花露调者,取其清凉解毒,而其中用丝瓜叶汁调制的玉露散治疗暑天疖肿效果较好;以鸡子清调者,取其缓和刺激;以油类调者,取其润泽肌肤。

故选择E。

13.下列切开法的注意事项中,错误的是______

(分数:

2.00)

 A.在关节部位,宜谨慎开刀,切口应越过关节 √

 B.血瘤、岩肿不宜切开

 C.患者体弱应先内服调补药,然后开刀

 D.面部疔疮,尤其是口鼻部位,忌早期开刀

 E.进刀时,刀头要求向上挑取,不宜向下割划

解析:

14.下列关于切开法切开方向的叙述,错误的是______

(分数:

2.00)

 A.一般疮疡,宜循经直开,刀头向上

 B.乳部宜放射形切开

 C.面部脓肿沿皮肤纹理切开

 D.手指脓肿,最好从正面切开,免伤屈伸功能 √

 E.关节附近宜用横切口

解析:

15.下列外治法,可用于治疗白秃疮、肥疮的是______

(分数:

2.00)

 A.拔发法 √

 B.挑治法

 C.挂线法

 D.结扎法

 E.熏法

解析:

16.适用于乳漏疮口漏乳不止,脓腐已脱尽后的外治法是______

(分数:

2.00)

 A.腐蚀法

 B.垫棉法 √

 C.切开法

 D.挂线法

 E.结扎法

解析:

[解析]垫棉法适用于溃疡脓出不畅有袋脓者;或创口窦道形成脓水不易排尽者;或溃疡脓腐已尽,新肉已生,但皮肉一时不能黏合者。

故选择B。

17.下列哪项不是疖病的临床特点______

(分数:

2.00)

 A.好发于项后发际部、臀部

 B.好发于冬、春季节 √

 C.好发于消渴患者

 D.可发生于身体各处

 E.此愈彼起,日久不愈,反复发作

解析:

[解析]疖是一种生于皮肤浅表的急性化脓性疾患,随处可生。

此病多见于炎热季节,多发于发际、背部、臀部,但有因治疗或护理不当形成“蝼蛄疖”,或反复发作、日久不愈的“多发性疖病”,则不易治愈,消渴病患者或脾虚便溏患者,病久后气阴双亏,容易感染邪毒,而致多发性疖病。

故选择B。

18.下列疔疮,容易损筋伤骨的是______

(分数:

2.00)

 A.烂疔

 B.红丝疔

 C.颜面疔

 D.疫疔

 E.手足疔 √

解析:

[解析]手足部疔疮是指发生于手足部的急性化脓性疾病,本病若治疗失误,容易损伤筋骨,继而影响手足功能。

故选择E。

19.不属于痈的疾病是______

(分数:

2.00)

 A.颈痈

 B.胳痈

 C.腋痈

 D.锁喉痈 √

 E.委中毒

解析:

[解析]颈痈、胳痈、腋痈、委中毒均属于痈的范畴,而锁喉痈属于发的范畴。

故选择D。

20.可能发生髋关节畸形的疾病是______

(分数:

2.00)

 A.流火

 B.有头疽

 C.环跳疽 √

 D.历节风

 E.髂窝流注

解析:

[解析]环跳疽愈后常见关节畸形、僵硬、不能活动,或造成关节脱位或僵硬,而形成残疾。

其他均不易发生。

故选择C。

21.下列哪项不是丹毒的临床特点______

(分数:

2.00)

 A.病起缓慢,恶寒发热 √

 B.局部皮肤焮热肿胀,迅速扩大

 C.局部皮肤忽然变赤

 D.好发于小腿部

 E.容易复发

解析:

[解析]丹毒发病急骤,初起往往先有恶寒发热、头痛骨楚、胃纳不香、便秘溲赤等全身症状,好发于小腿,愈后容易复发,常反复发作。

局部皮肤焮热肿胀,迅速扩大。

故选择B。

22.下列各项,不属下肢丹毒防护要点的是______

(分数:

2.00)

 A.患者应卧床休息

 B.患者所用敷料、器械须严格消毒

 C.积极治疗脚湿气

 D.多饮开水,床边隔离

 E.保持患肢下垂位,以防热毒上攻 √

解析:

[解析]患者应卧床休息,多饮开水,床边隔离,流火患者应抬高患肢,有皮肤黏膜破损者,应及时治疗,以免感染毒邪。

因脚湿气致下肢复发性丹毒患者,应彻底治愈脚湿气。

故选择E。

23.疮口呈空腔或伴瘘管,脓水稀薄,夹有败絮样物,见于______

(分数:

2.00)

 A.瘰疬溃疡 √

 B.岩性溃疡

 C.附骨疽溃疡

 D.压疮溃疡

 E.梅毒溃疡

解析:

24.正确的乳房检查方法是______

(分数:

2.00)

 A.以手掌放于乳房上轻轻按摩

 B.四指并拢,用指腹平放于乳房上轻柔按摩 √

 C.以食指先触到肿物,并仔细区别与周围组织的关系

 D.以食指首先触摸是否有肿物存在,并注意是否活动

 E.以手托起乳房,用另一手仔细触摸

解析:

