第一批日间手术病种手术操作规范单或双侧经腹腔镜卵巢囊肿剥除术.docx
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第一批日间手术病种手术操作规范单或双侧经腹腔镜卵巢囊肿剥除术
28.卵巢良性肿瘤、卵巢非肿瘤性囊肿、输卵管积水、输卵管系膜囊肿
（单或双侧）经腹腔镜卵巢囊肿剥除术
主要诊断
卵巢良性肿瘤、卵巢非肿瘤性囊肿、输卵管积水、
输卵管系膜囊肿
ICD-10码：
主要操作
（单或双侧）经腹腔镜卵巢
囊肿剥除术
ICD-9-CM3码：
65.01
入院标准
1.第一诊断必须符合ICD-10：
卵巢良性肿瘤、卵巢非肿瘤性囊肿、输卵管积水、输卵管系膜囊肿疾病编码；2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入日间手术路径；3.原则上ASA分级Ⅱ级及以下；4.需经过术前麻醉评估。
出院标准
1.麻醉后出院评分系统（PADS）：
评分总分≥9时，方可准予患者离院。
PADS评分项目包括：
①基本生命体征；②活动能力；③疼痛；④术后恶心和呕吐；⑤切口出血。
各单项评分0-2分，相加后总分10为满分。
2.专科情况：
①患者体温正常，切口愈合好无积血、感染等；②没有需要住院处理的并发症。
住院时间
24h
变异条件
1.因化验检查异常需要复查，导致术前住院时间延长。
2.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗。
3.因手术并发症需要进一步治疗。
4.术中病理提示为恶性肿瘤，则转入相应的路径治疗。
转诊条件
无
再入院
间隔时间
28天例外情况：
1）因手术并发症需入院治疗；2）术中或术后病理提示恶性肿瘤；3）因其他疾病需入院治疗。
基本项目
（必须要完成的医疗服务）
术前
术中
术后
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
护理
ACAB0001
Ⅱ级护理
d50
ACAC0001
Ⅰ级护理
d80
ACAC0001
Ⅰ级护理
d80
ACAB0001
/Ⅱ级护理
d50
检查
CAAA1000
全血细胞计数+3分群检测
CAAA1000
全血细胞计数+3分群检测
CAAB1000
/全血细胞计数+5分类检测
CAAB1000
/全血细胞计数+5分类检测
CCAA2000
尿常规化学分析
CCCA3000
粪便常规检查
CECA1000
丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定
CECB1000
天门冬氨酸氨基转移酶（AST）测定
CELA1000
总胆红素（T-Bil）测定
CELB1000
直接胆红素（D-Bil）测定
CECC8000
γ-谷氨酰基转移酶（GGT）测定
CEAA8000
总蛋白（TP）测定
CEAE8000
白蛋白（Alb）测定
CECD8000
碱性磷酸酶（ALP）测定
CEEA8000
尿素（Urea）测定
CEEB8000
肌酐（Cr）测定
CEEE8000
尿酸（UA）测定
CEJA8000
钾（K）测定
CEJB8000
钠（Na）测定
CEJC8000
氯（Cl）测定
CEJD1000
总二氧化碳（TCO2）测定
CEJE8000
镁（Mg）测定
CEJF8000
总钙（Ca）测定
CEFA8000
葡萄糖（Glu）测定
CAGA1000
凝血酶时间（TT）测定
CAGB1000
/活化部分凝血活酶时间（APTT）测定
CAGC1000
/血浆凝血酶原时间（PT）测定
CAGD1000
/血浆纤维蛋白原测定
CGLG1000
乙型肝炎表面抗原定性（HBsAg）测定
CGLH1000
/乙型肝炎表面抗原定量（HBsAg）测定
CGMA1000
丙型肝炎抗体（抗HCV）测定
CGMF1000
人免疫缺陷病毒抗体（抗HIV）测定
CGPP1000
梅毒螺旋体抗体（抗TP）测定
CGRN1000
糖类抗原CA-50测定
CGRP1000
/糖类抗原CA-125测定
CGRS1000
