消防安全重点单位申报表常用.docx
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消防安全重点单位申报表常用
消防安全重点单位申报表
单位（场所）名称
联系
地址
消防安全责任人
联系
消防安全管理人
联系
申
报
单
位
属
性
□建筑面积在1000平方米（含本数、下同）以上且经营可燃商品的商场（商店、市场）
□客房数在50间以上的宾馆（旅馆、饭店）
□公共的体育场（馆）、会堂
□建筑面积在200平方米以上的公共娱乐场所
□设置电脑（游戏机）100台以上的网吧（游戏厅）
□住院床位在50张以上的医院（包含医院的住院康复部）
□老人住宿床位在50张以上的养老院
□学生住宿床位在100张以上的学校
□幼儿住宿床位在50张以上的幼儿园、托儿所
□县（区）级以上的党委、人大、政府、政协
□县（区）级以上的人民检察院、人民法院
□广播电台、电视台
□城镇的邮政和通信枢纽单位
□候车厅、候船厅的建筑面积在500平方米以上的客运车站和客运码头
□民用机场
□省、市级或建筑面积在2000平方米以上的公共图书馆、展览馆
□公共博物馆、档案馆
□具有火灾危险性的县（区）级以上文物保护单位
□发电厂（站）
□11万伏以上的变（配）电站等电网经营企业
□生产易燃易爆化学物品的工厂
□易燃易爆气体和液体的灌装站、调压站
□储存易燃易爆化学物品的专用仓库（堆场、储罐场所）
□营业性汽车加油站、加气站、液化石油气供应站（换瓶站）
□经营甲、乙类易燃易爆化学物品且店内存放总量达固体300公斤以上、液体1立方米以上的化工商店
□生产车间员工在100人以上（指同一时间同一建筑内人数）的服装、鞋帽、玩具、木制品、家具、塑料、食品加工和纺织、印染、印刷、电子等劳动密集型企业
申
报
单
位
属
性
□设有国家级重点实验室的科研单位
□设备价值超过1000万元以上且具有火灾危险性的科研单位
□高层公共建筑的办公楼（写字楼）、公寓楼、综合楼等
□城市地下铁道、地下观光隧道等地下公共建筑，海底隧道和城市重要的交通隧道
□国家储备粮库、总储量在10000吨以上的其他粮库
□总储量在500吨以上的棉库
□总储量在10000立方米以上的木材堆场
□总储量价值在1000万元以上的可燃物品仓库、堆场
□国家和省级等重点工程的施工现场
□固定资产（建筑、设备、原材料等）价值在1亿元以上的电子、汽车、钢铁、造船工业等企业
□固定资产（建筑、设备、原材料等）价值在5000万元以上的烟草、纺织、造纸、木制品加工、食品加工、服装、鞋业、塑料制品、玩具、印刷等大型丙类厂房
□营业厅建筑面积在1000平方米以上的证券交易所
□办公场所为高层建筑的支行级以上的银行
不
符
合
重
点
单
位
理
由
□建筑面积为平方米的商场（商店、市场）
□客房数为间的宾馆（旅馆、饭店）
□建筑面积为平方米以上的公共娱乐场所
□设置电脑（游戏机）为台以上的网吧（游戏厅）
其他理由：
单
位
情
况
堆场数量
化工装置数量
民用建筑
厂房数量
仓库数量
储罐数量
专职消防队情况
□无专职消防队
□无消防车的专职消防队
□有消防车的专职消防队
根据《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，我单位属于第十三条所列的范围之内，现申报备案。
单位/场所（盖章）：
法定代表人/主要负责人（签字）：
注：
1、各单位自行对照，在申报单位属性栏内选择一项打“√”。
2、公共娱乐场所是指向公众开放的下列室内场所：
（1）影剧院、录像厅、礼堂等演出、放映场所；
（2）舞厅、卡拉OK厅等歌舞娱乐场所；（3）具有娱乐功能的夜总会、音乐茶座、和餐饮场所；（4）游艺、游乐场所；（5）保龄球馆、室内旱冰场、桑拿浴室（桑拿浴室的洗浴部分除外）等营业性健身、休闲场所。
附件3
贵州省安全文明校园申报表
申报单位：
普安县青山镇青山小学
负责人：
张顺琦
申报时间：
2021年5月
贵州省教育厅制
贵州省安全文明校园申报表
学校名称
普安县青山镇青山小学
负责人
张顺琦
号
申报事由
普安县青山镇青山小学位于普安县南部，地处边远贫困山区，是一所镇级中心完小。