25.乳痈初起,证属肝气不舒,胃热壅滞。

随治应首选______

(分数:

2.00)

 A.逍遥散

 B.透脓散

 C.四妙汤

 D.瓜蒌牛蒡汤 √

 E.牛蒡解肌汤

解析:

二、A2型选择题(总题数:

15,分数:

30.00)

26.患者,女,45岁,已婚。

月经提前,量多、色淡、质稀,纳少便清,气短懒言,舌淡苔白,脉缓弱。

其治法是______

(分数:

2.00)

 A.健脾和胃

 B.补气摄血调经 √

 C.养血调经

 D.益气活血

 E.补血止血

解析:

27.患者,女。

19岁,未婚。

经来先期,量少,色红,质稠;手足心热,咽干口燥;舌质红,苔少,脉细数。

治疗应首选______

(分数:

2.00)

 A.清经散

 B.丹栀逍遥散

 C.两地汤 √

 D.固阴煎

 E.归肾丸

解析:

28.患者,女,28岁,已婚。

月经50天一行,量少、色淡、质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰酸无力,大便溏薄,小便清长,舌淡苔白,脉沉细而迟。

治疗应首选______

(分数:

2.00)

 A.温经汤(《金匮要略》) √

 B.艾附暖宫丸

 C.温胞饮

 D.大补元煎

 E.人参养荣汤

解析:

[解析]由主症和兼症可知此病为月经后期的血虚寒证,治法为扶阳祛寒调经,主方为温经汤。

故选择A。

29.患者,女,29岁,已婚。

近半年来月经后期,经量少,现已停经4个月,伴五心烦热,潮热颧红,舌红少苔脉细数,尿妊娠试验阴性。

其治法是______

(分数:

2.00)

 A.养阴清热调经 √

 B.理气活血通经

 C.豁痰活血通经

 D.益气养血调经

 E.补肾养肝调经

解析:

[解析]由题干五心烦热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数辨证为阴虚有热,治以养阴清热调经。

故选择A。

30.患者,女,34岁,已婚。

经行先后不定,经量多、色红、质稠,少腹胀痛,乳房胀痛,舌暗红、苔薄黄,脉弦。

治疗应首选______

(分数:

2.00)

 A.逍遥散 √

 B.小柴胡汤

 C.加味逍遥散

 D.血府逐瘀汤

 E.当归芍药散

解析:

[解析]该患者为月经先后不定期肝郁证,代表方药为逍遥散。

故选择A。

31.患者,女,27岁,已婚。

经来量多,周期23天,经期7天,妇科检查示子宫前位,如鸡蛋大小,质中,双侧附件(-)。

应首先考虑的是______

(分数:

2.00)

 A.血崩

 B.经乱

 C.月经先期

 D.癥瘕出血

 E.月经过多 √

解析:

[解析]月经过多的定义是月经量较正常明显增多,而周期基本正常。

由题干经来量多,周期23天,经期7天,妇科检查无异常可判断为月经过多。

故选择E。

32.患者,女,28岁。

近2个月经量渐减,点滴即止,胸闷呕恶,带下量多,形体肥胖,舌淡苔白腻,脉滑。

其诊断是______

(分数:

2.00)

 A.月经过少血瘀证

 B.带下病脾虚证

 C.月经过少痰湿证 √

 D.月经过少阴虚证

 E.月经过少血虚证

解析:

33.患者,女,36岁,已婚。

两次月经中间,阴道少量出血,色鲜红,头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热。

舌质红,苔薄,脉细数。

其治法是______

(分数:

2.00)

 A.益气补肾,固冲止血

 B.滋肾养阴,固冲止血 √

 C.养阴清热,固冲止血

 D.补肾养肝,固冲止血

 E.益气养阴,凉血清热

解析:

[解析]由题干两次月经中间,阴道少量出血判断为经间期出血,由色鲜红,头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,舌质红,苔薄,脉细数辨证为肾阴虚证。

治法为滋肾养阴,固冲止血。

故选择B。

34.患者,女,25岁,已婚。

月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净,婚后1年半,未避孕未孕。

可诊断为______

(分数:

2.00)

 A.月经先后无定期

 B.崩漏 √

 C.月经过多

 D.经期延长

 E.不孕症

解析:

[解析]月经先后无定期只有周期不定,但是不涉及经量的变化,故A选项错误。

月经过多是经量增多,经期延长是经期的延长,两者都不涉及周期的变化,故C、D两项错误。

婚后2年未避孕而未孕者称为不孕症,故E项错误。

崩漏是指经期、周期、经量均发生异常改变的病变。

故选择B。

35.患者,女,20岁,未婚。

月事非时而下,量多如崩,色鲜,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部痤疮,舌红苔薄黄,脉细数。

根据治崩三法,应首选的是______

(分数:

2.00)

 A.塞流

 B.澄源

 C.复旧

 D.调经为本

 E.塞流,澄源并进 √

解析:

[解析]由题干量多如崩,色鲜,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部痤疮,舌红苔薄黄,脉细数,辨证为实热证,故应澄源。

又量多如崩,故应塞流。

澄源有助于更好地塞流,故应并进,选择E。

36.患者,女,24岁,已婚。

闭经7个月,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,面浮足肿,舌淡苔白腻,脉沉滑。

其证候是______

(分数:

2.00)

 A.肝肾不足

 B.气血虚弱

 C.痰湿阻滞 √

 D.肝血不足

 E.肺肾阴虚

解析:

37.患者,女,28岁,已婚。

每于经行小腹冷痛,得热痛减,月经量少,持续2~3天,色暗、质稀,腰腿酸软,舌淡苔白,脉沉细尺弱。

其治法是______

(分数:

2.00)

 A.散寒除湿止痛

 B.温经暖宫止痛 √

 C.行气活血止痛

 D.利湿活血止痛

 E.益肾养肝止痛

解析:

[解析]由题干每于经行小腹冷痛,辨病是痛经,由得热痛减,月经量少,持续2~3天,色暗、质稀,腰腿酸软,舌淡苔白,脉沉细尺弱,辨证为寒凝血瘀证,故治法是温经暖宫止痛。

38.患者,女,36岁,已婚。

经行时肢体疼痛麻木,肢软无力,月经量少,色淡质薄,面色无华,舌淡,苔白,脉细弱。

治疗应首选______

(分数:

2.00)

 A.八珍汤

 B.当归补血汤 √

 C.血府逐瘀汤

 D.趁痛丸

 E.圣愈汤

解析:

[解析]由题干经行时肢体疼痛麻木,辨病为经行身痛。

由肢软无力,月经量少,色淡质薄,面色无华,舌淡,苔白,脉细弱,辨证为血虚证,代表方剂是当归补血汤。

故选择B。

39.患者,女,20岁,未婚。

每于经期鼻衄,量多、色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。

近3个月来,月经提前7天,量少、色红,舌红苔黄,脉弦数。

其诊断是______

(分数:

2.00)

 A.逆经肺肾阴虚证

 B.月经先期血热证

 C.逆经肝经郁火证 √

 D.月经先期肝郁化热证

 E.月经过少血虚证

解析:

[解析]经行吐衄的定义是每逢经行前后,或正值经期,出现周期性的吐血或衄血,亦有倒经、逆经之称。

由题干每于经期鼻衄,辨病为逆经,由心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结,辨证为肝经郁火证。

故选择C。

40.患者,女,51岁。

月经不规律,精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠;形寒肢冷,淡苔白滑,脉沉细而迟。

其治法是______

(分数:

2.00)

 A.滋肾益阴

 B.滋阴潜阳

 C.益肾清肝

 D.补肾扶阳,益养冲任

 E.温肾壮阳,填精养血 √

解析:

三、B1型选择题(总题数:

5,分数:

20.00)

∙A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子

∙B.白芍、当归、丹皮、川尊、牛膝、莪术

∙C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓

∙D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶

∙E.白芍、生地、当归、丹皮、沙参、茯苓

(分数:

4.00)

(1).两地汤的组成药物有______(分数:

2.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

(2).温经汤(《妇人大全良方》)的组成药物有______(分数:

2.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[解析]两地汤组成:

生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍。

温经汤(《妇人大全良方》)组成:

当归、川弯、白苟、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝。

∙A.固阴煎

∙B.六味地黄丸

∙C.大补元煎

∙D.左归丸

∙E.归肾丸

(分数:

4.00)

(1).月经先后无定期,经来量少,色淡暗,质稀,头晕耳鸣,腰骶酸痛。

治疗应首选______(分数:

2.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

(2).经乱无期,出血淋漓不尽,色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软。

治疗应首选______(分数:

2.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[解析]由题干经来量少,色淡暗,质稀,头晕耳鸣,腰骶酸痛,辨证为月经先后无定期肾虚证。

代表方药是固阴煎。

由题干经乱无期,出血淋漓不尽,色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,辨证为崩漏肾阴虚证。

代表方药左归丸。

∙A.滋血汤

∙B.归肾丸

∙C.桃红四物汤

∙D.乌药汤

∙E.苍附导痰丸

(分数:

4.00)

(1).治疗月经过少血瘀证,应首选______(分数:

2.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

(2).治疗月经过少痰湿证,应首选______(分数:

2.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

∙A.两地汤

∙B.逐瘀止血汤

∙C.清肝止淋汤

∙D.清热固经汤

∙E.燥湿化痰汤

(分数:

4.00)

(1).治疗经间期出血肾阴虚证,应首选______(分数:

2.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

(2).治疗经间期出血湿热证,应首选______(分数:

2.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

∙A.滋阴清热,止血调经

∙B.清热凉血,止血调经

∙C.温肾固冲,止血调经

∙D.滋水益阴,止血调经

∙E.益气摄血,养血调经

(分数:

4.00)

(1).崩漏虚热证的治法是______(分数:

2.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

(2).崩漏脾虚证的治法是______(分数:

2.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

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