/糖类抗原CA-199测定
CGRB8000
/甲胎蛋白（AFP）测定
CGRA1000
/癌胚抗原（CEA）测定
CGSE1000
/人附睾分泌蛋白（HE4）测定
CERS1000
β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）测定
FKA03701
单通道常规心电图检查
b14
FKA03702
/多通道常规心电图检查
b14
FKA03703
/十二通道常规心电图检查
b14
EABVN001
胸部X线摄影
c22
EDBQT001
肝胆胰脾B超检查
c45
ECAQU001
盆腔磁共振成像
c43
EBAQU001
盆腔X线计算机体层（CT）平扫
c35
EDCTA002
经腹部妇科彩色多普勒超声检查
c65
治疗
ABGE0001
一般灌肠
d50
ABJA0001
氧气吸入
d50
ABFA0002
换药（中）
a18
ABBB0001
静脉采血
d50
ABHA0002
导尿管留置
d70
ABCA0001
静脉输液
d70
HL962202
外周动脉穿刺置管术
k70
ABDA0001
经外周静脉置入中心静脉导管术
d100
HAM62401
经口气管插管术
k90
监测
FKA02203
检测仪中心静脉压测定
d80
HAP28901
麻醉恢复室监护
k40
FKA05705
无创心电监测
b9
HAN05201
/有创连续动脉血压监测
k70
FKA05709
无创血压监测
b9
FKA05710
无创指脉血氧饱和度监测
b5
HAN05702
术中体温监测
k5
HAN05902
全身麻醉下呼吸功能监测
k50
麻醉
HAA42901
全身麻醉
k100
手术
HTB73501
经腹腔镜单侧卵巢囊肿剥除术
a65
病理及其它
BBAB0001
妇科脱落细胞学检查与诊断
c20
BCBC0001
石蜡切片病理诊断
c96
BBAE0001
/妇科液基薄层细胞学检查与诊断
c34
药物
抗菌药物
抗菌药物
选择项目
（可以根据患者病情或个体差异选择性做的医疗服务）
术前
术中
术后
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
检查
AADB0001
院内会诊
d80
EDBQT001
肝胆胰脾B超检查
c45
ECAQU001
盆腔磁共振成像
c43
EBAQU001
盆腔X线计算机体层（CT）平扫
c35
EACRA001
泌尿系逆行X线造影
a34
FJE01401
肺活量功能检查
b41
FJE01402
/用力肺活量功能检查
b41
FJE01403
/肺每分通气量功能检查
b41
FJE01404
/最大通气量功能检查
b49
FJE01405
肺弥散功能检查-一口气法
b41
FJE01406
/肺弥散功能检查-重复呼吸法
b41
FJB02401
气道阻力测定
b49
EDFKJ001
左心室收缩功能超声测定
c70
EDFKJ002
/左心室舒张功能超声测定
c60
CAJY1000
血浆D-二聚体（D-Dimer）测定
CAMX1000
特殊介质交叉配血
CAMY1000
疑难交叉配血
CGRB8000
甲胎蛋白（AFP）测定
CERR8000
人绒毛膜促性腺激素（HCG）测定
CGRA1000
癌胚抗原（CEA）测定
病理及其他
BCBA0001
冷冻切片病理诊断
c96
BEBA0001
免疫组织化学染色诊断
c67
BCBB0001
特异性感染标本冷冻切片病理诊断
c96
BCBC0001
快速石蜡切片病理诊断
c96
治疗
ABJA0001
氧气吸入
d50
ABJA0001
氧气吸入
d50
ABCA0001
静脉输液
d70
ABCA0001
静脉输液
d70
监测
KKA28701
院内遥测心电监护
b18
KKA28701
院内遥测心电监护
b18
FKA05705
/无创心电监测
b9
药物
抗菌药物
抗菌药物
止血药
促子宫收缩药物
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