初级护师《儿科学》试题及答案卷二.docx

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初级护师《儿科学》试题及答案卷二

2020年初级护师《儿科学》试题及答案（卷二）

　　足月男孩，顺产，出生体重3.2kg，生后20小时开始出现黄疸，胆红素测定为210μmol/L。

　　1.为明确诊断，首选的检查指标是（C）

　　A.血培养

　　B.血ALT测定

　　C.抗人球蛋白试验

　　D.G—6PD测定

　　E.腹部B超

　　2.最可能的诊断是（D）

　　A.母乳性黄疽

　　B.生理性黄疽

　　C.新生儿肝炎

　　D.新生儿溶血病

　　E.新生儿败血症

　　3.最主要的治疗是（E）

　　A.抗生素

　　B.禁食母乳

　　C.大剂量维生素C

　　D.维生素E

　　E.光照疗法

　　早产儿，胎龄32周。

出生时体重1600g，生后5h出现进行性呼吸困难，人院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。

　　4最可能的诊断为（C）

　　A.湿肺

　　B.胎粪吸人综合征

　　C.新生儿肺透明膜病D.衣原体肺炎

　　E.持续性肺动脉高压

　　4.先做哪一项检查有助于初步诊断（B）

　　A.血气分析

　　B.胸部x线检查

　　C.血常规

　　D.心脏超声检查

　　E.查卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值

　5.应先进行哪一项紧急治疗（C）

　　A.肺表面活性物质

　　B.抗生素

　　C.气管插管，机械通气

　　D.纠正酸中毒

　　E.关闭动脉导管

　　一足月儿，母乳喂养，出生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。

　　6.最可能的诊断是（C）

　　A.新生儿败血症B.新生儿肝炎

　　C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病

　　E.新生儿母乳性黄疸

　　7.首先应作哪项检查（E）

　　A.血培养

　　B.肝功能

　　C.血涂片找球形红细胞

　　D.定血型

　　E.抗人球蛋白试验

　　8.首先应采取的治疗措施是（A）

　　A.光疗

　　B.抗生素应用

　　C.换血

　　D.输注白蛋白

　　E.口服笨巴比妥（鲁米那）

　　一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁、肢体抖动。

体检：

体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。

血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。

　　9.最有助于诊断的检查是（A）

　　A.头颅B超

　　B.脑电图

　　C.腰穿

　　D.血培养

　　E.血气分析

　　10.哪项治疗措施不妥（B）

　　A.20%甘露醇0.5g/kg，q8h

　　B.腰椎穿刺放脑脊液

　　C.心率、呼吸监护D.维持正常血压

　　E.控制入液量60ml/kg

　　11.患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（C）

　　A.吸氧B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg

　　C.用泰能加强抗感染D.增加脱水剂的应用

　　E.吸痰，清除咽喉部的分泌物

　　足月男孩，顺产，出生体重3.2kg，生后20小时开始出现黄疸，胆红素测定为210μmol/L。

　　1.为明确诊断，首选的检查指标是（C）

　　A.血培养

　　B.血ALT测定

　　C.抗人球蛋白试验

　　D.G—6PD测定

　　E.腹部B超

　　2.最可能的诊断是（D）

　　A.母乳性黄疽

　　B.生理性黄疽

　　C.新生儿肝炎

　　D.新生儿溶血病

　　E.新生儿败血症

　　3.最主要的治疗是（E）

　　A.抗生素

　　B.禁食母乳

　　C.大剂量维生素C

　　D.维生素E

　　E.光照疗法

　　早产儿，胎龄32周。

出生时体重1600g，生后5h出现进行性呼吸困难，人院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。