始建于1907年，现有教职工76名，专任教师73人，中小学高级教师9人，中小学一级教师42人。
学校现有学生1477人，28个教学班，女生744人，寄宿生642人，少数民族学生482人，留守儿童219人，进城务工子女51人，精准扶贫学生60人。
历年来，学校高度重视安全文明教育，不断加大安全教育、文明礼仪教育力度，始终坚持“综合治理常抓不懈”和“精神文明重在建设”的方针，坚持“全面规划，整体推进、突出重点、强化建设、注重时效”的工作思路，牢固树立“安全第一”和“安全工作无小事”的思想，以立德树人为宗旨，以加强师生思想道德建设为核心，以法制教育、安全教育、爱国主义教育和职业道德、社会公德、家庭美德教育为重点，扎实开展安全文明校园创建活动，学校教育工作取得了优异的成绩。
青山小学是“全国德育先进校”、“全国教育系统先进集体”，2000年1月被贵州省教育厅表彰为“全省中小学体育卫生先进单位”。
2003年4月被普安县社会治安综合治理委员会表彰为“普安县普法依法治理示范单位”，2003年12月被中国少年先锋队全国工作委员会表彰为“全国红旗大队”，2021年6月被黔西南州妇联、州关工委、州教育局表彰为“黔西南州优秀家长学校”，2021年6月被黔西南州禁毒委员会表彰为“黔西南州毒品预防教育示范学校”，2021年11月获普安县文明办“整脏治乱”进校园、我为文明县城树形象组织奖，2021年7月被中共普安县委表彰为“五好基层党组织”，同年7月被中共黔西南州委表彰为“五好基层党组织”，2021年12月被黔西南州教育局、州公安消防支队表彰为“全州消防安全教育示范学校”，2021年12月被普安县教育局授予“三生、四爱、五心、五好”示范学校，2021年12月被贵州省教育厅授予“三生、四爱、五心、五好”专题教育“示范学校”荣誉，2021年、2021年、2021年、2021年连续四年在贵州省中小学生安全知识网络竞赛中连续四年被贵州省教育厅办公室授予“优秀组织奖”，2021年4月再次被黔西南州教育局、州禁毒委员会表彰为“黔西南州毒品预防教育示范学校”。
一、真抓实干，开展安全文明校园建设
领导重视。
学校安全文明校园建设组织机构健全，成立了以张顺琦校长任组长，并明确了校长是安全工作的第一责任人，唐文华、张仁毕两位副校长任副组长，学校工会主席、办公室主任、教务主任、政教主任、总务主任、团支部书记、少先队总辅导员及各班班主任为成员的安全领导小组，并制定了学校安全工作周会制度。
领导小组定期或不定期召开工作会议，学习文件精神，研究学校安全现状，排查安全隐患，商讨治理方案和对策。
并经常主动与公安、综治、司法等部门加强联系和协调，建立共建机制，有效促进了安全文明校园创建活动的开展。
责任落实。
学校各部门积极参与安全文明校园创建工作，以《青山小学安全工作责任制》明确各方面的工作职责，做到目标一致，分工明确，责任到人，确保学校安全文明校园创建工作有序开展。
重视制度建设。
制度是工作的保障，经过几年的工作积累，2021年3月，学校各项安全工作制度汇入《青山小学安全管理制度及预案》，共完善学校安全工作制度41项和10项安全工作应急预案。
各项制度的完善，各项预案的建立，有力地保障了学校安全文明校园的建设。
重视经费投入。
学校建立安全经费预算常规制度，每年都要划拨专用经费用于安全教育、隐患治理、安全设施设备的添置和更新。
为了加大“三防”力度，2021年4月以来，学校自筹资金，以月工资1200元的标准聘请了3名保安人员充实安保力量。
2021年和2021年，学校安装了校园监控设备、电子自动伸缩门、门禁系统、学生宿舍安全防护栏、电子显示屏、校园电子大屏幕、校内外安全标识和各楼层安全文明标识等，共用资金近40万元，做到了校园全范围监控无死角，安全标识处处有，安防设施齐全，安保人员到位，为创建安全文明校园打下了坚实的基础。
二、强化管理，切实抓好学校安全教育和管理
根据学校实际，制定了《青山小学公共安全教育指导细则》、《青山小学校园安全维护责任范围划分》、《青山小学安全工作管理制度》、《青山小学防恐防暴工作制度》、《青山小学预防溺水工作制度》、《青山小学交通安全管理制度》、《青山小学校园及周边安全隐患排查制度》、《青山小学体育活动安全管理制》、《青山小学护校巡逻制度》、《青山小学学校安全工作责任追究制》、《青山小学安全工作考核及奖惩制度》等，以严格的制度落各项工作，把安全文明工作细化，责任到人。
