正常阑尾的体表投影为.docx

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正常阑尾的体表投影为

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1.正常阑尾的体表投影为B

A脐与右髂前上棘连线中点

B脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处

C脐与右髂前上棘连线中内1/3交界处

D脐与右腋中线中外1/3交界处

E脐与右腋中线中内1/3交界处

2.阑尾易发生坏死的解剖因素是C

A阑尾腔狭窄

B阑尾为盲端器官

C阑尾动脉是无侧枝终末血管

D阑尾腔内细菌含量大

E阑尾扭曲

3.急性阑尾炎最常见的病因是A

A阑尾腔阻塞

B细菌侵入

C急性肠炎

D慢性肠炎

E病毒入侵

4.阑尾炎的主要致病菌是E

A葡萄球菌

B链球菌

C绿脓杆菌

D伤寒杆菌

E各种肠道内革兰阴性菌和厌氧菌

5.阑尾肿胀，浆膜充血覆盖脓性分泌物。

病理类型属于B

A急性单纯性阑尾炎

B急性化脓性阑尾炎

C急性坏疽性阑尾炎

D阑尾周围脓肿

E慢性阑尾炎

6.典型阑尾炎腹痛发作起始于A

A上腹部

B下腹部

C脐部

D右上腹部

E右下腹部

7.典型阑尾炎腹痛特点为E

A剧烈右上腹痛

B剧烈右下腹痛

C腹痛向会阴部放射

D腹痛向背部放射

E转移性右下腹痛

8.阑尾炎最重要的体征是A

A右下腹痛

B脐周压痛

C肠鸣音减弱

D结肠充气实验阳性

E闭孔内肌实验阳性

9.阑尾炎时腰大肌实验阳性说明E

A阑尾化脓

B阑尾周围脓肿

C阑尾为回肠前位

D阑尾坏疽

E阑尾位于腰大肌前方

10.阑尾炎的治疗原则为A

A诊断明确后早期行阑尾切除术

B怀疑阑尾炎时及时手术

C首先用革兰阳性球菌的抗生素

D应用革兰阴性菌的抗生素

E诊断明确后应用革兰阳性球菌的抗生素

11.阑尾切除时，其跟部结扎线应距盲肠A

A0.5cm

B1.0cm

C1.5cm

D2.0cm

E2.5cm

12.急性阑尾炎腹腔脓肿形成最常见的部位E

A盆腔

B膈下

C肠间隙

D肾周围

E阑尾周围

13.阑尾周围脓肿非手术治愈后，择期行阑尾切除的时间应在C

A1个月左右

B2个月左右

C3个月左右

D4个月左右

E5个月左右

14.阑尾切除后最常见的并发症为B

A出血

B感染

C粘连性肠梗阻

D阑尾残株炎

E粪漏

15.可适当预防阑尾切除术后粘连性肠梗阻的方法是E

A术中广泛冲洗

B彻底止血

C应用广谱抗生素

D放置引流管

E早期下床活动

16.阑尾残株炎的病因是C

A阑尾切除时机不当

B阑尾周围脓液清除不彻底

C阑尾残端保留过长，超过1cm

D未应用抗生素

E未早期离床活动

17.可以明确诊断阑尾残株炎的检查是A

A钡灌肠

B纤维结肠镜

CB超

DCT

EMRI

18.小儿急性阑尾炎的重要体征是B

A腹胀

B右下腹局部压痛，肌紧张

C肠鸣音消失

D脐周压痛

E肝区扣击痛

19.妊娠期急性阑尾炎的特点正确的是D

A较少见

BMcBurney点压痛

C腹膜炎易于局限

D压痛部位上移

E肌紧张，反跳痛明显

20.治疗妊娠期阑尾炎正确的是B

A妊娠后尽量非手术治疗

B切口需偏高

C尽量用腹腔引流

D不要应用抗生素

E妊娠后期如阑尾穿孔应在阑尾切除后待其自然分娩

21.易发生阑尾缺血坏死的阑尾炎人群是E

A中年人

B新生儿

C小儿

D妊娠妇女

E老年人

22.钡灌肠可诊断慢性阑尾炎的钡剂残留时间为E

A6h

B12h

C24h

D48h

E72h

23.描述阑尾的解剖不正确的C

A长5-10cm

B直径0.5-0.7cm

C位置恒定于麦氏点

D绝大多数是腹膜内器官

E附于盲肠后内侧壁

24.急性阑尾炎的病因不包括E

A淋巴滤泡明显增生致官腔狭窄

B粪石阻塞

C革兰阴性杆菌侵入

D厌氧菌侵入

E黏膜停止分泌黏液

25.急性化脓性阑尾炎的病理改变不包括E

A阑尾肿胀明显

B浆膜高度充血

C黏膜溃疡深达肌层

D管壁各层有小脓肿

E管壁部分坏死

26.描述坏疽及穿孔性阑尾炎，不对的是D

A是一种重型阑尾炎

B阑尾管壁坏死

C阑尾腔内积脓

D穿孔多位于阑尾末端

E可引起急性弥漫性腹膜炎

27.描述阑尾炎的转归，不对的是A

A大部分可炎症消退，不再复发

B炎症消退转为慢性阑尾炎

C形成阑尾周围脓肿

D炎症扩散形成弥漫性腹膜炎

E发展为化脓性门静脉炎

28.阑尾炎腹痛特点中不正确的是E

A70%-80%具有转移性腹痛的特点

B单纯性阑尾炎为轻度隐痛

C化脓性阑尾炎为阵发性胀痛和剧痛

D坏疽性阑尾炎为持续性剧烈腹痛

E穿孔性阑尾炎疼痛消失

29.阑尾炎的体征不正确的是B

A压痛点常位于麦氏点

B发病早期不出现固定压痛点

C炎症加重时压痛范围随之扩大

D腰大肌实验阳性说明阑尾位于腰大肌前方

E闭孔内肌实验阳性说明阑尾靠近闭孔内肌

30.妊娠期急性阑尾炎处理不正确的是D

A妊娠后期更应早期手术

B围手术期加用黄体酮

C手术切口需偏高

D尽量应用腹腔引流

E术后使用广谱抗生素

31－33

男23岁。

转移性右下腹痛伴轻度恶心2天

31.体检时应特别注意的体征是A

A腹部压痛部位

B肠鸣音是否亢进

C是否有移动性浊音

D肝浊音界是否缩小

E浅部淋巴结是否肿大

32.诊断考虑C

A急性胆囊炎

B消化道穿孔

C急性阑尾炎

D急性淋巴结炎

E右侧输尿管结石

33.治疗方案C

A应用抗生素

B理疗

C手术切除阑尾

D中医治疗

E免疫治疗

34－36

女性32岁。

既往月经不规则，停经42天。

右下腹疼痛5小时伴发热，T38.9度，拟诊为急性阑尾炎

34.最需要与拟诊鉴别的疾病是A

A异位妊娠

B胃十二指肠溃疡穿孔

C急性淋巴结炎

D急性胃肠炎

E急性胆囊炎

35.为鉴别诊断，最有意义的检查是D

A血常规

B尿常规

CX线腹部透视

D阴道后穹隆穿刺

E阴道分泌物涂片

36.阴道后穹隆穿刺未抽出任何液体，治疗方案应是D

A肌注黄体酮

B腹腔穿刺引流

C取麦氏切口剖腹探察

D取右下腹腹直肌切口剖腹探察

E阴道后穹隆穿刺引流