　　4最可能的诊断为（C）

　　A.湿肺

　　B.胎粪吸人综合征

　　C.新生儿肺透明膜病D.衣原体肺炎

　　E.持续性肺动脉高压

　　4.先做哪一项检查有助于初步诊断（B）

　　A.血气分析

　　B.胸部x线检查

　　C.血常规

　　D.心脏超声检查

　　E.查卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值

　　5.应先进行哪一项紧急治疗（C）

　　A.肺表面活性物质

　　B.抗生素

　　C.气管插管，机械通气

　　D.纠正酸中毒

　　E.关闭动脉导管

　　一足月儿，母乳喂养，出生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。

　　6.最可能的诊断是（C）

　　A.新生儿败血症B.新生儿肝炎

　　C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病

　　E.新生儿母乳性黄疸

　　7.首先应作哪项检查（E）

　　A.血培养

　　B.肝功能

　　C.血涂片找球形红细胞

　　D.定血型

　　E.抗人球蛋白试验

　　8.首先应采取的治疗措施是（A）

　　A.光疗

　　B.抗生素应用

　　C.换血

　　D.输注白蛋白

　　E.口服笨巴比妥（鲁米那）

　　一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁、肢体抖动。

体检：

体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。

血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。

　　9.最有助于诊断的检查是（A）

　　A.头颅B超

　　B.脑电图

　　C.腰穿

　　D.血培养

　　E.血气分析

　　10.哪项治疗措施不妥（B）

　　A.20%甘露醇0.5g/kg，q8h

　　B.腰椎穿刺放脑脊液

　　C.心率、呼吸监护D.维持正常血压

　　E.控制入液量60ml/kg

　　11.患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（C）

　　A.吸氧B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg

　　C.用泰能加强抗感染D.增加脱水剂的应用

　　E.吸痰，清除咽喉部的分泌物

　一、A1

　　1、2-病区急救室的布局和设备不强调

　　A、靠近护士办公室

　　B、美化室内环境

　　C、备齐急救器械

　　D、准备各种急救药品

　　E、有严格的管理制度

　　【正确答案】B

　　2、2-关于维持病区的整洁，以下哪项是错误的

　　A、保持护理单元的整洁

　　B、定时清除排泄物

　　C、保持患者的清洁

　　D、及时处理污染敷料

　　E、工作人员仪表端庄

　　【正确答案】B

　　3、2-铺麻醉床操作，错误的步骤是

　　A、换铺清洁被单

　　B、按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部

　　C、盖被纵向三折于门同侧床边

　　D、枕横立于床头，开口背门

　　E、椅子置于门对侧床边

　　【正确答案】C

　　【答案解析】根据病情铺同侧橡胶单、中单，先铺床中部;如需铺在床头，应对齐床中线，上端与床头平齐，下端压在中部橡胶单和中单上，下垂部分平整地塞入床垫下。

如铺在床尾，下端与床尾平齐。

　　转至对侧，同法铺好大单、橡胶单、中单，逐层拉紧平塞于床垫下。

　　同备用床法套好被套，系好带;盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐，上端与床头平齐，尾端向内折与床尾平齐;将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧，开口向门。

　　同备用床法套好枕套，将枕头横立于床头，开口背门。

　　4、2-为了使病人舒适，利于观察病情应做到

　　A、病室内光线充足

　　B、病室内放花卉

　　C、提高病室温度

　　D、注意室内通风

　　E、注意室内色调

　　【正确答案】A

　　【答案解析】光线：

室内的光线可影响病人的舒适度。

光线充足可使病人感到舒适、愉快，并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。

　　5、2-病人休养适宜的环境是

　　A、气管切开病人，室内相对湿度为30%

　　B、中暑病人，室温应保持在40℃左右

　　C、普通病室，室温以18～22℃为宜

　　D、产妇休养室，须保暖不宜开窗

　　E、破伤风病人，室内应保持光线充足

　　【正确答案】C

　　【答案解析】温度和湿度：

适宜的温度、湿度，可使病人感到舒适，利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。

病室应常备温度计、湿度计，以便随时评估并调节室内温、湿度。

一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。

室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。

室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。

病室相对湿度以50%～60%为宜。

湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率;同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。

湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。

产妇病室既应该保暖也需开窗通风。

破伤风病人应置于光线暗些的病室。

　　6、2-保持病区环境安静，下列措施哪项不妥

　　A、推平车进门，先开门后推车

　　B、医务人员讲话应附耳细语

　　C、轮椅要定时注润滑油

　　D、医务人员应穿软底鞋

　　E、病室门应钉橡胶垫

　　【正确答案】B

　　【答案解析】医护人员在病区说话不可以太大，但也不可以耳语，避免使患者产生怀疑、误会与恐惧。

　　7、2-不属于抢救物品管理的“五定”的内容是

　　A、定数量、品种

　　B、定点放置

　　C、定期更换

　　D、定期检查维修

　　E、定人保管

　　【正确答案】C

　　【答案解析】急救物品准备：

急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。

急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%。

C选项不是“五定”内容。

　　8、2-病室内最适宜的湿度是

　　A、20%～30%

　　B、30%～40%

　　C、40%～50%

　　D、50%～60%

　　E、60%～70%

　　【正确答案】D

　　【答案解析】病室相对湿度以50%～60%为宜。

湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率;同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。

湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。

　　9、2-冬季病室内最适宜的温度是

　　A、14～16℃

　　B、16～18℃

　　C、18～22℃

　　D、24～26℃

　　E、26～28℃

　　【正确答案】C

　　【答案解析】一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。

　　10、2-病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是

　　A、物品整齐清洁

　　B、不留家属陪住

　　C、美观、舒适

　　D、安静

　　E、安全

　　【正确答案】B

　　【答案解析】病室的物理环境包括安静、整洁、舒适、安全。

对家属陪住不做一致要求。

故选B。

　　一、A1

　　1、1-有关收集资料的描述，下列哪项是错误的

　　A、收集资料是护理程序的第一步

　　B、收集资料为作出护理诊断提供依据

　　C、收集资料是由护士来完成的

　　D、收集资料是在患者刚入院时进行的

　　E、收集资料应准确、全面

　　【正确答案】D

　　2、1-护理程序各步骤的排列顺序是

　　A、评估、诊断、计划、实施、评价

　　B、评估、计划、诊断、