抓实“三防”工作，确保安全第一。
学校严格执行《青山小学保安人员工作职责》，以学期为时间单位，与保安人员鉴定聘用合同和责任状，实行学校保安人员24小时值班制度。
同时，为加大安全工作队伍建设，成立了安全护校巡逻队，每天有一名值班领导和四名值日教师在校园巡视，对整个校园学生安全文明行为及各项设施进行巡查。
在人力落实到位的前提下，学校完善了技防措施，安装了监控设备，共80余个摄像头，实现整个校园全方位覆盖，并实行专人看管，落实相关责任。
校园大门安装了门禁系统，保卫室配备了必要的保卫器材，如防卫钢釵、盾牌、强光电筒、橡胶棒等，做到人防、技防、物防三防落实。
抓实安全排查。
学校建立校舍、围墙、供电线路等定期不定期排查制度，及时对隐患进行整改。
针对隐患，制定整改措施、落实经费、落实具体责任人、限时进行整改，永远将校园安全隐患控制为零。
抓实安全疏散演练。
每学期开学初，根据学校实际拟定各种演练方案，演练前都要组织教师、学生对方案进行学习，同时，组织学习与演练内容有关的安全知识，通过学习领会，确保演练的实效性，真正做到灾难到来时临危不乱，能有效自护自救。
2021年以来，学校每月一次安全应急疏散演练，以演练提高广大师生的安全防护意识和自救自护能力。
2021年3月，普安县安全工作调度会在青山召开，全县110余名校长莅临我校，对校园安全资料建设、安全教育和管理、宣传氛围等给予肯定的同时，一致赞叹：
“4万多平方米的校园，1分20秒，1477名学生安全有序完成安全应急演习，了不起！
”
三、加强联动，确保周边环境治安秩序和谐
学校每学期都要与公安、城管、工商、卫生、文化等部门联合开展校园及周边环境专项整治工作，各部门按照职能切实开展治理，效果明显，校园及周边环境良好。
目前学校及周边无从事易燃易爆、有毒有害危险物品生产和经营活动，校园周边500米范围内无歌舞厅、酒吧、游戏厅、网吧等影响学生身心健康的场所。
校园周边交通设施和标志醒目，学校与相关职能部门配合良好，对整治校园周边环境起到了积极的作用，营造了良好的育人环境。
同时，学校还经常及时排查、分析、化解学校各类矛盾，每学期邀请派出所民警到学校，对管制刀具、危险品等进行收缴，并对学生进行相应的安全文明教育。
2021年3月，在公安部门的支持下，学校校园监控与公安联网，校园安全能够第一时间得到公安部门协助。
四、加强宣传，营造安全文明校园创建氛围
2021年6月，学校在校门安装了电子显示屏，每天滚动宣传安全文明校园建设标语，并根据季节、时令更新宣传内容，内容涉及交通安全、食品安全、消防安全、汛期安全、防溺水、防恐防暴、防校园欺凌、毒品预防教育、法制、礼仪、道德等。
在学校运动场区域，安装了1块300cm＊200cm大屏幕，每天课间向学生播放相关的安全教育片和文明礼仪教育片，让全校师生课余时间休闲之余，能在安全文明方面有一定收获。
在校园各区域，学校共建设了34块宣传栏，每月更新一次，向全校师生宣传安全、法制、文明、道德内容。
在学校楼道打造丰富多彩的走廊文化，各楼道都有温馨的安全文明提示语，如“轻声慢步过走廊”，“上下楼梯靠右行”。
在学校各个区域，切合实际安装或张贴了相应的安全宣传文化和文明礼仪挂图，涵盖校园礼仪、用餐礼仪、课间礼仪、学习礼仪、活动礼仪、待人礼仪等内容。
2021年4月，学校对校园内水泥地面进行全面改造，铺设成沥青地面，整个校园变得更加整洁卫生、道路平整，并专门建设了停车场，教师车辆都按要求停放，无乱停乱放现象，营造了良好的文化氛围。
拟在5月底完工的校园休闲广场、夜郎文化亭、民族文化亭与校园运动场、师生健身场衔接一片，伴着校园桂花树、红枫、罗汗松、红叶石楠红豆杉、雪松、映山红等，加上1000多平方米的草坪，为学校师生打造了一个集休闲、健身、益智、明礼于一体的绿色空间，美丽、绿色的校园文化建设为打造安全文明校园奠定了坚实的基础。
五、活动引领，促进校园安全文明建设
在活动中认知，在活动中成长，这是自2021年以来学校新一届领导班子的育人理念。
每学期，学校都会定期或不定期邀请法制副校长、法制辅导员到校为师生作交通安全、消防安全、法制等知识讲座，进一步增强师生的法制知识，提高了师生的法制意识。
每学期，学校都会邀请五老人员到学校对学生进行革命传统教育，开展文明礼仪教育活动。
每周一，学校定期举行升旗活动，在升旗活动上，全校师生都要集体表演《感恩的心》手语舞，让师生情感得到熏陶。
每周一都有一次教师或学生的国旗下讲话，讲话内容包括安全知识、文明礼仪、理想道德等，有效增强了全校师生的安全文明意识。
学校还利用中小学生安全教育日、国家安全教育日、“5.12”防震减灾日、“5.20”助残日、国际禁毒日、“11.9”消防日、国家宪法日等开展了一系列的安全法制教育活动。
每周充分利用班队会、国旗下讲话对学生进行有针对性的安全和文明礼仪教育，并组织或参加上级举行的安全知识竞赛、文明礼仪演讲比赛、禁毒征文竞赛等活动。
2021年，全校学生参加 贵州省安全知识竞赛率达100%。
以竞赛促提高，学生在安全法制知识方面每年都会有新的提高。
学校坚持执行每天放学前两分钟安全提醒活动，每天各班上最后一节课的教师，用两分钟的时间，强调放学路上和校外安全事项，让学生的安全意识、安全防范能力和自我保护能力得到提高。
自2021年以来，在全校普及《普安县校园安全歌谣》的诵读和传唱，并组织了全校安全歌谣诵唱比赛，我校六年级3班还在全县安全歌谣诵唱比赛中荣获二等奖。
安全歌谣诵唱活动，让安全、法制、文明知识真正进入校园、进入课堂、进入学生心灵。
2021年4月下旬，学校被普安县教育局确定为2021年全省安全文明示范校园建设校后，在学校召开的“贵州省安全文明校园建设动员会”上，全校1477名学生满怀激情地宣誓：
讲安全，争做安全小标兵；明礼仪，争做文明青小人。
六、充满信心，建成全省安全文明校园
校园安全文明工作的成败，关系到每一个学生的健康成长，牵动着每一个家庭的幸福生活，影响着社会的稳定发展。
青山小学的学校领导班子和全体教职工会时刻惦记着学生的安全，时刻关注学生的健康成长。
我们知道，安全文明工作任重道远。
但我们坚信，在上级领导的关心和支持下，我们有信心，有决心把青山小学安全文明工作推向更高层次，以此推动青山小学平安校园、和谐校园、美丽校园的建设！
县级教育行政
部门意见
年月日（盖章）
市（州）教育
行政部门意见
年月日（盖章）
省教育厅审批意见
年月日（盖章）
说明：
1、此表作为全省各级各类学校申报安全文明校园的标准，可复制、复印；2、申报事由可简明扼要介绍本单位创建工作取得的主要经验和取得的主要成绩；3、省直高等学校、省属中等职业学校、省直中学由省教育厅审批。
建设工程消防设计备案申报表
建设单位（印章）：
填表日期年月日
建设单位
法定代表人/主要负责人
联系
工程名称
联系人
联系
工程地址
开工日期
计划竣工日期
类别
□新建□扩建□改建（□装修□建筑保温□改变用途）
使用性质
工程投资额（万元）
施工许可文号
单位类别
单位名称
资质等级
法定代表人/主要负责人
联系人
联系
设计单位
施工单位
监理单位
单体建筑名称
结构类型
耐火等级
层数
建筑高度（m）
占地面积（m2）
建筑面积（m2）
地上
地下
地上
地下
储罐
设置位置
总容量（m3）
设置型式
浮顶罐（□外□内）□固定顶罐□卧式罐
球形罐（□液体□气体）可燃气体储罐（□干式□湿式）□其他
储存形式
□地上□半地下□地下
储存物质名称
堆场
储量
储存物质名称
□建筑保温
材料类别
□A□B1□B2
保温层数
使用性质
原有用途
□装修工程
装修部位
□顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他
装修面积（m2）
装修层数
使用性质
原有用途
消防设施
□室内消火栓系统□室外消火栓系统□火灾自动报警系统□自动喷水灭火系统
□气体灭火系统□泡沫灭火系统□其他灭火系统
□疏散指示标志□消防应急照明□防烟排烟系统□消防电梯
□灭火器□其他：
其他需要说明的情况：
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系必须填写。
未确定监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
5.申报建设工程消防设计备案，应同时提交下列材料：
（1）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；
（2）设计单位资质证明文件；
（3）消防设计文件；
（4）施工许可文件；
（5）法律、行政法规规定的其他材料。
依法需要办理建设工程规划许可的，应提供建设工程规划许可证明文件；依法需要城乡规划主管部门批准的临时性建筑，属于人员密集场所的，应提供城乡规划主管部门批准的证明文件；有《建设工程消防监督管理规定》第十六条所列情形之一的，应提供特殊消防设计文件，或者设计采用的国际标准、境外消防技术标准的中文文本，以及其他有关消防设计的应用实例、产品说明等技术资料；按照建设部门的有关规定进行施工图审查的，应提供施工图审查机构出具的审查合格文件。
提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“许可文件”、“合格文件”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
6.通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。
请注意领取备案文书。
企业思想政治工作人员
专业职务任职资格申报表
单位：
姓名：
现任政工
专业职务：
申请政工
专业职务：
政工师
填表时间：
中央企业思想政治工作人员专业职务任职资格评审工作领导小组制
填表说明
1、本表供评审专业职务任职资格使用。
1-8页由申报人填写，填写内容应经干部部门审核认可。
2、用钢笔填写或按规定格式打印，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3、学历栏应填写参评学历，其“类别”填写全日制、脱产、函授、自考等。
4、“外语语种、成绩、考取时间”，填写参加国家人事部组织的职称外语考试情况或实际掌握程度。
5、“个人专业工作总结”，填写任现专业职务以来的主要情况，内容较多，可另加附页。
6、“像片栏”贴小二寸彩色免冠正面像片。
表一
姓名
性别
出生年月
像
片
曾用名
民族
籍贯
政治
面貌
参加工作
时间
行政职务
何年何校毕业
学历
类别
学位
所学专业
现从事专业
何时获何任职资格
何时任何技术职务
外语语种、成绩、考取时间
体、任何职务
参加何学术团
主要内容，获何学位
作、讲学或当雇员等、
进修、培训、科技合
何年月何出国留学、
1
学习经历
（从到专业学校的学历填起，包括工作后进修等）
起止日期
学习主要内容
在何学校（单位）
表二
2
表三
工作经历
起止日期
在何单位部门
从事何专业任何职
3
表四
教育教学工作经历
（注：
仅限于从事党校、思想政治教育的申报政工专业职务时填写）
起止日期
在何单位
任何职务
任教学科
任教
年级
周课时
是否
班主任
指导课外
活动小组
名称
获得效果成绩
4
表五
主要专业工作和业绩
（注：
重点填写任现专业职务以来的主要工作和业绩）
起止
日期
项目、课题、
专业工作名称
工作内容、本人起何作用
（主持、参加、独立）
完成情况
（获何奖励、效益或专利等）
5
表六
著作、论文、译文及重要学术报告登记
（注：
重点填写任现专业职务以来的著作、论文、译文、学术报告）
日期
名称
出版或登载刊物或在
何学术会议上宣读
合独
著译
6
表七
（1）
个人专业工作总结
（注：
重点填写任现专业职务以来的个人工作总结）
7
表七
（2）
个人专业工作总结
（注：
重点填写任现专业职务以来的个人工作总结）
8
表八
推荐意见
基层单位推荐意见
总人数
参加人数
表决结果
赞成
人数
弃权
人数
反对
人数
公章
负责人：
年月日
所属单位推荐意见
总人数
参加人数
表决结果
赞成
人数
弃权
人数
反对
人数
公章
负责人：
年月日
9
表九
评审意见
初级评委会意见
总人数
参加人数
表决结
升级会员 